Болит голова но белка в моче нет
Отёки, головные боли и даже усталость — поводы сходить к врачу.
Почки напоминают две фасолины размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны позвоночника.
Каждую минуту здоровые почки фильтруют примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Также они поддерживают баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей.
Почки — фильтр нашего организма. Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — всё это ощутимо бьёт по почкам.
Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest, научный сотрудник отдела неонатологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва
Часто болезни почек развиваются незаметно: симптомы проявляются не сразу. А на те, что проявляются, люди не обращают внимания, потому что не связывают их с мочеполовой системой. И зря.
1. Пена в моче
Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально . А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.
Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.
Денис Володин, эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun
2. Розовая, красная или коричневая моча
Нормальный цвет мочи колеблется от бледно-жёлтого до тёмно-янтарного. Изменить его могут продукты, например свёкла, ягоды и фасоль, и лекарства. Они окрашивают мочу в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.
Проблема в том, что красноватой мочу может сделать и кровь, а это уже очень плохо. Так что, если заметите этот классический симптом болезней почек, бегите к врачу.
3. Мутная моча
Она может быть симптомом камней в почках или инфекции мочевыделительной системы.
Ещё одна причина потери прозрачности — обезвоживание: моча просто становится более концентрированной. Как только заметите такое, постарайтесь пить больше воды. Если моча опять станет прозрачной и никакие другие симптомы не проявятся, всё нормально. Если нет, отправляйтесь к нефрологу.
4. Боли в пояснице
Почечная боль обычно ощущается в спине — под рёбрами, справа или слева от позвоночника. Она может распространяться и на другие области — живот или пах.
Этот признак иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. И это плохо. Чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
5. Хроническая усталость, слабость
Почки производят эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов. Если его мало, появляется анемия, слабость, усталость. И это серьёзный повод проверить почки.
6. Головные боли или головокружения
Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.
Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.
Денис Володин, онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
7. Тошнота и рвота
Если вас тошнит во время или после еды, но дело не в отравлении или расстройстве пищеварения, проверьте почки. Возможно, они не справляются с выведением вредных веществ.
На всякий случай запишитесь к терапевту, чтобы исключить другие причины тошноты. А потом идите к нефрологу.
8. Потребность чаще мочиться
Её может вызвать заболевание любой части мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, дело может быть в инфекции (пиелонефрит), образовании камней или нарушении одной из важных функций — поддержания баланса жидкости в организме.
9. Отёки
Они появляются , когда в организме задерживается жидкость. Заметнее всего при этом отекают ноги и области вокруг глаз.
Сам по себе отёк ещё не означает, что вы больны. Возможно, вы просто съели много солёной пищи, долго сидели в одном положении или пили какие-то лекарства. У женщин вода может задерживаться перед месячными и во время беременности.
Если же отёчность — ваша постоянная проблема, тогда, возможно, она связана с болезнью почек.
10. Сухая зудящая кожа
Когда почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ в крови, а также избавляться от токсинов и лишней жидкости, могут появиться проблемы с кожей.
Конечно, у зуда и сухости много безобидных причин. Например, купание в горячей воде, жёсткое мыло, воздействие солнца. Паниковать и сваливать всё на почки точно не стоит, но провериться на всякий случай нужно.
11. Резкое повышение артериального давления
Почки — одно из звеньев гормональной системы человека, которое регулирует давление и объём крови в организме. Поэтому их неправильная работа может вызвать приступ гипертонии.
Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных.
12. Изменение температуры тела
Постоянный озноб даже в тепле и необъяснимое повышение температуры тоже относятся к симптомам заболеваний почек.
Денис Володин отмечает, что температура поднимается, когда начинается воспаление. Такое бывает, например, при пиелонефрите.
Озноб же вызывает анемия, о которой мы уже говорили выше.
Что делать, если заметили эти симптомы
Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.
Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.
Владимир Мухин, врач клинической лабораторной диагностики LabQuest
Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.
