Болит левая часть спины и температура
110 просмотров
30 сентября 2020
Здравствуйте! Два месяца назад поднялась температура 37.2. На следующий день заболела спина, с левой стороны. Болит до сих пор и также держится температура субфебрильная, периодически ноют суставы – коленные, локтевые и плечевые. Болит спина от плеча до нижнего края рёбер. Боли гуляющие и разного характера – то стреляющие, то жгучие. Но в основном боль сосредоточена в лопатке. Сделала пять уколов диклофенкака, эффекта почти не было. Обратилась к ревматологу,она поставила диагноз – плече-лопаточный периартрит (движение в плечевом суставе не ограничено и боли при движении нет). Сказала, что надо к неврологу. Ревматолог назначила на 10 дней Кетодексал и Мидокалм в уколах, но эффекта не было.Назначила анализы: РФ -7; СРБ – 4; СОЭ – 12. Остальные б/хим. показатели в норме. Я сделала МРТ грудного отдела поз-ка. Заключение: Спондилоартроз. Левосторонняя деформация поз-ка. Правостронние протрузии Т7-Т8 и Т8-Т9 до 0,3 мм с незначительной деформацией дурального мешка.Я обратилась к неврологу. Доктор сказал, что мне надо к ревматологу. Получается, что эти два специалиста направляют меня друг к другу. Грудной остеохондроз у меня уже много лет. Периодически провожу курс лечения и всё проходит. Но сейчас боли совсем другие.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
В какое время суток болит сильнее, связана ли боль с движением и нагрузками? Откуда и куда отдаёт. Температура такая только вечером или утром тоже? На фоне лечения боль проходила и возвращалась или вообще не проходила?
Наталья, 30 сентября
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Болит практически весь день. С физическими нагрузками не связана. При движении тоже не усиливается. С утра встаю и уже болит. Во время лечения боль просто притуплялась, совсем не приходила. Температура в основном после обеда поднимается. Когда только заболела, была целый день.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Боли в основном сосредоточены в левой лопатке. Первые дни не могла спать на левом боку, было больно сустав.
Ревматолог
Где конкретно вы определяете точку боли, куда она отдаёт?
Ревматолог
В лопатке нет сустава, это кость. Лучше как-то на картинке покажите. Нет возможности осмотра, визуализируйте как-то.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Екатерина, конкретной точки нет. Болит в разных местах и по-разному. Сначала отдавала в левое плечо и левую руку.
Ревматолог
На картинке отметьте лучше
Педиатр, Терапевт, Массажист
Чаще бывают проблемы с зубчатыми мышцами под лопаткой, связанные с проблемами грудного отдела позвоночника .Для того чтобы определить что именно болит Вам нужен хороший остеопат, доктор может пощупать и соответственно расслабить или размять мышцы поправить позвоночник. Только ищите его по отзывам
Ревматолог
Ну вот на этом месте тупик у нас получается. У вас надо решать принципиальный вопрос, болит ли это костно-мышечная система, или тут боли отражённые из грудной клетки. На мой взгляд, стоит сделать КТ грудной клетки и поискать там причины боли, раз стандартное лечение не помогает. Но без осмотра рекомендация не полноценная. Плечелопаточный периартрит, конечно, может долго беспокоить и не слушаться лечения. Но в ребрах он болеть не может.
Ревматолог
А может у вас спастические боли от каблуков в межреберных мышцах, может невралгия… Без осмотра и пальпации лично я бессильна в пвашем случае.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Екатерина, на высоких каблуках не хожу. Максимум 3- 4 см..
Наталья, 30 сентября
Клиент
Невролог мне сказал, не теряйте время, ищите хорошего ревматолога.
Ревматолог
Ну понятно, не справился и дал новую цель. Но дело в том, что в ревматологии в принципе нет болезней с подобными жалобами. Ревматолог тут вам может помочь как доктор, к которому часто отправляют непонятных пациентов. Потому что если что-то непонятное, то это может быть ревматология)) то есть помочь с дальнейшим поиском. Но уж точно не поставить свой диагноз.
