Болит низ спины отдает в левую ягодицу

Люмбоишиалгия – боль в пояснице слева или справа, которая отдает в ягодицу и ногу. Заболевание может возникнуть у человека любого возраста, важно осуществить своевременное обследование и лечение.

Причины болевого синдрома

Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу может развиться у разных людей с разным образом жизни: у спортсменов во время бега, у офисных работников во время продолжительного сидячего положения.

Как показывает практика, главная причина боли в пояснице, отдающей в ягодицу и ногу, – защемление поясничного нерва.

Она может быть спровоцирована различными обстоятельствами:

• межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночного столба;
• различные травмы позвоночника (ушибы, растяжения, переломы);
• отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
• заболевания ревматического характера (например, артроз);
• доброкачественные/злокачественные опухоли в области позвоночника;
• злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
• заболевания внутренних органов мочеполовой системы (цистит);
• недостаток витаминов, микроэлементов, минералов организму.

Исходя от указанных факторов, заболевание может быть разной формы. Они различаются по механизму развития. Рассмотрим подробнее каждую отдельно:

• мышечно-скелетная. Дискомфортные ощущения связаны с влиянием на мышечные волокна;
• невропатическая. Поясница, ягодицы могут болеть вследствие воспаления нервных окончаний;
• ангиопатическая. Болезненность появляется вследствие повреждения крупных кровеносных суставов позвоночного столба.

Виды и характер болей

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу, могут локализироваться с правой или с левой стороны. Если боль резкая, появляется внезапно, то, скорее всего, речь идет о боли инфекционного характера или вызванной механическими повреждениями позвоночного столба. Если болезненные ощущения возникают утром, носят ноющий характер – причиной служит заболевания позвоночного хребта (например, остеохондроз).

В большинстве случаев сильные дискомфортные ощущения в пояснице распределяются от крестца, переходят на ягодицы, боковую и переднюю область ног, не доходя до пальцев. Они становятся наиболее выраженными во время резких движений (например, бега, поднятия крупных весов) или смены положения (при запущенном случае).

Сопутствующие симптомы

Боль в спине, которая отдает в ягодицу, может сопровождаться различными симптомами:

1. онемение нижних конечностей.
2. Повышение температуры, появление озноба или сильного жара.
3. Слегка прихрамывающая походка, с опорой на крепкую ногу.
4. Проблемы с мочеиспусканием (затруднение или напротив, слишком частые позывы).

Диагностика заболевания

При возникновении болезненных ощущений в пояснице, которые не проходят продолжительное время, важно обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи. Оказать ее может врач-терапевт или невролог. Лечение поясничных болей, отдающих в ягодицу и ногу, назначают после проведения тщательного обследования.

Диагностика при болевом синдроме, который сопровождается иррадиацией на ягодичные мышцы, осуществляется разными методами. Это связано с тем, что болезненность может быть вызвана различными причинами. Диагностическое исследование назначают на основании сбора анамнеза, жалоб пациента.

К нему относятся:

• КТ или МРТ поясницы;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Электромиография.

Дополнительно могут понадобиться лабораторные исследования – анализы крови, мочи (если есть подозрение на воспалительный процесс). На основе результатов проведенных исследований, ставят диагноз, который вызывал боли, отдающие в правую или левую ногу и ягодицы.

Первая помощь при люмбоишиалгии

Очень часто болевые ощущения в пояснице происходят неожиданно. Когда болит спина, и эта боль отдает в правую ногу и ягодицу, важно обеспечить покой. Для этого рекомендуется лечь на жесткую поверхность, немного приподнять ноги (например, положить под них небольшой валик). Это необходимо сделать для того, чтобы добиться полного расслабления ягодиц и нижних конечностей.

Болезненное место рекомендуется закутать теплой тканью, чтобы создать согревающий эффект. Для более видимого результата можно предварительно смазать место противовоспалительной мазью. Для устранения болевого синдрома целесообразно выпить спазмолитическое средство (например, Но-Шпа или Спазган).

Методы лечения

Лечение боли в пояснице, отдающей в левую ногу и левую ягодицу, осуществляют с помощью консервативных методов. К ним относятся: прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж, вытяжение позвоночного столба. Главная задача терапевтического лечения – вправить позвонки, устранить болевые ощущения в области поясницы и ягодиц, вернуть подвижность. Во время лечения важно равномерно распределять нагрузку на позвоночный столб. Если консервативное лечение не приносит должного результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Важно! Терапию должен назначить лечащий врач, самолечение способно усугубить состояние.

Медикаментозная терапия

Боль, которая отдает в левой части поясницы и ягодице, поддается лечению с помощью медикаментозных средств. Их действие направлено на устранение дискомфортных ощущений, а также сопутствующих симптомов заболевания.

В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак или Ибупрофен). Их могут назначать как перорально, так и суспензиально (зависит от стадии заболевания). Также медикаментозная терапия подразумевает прием препаратов из группы Хондропротекторов и Миорелаксантов. Изредка прибегают к помощи гормонотерапии.

ЛФК

Лечебно-физкультурные мероприятия назначают, когда острый период уже закончился. Упражнения ЛФК подбирает врач на основе индивидуальных особенностей пациента и специфики заболевания. Их можно осуществлять дома без применения дополнительных предметов. Обычно комплекс мероприятий включает следующие упражнения:

• исходная позиция: стоя на полу, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднимаются на носочки, поднимая руки вверх и прогибаясь в пояснице (не менее 15 раз);
• упражнение «кошечка». Стоя на коленях, упираясь ладонями в пол, прогибают и округляют поясницу поочередно (не менее 15 раз);
• исходная позиция: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимают ноги до 90о и опускают вниз, не отрывая поясницу от пола (не менее 10 раз).

Массаж

Устранить боль справа сзади ближе к ягодице поможет опытный врач-массажист. Осуществлять механическое воздействие можно только при отсутствии ярко выраженных симптомов воспалительного процесса, когда не поднимается температура и отсутствуют проблемы с работой мочеполовой системы. Чаще всего прибегают к точечному или мануальному массажу.

Народные средства

Спинную боль, отдающую в левую ягодицу, можно вылечить с помощью народных средств.

Для этого применяют компрессы, растирания и настои, их можно приготовить дома. Рецепты наиболее действенных средств:

1. компресс из конского каштана. Для его приготовления берут каштан (порошкообразное состояние), топленое сало, камфорное масло (соотношения одинаковые). Все ингредиенты тщательно перемешивают, намазывают на черный хлеб (маленький кусочек) и прикладывают на больную ногу. Держать на теле около 40-60 минут.
2. Настойка на основе спирта. Берут цветки одуванчика (около 20-30 гр), засыпают внутрь банки, заливают 400 мл водки. Оставляют настаиваться на 2 недели в темном месте, после чего настой можно применять. Это хорошее средство от спинной боли, его можно использовать не менее 2 раз за 24 часа.
3. Настойка золотого уса. Для приготовления потребуется Бишофит (магниевая соль) объема 250 мл и суставчики растения (около 20 штук, заранее измельченных). Их смешивают и оставляют в темном месте на 10 дней. Полученной настойкой можно растирать болезненное место (например, поясницу) или делать компрессы на 5-6 часов. Данное средство отлично снимает болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Важно! Натуральные ингредиенты могут вызывать аллергические реакции, перед употреблением проконсультируйтесь со специалистом.

Когда необходимо вызывать «Скорую помощь»?

Бывают ситуации, когда нельзя откладывать звонок неотложной медицинской помощи. Например, если очень сильно болит спина и эта боль отдает в ягодицу и ногу, при этом обезболивающие препараты не помогают. Если болезненность сопровождается высокой температурой, проблемами пищеварительной системы и полным обездвиживанием конечностей, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит отметить, что во время приступа болевых ощущений в пояснице нельзя принимать горячие ванны и делать самостоятельно массаж.

Такие манипуляции могут только ухудшить состояние, привести к осложнениям.

Профилактика заболевания

Когда болит поясница и отдает в ногу и ягодицу, нельзя переохлаждаться, поскольку это может привести к осложнению заболевания. По окончании лечения важно следить за здоровьем, чтобы не вызывать рецидив. Для того чтобы избежать возникновения болезненных ощущений, важно осуществлять профилактические мероприятия:

1. всегда следить за осанкой, держать спину ровно.
2. Спать на ортопедическом матрасе (жестком).
3. При сидячей работе делать периодически разминку на протяжении дня.
4. Вести здоровый образ жизни (правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем).
5. Пить курс витаминов, минералов (для нормализации обмена веществ, а также работы иммунной системы).
6. Не менее 1-2 раз за год посещать врача (зависит от самочувствия).

Прогноз

Боль, отдающая в ягодицу, может быть вызвана рядом причин. Прогноз зависит от основной причины, возраста пациента, методики лечения. Если болезнь возникла у человека возраста 30-40 лет, скорее всего это приведет к усугублению межпозвоночной грыжи и остеохондроза, если не начать вовремя терапию этого заболевания.

В среднем, для того чтобы достигнуть значительного результата от терапии, уходит около 1-3 месяцев. При отсутствии своевременной терапии может возникнуть атрофия нижних конечностей, поэтому при появлении характерных симптомов не стоит откладывать визит к врачу. Согласно статистическим данным, 90% случаев заболевания имеют благоприятный прогноз лечения.

Видео

Острая боль в пояснице

Боли в пояснице и ягодицах могут проявляться не только при заболеваниях позвоночника, но и при нарушениях работы внутренних органов.

Определить причину неприятных ощущений в таких случаях достаточно сложно, поэтому при постановке диагноза следует учитывать характер и особенности болевого синдрома, а также сопутствующие симптомы.

Что могут означать боли в пояснице, которые отдают в ягодицу, и можно ли избавиться от них самостоятельно?

Почему они появляются

Болевой синдром, который локализуется в области поясницы и отдает в правую или левую, или обе ягодицы, в медицине называется иррадиирующим.

Механизм его развития связан с тем, что позвоночный столб, кости, ближе к тазу, правая и левая нижние конечности – представляют собой единую систему, и патология в одной ее части вызывает нарушения работы остальных.

Кроме того, структуры поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, а также органы брюшной полости иннервируются одними нервами.

Соответственно, раздражение одной ветви нерва вызывает возбуждение других ветвей и болевые ощущения справа и слева в близлежащих тканях.

Источник неприятных ощущения при боли в пояснице и ягодицах может локализоваться как в позвоночнике или мышцах поясничного отдела, так и во внутренних органах тазовой области, и иногда даже сам больной не может определить, что именно у него болит.

Сопутствующие симптомы

Один из важных критериев при постановке диагноза при болях в пояснице и ягодицах – сопутствующие симптомы. Как правило, в их число входят неврологические проявления, нарушения со стороны разных органов и систем, ухудшение общего самочувствия.

1. Кишечное кровотечение. Один из наиболее опасных признаков, который наблюдается при патологиях ЖКТ, которые требуют хирургического вмешательства, иногда немедленного. Они могут быть достаточно сильными, умеренными или даже скрытыми (кровь в кале незаметна невооруженным глазом, но каловые массы часто приобретают зеленоватый или черный оттенок), и сопровождаются болями в животе, пояснице и ягодицах.
2. Слабость мышц при болях в пояснице и ягодицах может наблюдаться как в нижнем отделе позвоночника, так и в ногах. Чаще всего подобный комплекс симптомов наблюдается при остеохондрозе, радикулите, сколиозе.
3. Неврологические нарушения и параличи. Онемение, ощущение покалывания, ползающих «мурашек» и параличи – признаки дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника (протрузии, грыжи). На первых стадиях боль и другие симптомы, как правило, выражены слабо, но в запущенных случаях возможна частичная или полная утрата подвижности.

Причины

Заболевания позвоночника

Они – наиболее распространенная причина болевого синдрома в пояснице с иррадиацией в ягодицы. Патологический процесс в таких случаях чаще всего поражает поясничный, крестцовый или копчиковый отдел позвоночного столба.

Межпозвонковая грыжа

Разрушение фиброзного кольца межпозвонкового диска с выходом наружу студенистого содержимого его ядра называется межпозвонковой грыжей. Переходящая боль при этой патологии острая и сильная, локализуется в ягодичной мышце или пораженном месте поясничного отдела, а потом спускается в область бедра.

Сопутствующие симптомы включают неврологические нарушения, слабость и онемение нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Остеохондроз

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках с последующим их разрушением.

Основное проявление – боль перешла в ягодицы и усиливается при ходьбе, переохлаждении, резких движениях.

Может добавляться напряжение и ущемление ягодичной мышцы, боли в ногах, покалывания и мышечная слабость.

В большинстве случаев дегенеративные процессы в позвоночнике лечатся консервативно, но при наличии параличей и нарушений со стороны выделительной системы больному требуется хирургическое вмешательство.

Воспаление седалищного нерва

Ишиас, или воспаление седалищного нерва возникает вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, переохлаждений или травм. Состояние проявляется ноющей болью в области седалищного нерва – нижняя часть поясницы, ягодицы, верхняя часть бедра.

Как правило, она локализуется с одной стороны тела, иногда в процесс вовлекаются обе ягодицы или ноги, и усиливается в ночное время. На поздних стадиях болевой синдром приобретает настолько большую интенсивность, что человек не может согнуться и выполнять элементарные движения.

Смещение дисков

Смещение позвонков, которое в народе ошибочно называют смещением дисков, представляет собой сдвиг тел позвонков относительно друг друга. Если патология локализуется в пояснично-крестцовом отделе, у человека возникает болевой синдром ноющего или простреливающего характера, который распространяется на ягодицы и усиливается после физических нагрузок. К неприятным ощущениям может добавляться онемение ног и спины, мышечная слабость, симптомы воспаления нервных волокон.

Травмы пояснично-крестцовой области

Механические повреждения области поясницы и таза происходят при падениях, автомобильных авариях или сильных ударах (наиболее опасное из них – переломы позвонков). Интенсивность и характер болевого синдрома в подобных случаях зависит от особенностей, локализации и масштаба повреждения.

Иногда больной чувствует легкий дискомфорт в области поясницы и ягодиц, а в некоторых случаях боль настолько сильная, что мешает нормально двигаться. Сопутствующие симптомы – неврологические нарушения, парезы и параличи, расстройства работы пищеварительного тракта.

Невралгия

Поражение нервных волокон пояснично-крестцового отдела возникает вследствие совокупности негативных факторов – в их число входят дегенеративные процессы, снижение иммунитета, переохлаждения, неправильные физические нагрузки и т.д.

Оно проявляется ноющими и тянущими болями в пояснице, которые носят постоянный характер, отдают в ягодицы и ноги усиливаются при ходьбе, напряжении, после физических нагрузок. Вторичные признаки включают:

• жжение и покалывание кожных покровов,
• отек мягких тканей,
• повышенное потоотделение,
• мышечную слабость и дрожь,
• покраснение кожи над пораженным местом.

Радикулит

Радикулит представляет собой воспаление нервных корешков, которые проходят в просвете позвоночника.

Как правило, заболевание начинается остро, сильными болевыми «прострелами» в пояснице и ягодицах, которые возникают после физических нагрузок или резких движений.

Через некоторое время боль может исчезнуть, но потом возвращается с еще большей интенсивностью.

Второй распространенный симптом радикулита – частичная или полная потеря чувствительности в области пораженных нервов, которая может сопровождаться жжением, покалыванием, онемением конечностей, мышечной слабостью.

Внутренние органы

Боль в пояснице и ягодицах встречается при заболеваниях внутренних органов. В проекции нижней части позвоночника расположен кишечник, мочевой пузырь, почки, матка и яичники у женщин, поэтому патологические процессы, связанные с их работой, могут вызывать соответствующие симптомы.

Анальный абсцесс

Анальным абсцессом или парапроктитом называется заполненная полость в зоне заднего прохода и прямой кишки, которая заполнена гнойным содержимым.

Она возникает вследствие воспалений желез, которые расположены внутри ануса.

Болевые ощущения при данном заболевании носят острый характер, распространяются на поясницу и ягодицы, усиливаются при ходьбе, кашле, пальпации пораженной области.

Геморрой

Геморрой – одно из наиболее распространенных заболеваний среди взрослых людей. На первых стадиях патологии сильная боль, как правило, отсутствует – человек может ощущать зуд, жжение и дискомфорт в области анального отверстия.

По мере развития патологического процесса появляется болевой синдром в области ануса, ягодиц и поясницы, который пациентов характеризует как продолжительный и интенсивный, усиливающийся после опорожнения кишечника.

Вместе с неприятными ощущениями появляется кровоточивость, выпадение геморроидальных узлов, запоры и другие симптомы.

Геморрой может значительно ухудшить качество жизни больного, а кроме того, в запущенных стадиях ведет к серьезным осложнениям – тромбозам, некрозу и инфицированию тканей.

Артрит бедра

Артрит тазобедренного сустава развивается вследствие инфицирования и воспаления тканей.

Особенности болевого синдрома при данной патологии зависят от клинического течения – острые формы сопровождаются интенсивной, мучительной болью, которая локализуется в паху, распространяется на ягодицы и поясницу.

При вялом и хроническом течении преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра и ягодицах, которые ограничивают двигательную активность.

Сопутствующие симптомы – отек и покраснение сустава, ухудшение общего самочувствия, лихорадка.

Рак костей таза

Злокачественные опухоли тазовых костей опасны тем, что на первых стадиях могут протекать бессимптомно. По мере развития патологии у 70% больных возникает болевой синдром в области паха, ягодиц и поясницы.

Сначала он обладает низкой интенсивностью и может самопроизвольно исчезать, но со временем становится более сильным и продолжительным, усиливается в ночное время суток и плохо купируется анальгетиками.

Помимо боли, у онкобольных наблюдается кратковременное повышение температуры, отек и покраснение пораженной области, ограничение подвижности сустава.

Раковые опухоли тазовых костей чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и имеют вполне благоприятный прогноз – при обнаружении патологии на первых стадиях пятилетняя выживаемость составляет около 90%.

Воспаления в урогенитальной области

Воспалительные процессы в мочеполовых органах в большей степени характерны для женщин, но могут встречаться и у представителей сильного пола.

Их причина – попадание бактерий в мочевой пузырь и репродуктивные органы, вследствие чего появляются определенные симптомы, в том числе боль. Она носит тянущий или ноющий характер, локализуется в области поясницы, низа живота и таза, усиливается при половом акте и мочеиспускании.

Кишечные инфекции

Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника патогенных микроорганизмов, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но и болевым синдромом в животе, пояснице и области ягодиц.

Его характер и интенсивность зависят от клинического течения заболевания. При дизентерии, например, боль, как правило, приступообразная: больные испытывают тянущие и ноющие ощущения в нижней части живота и спины, а острые боли возникаю только при дефекации.

Диагностика

Так как причинами болевых ощущения в пояснице и ягодицах могут выступать разные заболевания, для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное исследование организма.

Определение причин неприятных ощущений начинается с первичного осмотра, пальпации пораженной области, сбора жалоб и анамнеза, после чего назначаются клинические и инструментальные диагностические процедуры.

1. Анализы. Общий анализ мочи, биохимические и клинические анализы крови проводятся для определения воспалительных и инфекционных процессов в организме. При подозрении на поражения мочевого пузыря и почек больным рекомендуется дополнительно сдать специальные анализы мочи – по Зимницкому, Нечипоренко и т.д.
2. УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мочевого пузыря, репродуктивных органов, почек, поджелудочной железы, селезенки и других органов.
3. Рентгенография. Рентген чаще всего проводится в тех случаях, когда болевой синдром и другие симптомы указывают на заболевания позвоночника. Иногда больным требуется рентген грудной клетки, почек и других органов с применением контрастного вещества.
4. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, с помощью которых можно выявить даже незначительные дефекты и патологии в костных и мягких тканях.
5. Электромиография. Процедура дает возможность изучить функциональное состояние нервных и мышечных волокон при дегенеративных процессах в позвоночнике и близлежащих тканях.

Постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься врач, специализирующийся на лечении определенных заболеваний – уролог, гинеколог, вертебролог, гастроэнтеролог и т.д.

Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение при болях в пояснице и ягодицах категорически не рекомендуется<