Источник
Беременный организм и головные боли
Беременность связана с постоянной головной болью. Буквально. Проблема с цефалгией во время беременности заключается в том факте, что женщина не можете обратиться за помощью к обычным препаратам, которые возможно использовать в другое время.
Головные боли и мигрени проявляют себя, в особенности, в начале беременности и в третьем триместре.
Почему болит голова при беременности?
В первом триместре основной причиной, почему может болеть голова, являются гормональные изменения и увеличение объёма крови в организме. Постепенно состояние ухудшается слишком из-за стресса, плохой осанки или расстройства зрения.
Ах, эта прекрасная беременность! Голова болит…
Беременность и голова болит… Почему?
Триггеры, вызывающие цефалгию и мигрень во время беременности:
1. Недостаток сна.
2. Низкий уровень сахара в крови.
3. Обезвоживание.
4. Исключение кофеина (если вы привыкли к нему).
5. Стресс.
Мигрень немного отличается от обычной головной боли. В отличие от неё мигрень характерна пульсирующей болью, как правило, по бокам – в висках (при беременности часто мигрень возникает впервые – около 16%). Как это ни парадоксально, многие женщины, которых постоянно посещала мигрень до беременности, в этот период чувствуют облегчение. Другие имеют те же проблемы, как и раньше. Если вы беременны, и замечаете у себя признаки мигрени, как можно, скорее проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом, который порекомендует соответствующие лекарства и подходящие терапевтические методы.
Мигрень, как правило, возникает в третьем триместре и, обычно, ассоциируется с плохой осанкой (быстрое увеличение веса тела увеличивает нагрузку в области спины, а нарушения в пояснице более или менее связаны с мигренью).
Независимо от локализации боли – в затылочной или лобной области, в висках – при беременности такое явление не стоит недооценивать! Вовремя обратитесь к врачу!
Болит голова – беременность под угрозой!
Будьте осторожны! Цефалгию в третьем триместре могут также вызвать тяжёлые заболевания, такие, как преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности)! Боль может появляться, как по утрам, так и любое другое время суток.
Предотвращение мигрени при беременности
Как говорится, лучшее лекарство – это профилактика. Но, как можно предотвратить головные боли во время беременности?
1. Обратите внимание на осанку и, при необходимости тренируйте хорошую осанку в третьем триместре. Постарайтесь держать спину прямо, не перегибайтесь или слишком и не наклоняйтесь слишком сильно, особенно, в течение длительного времени.
2. Достаточно отдыхайте и расслабляйтесь. Особенно, в первом и третьем триместрах. Но будьте осторожны, также не хорошо спать слишком долго. Длительный сон не менее вреден для здоровья, как и слишком короткий. Рекомендуемая суточная норма сна составляет около 8 часов.
3. Делайте соответствующие упражнения.
4. Обеспечьте себе сбалансированное, здоровое питание, которое содержит все питательные вещества, необходимые, как для вас, так и для вашего ребёнка. Некоторые продукты, такие, как сыр, шоколад, мороженое или продукты быстрого приготовления могут быть причиной болезненных ощущений в голове. Рекомендуется обратить внимание на определённые продукты, возможно использовать метод пробы и исключить вредные продукты из своего рациона.
5. Попробуйте тёплые или холодные компрессы на голову (каждому помогает другое воздействие – тепла или холода).
6. Обеспечьте себе регулярное питание. Низкий уровень сахара в крови в результате пропуска приёма пищи в течение дня является одной из причин головных болей. Всегда держите при себе печенье, орехи или протеиновый батончик для «чрезвычайных ситуаций».
7. Исключение кофеина проводите медленно. Быстрое устранение кофеина из рациона может вызвать боль, особенно, если ранее вы пили кофе в больших количествах и на регулярной основе.
8. Дышите чистым и свежим воздухом. Избегайте несвежих помещений и резких запахов (в этот период вы станете намного чувствительнее к ним). Кроме того, одевайтесь «слоями», которые можете легко снять или надеть, по мере необходимости.