Ревматолог
И остеохондроз с периартрит ом, кстати, это тоже не область работы ревматолога… Периартритами ортопеды и неврологи занимаются.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Я медработник и немного в медицине разбираюсь. Периартрита у меня точно нет. Остеохондроз давно, но я научилась с ним жить и облегчать своё состояние. А тут второй месяц непонятные, изматывающие боли и температура.
Ревматолог
В общем надо определиться, не отражённые ли это боли. И не стоит ли поискать причину в органах грудной клетки. Заочно это определить невозможно.
Наталья, 30 сентября
Клиент
ФГ без патологии. УЗИ молочных желёз- ФКМ.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Хочу сделать ФГДС. У моей тёти был рак желудка. Начиналось всё с болей в лопатке. Долго не могли поставить диагноз.
Ревматолог
Ну смотрите, позвоночник вам вроде как проверили, будем считать, что он не виноват, там нет причин для таких болей. При ревматологических проблемах может быть поражение позвоночника, но вы не описываете боли подобным образом, да и болит это дело утром. Болят ли мышцы, миозит, без осмотра не понять. Болит ли кость лопатки или рёбер, не понять без осмотра. Если боль не связана с нагрузкой и движением, временем суток, она врядли от суставов или связок. Органы грудной клетки, в том числе новообразования, могут давать подобную клинику и субфебрилитет. Но облучаться на КТ надо имея чёткие показания. Которые я, опять же без осмотра, подтвердить не могу.
Ревматолог
Тоже вариант, про фгдс. Хотя и менее вероятный, чем проблема в грудной клетке. Но это все в ту тему, что наверное стоит поискать вне костно-мышечной патологии….
Наталья, 30 сентября
Клиент
Обязательно КТ ОГК или можно сделать рентгенографию?
Ревматолог
Если рентген не делался в течении года, то сначала его. УЗИ периферических лимфоузлов и щитовидки сделайте ещё.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Екатерина, УЗИ щитовидки делала. Диагноз – диффузно угловая гиперплазия ЩЖ. Справа увеличены передне шейные лимфоузлы. У меня аутоимунный тиреоидит, но гормоны в норме, только антитела повышены.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Рентген в течении года не делала, а ФГ делала, когда заболела, мне ревматолог назначила.
Ревматолог
Раз фг делали, то КТ. А что там по лимфоузлам писали? Вы их явно смотрели в сцепке со щитовидкой. Там только одну область смотрят. А надо периферические. Шейные, затылочные, надключичные, подмышечные, паховые…
Наталья, 30 сентября
Клиент
По УЗИ- Справа визуализируютя передне шейные луковицы 11,7-4,2мм со стёртой дифференциацией слоёв.
Ревматолог
Гм… Ещё и структура лимфоузлов не видна. Однозначно, КТ органов грудной клетки и УЗИ периферических л/у. По картинке я склоняюсь к тому, что кости и мышцы тут ни при чем. Хотелось бы потом увидеть результат обследований.
Наталья, 30 сентября
Клиент
Екатерина, большое Вам спасибо! Я обязательно сделаю КТ и УЗИ лимфоузлов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Часто после травмы, физического перенапряжения начинают беспокоить болевые ощущения в пояснице, в области лопаток. С этими симптомами знакомы многие, но почему при температуре болит спина? Ответ на данный вопрос зависит от той патологии, которая сопровождается данными признаками.
Почему болит спина и температура?
Бывает много ситуаций, когда воздействие внешних факторов приводит к снижению иммунитета. На этом фоне организм становится восприимчивым к влиянию инфекционных агентов. Борьба с ними и начинается с повышения температуры.
В зависимости от локализации болевого синдрома можно предположить наличие той или иной патологии.
к содержанию ↑
Боль внизу поясницы + температура
Температура при боли в спине и пояснице может быть вызвана следующими причинами:
- Травмы. Растяжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка, резкий подъем тяжестей всегда заканчиваются появлением болей в спине. Подъем температуры возможен на фоне развития воспалительного процесса. Для облегчения положения необходимо исключить любые движения, показан постельный режим. Купировать боль можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Амелотекс. При резкой боли лучше сделать инъекцию, а потом можно перейти на прием таблеток. Рекомендуется сочетать терапию с использованием наружных средств: противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази.
- Смещение позвонков в поясничном отделе с защемлением нервных окончаний. Это приводит к началу развития воспалительного процесса, который сопровождается повышением температуры. При резком появлении боли можно приложить к патологическому участку холодный компресс, наложить давящую повязку или надеть пояс. Для дальнейшего оказания помощи лучше обратиться к специалисту, который подберет эффективное лечение. После уменьшения воспаления и интенсивности болевого синдрома рекомендуются:
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Аппендицит. Данное заболевание сопровождается повышением температуры более 37 градусов, тошнотой и рвотой, болевым синдромом, который отдает в поясницу или спину. При подозрении на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь. Промедление опасно для жизни человека. Прием обезболивающих препаратов сгладит симптоматику и затруднит постановку диагноза.
- Грипп. Данная вирусная патология отражается на работе всего организма. Во время болезни, которая начинается всегда внезапно, появляется не только боль в спине и высокая температура, но и ломота во всем теле, тошнота, рвота, болезненность в мышцах. Бороться необходимо с вирусной инфекцией. Для облегчения состояния необходимо принимать противовирусные препараты: Арбидол, Анаферон, Оцилококцинум. Также показано симптоматическое лечение:
- При головной и мышечной болях принять обезболивающие средства: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.
- Для снятия высокой температуры: Аспирин, Ибуклин, Парацетамол.
При гриппе важно соблюдение постельного режима. При переносе заболевания на ногах резко повышается вероятность развития осложнений.
- Острое респираторное заболевание. Сопровождается не только ринитом, головной болью, першением в горле, общей слабостью, но и некоторых пациентов беспокоит боль в пояснице. Терапия заключается в приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих, сосудосуживающих капель. Прекрасно помогают ускорить выздоровление народные рецепты: малиновый чай, молоко с медом, отвары лекарственных трав.
к содержанию ↑
Боль по бокам + температура
Если поднимается температура и болит внизу спины, по бокам, то можно предположить наличие следующих заболеваний:
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках всегда сопровождается резкой и сильной болью в области поясницы по бокам. Совместно с температурой может беспокоить тошнота. Врач заподозрит проблемы с почками, если болевой синдром усиливается при кашле или чихании, при простукивании по спине в области почек, появилась отечность, учащенное мочеиспускание. При подозрении на патологию важно не медлить с визитом к врачу. Самолечение чревато развитием почечной недостаточности. Бесконтрольный прием обезболивающих средств только переведет заболевание в хроническую форму.
- Почечнокаменная болезнь. При наличии камней в почках периодически пациента мучает боль по бокам спины. Колики можно снять приемом спазмолитика: Но-шпа, Папаверин. Но от консультации уролога отказываться не стоит. Затягивание терапии приведет только к усложнению ситуации.
к содержанию ↑
Боль в спине и животе + температура
Если болит спина и живот, и температура держится в пределах 37-38 градусов, то можно заподозрить:
- У женщин такую симптоматику часто дает цистит. Представительниц прекрасного пола беспокоят не только боли в пояснице и нижней части живота, но и появляется болезненное мочеиспускание, могут быть капельки крови в моче. Посещение врача в таких случаях позволит быстро решить проблему. Эффективная терапия избавит от неприятных и болезненных симптомов.
- Представителей сильного пола боли в животе и спине беспокоят при простатите. Мужчины также жалуются на нарушение процесса мочеиспускания, появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Требуется консультация специалиста, без своевременной терапии болезнь быстро переходит в хроническую форму и периодически заявляет о себе болями и другими неприятными симптомами и проблемами.
- Эндометрит. Развивается патология при проникновении инфекции в полость матки у женщин. Кроме болей в спине и низу живота прекрасных дам беспокоит:
- Подъем температуры.
- Выделения с неприятным запахом.
- Болезненное мочеиспускание.
- Учащенный пульс.
- Болезненность во время полового акта.
Для облегчения состояния врач назначает антибактериальные препараты. Выбор лекарства осуществляется только после бактериологического анализа и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Терапия также подразумевает прием поливитаминов, противогрибковых средств. Показан физический покой, недопустим подъем тяжестей, на время терапии необходимо исключить интимную близость. Хороших результатов в лечении можно достигнуть посещением физиотерапевтического кабинета.
к содержанию ↑
Боль сзади посередине
Температура и боли в спине у взрослого могут быть спровоцированы следующими причинами:
- Новообразованиями в области позвоночника. При развитии таких патологий избавиться от температуры невозможно даже с помощью жаропонижающих препаратов. Самолечение в таких ситуациях бессмысленно, а часто и опасно.
- Туберкулез позвоночника. Патология встречается редко, но исключать ее не стоит, если появились боли посередине спины и поднимается температура. Нужна срочная госпитализация и лечение, без которого высока вероятность смертельного исхода. Терапия подразумевает ношение гипсового корсета, прием антибактериальных препаратов.
- Инфекционные патологии позвоночного столба. При них всегда повышается температура, в период обострения показатели на градуснике могут доходить до 40 градусов. Можно диагностировать также следующие симптомы:
- Общая слабость.
- Признаки интоксикации.
- Снижение чувствительности.
- В тяжелых случаях нарушение контроля над органами малого таза.
- Покраснение кожных покровов в патологическом участке.
Терапия будет зависеть от особенностей заболевания:
- При дисците назначаются антибактериальные препараты, и накладывается гипс.
- Если имеется остеомиелит, то показан курсовой прием антибиотиков, а часто и оперативное вмешательство.
- При развитии эпидурального абсцесса осуществляют дренирование, часто рекомендуется операция, назначаются антибиотики.
к содержанию ↑
Боли с одной стороны
Беспокоит болевой синдром с температурой с одной стороны часто при следующих патологиях:
- Миозит. Развивается на фоне перенапряжение и переохлаждения. Боль появляется с пораженной стороны. Усиливается интенсивность во время движений, при прикосновении. Также появляется головная боль, отек и покраснение патологического участка. Для облегчения требуется:
- Использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам.)
- Можно пройти курс лечения НПВС (Диклофенак, Ибупрофен.)
- При бактериальном поражении показан прием антибиотиков.
- Помогут массаж и рефлексотерапия.
- Инфекции органов дыхательной системы. Боль чаще всего беспокоит со стороны одного легкого или бронха. Пациент также жалуется на слабость, головные боли, одышку и кашель. Терапия подразумевает:
- Прием антибиотиков и противовирусных препаратов.
- Отхаркивающие средства (АСС.)
- Лечебную физкультуру.
- Массаж.
- Заболевания сердца часто сопровождаются болями, которые отдают под одну лопатку. Пациенты отмечают нарушенный сердечный ритм, одышку, учащенный пульс, может появиться боль в суставах. При подозрении на проблемы с сердцем лучше не заниматься самолечением. В стационаре пациенту назначают:
- НПВП (Диклофенак, Ибупрофен.)
- Обезболивающие средства (Нитроглицерин.)
- Препараты калия для улучшения работы сердца (Аспаркам.)
- Глюкокортикоиды.
- Соблюдение диеты.
- В серьезных случаях рекомендовано оперативное вмешательство.
к содержанию ↑
Что означает высокая температура?
При любом заболевании подъем температуры до высоких показателей означает развитие инфекционного процесса. Воспалительный процесс сопровождается активацией иммунной системы, что и проявляется высокой температурой.
