Болит над правой лопаткой сзади со спины причины
Постоянная болезненность в области левой или правой лопатки – симптом, связанный с заболеваниями разной степени тяжести. Если дискомфорт интенсивный и постоянный, это должно насторожить пациента. Но в некоторых случаях можно обойтись без врачебного вмешательства, достаточно проанализировать события и изменить образ жизни.
Характер болей над левой или правой лопаткой
Для облегчения диагностики нужно обратить внимание на характер боли, периодичность и продолжительность
Врачи выделяют несколько разновидностей неприятного симптома, присущего разным поражениям:
- острая, сильная и внезапная болезненность – связана со спазмами желчного пузыря, патологиями органа и перфорацией язвы желудка, реже возникает при инфаркте миокарда;
- постоянная тянущая и ноющая симптоматика – наблюдается при ущемлении нервных окончаний, гипертонусе, патологиях позвоночника;
- продолжительная сильная боль – сопровождает межреберную невралгию, повреждения лопаточных структур;
- онемение, давление и покалывания – связаны со стрессом, переживаниями и потрясениями, иногда развиваются при физических нагрузках;
- нарастающая боль с приступами – характерна преимущественно для язвы желудка, но встречается в основном под костью.
Есть и другие заболевания, которые вызывают обширную или точечную боль выше лопатки справа или слева.
Непатологические причины
Постоянная работа за компьютером провоцирует боль над лопаткой
Фактором, который ведет к боли, не связанной с болезнями, всегда выступает спазм. Но провоцируют его разные ситуации:
- стресс и сильная эмоциональная нагрузка;
- переутомление на работе или чрезмерная физическая активность, в том числе на фоне простуд и других вялотекущих патологий;
- длительное пребывание в неудобной или неестественной позе;
- растяжение мышечных волокон;
- лишний вес;
- деформация позвоночника из-за неправильной осанки;
- некорректно организованное спальное и рабочее место, вызывающее перенапряжение мускулов.
Некоторые психологические состояния граничат с патологическими, их можно выделить в отдельную группу.
При выявлении провоцирующих факторов на фоне частых болей следует обратиться к врачу, даже если явные признаки нарушений в работе органов отсутствуют.
Симптомы повреждений кости и мягких структур
Спровоцировать плохое самочувствие могут ушибы, растяжения, вывихи лопатки. Реже встречаются заболевания кости. Сопровождается состояние в этих случаях следующими симптомами:
- покраснение и отечность больной области;
- ограничение подвижности сустава, невозможность поднимать руку с поврежденной стороны;
- образование гематомы и кровоподтеков.
При пальпации врачи обнаруживают симптом «треугольной подушки», который указывает на вывих или перелом.
Еще одной причиной боли над левой или правой лопаткой сзади со спины может быть крыловидный синдром. Для него характерно отставание нижнего угла от грудной клетки. Состояние связано с потерей фиксирующей способности мышц из-за дистрофии, полиомиелита, разрыва волокон и анатомических нарушений.
Среди других лопаточных болезней:
- хруст – синдром щелкающей кости, вызванный редкой врожденной аномалией;
- остеомиелит – поражение твердых тканей из-за инфекций, попавших в кровь, ожогов, травм и обморожений.
Гнойное воспаление кости встречается редко, но всегда сопровождается острыми симптомами. Лопатка становится красной, происходит ее смещение, боли не блокируются даже сильными медикаментами. У пациента поднимается температура, возникает озноб.
Патологии позвоночника
Нарушения в хребте – одна из самых распространенных групп причин болей лопаточной зоны. К заболеваниям, которые их провоцируют, относят:
- Остеохондроз. Встречается у большинства людей после 40-45 лет, а также в более молодом возрасте. Дистрофические изменения шейного отдела отдают в ближайшие структуры. Дополнительно наблюдаются головокружения, скованность в мышцах, повышенное внутричерепное давление.
- Сколиоз и кифоз. Врожденные или приобретенные искривления позвоночника вперед-назад или в боковые стороны от оси. Ведут к компрессии нервных путей и спазмам мышечных групп.
- Спондилоартроз. Часто развивается в грудном отделе позвоночника и связан с дегенеративными изменениями суставов. Из-за разрушения хрящей боли наблюдаются в лопатках, шее, грудной клетке.
- Грыжа и протрузия. Нарушения, ведущие к истончению межпозвоночных дисков, их выпячиванию и компрессии корешков.
- Плече-лопаточный периартроз. Синдром замороженного плеча ведет к острым болям в мышцах плечевого пояса. В большинстве случаев считается осложнением остеохондроза.
При межреберной невралгии тоже болит над лопаткой слева или справа, а вызывают ее стресс, травмы, перенапряжение, гормональные и нервные нарушения. Среди широкого спектра причин можно выделить авитаминоз, инфекционные и вирусные поражения, аллергии.
При МН возникает острая боль, которую часто путают с сердечной. Продолжается от 1-2 дней до нескольких недель. Может сопровождаться бледностью, потливостью, температурой, онемением.
Перфорация язвы
Болезненность над лопаткой редко встречается при прободении язвы желудка. Однако исключать такую патологию нельзя. Симптомы имеют широкую картину:
- боль, граничащая с шоковым состоянием;
- начинается дискомфорт с эпигастральной области и переходит в лопатки, если затрагивается диафрагмальный нерв;
- наблюдается сильное напряжение брюшной стенки;
- у пациента возникает бледность, холодный пот, спутанность сознания;
- дыхание становится учащенным и поверхностным.
При обнаружении таких симптомов важно сразу же вызывать скорую помощь.
Спазмы желчного пузыря
При наличии желчнокаменной болезни или холецистита высок риск перенапряжения и ущемления мышечных тканей. Если это происходит, симптомы нередко отдают в верхнюю и нижнюю область правой лопатки. Провоцируют спазмы следующие состояния:
- чрезмерное увлечение грубой пищей;
- перенапряжение, стресс;
- употребление алкоголя и курение.
Признаки спазма начинаются с правого подреберья и распространяются на указанные области.
Другие патологии
В редких случаях боль над лопаткой наблюдается при таких нарушениях:
- Поддиафрагмальный абсцесс. В зоне диафрагмы по разным причинам скапливается гной, что ведет к слабости, острым болям, отдающим в правую лопатку и плечо. У пациента пропадает аппетит и повышается температура, возникает потливость, бледность. Анализы показывают лейкоцитоз.
- Патологии почек. При поражении правого или левого органа нефритом высок риск развития колик. Они сопровождаются сильной температурой, тошнотой, болью при мочеиспускании и невыносимым дискомфортом в нижней части лопатки. Редко переходит на верхнюю область.
Для постановки диагноза требуются лабораторные анализы и инструментальное обследование.
Как выявляют и лечат причину болей
Пациенту назначают сдачу крови и мочи, а также делают УЗИ брюшной полости, рентген и МРТ грудного отдела. Иногда используют КТ для выявления травм костных тканей и других скрытых процессов.
Терапия нарушения во многом зависит от того, что стало причиной боли. Если за дискомфортом стоят хронические заболевания, используют комплексный подход. Пациенту назначают медикаменты от симптомов патологии, а также лекарства для борьбы с ее причинами.
Обязательно используют методы физиотерапии, ЛФК, массаж. В случае необходимости подбирают способы народного лечения. В ситуациях, связанных с остеомиелитом и перфорацией язвы часто требуется хирургическое вмешательство.
Источник
Содержание:
Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.
Причины боли под правой лопаткой
Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- патологий желчного пузыря и желчных протоков;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний желудка.
- заболеваний почек;
- поддиафрагмального абсцесса;
- бронхо-легочные болезней;
- миофасциального синдрома;
- межреберной невралгии.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.
Болезни желчного пузыря
Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.
Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.
Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку. Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость. Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.
Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.
Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.
Поддиафрагмальный абсцесс
Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.
Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.
Бронхо-легочные заболевания
Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах. Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.
Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.
Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.
Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями. Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Патологии лопатки
Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:
- ушибы и переломы;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку. Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине. Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.
Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.
Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:
- остеома;
- хондрома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома.
Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.
Источник
Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.
Характер боли под правой лопаткой
Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.
Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:
- Мышечные воспаления.
- Костные нарушения.
- Боль, вызванная монотонными движениями, неудобным положением тела.
- Бурсит.
- Внутренние болезни.
Боль под правой лопаткой сзади со спины
Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.
Боли различаются по типам:
- Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
- Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
- Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
- Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.
Ноющая боль
Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.
Острая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.
Нередко развивается в результате:
- печёночной колики;
- острого воспаления желчного пузыря;
- дискинезии желчного пузыря.
Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.
Резкая боль
Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.
Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:
- зуд в анальной области;
- лихорадка;
- болезненное мочеиспускание.
Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.
Колющая боль
Режущая боль характерна для:
- поражений в различных отделах позвоночника;
- грыжи межпозвоночной.
После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.
Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:
- трахеобронхит;
- туберкулёз в скрытой форме;
- пневмония.
Тянущая боль
Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.
Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:
- абсцесс лёгких;
- острый бронхит;
- болезнь Шпренгеля;
- дистония вегетососудистая.
Постоянная боль
Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.
Другие причины:
- камни в почках;
- гастродуоденит;
- холецистит в острой форме.
Жгучая боль
Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.
Жгучий характер боль приобретает:
- при остеохондрозе;
- пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
- стенокардии;
- при повреждениях периферической нервной системы.
Боль при кашле
Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.
Боль при вдохе
Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.
Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:
- туберкулёз;
- астма;
- острый бронхит;
- остеохондроз;
- невралгия межрёберная.
При движении
Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.
Предположительно он возникает и по другим причинам:
- нарушение осанки;
- протрузии диска;
- хронический панкреатит в стадии рецидива;
- остеохондроз.
Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы
Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.
Болезни желчного пузыря
Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.
Сопутствующие симптомы:
- Интенсивность болей.
- Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
- Повышенная температура.
- Боль в правом боку, с переходом в плечо.
- Боль развивается чаще по утрам.
Поддиафрагмальный абсцесс
В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.
Сопутствующие симптомы:
- боль острая;
- при дыхании усугубляется;
- возможно повышение температуры тела.
Бронхо-легочные заболевания
Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:
- Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
- Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
- Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.
Заболевания почек
Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.
Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.
Тянущие боли вызывают:
- грыжа межпозвоночных отделов;
- артроз фасеточных суставов.
- сколиоз;
- нарушения в позвоночном диске.
Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям, усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.
Характер болей и другие симптомы:
- боли тупые;
- чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
- усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.
Растяжение и воспаление мышц
Частые причины возникновения такого рода боли:
- растяжение мышц;
- поражение связок;
- неудобная поза во время сна;
- физические упражнения;
- поднятие тяжестей.
На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.
Межреберная невралгия
Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы – онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.
Заболевания или травмы лопатки
Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.
Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.
Дифференциальная диагностика
Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.
Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:
- Радиологические:
- рентген грудной клетки;
- КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
- МРТ груди, мягких частей тела.
- Определяющие работу сердца:
- ЭКГ;
- мониторинг сердечной деятельности.
- Лабораторные анализы:
- анализ крови;
- функциональные печёночные тесты:
- тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.
Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.
Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:
- травматологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- неврологу.
Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?
Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.
Медикаменты
Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.
| Название препаратов | Способ применения |
| Нимесулид | Назначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день |
| Индометацин | Применяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки. |
| Ибупрофен | Суточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день. |
| Мидокалм | Расслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день, внутримышечно не более 200 мг. |
Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:
- Финалгон.
- Диклофенак.
- Випросал.
- Капсикам.
При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.
Лечебная гимнастика
Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.
Массаж лопатки. Осуществляется в положении лёжа на жёсткой поверхности:
- Поглаживание лопаточной области.
- Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
- Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
- Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
- Спиралевидное растирание. Совершается с помощью подушечек 4 пальцев в виде круговых движений.
- Поглаживание лопатки и окружающей площади тела.
Занятие проводится 20 мин., курс предусматривает 10–15 сеансов, которые можно проводить ежедневно или через день.
Упражнение на стабилизацию лопатки, повторяется 10–15 раз:
- Лечь на край дивана лицом вниз.
- Одну руку подложить под лоб, вторую вытянуть над полом.
- Держа руку прямо, медленно поднимать её, отжимая лопатку назад к позвоночнику. Поза напоминает половинчатую букву «Т».
- Задержаться в этом положении на 3–4 сек., затем медленно вернуться в исходное положение.
Упражнение для растягивания лопаточных мышц:
- В положении стоя, взять большой мягкий мяч, обнять его руками.
- Продолжать сжимать мяч, насколько это возможно.
- При сжимании напрягать спину как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
- Лицо опустить вниз.
- Стараться почувствовать растяжение в области, где имеется боль.
- Задержаться в таком положении на 30 сек.
- Расслабиться.
- Повторить упражнение 2–3 раза.
Народные средства
Для снятия напряжение в триггерных точках мышц применяются способы, доступные в домашних условиях.
Ванны
Горячие ванны снимают боль, их можно совмещать с массажем.
Раствор для ванны, приготовленный заранее:
- 250 г английской соли.
- 1 ст. пищевой соды.
- 10 капель эфирного масла мяты.
- 5 капель масла эвкалипта, розмарина, лаванды.
- 2 ст. л. сушёной лаванды.
- 1 ст. л. веточек розмарина.
Все смешать в миске, сверху добавить сухие ингредиенты. Переложить в банку и использовать по назначению.
Ванна с добавкой имбиря улучшает кровоснабжение. Для этого натереть кусочек корня, замочить в горячей воде на 15 мин., раствор добавить в тёплую воду ванны. Ванну с добавками принимать не более 20 мин., ополаскиваться водой после процедуры не стоит. Для удержания тепла следует завернуться в тёплый халат.
Отвары и настои
Настойка из эвкалипта:
- Взять 10 г измельчённых листьев, 200 мл спирта, всё смешать.
- Поставить в тёплое место на 14 дней. Периодически банку с раствором встряхивать.
- Готовый раствор процедить в стеклянный флакон, закрыть крышкой.
Настойка из имбиря:
- Свежий корень, 50 г, водка или спирт 200 мл, мёд 1 ст. л. (не обязательно).
- Измельчённый имбирь залить спиртом, добавить мёд, настаивать 2 недели.
- Готовый раствор процедить, перелить в стеклянный флакон, закрыть крышкой. Хранить можно до 2 лет.
Растворами натирают воспалённое место перед сном, н?