Болит спина и нога у мужчин
Болит спина и отдает в ногу: причины и сопутствующие симптомы. Болит спина в пояснице и отдает в ногу – как это лечат
Автор: семейный врач Евгений Корунский
Боль в спине, которая отдает в ногу – это довольно частая жалоба людей с возрастом старше 35 лет.
Данный симптом являться довольно серьезным, так как при отсутствии лечения он может переходить в хроническую форму.
Рассмотрим более подробно, почему болит спина справа и отдает в правую ногу, а также как справиться с данным недугом.
Болит спина и отдает в ногу: основные причины
Патологическая боль в спине, иррадиирущая в ногу, называется люмоишалгия. При таком состоянии боль может отдавать в одну или сразу в обе ноги.
Говоря проще, данное состояние расценивается как одно из подвидов радикулита. При этом у человека повреждается поясничный нерв, что приводит к очень острым, нарастающим и тянущим болям.
Причинами данного состояния могут быть:
1. Грыжа позвоночника.
2. Деформирующий остеоартроз.
3. Различные патологии позвоночника (врожденные или приобретенные).
5. Беременность (особенно на третьем триместре).
6. Стрессы, которые провоцируют нарушение обменных процессов в хрящевой ткани и нервах.
7. Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник (тяжелая работа, слишком активные спортивные тренировки и т.п.).
9. Корешковый синдром (состояние, при котором нарушаются функции пальцев из-за повреждения нерва).
10. Ишиалгия может развиться при резком повороте или быстром поднятии тяжестей. При этом боль будет распространяться на ягодицы, голень и стопу.
11. Люмбалгия (развивается при повреждении структуры межпозвоночных дисков). Может вызывать отек конечностей, боль и даже потерю чувствительности ног.
12. Защемление нерва может быть при развитии онкологических патологий, остеохондрозе или грыже. При этом боль буде приступообразной, усиливающейся после физической нагрузки.
13. Туберкулез в поясничном отделе позвоночника.
14. Смещение межпозвонковых дисков.
Дополнительными причинами, из-за которых может болеть спина и отдавать в ногу являются:
4. Перелом позвоночника.
5. Протрузия диска.
8. Остеомиелит позвонка.
Боли в пояснице, отдающие в ногу: причины и лечение
Боль в области крестца и поясницы, которая отдает в ногу, появляется вследствие воздействия многих факторов, которые вызывают воспаление или механическое раздражение чувствительных волокон спинномозговых корешков и седалищного нерва. Появляется чаще в возрасте больше 40-45 лет, у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Боль может сопровождаться онемением кожи в области поясницы и ноги. Цель диагностики и лечения – выяснение и устранение причин.
Как и почему появляется боль в пояснице, отдающая в ноги?
Боли в пояснице отдающие в ногу возникают из-за раздражения чувствительных нервных волокон в месте их выхода канала позвоночника. Причин такого раздражения много, условно их разделяют на вертеброгенные и невертеброгенные. Вертеброгенные причины связаны с патологическим процессом в позвоночнике, к ним относятся:
- Остеопороз – изменение свойств костной ткани позвонков, вследствие снижения в ней концентрации солей кальция (возрастные изменения, опухоли костей, миеломная болезнь). Это приводит к микропереломам отростков позвонков, развитию воспаления и ущемлению нервных волокон.
- Грыжи межпозвоночных дисков – вызывают ущемление волокон спинномозговых нервов в месте их выхода из канала позвоночника.
- Анкилозирующий спондилит – системное заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственной соединительной ткани организма. Из-за этого позвонки практически срастаются между собой с ущемлением корешков.
- Травмы позвоночника в прошлом.
- Остеофиты – появление твердых костных отложений на суставных поверхностях отростков позвонков, которые сдавливают волокна корешков.
- Деформирующий спондилоартроз – дегенеративное заболевание хрящей межпозвоночных суставов.
Невертеброгенные причины воспаления или ущемления нервных волокон следующие:
- Новообразования спинного мозга.
- Острые нарушения кровообращения в позвоночнике.
- Остеоартроз в тазобедренном суставе – дистрофические изменения хряща сустава, приводящие к ущемлению седалищного нерва.
- Герпетическая инфекция, опоясывающий лишай – размножение вируса в нервных волокнах вызывает интенсивную боль.
- Полинейропатия – обменное заболевание нервных волокон.
- Кровоизлияние в оболочку спинного мозга, вызывающее сдавливание его корешков (эпидуральная гематома).
- Абсцесс спинного мозга – объемное образование заполненное гноем.
- Нейроинфекция.
- Менингит – воспаление спинномозговых оболочек.
Характер и локализация болей в пояснице и ногах зависят от места и выраженности воспалительного процесса или ущемления. Существует несколько основных локализаций боли:
- Болит поясница без болей в ногах – это свидетельствует о поражении чувствительных корешков спинного мозга в поясничном отделе позвоночника.
- Боль в крестце – возникает из-за наличия воспалительного процесса в крестцовом отделе позвоночника, может отдавать в ноги.
- Ноющая боль, которая усиливается при движениях в пояснице, ягодичной области и отдает в правую ногу – результат ущемления седалищного нерва (ишалгия).
Если процесс воспаления или ущемления односторонний, то боль возникает только справа или слева, то есть со стороны поражения. Реже воспаление охватывает корешки с обеих сторон, соответственно боль более интенсивная и охватывает значительную область тела. Кроме боли, ущемление или воспаление спинномозговых корешков или волокон седалищного нерва может проявляться дополнительными симптомами, на которые также необходимо обратить внимание:
- Парестезия – кожа в области иннервации чувствительных волокон немеет, может появиться ощущение покалывания.
- Ухудшение подвижности позвоночника, особенно при анкилозирующем спондилите.
- Нарушение двигательной функции – при ходьбе человек тянет ногу со стороны поражения, появляется чувство слабости в ногах. Это происходит при повреждении двигательных волокон. Частые жалобы на ощущение того, что ноги отнимаются.
- Вовлечение в процесс вегетативных волокон, которые регулируют работу тазовых органов, может сопровождаться нарушением акта мочеиспускания или дефекации.
Диагностика боли в пояснице с иррадиацией в ногу
Диагностика направлена на выяснение причин, приведших к такому состоянию. Для ее проведения основными являются инструментальные методы диагностики – рентгенография позвоночника, магниторезонансная томография, компьютерная томография, УЗИ суставов. Определение наличия системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани заключается в лабораторном исследовании крови на их маркеры.
Лечение
Боль в пояснице и ногах требует комплексного подхода к ее лечению. Первоочередным является обезболивание и снятие воспаления. Для этого используются такие подходы:
- Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые обезболивают и снимают воспаление (кетанов, мелоксикам, диклофенак). В первые сутки они вводятся парентерально – внутримышечно или внутривенно для лучшего обезболивающего эффекта. Затем обычно переходят на поддерживающий пероральный прием в виде таблеток.
- Местное использование обезболивающих препаратов в виде крема или геля.
- Новокаиновая блокада – введение анестетика (новокаин) непосредственно в место поражения корешков или седалищного нерва. Эффективный метод обезболивания, применяется в случае интенсивной боли (люмбаго), когда обычные противовоспалительные средства неэффективны.
После купирования острой боли проводится комплексная терапия, направленная на устранения причины такой боли и восстановление пораженных нервных волокон:
- Витаминотерапия – витамины группы В восстанавливают поврежденные нервы.
- Физиотерапия – улучшает кровообращение в месте воспаления или ущемления волокон, снижает выраженность воспалительного процесса и боль.
- Массаж.
- Лечебная физкультура – направлена на улучшение подвижности позвоночника, его вытяжение.
- Миорелаксанты – препараты, снимающие спазм поперечнополосатых мышц, который может сопровождать воспаление и усугублять ущемление нервов.
- Хирургическое лечение – удаление грыжи межпозвоночного диска с ее пластикой, иссечение новообразования спинного мозга, гематомы или абсцесса.
- В случае герпетической инфекции или опоясывающего лишая – противовирусные препараты (герпевир).
Появление боли в спине или крестце с ее иррадиацией в ноги – повод обратиться к врачу для углубленного исследования. Это даст возможность выяснить причины этого состояния и провести адекватное и эффективное лечение.
Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?
- У вас сидячий образ жизни?
- Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
- Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
- Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.
Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем
Как действовать, если боль в пояснице отдает в пах: причины болевого синдрома
Болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника нередко иррадиируют в паховую область.
Причин таких «прострелов» достаточно много, и каждая из них является сигналом серьезного заболевания внутренних органов или неправильной работы опорно-двигательного аппарата.
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Боль в паху не обязательно является признаком разрушительных и воспалительных процессов в тазовых суставах или крестце .
Локализованная в поясничном отделе, она может иррадиировать в пах и вызывать очень неприятные болезненные ощущения. Причины могут быть следующего характера:
- Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника. Боль в пояснице отдает в пах при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. При перенапряжении мышц сначала возникает «прострел» в спине, затем отдает в пах.
- Артроз тазобедренного сустава, поражающий одну или обе кости. Чаще всего им страдают женщины после сорока лет. Боль в паху и в пояснице является основным признаком этого заболевания.
- Стеноз позвоночного канала. Патологическое сужение канала происходит в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой ткани в пространство, которое занимают нервные корешки и спинной мозг.
- Асептический некроз головки бедра. Опасная болезнь, которая может развиться за несколько дней. Преимущественно ей подвержены молодые мужчины (до 45 лет). Боль в спине отдает в пах и продолжаться такое состояние может всю ночь.
- Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит). Наступает у женщин в период климакса, когда организм подвергается гормональным сбоям, мышцы ослаблены. Болевые ощущения локализуются в пояснице, наружной части бедра и в паху.
- Синдром грушевидной мышцы. Патологическое заболевание одно- или двухстороннего характера. Проявляется вечером или при резких движениях и нагрузках. Место локализации – поясничный отдел, пах и ягодицы.
- Ревматическая полимиалгия. Встречается редко, в основном у женщин старше пятидесяти лет. Боль в пояснице отдает в пах справа или слева, «ноют» плечи, спина, бедра и ягодицы. Возникает сильная слабость.
Воспаления тазовых суставов также являются причиной разрушительных процессов в опорно-двигательном аппарате.
Кроме указанных возможных заболеваний позвоночника, крестца и таза, характерную болезненность в паховой области могут вызвать серьезные проблемы в работе внутренних органов.
Нарушения работы внутренних органов
С жалобами в больницу на ситуацию, когда болевые ощущения с области спины иррадиируют в пах, обращается немало пациентов.
Симптомы в большинстве случаев очень похожие. Причиной подобной проблемы могут быть заболевания внутренних органов:
- Скопление мочи в почках в результате перекрытия камнем просвета мочеточника вызывает колики, отдающие в пах. Чаще всего симптомы проявляются утром (до мочеиспускания) или ночью. Сопутствующие признаки мочекаменной болезни – слабость, тошнота, сухость во рту, иногда рвота.
- Воспаление тонкого или толстого кишечника. Оно может сопровождаться вздутием живота, поносом, рвотой, повышенной температурой и снижением аппетита. Часто носит инфекционный характер. Неприятные ощущения локализуются в животе, пояснице и переходят в паховую область.
- Гинекологические заболевания воспалительного характера, кисты, простатит, аппендицит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) способны провоцировать различную по силе и интенсивности боль в паху и боль в спине.
Ситуация с проблемами в спине не сулит ничего хорошего. Крайне редко болевой синдром может возникнуть в результате обычного перенапряжения или утомленности.
Чтобы установить точную причину и начать лечение, необходимо правильно диагностировать заболевание.
Что делать при болевых ощущениях
В первую очередь, нельзя занимается самолечением. Тревожный сигнал получен, и необходимо срочно действовать. Стоит сразу обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Это может быть:
- УЗИ внутренних органов, сдача анализов крови и мочи.
- Магнитно-резонансная томография позвоночника или таза.
- Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела.
- Рентгенография суставов и нижнего отдела позвоночника.
После проведения тщательной диагностики и осмотра врач сможет назначить эффективное лечение.
Основные группы лекарственных препаратов: противовоспалительные средства, анальгетики, купирующие боль, антибиотики при поражении внутренних органов, хондропротекторы при нарушении опорно-двигательного аппарата, мази наружного применения.
Самостоятельный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать массу побочных эффектов. Поэтому при болевых ощущениях в спине нужно незамедлительно обращаться к специалистам.
Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:
Источники: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/bolit-spina-i-otdaet-v-nogu-prichiny-i-soputstvuiushchie-simptomy-bolit-spina-v-poiasnitse-i-otdaet-v-nogu-kak-eto-lechat/, https://lecheniespiny.ru/content/boli-v-poyasnice-otdayushchie-v-nogu-prichiny-i-lechenie, https://osteohondrosy.net/kak-dejjstvovat-esli-bol-v-poyasnice-otdaet-v-pakh-prichiny-bolevogo-sindroma.html
Комментариев пока нет!
Источник
Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.
Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.
Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.
В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.
Причины, почему болит поясница и тянет ноги
Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов.
Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.
Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.
В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).
Остеохондроз протекает в несколько этапов:
- начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
- протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
- экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
- грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.
Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:
- дистрофию мышечного каркаса спины (атрофированные мышечные группы не справляются со своей функцией и дают эффект чрезмерного напряжения мускулатуры нижних конечностей);
- стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированные нестабильностью положения тел позвонков в поясничном отделе;
- сужение спинномозгового канала в крестцовом отделе позвоночника за счет образования рубцовых деформаций в дуральных оболочках на фоне хронического воспалительного процесса;
- синдром «конского хвоста» – защемление этого нервного сплетения может быть результатом разрушения копчиково-крестцового сустава, ушиба копчика, трещины и перелома этой части позвоночного столба;
- подвздошно-крестцовый деформирующий остеоартроз – дегенеративное заболевание, в результате которого происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки;
- искривление позвоночника в грудном и поясничном отделах и другие виды нарушения осанки, например, сутулость или круглая спина;
- нестабильность положения тел позвонков, осложненная ретролистезом и антелистезом (смещением вперед и назад с компрессией дуральных оболочек спинного мозга);
- деформирующий спондилоартроз;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез;
- системная красная волчанка и склеродермия, другие ревматоидные патологии;
- травмы поясничного отдела позвончого столба (ушибы и растяжения, разрывы, вывихи и подвывихи, переломы и трещины);
- нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости с запуском процесса ишемизации тканей позвоночного столба.
Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.
Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.
Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.
Болит поясница, тянет левую или правую ногу
Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны.
В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
- деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
- разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
- вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
- травму позвоночного столба (перелом или трещину);
- синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
- туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.
Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.
Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.
Что делать, если болит поясница и тянет ноги
Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.
Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.
Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.
Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(12) чел. ответили полезен
Источник