Можно оказать себе помощь самостоятельно, но есть ситуации, когда необходимо срочная консультация врача:
- Появилась острая боль, которую невозможно терпеть.
- Боль в животе сопровождается рвотой и тошнотой.
- Появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
- Температура держится около 39-40 градусов и не поддается сбиванию жаропонижающими средствами.
Чем точнее пациент охарактеризует врачу свои симптомы, тем быстрее будет поставлен диагноз.
к содержанию ↑
Вывод
Когда сочетается несколько симптомов, то диагноз поставить сложнее. Боль в спине одновременно с температурой всегда предполагает наличие проблем, которые нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений.
Источник
Боли в спине и температура – частые симптомы гриппа, воспаления во внутренних органах (почках, мочеполовой системе), травм или простуды мышц. Иногда причиной патологического состояния являются более редкие заболевания, связанные с поражением костных структур. Если, например, такая боль возникает после усиленных тренировок в спортзале, тяжелой физической работы или пребывания на сквозняке, то достаточно ограничить нагрузку и применить согревающие мази.
В других случаях самостоятельно определить точную причину невозможно, а заниматься самолечением – опасно для здоровья. Так, при гриппе боль в мышцах возникает вследствие общего токсикоза. Но грипп чреват и осложнениями, такими, как радикулит, пневмония, абсцессы в легких. Из-за них появляется боль в пояснице, усиливающаяся во время кашля.
Важный фактор в диагностике спинной боли с температурой – наследственность.
Люди, в чьей семье кто-то страдал от патологий почек, должны быть особо внимательны, ведь нередко такие боли возникают при пиелонефрите и могут привести к почечной недостаточности.
Таким образом, боли в спине температура 37°С – слишком неопределенный признак какого-либо заболевания, конкретизировать которое можно только посредством полного обследования у специалиста и сдачи анализов.
Этиология
Возможные причины:
- пиелонефрит и другие патологии почек (тромбоз почечной артерии, камнях в почках);
- грипп;
- растяжения и травмы мышц;
- цистит;
- простатит;
- болезни половых органов мочеполовые инфекции;
-
травмы и туберкулез позвоночника (туберкулезный спондилит), остеомиелит; - инфаркт, аневризма аорты или близкие к ним состояния, стенокардия, а также другие нарушения в работе сердца и сосудов;
- другие воспалительные и опухолевые процессы во внутренних органах (легких, ЖКТ) или позвоночнике и мышцах спины: плеврит, острый холецистит, панкреатит, язва, флегмона мышц спины и т.д.;
- опоясывающий лишай.
Если у пациента болит спина и высокая температура от 37 до 38°С, выяснить происхождение этих симптомов можно на основе сопутствующих факторов.
Признаки патологий почек
Самое частотное заболевание почек, провоцирующее боль в спине и температуру, – пиелонефрит.
При воспалении почек (пиелонефрите) присутствуют односторонние боли в пояснице и скачущая температура от 37,1°С, 37,3°С до 37,5 – 38°С.
Можно заметить небольшие отеки (голени), припухлость лица по утрам, нарушения мочеиспускания (может и отсутствовать). Незначительное повышение давления у молодых здоровых на вид людей (150/100) – тоже тревожный знак. Иногда наблюдается тошнота с рвотой.
Заболевание более распространено среди девочек, молодых и среднего возраста женщин, чем среди мужского населения, но страдают от него и пожилые люди. Причины патологии: плохая вода, наследственность.
Симптомы
Во время заболевания гриппом у человека часто ломит спину и температура поднимается до отметок выше 37°С. Возникает слабость, может тошнить вплоть до рвоты. Боли в мышцах поясницы усиливаются при кашле, чихании.
Боли в животе при температуре, с болью в спине, болезненными мочеиспусканиями и кровью в урине – возможный признак цистита у женщин и простатита у мужчин.
У обоих полов такие признаки можно также связать с нарушениями мочеполовой и пищеварительной систем.
Если пациента просквозило или он совершил неловкое движения либо перетрудился, перетренировался, и непосредственно после этого у него болит спина и температура повышается до 37 – 38°С, значит, имеет место не только механическая травма, но и воспалительный процесс.
Туберкулезный спондилит и остеомиелит
При ноющих болях и незначительной температуре около 37,2°С можно заподозрить патологию костной ткани позвоночника, если все другие варианты исключены.
Боль может иррадиировать в спину при инфаркте (область между лопатками и левое плечо), патологиях в легких, половых органах и ЖКТ, а может возникать непосредственно в мышцах спины и позвоночнике.
Повод обратиться в скорую
Экстренного лечения требуют следующие заболевания, при которых может болеть спина и повышаться температура:
- инфаркт, приступ стенокардии,
- аневризма аорты,
- почечная колика, тромбоз почечной артерии,
- плеврит,
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
- острый панкреатит, холецистит,
- перелом позвонка, ребер,
- гнойник (флегмона) в спинных мышцах,
- воспаление матки,
- опухоли.
Терапия
Лечение болей в спине с температурой может быть этиологическим и симптоматическим. В зависимости от первопричины, можно ограничиться снятием нагрузки на спину и позвоночник либо прибегнуть к медикаментозному или хирургическому вмешательству.
Когда после тяжелой работы болит спина, температура 37°С и чуть выше, рекомендуется полежать минимум полчаса-час и если приступ пройдет, самостоятельно обратиться к врачу, чтобы не допустить рецидива и развития воспаления.
Рекомендованные процедуры:
- мануальная терапия, массаж спины;
- иглоукалывание;
- физиотерапия.
При отсутствии температуры или болях в спине на фоне простуды можно делать компрессы, растирания, применять согревающие бальзамы, прикладывать грелку. Но заниматься самолечением можно только при твердой уверенности, что причина болей – пребывание на сквозняке или тяжелая нагрузка на спину.
При температуре для массажа нельзя использовать согревающие мази от болей в спине – они только ухудшат общее состояние.
Нельзя также посещать сауны и парилки – если температура тела высокая, дополнительная нагрузка на сердце не нужна. От горчичников и компрессов даже при отсутствии температуры следует отказаться больным псориазом и людям с чувствительной кожей.
Согревать поясницу в таком случае нельзя и если нет обезболивающего – можно аккуратно приложить к больному месту лед, завернутый в целлофан и ткань. Но не переусердствуйте, чтобы не застудить почки. При травмах мышц спины нельзя принимать анальгетики и продолжать двигаться, поскольку не чувствуя боли человек может еще сильнее повредить поясничный и другие отделы спины.
Если боль мучительная, невозможно свободно двигаться или симптомы длятся не один день – нужна экстренная помощь.
Если боль иррадиирующая, то помимо купирования болей в спине и сбивания температуры назначаются специфические лекарства для терапии патологий, вызвавших эти симптомы.
Если болит спина и температура 38°С – это верный симптом гриппа и других серьезных болезней. Обязателен прием антибиотиков, обезболивающих в виде местных мазей и инъекций, противовирусных лекарств, иммуномодулирующих средств.
Пиелонефрит нельзя запускать, иначе он перейдет в хроническую стадию или приведет к нагноению и другим осложнениям. При запущенной форме пиелонефрита потребуется пребывание в стационаре.
Туберкулез позвоночника лечится исключительно в стационаре с применением гипсового корсета, обязательного постельного режима, приема антибактериальных средств. Показаны белковая диета и другие меры комплексного лечения.
Инфаркт и другие опасные состояния требуют немедленной госпитализации, инъекций обезболивающих и в случае необходимости хирургического вмешательства.
Таким образом, если у пациента ломит спину, а температура 37°С и выше, это может быть признаком как банального перенапряжения мышц, так и серьезного воспалительного процесса в органах, расположенных ближе к спине и пояснице.
Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение причин и облегчение симптомов.
Источник