Болит шея и кружится голова лежа
Внезапные головокружения всегда вызывают чувство тревоги, и человек начинает беспокоиться о своем состоянии здоровья. Обычно причины головокружений не так страшны, как кажется на первый взгляд. А вот если голова кружится в положении лежа или при малейшем повороте шеи, то стоит задуматься о консультации специалиста. Далее разберем, почему кружится голова при повороте в положении лежа и как с этим справиться.
Причины головокружения в положении лежа
Однократное головокружение не несет за собой ничего страшного. Оно может появиться в результате резкой смены положения тела или после долгого катания на аттракционах. Происходит из-за временной потери баланса между вестибулярным аппаратом и органами зрения.
О серьезных нарушениях здоровья говорят периодические головокружения, даже когда человек лежит. Причин этому может быть несколько:
- Опухоли в голове, из-за которых может пропадать слух;
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата из-за сахарного диабета;
- Истощение на фоне болезней или жестких диет;
- Различные воспаления горла или носа, при которых выделяется много слизи. Скопления давят на органы, из-за чего и кружится голова;
- Пониженное артериальное давление или гипотония. На уровень жидкости во внутреннем ухе влияет давление. Если оно понижено, то жидкость принимает неправильное положение и мозг не успевает сориентироваться;
- Неврит вестибулярного аппарата, при котором головокружение проявляет себя резко. Чаще это происходим после пробуждения, и может вызвать приступ тошноты или рвоты;
- Болезни позвоночника. Сопровождаются неприятными ощущениями в области спины.
В некоторых случаях голова может кружиться из-за вегетососудистой дистонии. Ее могут сопровождать такие симптомы, как полная потеря аппетита и сильная усталость. Агрессия по отношению к окружающим и перепады настроения также говорят об этом заболевании. Мозг и вестибулярный аппарат обеспечиваются кровью в недостаточном количестве, что вызывает дезориентацию и головокружение.
Если при смене положения тела у человека наблюдается резкая перемена в настроении и приступы раздражительности, то головокружение может быть связано с энцефалопатией или нейропатией.
Важная информация
Любые заболевания нервной системы опасны, так как из-за них человек может остаться недееспособным.
Самой же распространенной болезнью, при которой часто кружится голова даже в лежачем положении, считается остеохондроз. Появиться он может как у пожилых людей, так и у совсем юных. Особенно подвержены заболеванию школьники и студенты, так как они ведут малоподвижный и сидячий образ жизни. При остеохондрозе у больного часто темнеет в глазах и периодически ухудшается зрение. Повороты головы обычно сопровождает сильный хруст в шее и шум в ушах. А если начать быстро и резко вращать головой в стороны, то сразу же почувствуется сильная боль в плечах.
Симптомы
При серьезных проблемах голова не может кружиться без сопутствующих симптомов. Проявляться они могут не только, когда человек находится в положении лежа, но и при изменении позы. Помимо головокружения могут проявляться:
- Боль в области головы, тошнота и рвота;
- Сильные боли и жжение в спине, позвоночнике и шее;
- Онемение рук или ног;
- Чувство опасности и тревоги;
- Похожее на алкогольное опьянение состояние.
При остеохондрозе сопутствующими симптомами могут быть боли в шее, «мурашки» по всему телу и сильный шум в ушах. Иногда начинает болеть сердце, грудная клетка или поясница.
Первая помощь
Если голова начала сильно кружиться и проявились некоторые из описанных выше симптомов, а рядом никого нет, то необходимо помочь себе самостоятельно. Остановить головокружение можно следующими способами:
- Сначала важно хорошо проветрить помещение. Желательно открыть все окна в доме и обеспечить доступ свежего воздуха в каждую комнату.
- Затем нужно снять обтягивающую одежду, чтобы тело могло дышать.
- Для улучшения кровотока необходимо сделать массаж конечностей, лица и головы. Также можно сделать разминку шеи, медленно и плавно поворачивая голову в стороны.
- От головокружения хорошо помогают дыхательные упражнения. Руку необходимо опустить на живот и медленно вдохнуть, округлив его. Затем так же медленно выдохнуть воздух. Повторять упражнение около 5-10 минут, после чего голова должна перестать кружиться.
- Для восстановления баланса между зрением и вестибулярным аппаратом нужно опустить руки на большой неподвижный предмет и смотреть на него в течение нескольких минут.
- Если никакие методы не помогают, то следует измерить уровень давления и попытаться привести его в норму.
После того как головокружение отступило важно незамедлительно обратиться к врачу. Помочь сможет ЛОР или эндокринолог. А если лежа одновременно кружится голова и болит спина, то необходимо обратиться к терапевту.
Диагностика
Чтобы определить причины, по которым лежа кружится голова, необходимо пройти полную диагностику организма. Для постановки диагноза доктор задаст ряд вопросов:
- В какое время начинаются головокружения?
- Сопровождается ли головокружение тошнотой, рвотой или обмороками?
- Насколько часто кружится голова?
- Какая длительность у головокружений в положении лежа?
- Проявляются ли дополнительные симптомы?
- Увеличиваются ли неприятные ощущения при изменении положения тела?
- Лежа в каком положении, головокружение чувствуется отчетливее?
Информации, полученной от больного, не всегда достаточно для выявления причин. Особенно сложно понять, что проблема связанна с внутренним ухом. Чтобы исключить возможность ошибки, врач назначает полное обследование, которое включает в себя:
- Магнитную томографию шеи;
- Рентген позвоночника для исключения остеохондроза;
- Томографию сердца и сосудов;
- Ультразвуковое обследование сосудов.
Также больной должен будет сдать перечень анализов, после чего будет подбираться лечение.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от выявленной врачом причины недуга. Лекарственные препараты также назначаются исключительно специалистом.В любом случае устранить корень причины необходимо. Для этого могут практиковать:
- Лечебную физкультуру и гимнастику;
- Иглоукалывание или рефлексотерапию;
- Физиотерапию;
- Мануальную терапию.
Из лекарственных препаратов доктора отдают предпочтение сосудорасширяющим средствам. Они восстанавливают кровообращение и быстро избавляют от головокружений. С проблемами кровообращения быстро справляются и ноотропы. Витаминные препараты также широко используются, когда сильно кружится голова. Такие лекарства положительно влияют на состояние центральной нервной системы.
Помочь устранить неприятные ощущения от головокружения в положении лежа помогут следующие таблетки:
- «Глицин»- лекарство, которое приводит в порядок работу нервной системы. Доступная стоимость препарата делает его почти незаменимым.
- «Винпоцетин» обеспечивает поступление крови к мозгу и питание клеток организма.
- «Циннаризин» используется при головокружениях, вызванных проблемами с давлением. Достаточно недели использования, чтобы избавиться от недуга.
- «Метоклапромид» поможет за короткое время избавиться от тошноты и рвоты.
- «Бетагистин гидрохлорида» не вызывает привыкания и подходит для долгого использования. Он отлично снимает головокружение, приводит в норму давление и снимает часть нагрузки с сердечной мышцы.
Если головокружение в положении лежа возникло у ребенка, то можно использовать раствор «Когитум». Лекарство не только быстро снимает неприятные симптомы, но и разрешено для применения при лечении детей.
Профилактика головокружений в лежачем положении
Даже самое серьезное лечение не избавит от риска повторного появления головокружений. Огромную роль в поддержании организма в хорошей форме играет профилактика. Какая профилактика необходима при частых головокружениях? Рассмотрим далее.
При проблемах с вестибулярным аппаратом терапевты предлагают проводить вестибулярную гимнастику. Часть упражнений в ней служат для адаптации организма к непривычным условиям, вызывающим головокружения. Все упражнения подпираются вместе с лечащим врачом. При регулярной практике такой гимнастики человек может контролировать приступы головокружений.
Профилактика любого заболевания предполагает ведение здорового образа жизни и переход на правильное питание. При физических нагрузках вестибулярный аппарат тренируется. А курение и употребление алкоголя негативно влияют на нервную систему. В рацион следует включить большое количество овощей и фруктов, а жирную и острую пищу заменить на более полезную.
Если голова кружится из-за стрессов и недостаточного количества сна, то необходимо настроить режим дня. Взрослому человеку нужно спать не меньше 7 часов. При недосыпании человек рискует вызвать еще более частые головокружения.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.
При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.
Доброкачественное периферийное пароксизмальное позиционное головокружение (ДПППГ)
Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.
ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.
Фобическое плавающее вертиго
Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.
Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.
Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.
Рекомендованные терапевтические методы включают:
1. Тщательную диагностику.
2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).
3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.
4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.
Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).
Центральное вестибулярное головокружение
Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).
Болит шея и кружится голова или Базилярная, вестибулярная мигрень
Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.
Болезнь Меньера
Симптомы, характерные для заболевания, включают:
1. Вращательное головокружение.
2. Спонтанный вращательный нистагм.
3. Тенденция к боковому падению.
4. Тошнота.
5. Рвота.
6. Шум в ушах.
7. Потеря слуха.
8. Чувство давления в ухе.
В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.
Вестибулярный неврит
Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).
Некоторые дифференциальные диагнозы согласно основным симптомам
Источник
Головокружение может служить симптомом многих заболеваний, в том числе и очень тяжелых. Дать точное определение этому состоянию не всегда представляется возможным без тщательного обследования больного.
Основные факторы появления головокружения
Головокружение проявляется в состоянии человека ощущением неуверенности и неустойчивости своего положения в окружающем пространстве, подвижности окружающих предметов, потери равновесия, исчезновения почвы под ногами.
Это состояние представляет основной симптом опасного заболевания шейного участка позвоночника – остеохондроза. Головокружение, которое относят к самостоятельному признаку болезни, может сопровождаться дополнительными сигналами:
• головная боль;
• шумами в голове;
• обморочными состояниями;
• мышечной слабостью;
• значительной потерей слуха;
• снижением зрения:
• потерей памяти.
Голова может кружиться в любое время суток при малейшем её повороте и беспокоить человека длительное время до снижения давления в сосудах спинного мозга.
Пускать на самотек заболевание остеохондроз, использовать советы людей, не имеющих специального образования, недопустимо. Болезнь может перейти в тяж1лую форму, почему потребуется длительное лечение.
Источники головокружения
Шейный отдел испытывает большие нагрузки в результате подвижных манипуляций: поворотов, наклонов, которые осуществляет голова.
Хрупкость элементов шейного отдела позвоночника, небольшие межпозвоночные щели представляют особую уязвимость хрящевых волокон межпозвоночных дисков в результате патологических процессов
Они могут изменять размеры в результате появления костных наростов, остеофитов. Следствием такой патологии является сдавливание кровеносных сосудов, обеспечивающих головной мозг кислородом и необходимыми питательными веществами.
Остеофиты могут вырастать внутрь позвоночника, проникая в пространство межпозвоночного канала, уменьшая его просветы, делать спазм вертеоральной артерии, который выражается головокружением, головными болями, привести к мозговой недостаточности.
Развитие этих образований может протекать без каких либо симптомов, их обнаружение происходит в результате обследования пациента по другому заболеванию.
Иногда негативные процессы выроста костных образований на позвонках проявляют симптомы на ранних стадиях. Это происходит из-за сдавливания нервных окончаний вокруг магистралей кровеносных сосудов. В этом случае в затылочной части черепной коробки может возникнуть боль, нарушение зрения, покалывание и слабость в руках и ногах, шумовые эффекты и звон в ушах, головокружение, затруднения в подвижности шеи.
Диагностика причин шейного остеохондроза
В обязательном порядке в день обращения врач назначает больному лабораторные исследования биологических составляющих организма: крови, мочи и других материалов.
По полученным результатам врачу нетрудно поставить правильный диагноз и при необходимости назначить лечение.
Шейный остеохондроз вызывает неизбежное изменение состава биологических материалов.
Чтобы понять, почему кружится голова, назначить правильное и эффективное лечение, специалист должен использовать целую систему диагностических проб:
• во-первых, необходимо получить данные артериального давления пациента в положении лежа и стоя;
• во-вторых, рентгенографическое обследование поможет получить подробную картину состояния межпозвоночных дисков, изменения строения позвонков, образование или отсутствие наростов на позвоночных дисках;
• в-третьих, современная магнито-резонансная и компьютерная томография шейного отдела позволяют делать достоверную картину состояния позвоночника и сосудов кровообращения и нервных волокон, прилегающих к нему. Оба метода дают точное свидетельство об изменениях в шейном участке.
Подробное обследование позволит специалисту определить, вызвано головокружение остеохондрозом или заболеванием другого характера и назначить правильное лечение.
Последствия остеохондроза в области шейного отдела
Голова может кружиться при наличии у больного шейного остеохондроза, его лечение не представляет особой сложности при своевременном обращении к врачу неврологу. Опасны возникающие на этом фоне другие проблемы, так как в этой области пролегают сосуды, снабжающие кровью спинной и головной мозг. Кислородное голодание этих жизненно важных объектов вызывает головокружение, слабость, боли в голове и тошноту. К тому же возникает реальная угроза инсульта, так как сосуды оказываются в сдавленном состоянии.
Если данные обследования устанавливают диагноз шейный остеохондроз, то необходимо обязательное обращение к врачам, владеющими более узкими специальностями: вертеброневрологу, к компетенции которого относятся остеохондрозы, остеопорозы, грыжи межпозвоночных дисков.
Способы и методики устранения головокружения
Все симптомы остеохондроза шеи очень осложняют жизнь человека, препятствуют проведению повседневных дел, когда сильно кружится голова. Усугубление процессов, протекающих в области шеи, несвоевременное обращение к специалистам и лечение заболевания, могут привести больного полной потере возможности самостоятельного обслуживания.
Первостепенные меры специалистов преследуют основные цели:
• устранение причин, вызывающих давление на позвоночную артерию и окончания нервных корешков из-за которых болит и кружится голова;
• восстановление нарушенной структуры и тканей позвоночника;
• снятие сжатия межпозвоночного пространства.
Приступать к лечению патологии шеи необходимо на самых ранних стадиях возникновения и развития патологических процессов. Как правило, после подтверждения диагноза остеохондроза шеи, медицина предполагает делать консервативную терапию для улучшения общего состояния больного, приостановления развития нежелательных процессов, сохранения двигательных функций шеи, устранения головных болей и головокружения.
Консервативная терапия представлена следующими методами лечения шейной деструкции:
• использование препаратов противовоспалительного и обезболивающего направления;
• применение хондропротекторов, лекарств способствующих восстановлению хрящевой оболочки, замедляющих её разрушение;
Увеличить продолжительность действия консервативного лечения помогают физиотерапевтические методики лечения.
Физиотерапия в медицинских центрах использует следующие методы:
• массажные процедуры;
• электрофорез, методика воздействия на больные участки лекарственными препаратами через кожные покровы
• иглоукалывание – механическое раздражение акупунктурных точек;
• лазеротерапия – воздействует именно на механизмы развития патологических изменений дисков;
• мануальная терапия способствует избавлению от гипертоникам мышц спины и шеи;
• лечебная физкультура восстанавливает функции движения, способствует укреплению мышц шеи, улучшение кровообращение в тканях шеи.
В качестве дополнительных лекарственных средств, для улучшения кровообращения в тканях щеи, применяются мази и гели.
Перечисленные методы помогают справиться с приступами головокружения, головной болью и другими симптомами поражения шейного отдела позвоночника остеохондрозом.
Если консервативными методами невозможно снять болевой синдром и голова продолжает сильно кружиться, остаётся вариант оперативного удаления костных наростов в области шейных позвонков.
Источник