Болит шея при запрокидывании головы

В 21 столетии ритм жизни настолько ускорился, что людям просто некогда уделять должное внимание состоянию своего здоровья, с другой стороны – адекватная физическая нагрузка просто невозможна, все больше профессий взаимосвязано с пребыванием сотрудников в одном положении – за рабочим столом, за монитором компьютеров, в шее формируется значительное напряжение.
Человек со временем начинает отмечать появление дискомфорта, боли в плечевом поясе, в области шеи, ползание мурашек по коже в утренние часы, после рабочего дня боли в области затылка. Для выставления адекватного диагноза специалистом будут рекомендованы диагностические обследования.
Механизм возникновения
На сегодняшний момент специалистами классифицируется множество патологий, одним из проявлений которых является боль в области затылка, скованность и ограниченность движений в шее, периодическое головокружение, может появляться тошнота.
Лечение будет эффективно, если выявлена и устранена основная первопричина ухудшения самочувствия. К примеру, неловкое движение, пребывание в неудобной позе в период ночного отдыха, локальное переохлаждение могут спровоцировать появление кратковременной боли в области шеи. Если же болевые ощущения затягиваются, носят постоянный характер, у человека часто возникает не свойственная ему ранее тошнота и головокружение – затягивать с консультацией специалиста не рекомендуется.
Причиной ухудшения самочувствия чаще всего признается остеохондроз – из-за дегенеративных видоизменений в хрящевой и костной ткани возникает патологическое сближение тел позвонков, что провоцирует сдавливание спинномозговых корешков. Травматизация нервного волокна и будет сопровождаться болью в области шеи и затылка.
Мышечное перенапряжение, возникающее из-за хронических стрессовых ситуаций, вынужденного продолжительного пребывания в одной позе, также становится причиной того, что у человека формируется синдром «боль напряжения»: дискомфорт в области затылка, головокружение, ползание мурашек по конечностям и голове.
Причины возникновения
Пульсирующая боль в шее может доставить человеку большое беспокойство и значительно ограничить его трудовую деятельность. Поэтому при малейшем дискомфорте в этой нежной и чувствительной области человеческого организма рекомендуется поспешить за консультацией к специалисту – лечение будет более эффективным, если оно своевременно начато.
Сказаться на самочувствии человека могут следующие негативные факторы:
• наличие индивидуальных отрицательных привычек, к примеру, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
• профессиональные вредности – боли в шее часто беспокоят швей, учителей, продавцов, пианистов, офисных служащих;
• хроническая травма шеи – к примеру, у грузчиков, спортсменов;
• ношение неудобной, сдавливающей сосуды шеи, одежды;
• отсутствие качественного ложа для ночного отдыха.
Тщательный сбор анамнеза помогает установить один или комбинацию из вышеперечисленных предрасполагающих факторов. Их своевременное устранение помогает предотвратить тяжелые осложнения – остеохондроз, грыжу структур шеи. Специфическое лечение может и не понадобиться.
Патологии, взаимосвязанные с болью в шейном отделе
Специалисты выделяют следующие часто выявляемые патологии, чьим основным симптомом является боль в области шеи:
1. Дистрофические процессы в структурах позвоночника – остеохондроз. Лечение будет рекомендоваться неврологом.
2. Травматизация – даже незначительный ушиб может иметь последствия – боль, ограниченность движений в шее, отечность тканей. Лечение должно быть рекомендовано только специалистом – травматологом. После адекватных диагностических процедур.
3. Различные новообразования – после проведения гистологического и цитологического исследования, лечение будет подобрано специалистом онкологического профиля.
4. Перенесенные человеком инфекции могут привести к формированию различных осложнений, проявляющихся появлением боли в области шеи, к примеру, ревматоидный артрит.
5. К особо тяжелым патологиям относят менингит, заглоточный абсцесс, менингоэнцефалит – для них характерны значительные болевые ощущения в шее, повышение температуры свыше 38.5 – 39.5 градусов, симптоматика интоксикации настолько выражена, что пациенты утрачивают сознание.
6. Патология затылочного нерва будет проявляться симптомами: боль в шее, усиливающаяся при повороте, движениях глазных яблок, при приеме пищи, обильное слезотечение, головокружение, тошнота.
7. Склонность к перепадам давления именуется специалистами гипертонией – пациент начинает ощущать на пике подъема цифр давления значительное ухудшение самочувствия: тошнота, пульсирующая боль в затылке, головокружение, мелькание мушек перед глазами, может быть дискомфорт в области шеи, практически не приносящая облегчения рвота. Лечение будет направлено на купирование неприятных симптомов, препараты должны подбираться только специалистом.
Дифференциальная диагностика патологий, сопровождающихся появлением боли в области шеи, тошнотой, общим ухудшением самочувствия проводится специалистом только после сопоставления информации, полученной от современных диагностических методик исследования.
Иные причины
Помимо вышеуказанных причин, специалистами рассматриваются иные негативные ситуации и заболевания, провоцирующие у человека симптомы: тупая боль в шее, головокружение, тошнота:
1. Миогелез – обусловлен уплотнением и постоянным спазмом мышечных волокон в области шеи: постепенно формируется болевые импульсы в затылке, усиливающиеся при повороте в шее, может беспокоить и головокружение.
2. Тупая, ноющая, пульсирующая боль в шее вполне может быть признаком значительного истощения сил организма, возникающего вследствие хронической стрессовой ситуации в жизни человека, физического или психоэмоционального переутомления, чрезмерного увлечения карьерным ростом.
3. Патологии неврологического характера, к примеру, склонность к депрессивным состояниям, различные фобии, мигрени, аневризмы. Каждая из них способна вызвать у пациента боль, которая им описывается, как пульсирующая, охватывающая голову обручем, локализующаяся в области шеи, глаз, темени. Сопровождающаяся тошнотой, слабостью, может быть выраженное головокружение – земля буквально уплывает из-под ног: лечение должно осуществляться под обязательным контролем специалиста.
4. Шейный спондилез – патология людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни. Заключается в значительном разрастании боковых отростков структур в области шеи. Выявляется чаще после 45 – 65 лет: у пациента при повороте головы возникает ощутимая болезненность в затылке, подвижность в области шеи существенно ограничена. Неприятные ощущения вполне могут отдаваться в район ушей, глаз, челюсти, страдает качество сна. Лечение и профилактика рекомендуются неврологом.
5. Как осложнение шейного остеохондроза специалистами рассматривается вертебробазилярный синдромокомплекс – формируется постоянный шум в ушах, появляется выраженное головокружение, давящая или пульсирующая боль в затылке, существенно нарушается координация, реже наблюдается тошнота. При резком повороте или запрокидывании головы кзади, пациент может потерять равновесие.
6. Характеризуется интенсивной болью в области висков, затылке, темени шейная мигрень. К классической мигрени не имеет отношения, но люди часто их путают. Имеются схожие признаки: ухудшение зрения, слуха, головокружение. Провести дифференциальную диагностику и рекомендовать лечение должен только специалист – самолечение может привести лишь к ухудшению самочувствия.
Тактика действий
Основные направления лечебной тактики:
• проведение диагностических исследований и установление адекватной первопричины неприятных ощущений;
• купирование болевого синдрома: прием современных спазмолитиков, анальгетиков;
• при выявлении патологий со стороны шейных структур – противовоспалительная терапия, прием миорелаксантов, хондропротекторов, различные физиопроцедуры;
• при установлении первопричиной отклонения в деятельности внутричерепных сосудов – в лечении будут превалировать препараты, улучшающие кровоснабжение структур мозга;
• показанием для хирургического вмешательства будут являться выявленные новообразования.
В каждом случае лекарства и лечебные мероприятия подбираются специалистом строго индивидуально.
Источник
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Когда человек регулярно ощущает боль и напряжение в шее даже при незначительном наклоне головы вперед, то это является признаком патологического поражения позвоночного столба. Чтобы выявить происхождение неприятных симптомов и приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Откладывать визит к врачу не следует, иначе патология будет прогрессировать, доставляя больному дискомфорт и невыносимую боль.
Причины
Если пациенту при повороте больно наклонять голову, то причинами подобного явления могут служить:
- Перенапряжение шейных мышц. Происходит из-за долгого пребывания в одном положении.
- Спондилез, при котором происходят повреждающие изменения, затрагивающие шейные позвонки, вследствие чего костные структуры разрастаются, провоцируя появление остеофитов (деформирующих наростов).
- Симптомокомплекс шейного радикулита. При данной патологии поражаются корешки спинномозгового нерва.
- Дискогенная боль. Возникает из-за воздействия на нервные окончания выпячивающихся дисков, что часто происходит при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, артрозе. Она способна развиться как во время движения шеей, так и в спокойном состоянии.
- Миозит. Это воспалительное поражение мышечных тканей шеи.
- Растяжение мышц. Случается при резких, неосторожных движениях либо при снижении показателей фибриллярного белка в мышечных клетках. Из–за его нехватки мышцы шейного отдела стремительно утрачивают природную эластичность.
- Радикулопатия. Сопровождается воспалением, отеками, сильными болевыми синдромами.
- Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костных тканей.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит заметное сужение центрального позвоночного канала из-за разрастания хрящевых и мягкотканых структур.
- Аномальная кальцификация – состояние, при котором кальций в организме усиленно усваивается и накапливается в соединительных тканях, вызывая уплотнение связочного аппарата.
- Межпозвоночная грыжа. Возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночные диски. При этом ядро диска смещается.
- Травмы, нарушающие целостность шейных позвонков и приводящие к их смещению. Наиболее подвержены негативному воздействию суставы, которые могут повреждаться при травмах или физических перегрузках, связанных с частыми наклонами и разгибаниями.
Ощущения боли при наклоне головы вперед или назад, а также в стороны регистрируют и при:
- Мигренозных приступах.
- Злокачественных новообразованиях.
- Остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
- Артериальной гипертензии.
- Воспалении троичного нерва.
- Синусите.
Понять, с какими заболеваниями связаны боль и напряжение в шее при наклоне головы назад, в стороны или вперед, очень тяжело. Для этого следует провести комплексную диагностику.
Симптомы
Характер болевого синдрома зависит от того, какая патология послужила толчком для его появления. Боль при наклонах и движениях головы может быть резкой, пронизывающей, тянущей, сковывающей, нарастающей. Усиливаться она может в любое время под воздействием определенных факторов, например, при стрессе или употреблении определенных продуктов.
Пациенты нередко жалуются, что у них болит шея при наклоне назад, вперед, в стороны, сопровождаясь:
- Пульсацией.
- Повышенной температурой тела.
- Скачками артериального давления.
- Ограниченной подвижностью.
- Ушным шумом, гулом, звоном.
- Ухудшением зрения и слуха.
- Одышкой.
- Учащенным пульсом и сердцебиением.
- Отечностью.
- Повышенной утомляемостью, вялостью.
Особенно опасно состояние, когда кроме болезненности в шее, отмечаются интенсивные головные боли, кружение головы, рвотные позывы, онемение рук. Это сигнализирует о патологических процессах, протекающих в мозге. Острое нарушение мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации больного.
Диагностические меры
Источник шейной боли может быть обнаружен только после грамотного обследования. Диагностика включает:
- Опрос. На приеме врач обязательно изучает анамнез и выслушивает все жалобы больного для составления полноценной клинической картины.
- Визуальный осмотр шейной зоны, черепа, области лопаток.
- Развернутое или общее тестирование биоматериала для выявления признаков воспаления.
- Инструментальная диагностика, включающая компьютерную или магниторезонансную томографию, рентген, УЗИ.
Лечебные меры
Когда пациенту наклонять больно голову вперед, назад или в стороны, то терапия проводится в зависимости от заболевания, выраженным симптомом которого выступает подобное состояние.
При выявлении радикулопатии с защемлением нервов в шейном отделе позвоночника, назначают:
- Обезболивающие препараты.
- Миорелаксанты.
- Кортикостероиды.
- Медикаментозные средства, способствующие регенерации нервных волокон.
- Витаминные комплексы.
При спондилогенной миелопатии, которая тяжело поддается лечению, назначается:
- Медикаментозная терапия, помогающая снизить болевой синдром в позвоночных отделах (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики).
- Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления (рефлексотерапия, магнитотерапия (статическое поле), ударно-волновая терапия (УВТ), лечебная гимнастика, нормализующая циркуляцию крови в проблемной части тела).
- Применение воротника Шанца, снижающего сдавливание позвонков шейного отдела.
При аномальной кальцификации проводится:
- Электрофорез.
- Статическое поле.
- Иглоукалывание.
При травмах и проблемах со связочным аппаратом пациентам следует пользоваться воротником Шанца. Кроме этого им назначают:
- Анальгетики.
- Миорелаксанты.
- Витамины.
При спондилезе назначают медпрепараты, снижающие интенсивность болевого синдрома. В запущенных стадиях недуга методы без операционного лечения, например, УВТ, не помогут.
При растяжении мышц в области шеи человек испытывает ноющую, мучительную боль. Врач осматривает пациента и направляет его на рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития недугов, поражающих костные ткани позвоночного столба. Для лечения назначают обезболивающие средства, сухое тепло и покой. Уже через несколько дней состояние больного улучшается.
Если диагностирован синдром позвоночной грыжи, показано хирургическое вмешательство.
Выраженные болевые симптомы заболеваний, связанные с шейным отделом, исчезают только после устранения истинных причин. Специалисты зачастую используют консервативную методику. Также применяется массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Заниматься самолечением нежелательно, так как можно усугубить течение болезни, что приводит к нежелательным последствиям.
Дата публикации: 22.05.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник