Болит шея когда запрокидываю голову назад

Когда человек регулярно ощущает боль и напряжение в шее даже при незначительном наклоне головы вперед, то это является признаком патологического поражения позвоночного столба. Чтобы выявить происхождение неприятных симптомов и приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Откладывать визит к врачу не следует, иначе патология будет прогрессировать, доставляя больному дискомфорт и невыносимую боль.
Причины
Если пациенту при повороте больно наклонять голову, то причинами подобного явления могут служить:
- Перенапряжение шейных мышц. Происходит из-за долгого пребывания в одном положении.
- Спондилез, при котором происходят повреждающие изменения, затрагивающие шейные позвонки, вследствие чего костные структуры разрастаются, провоцируя появление остеофитов (деформирующих наростов).
- Симптомокомплекс шейного радикулита. При данной патологии поражаются корешки спинномозгового нерва.
- Дискогенная боль. Возникает из-за воздействия на нервные окончания выпячивающихся дисков, что часто происходит при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, артрозе. Она способна развиться как во время движения шеей, так и в спокойном состоянии.
- Миозит. Это воспалительное поражение мышечных тканей шеи.
- Растяжение мышц. Случается при резких, неосторожных движениях либо при снижении показателей фибриллярного белка в мышечных клетках. Из–за его нехватки мышцы шейного отдела стремительно утрачивают природную эластичность.
- Радикулопатия. Сопровождается воспалением, отеками, сильными болевыми синдромами.
- Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костных тканей.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит заметное сужение центрального позвоночного канала из-за разрастания хрящевых и мягкотканых структур.
- Аномальная кальцификация – состояние, при котором кальций в организме усиленно усваивается и накапливается в соединительных тканях, вызывая уплотнение связочного аппарата.
- Межпозвоночная грыжа. Возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночные диски. При этом ядро диска смещается.
- Травмы, нарушающие целостность шейных позвонков и приводящие к их смещению. Наиболее подвержены негативному воздействию суставы, которые могут повреждаться при травмах или физических перегрузках, связанных с частыми наклонами и разгибаниями.
Ощущения боли при наклоне головы вперед или назад, а также в стороны регистрируют и при:
- Мигренозных приступах.
- Злокачественных новообразованиях.
- Остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
- Артериальной гипертензии.
- Воспалении троичного нерва.
- Синусите.
Понять, с какими заболеваниями связаны боль и напряжение в шее при наклоне головы назад, в стороны или вперед, очень тяжело. Для этого следует провести комплексную диагностику.
Симптомы
Характер болевого синдрома зависит от того, какая патология послужила толчком для его появления. Боль при наклонах и движениях головы может быть резкой, пронизывающей, тянущей, сковывающей, нарастающей. Усиливаться она может в любое время под воздействием определенных факторов, например, при стрессе или употреблении определенных продуктов.
Пациенты нередко жалуются, что у них болит шея при наклоне назад, вперед, в стороны, сопровождаясь:
- Пульсацией.
- Повышенной температурой тела.
- Скачками артериального давления.
- Ограниченной подвижностью.
- Ушным шумом, гулом, звоном.
- Ухудшением зрения и слуха.
- Одышкой.
- Учащенным пульсом и сердцебиением.
- Отечностью.
- Повышенной утомляемостью, вялостью.
Особенно опасно состояние, когда кроме болезненности в шее, отмечаются интенсивные головные боли, кружение головы, рвотные позывы, онемение рук. Это сигнализирует о патологических процессах, протекающих в мозге. Острое нарушение мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации больного.
Диагностические меры
Источник шейной боли может быть обнаружен только после грамотного обследования. Диагностика включает:
- Опрос. На приеме врач обязательно изучает анамнез и выслушивает все жалобы больного для составления полноценной клинической картины.
- Визуальный осмотр шейной зоны, черепа, области лопаток.
- Развернутое или общее тестирование биоматериала для выявления признаков воспаления.
- Инструментальная диагностика, включающая компьютерную или магниторезонансную томографию, рентген, УЗИ.
Лечебные меры
Когда пациенту наклонять больно голову вперед, назад или в стороны, то терапия проводится в зависимости от заболевания, выраженным симптомом которого выступает подобное состояние.
При выявлении радикулопатии с защемлением нервов в шейном отделе позвоночника, назначают:
- Обезболивающие препараты.
- Миорелаксанты.
- Кортикостероиды.
- Медикаментозные средства, способствующие регенерации нервных волокон.
- Витаминные комплексы.
При спондилогенной миелопатии, которая тяжело поддается лечению, назначается:
- Медикаментозная терапия, помогающая снизить болевой синдром в позвоночных отделах (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики).
- Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления (рефлексотерапия, магнитотерапия (статическое поле), ударно-волновая терапия (УВТ), лечебная гимнастика, нормализующая циркуляцию крови в проблемной части тела).
- Применение воротника Шанца, снижающего сдавливание позвонков шейного отдела.
При аномальной кальцификации проводится:
- Электрофорез.
- Статическое поле.
- Иглоукалывание.
При травмах и проблемах со связочным аппаратом пациентам следует пользоваться воротником Шанца. Кроме этого им назначают:
- Анальгетики.
- Миорелаксанты.
- Витамины.
При спондилезе назначают медпрепараты, снижающие интенсивность болевого синдрома. В запущенных стадиях недуга методы без операционного лечения, например, УВТ, не помогут.
При растяжении мышц в области шеи человек испытывает ноющую, мучительную боль. Врач осматривает пациента и направляет его на рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития недугов, поражающих костные ткани позвоночного столба. Для лечения назначают обезболивающие средства, сухое тепло и покой. Уже через несколько дней состояние больного улучшается.
Если диагностирован синдром позвоночной грыжи, показано хирургическое вмешательство.
Выраженные болевые симптомы заболеваний, связанные с шейным отделом, исчезают только после устранения истинных причин. Специалисты зачастую используют консервативную методику. Также применяется массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Заниматься самолечением нежелательно, так как можно усугубить течение болезни, что приводит к нежелательным последствиям.
Дата публикации: 22.05.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Шея – небольшая, но сложная часть тела, включающая множество структур: гортань, крупные артерии и вены, питающие мозг, щитовидные железы, позвоночник, спинной мозг. Боль в шее при наклоне головы вперед или в стороны может быть вызвана повреждениями в любой из них.
Характер и проявление боли
Предположить, почему болит шея при наклоне, можно по характеру боли
Цервикалгия – болезненность при наклонах головы – является симптомом множества нарушений. Характер боли помогает приблизительно определить причину, что помогает при диагностике. Чаще всего пациент сталкивается со следующими видами дискомфорта:
- Ноющие, тянущие боли в шее, в плече, в лопатке, порой переходящие в острые – признак воспаления мышц. Нередко причину легко установить: растяжение во время физических занятий, сквозняк, резкое переохлаждение. Ощущения крайне неприятны, но лечить такое заболевание несложно.
- Затруднения при наклоне вперед-назад или справа-налево, «расплывчатая» тянущая боль возникает по самым простым причинам: после сна в неудобном положении, из-за недоедания. Причина – нарушения кровообращения. Синдром исчезает самостоятельно, при осложнениях потребуются согревающие кремы и мази.
- Острая стреляющая боль, сопровождаемая онемением конечностей, потерей чувствительности в пальцах, скованностью – признак поражения нервных окончаний. Такое состояние появляется при радикулите на фоне васкулита, герпеса, системных заболеваний. При защемлении нервных корешков на тяжелой стадии остеохондроза, при спондилезе. Ощущения усиливаются при малейшем повороте вправо или влево, даже при чихании, кашле или громком смехе. Радикулит в шее возникает редко.
- Ноющая покалывающая боль, как бы растекающаяся по шее иголками. Провоцируется любыми наклонами, поворотами и легко превращается в интенсивную. Обычно синдром сопровождается хрустом и щелчками в шее, ухудшением памяти, судорогами. Это признак сдавливания спинного мозга в канале позвоночника. Возникает при артрозе, хондрозе, поражениях межпозвоночных дисков. Анальгетики на боль не действуют.
- Болит шея при запрокидывании головы назад при аномальной кальцификации. При этом кальция оказывается слишком много, он не усваивается костной тканью и накапливается в соединительной. Снижается эластичность связок, амплитуда поворотов резко ограничивается. Такая боль усиливается при длительном неподвижном положении – после сна, например. Обезболивающие не действуют.
- Острая спастическая боль, буквально сковывающая шею, лопатку, грудной отдел возникает при миофасциальном синдроме. Наблюдается, когда задействована только пораженная группа мышц – при наклоне только справа-налево, только вперед под определенным углом. Характерная черта заболевания – наличие триггерной точки, при воздействии на которую болевой синдром развивается лавинообразно.
- Ноющая простреливающая боль с правой стороны или слева появляется при подвывихах позвонков. Проявляется только при наклонах вправо и влево, но может сопровождаться парезом рук или ног, мигренью. Патологии диагностируются сложно.