9. Проводите большую часть времени в помещении? Сделайте перерыв несколько раз в день и выйдите на свежий воздух (если это не представляется возможным, по крайней мере, открывайте окно и чаще проветривайте помещение).
10. Вам необходим мир и покой. Сильный шум, резкий свет и другие «цивилизационные» факторы становятся частыми причинами цефалгии и мигрени. Если вы очень чувствительны к шуму, попытайтесь ограничить посещение торговых центров, клубов, переполненных ресторанов, концертов… Если ваша работа – шумная, попробуйте поговорить с работодателем: попросите его временно перевести вас в другую, более спокойную обстановку, если это возможно.
11. Попробуйте альтернативные методы. Очень популярна йога для будущих мам, дыхательные упражнения или медитация – всё, что поможет вам расслабиться. Кроме того, можете попробовать методы альтернативной медицины, например, акупунктуру или акупрессуру.
Если боль длится более четырёх часов и сопровождается повышением температуры тела, нарушениями зрения, внезапным увеличением веса тела, отёчностью лица или рук, немедленно обратитесь к врачу!
Решение конкретных случаев
Как бороться с головной болью, если вы не в состоянии её предотвратить? Ниже предложены несколько советов о том, как бороться с конкретными ситуациями, в которых вы можете оказаться.
Боль и напряжение в голове, мигрень
На несколько минут прилягте и почиваете в тёмной тихой комнате. Если вы в настоящее время находитесь на работе, закройте глаза и попытайтесь поднять ноги на возвышенное место, по крайней мере, на 15 минут. В качестве альтернативы, сделайте холодный компресс (может помочь пакетик с кубиками льда) на заднюю часть шеи, по меньшей мере, на 20 минут и отдохните.
Заблокированные синусы и головная боль
Чтобы облегчить своё состояние, попробуйте вдыхать водяной пар или используйте увлажнитель воздуха для повышения влажности в помещении. Можно также применить холодные и горячие компрессы на болезненное место, меняя их каждые 30 секунд, в общей сложности, около 10 минут 4 раза в день. Пейте много жидкости (отдайте предпочтение чистой воде, травяным чаям), это поможет в стимуляции избавления от слизи. Проконсультируйтесь о лечении с лечащим врачом, который также посоветует назальные капли, подходящие для вас.
Что поможет будущей маме облегчить все виды цефалгии?
Во время беременности женщина не должна использовать Ибупрофен (также необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования Аспирина в этот период). Одним из препаратов, которые подходят для беременных женщин, является, например, Парацетамол. Однако, несмотря на советы и для максимальной уверенности, обратитесь к врачу. Этот препарат, конечно, нельзя принимать в неограниченных количествах!
Никогда не принимайте никакие лекарственные препараты без консультации с доктором!
Дело в том, что большинство видов головной боли во время беременности, хотя и являются крайне неприятными, но совершенно безвредны. Тем не менее, если ваша боль сопровождается необычными симптомами, такими, как, помутнение зрения, внезапная и частая рвота, отёк, воспаление и т.д., обратитесь к врачу.
Магний и женский организм
Магний – часто незамеченный и обойдённый вниманием минерал – является электролитом, крайне необходимым для жизни.
Недостаток магния в клетках организма участвует во многих патологических процессах –речь идёт о наиболее распространенном не диагностированном электролитическом дисбалансе.
Первые симптомы недостатка магния являются неспецифическими:
1. Слабость.
2. Нарушение концентрации внимания, нервозность.
3. Головная боль.
4. Жёсткость и боль в мышцах шеи и мимических мышцах лица.
5. Мышечные судороги в нижних конечностях, пальцах.
6. Затруднённое дыхание.
7. Повышение и нарушение сердечного ритма.
8. Диарея.
9. Рвота.
10. Общий судороги центрального происхождения.
11. Кома.
Пониженное количество магния в организме связано с:
1. Недостаточным его количеством в рационе.
2. Повышенной потребностью.
3. Увеличением почечной экскреции.
Свидетельствует о недостатке магния в организме пониженный его уровень в сыворотке – ниже 0,7 ммоль/л. Часто этот недостаток связан с дефицитом калия и кальция. Тем не менее, бывают ситуации, когда эта информация не является достаточной, поскольку количество магния в сыворотке составляет всего 0,3% от общего количества в организме.
В этом случае предпочтительно контролировать выделение магния с мочой, в течение 24 часов. В гинекологической и акушерской практике со сниженным уровнем магния специалисты встречаются на всех этапах жизни женщины.
Преэклампсия – кошмар беременной женщины
Преэклампсия представляет собой повышение кровяного давления во время беременности, ассоциируется с протеинурией, т.е. повышенной экскреции белка в мочу (выше 300 мг/24 часа). Проблема развивается после 20-й недели беременности и, как правило, проходит в течение 42 дней после родов.
Для преэклампсии являются типичными следующие симптомы:
1. Сужение периферических сосудов.
2. Снижение объёма плазмы.
3. Снижение сердечного выброса и, как следствие, ослабление кровоснабжения жизненно важных органов – почек, печени, головного мозга, лёгких, матки, плаценты.
Расстройство почечной функции приводит к увеличению выделения белка, с более позже выявленным набуханием. Тяжёлая преэклампсия имеет плохой прогноз для матери и плода, она связана с:
1. Головной болью.
2. Зрительными нарушениями.
3. Болями в животе.
4. Тошнотой.
5. Рвотой.
6. Отёком лёгких.
7. Генерализованными судорогами.
Это – осложнение, которое ставит под угрозу жизнь!
Заключение
Беременность – это период, когда, несмотря на то, что женщина довольно часто встречается с такими проблемами, как головная боль или мигрень, она не может лечить их привычными эффективными средствами в целях предотвращения нанесения вреда плоду и самой будущей маме. Поэтому, при первых признаках приступов цефалгии необходимо обратиться к врачу, который установит первопричину недуга и, в соответствии с ней, назначит соответствующее лечение. Кроме того, следует исключить и более серьёзные причины болезненности, такие, как преэклампсия, способная привести к преждевременным родам. И не стоит забывать, что в голове и в висках при беременности может проявляться боль по разным причинам, а с некоторыми лучше не шутить!
В это время, как никогда, женщине необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья, ведь сейчас она ответственная не только за себя, но и за своего будущего малыша!
Кожа человека – все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.
Строение и функции мочевой системы
Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.
Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.
Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).
Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).
Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.
Факторы, влияющие на здоровье почек
Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.
Что может навредить работе мочевыделительной системы
Неблагоприятная экология
Загрязнение воздуха, питьевой воды
Токсины, поступающие с пищей
Неумеренный прием лекарств
Вредные привычки
Нездоровое питание
Частые инфекции
Хронические патологии
Воспалительные процессы в лоханке и клубочках
Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)
Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.
Как узнать, что болят почки
Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.
1. Пенистая моча
Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.
2. Изменение цвета мочи
В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.
3. Мутность, хлопья в моче
Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.
Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.
4. Болевой синдром
Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.
При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить – болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.
5. Общее недомогание, слабость
Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.
6. Головная боль, головокружение
Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения. Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.
7. Боль в животе с тошнотой, рвотой
Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.
8. Частые позывы к мочеиспусканию
Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.
9. Появление отеков
Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:
- при потреблении сильно соленой пищи,
- большого количества жидкости,
- на фоне гормональных изменений,
- приема некоторых лекарств,
- при беременности.
Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов, возникает лишь изредка – это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.
10. Сухость и бледность кожи
Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.
11. Повышение давления
Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.
12. Повышенная температура
Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.
Обследование при подозрении на болезни почек
Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу.
Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.
Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов.
Использованная литература
- А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
- Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
- Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
- Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)
Источник