- Острую покалывающую боль обуславливает смещение межпозвоночного диска при травмах, артрозе, остеохондрозе. Ощущается постоянно, но усиливается при любом движении головой. Обусловлен синдромом выпячивания пульпозного ядра, которое оказывает давление на нервные корешки и спинной мозг. При дискогенной боли обязательно назначают рентгенограмму.
- Щелчки и хрусты на фоне ноющей боли характерны для всех видов спондилеза – болезнях, при которых на позвонках формируются костные наросты. Нередко сочетаются с головокружением и тошнотой, проблемами с памятью, снижением когнитивных способностей.
Шея болит и по многим другим причинам: тиреоидит, шейная киста, вирусные заболевания, которые поражают мышечные волокна, тоже становятся причиной болевого синдрома.
Обращение к врачу
Легкое недомогание обычно проходит в течение 3 — 4 дней
При легком растяжении, воспалении мышц допустимо игнорировать симптомы. При правильном питании и самомассаже заболевание пройдет самостоятельно. Срочно к врачу нужно обратиться при таких симптомах:
- болевой синдром появляется в одно и то же время;
- ощущения настолько сильны, что вызывают тошноту и рвоту;
- при пальпации на болезненном участке ощущается уплотнение;
- поворот головы невозможен, а при наклоне назад болит шея и резко ухудшается зрение;
- болит и «горит» затылок, а шея увеличивается и отекает.
Нельзя долго терпеть боль любой интенсивности. Обезболивающие не лечат болезнь, но облегчают состояние на время лечения.
Методы диагностики
Детальную диагностику проводят, если боль нельзя объяснить видимыми причинами
Диагностика требует времени и включает множество мероприятий.
- Если болевой синдром нельзя объяснить растяжением мышц или воспалением, а их признаки очевидны, обязательно делают рентгенограмму. Метод позволяет совершенно точно установить состояние каждого позвонка.
- Компьютерная томография – на сегодня является более информативным методом, так как предоставляет детальную информацию о состоянии позвонков и нервных корешков, кровеносных сосудов.
- Электромиография – так оценивают степень иннервации мышечных тканей и проводимость нервов.
- МРТ – наиболее информативный метод обследования всех шейных структур.
- Миелография – позволяет установить, какие именно нервные окончания повреждены.
- Общий или развернутый анализ биоматериала с целью установить воспаление и его причину.
Могут быть назначены и другие обследования.
Лечение и профилактика
Чтобы уменьшить боль и воспаление, назначают НПВС
Когда болит шея и плечо, больно наклонять голову вперед или назад, терапия зависит от характера заболевания, возраста пациента, общего его состояния.
- Медикаментозный курс – практически всегда включает НВПС и неопиоидные анальгетики, так как болевой синдром необходимо подавить. При сильных спазмах назначают миорелаксанты, при нарушениях в проводимости нервной ткани – кортикостероиды и препараты, улучшающие регенерацию. Рекомендуются витаминные комплексы или инъекции витаминами группы B.
- Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, иглоукалывание, УВТ, дополняют курс. При аномальной кальцинации они служат основным методом лечения наряду с питанием.
- Лечебная гимнастика – назначается при всех дегенеративно-дистрофических болезнях.
- Хирургическое вмешательство – к нему прибегают в крайних случаях.
Лечение дополняют специальные воротники и корсеты, которые обеспечивают неподвижность шеи на некоторое время. Используют приспособления при травмах, тяжелых грыжах, выпадении диска, после операций.
Офисным сотрудникам рекомендуется несколько раз в день выполнять гимнастику
Предупредить заболевания шеи проще, чем лечить. Меры профилактики просты:
- Полноценное питание с учетом особенностей организма позволяет избегать болезней, связанных с недостатком или избытком микроэлементов.
- Соблюдение правильной позы – развернутые плечи, сведенные лопатки, подборок приподнят, уши находятся на линии плеч – гарантирует отсутствие хондроза, спондилеза, артроза и других расстройств.
- Сон на ортопедической подушке и в правильной позе также поможет сохранить здоровье.
- Укрепление иммунитета – позволяет избежать инфекционных болезней, поражающих нервную и мышечную ткань.
- Стоит избегать сквозняков, но тренировать устойчивость к холоду.
Болезненность при наклонах и поворотах шеи обусловлена множеством причин, прежде чем приступать к лечению, необходимо определить характер болезни.
Источник
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник