Болит спина месячных нет стоит спираль
Одним из самых надежных средств контрацепции является внутриматочная спираль. Однако ни один способ предохранения не дает абсолютной гарантии, и беременность возможна даже с установленной ВМС. Всегда ли задержка месячных при использовании спирали говорит о беременности, или это может быть следствием заболеваний органов репродуктивной системы?
Механизм противозачаточного действия внутриматочной спирали
Внутриматочные спирали бывают разных видов:
- инертные;
- медьсодержащие;
- с содержанием золота или серебра;
- содержащие левоноргестрел – синтетический гестаген.
Гормональные ВМС содержат в себе контейнер с гормонами и имеют схожий с другими гормональными контрацептивами принцип действия – подавление овуляции, изменение перистальтики маточных труб. Внутриматочные контрацептивы изменяют структуру эндометрия, не давая оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Благодаря такому воздействию их можно вставлять после полового акта в качестве экстренной контрацепции.
Медьсодержащие спирали вызывают асептическое воспаление в полости матки. В матке увеличивается количество лейкоцитов и макрофагов, которые уничтожают сперматозоиды.
Почему менструация задерживается?
Задержка месячных является одним из косвенных признаков беременности. ВМС обладают высоким индексом Перля, что свидетельствует об их надежности, почему же тогда возникает задержка месячных со спиралью и может ли отсутствие ежемесячных кровотечений быть симптомом гинекологических болезней? В первую очередь нужно сделать тест на беременность и по его результату – положительному или отрицательному – судить о наличии беременности и причинах сбоя.
Если тест на беременность отрицательный
Если ВМС стоит недавно, у женщины могут наблюдаться сбои менструального цикла. Обильные месячные, длящиеся до 10 дней, сменяются задержками на 1–2 недели.
Если тест на беременность отрицательный, задержка длится больше 1,5 недели и сопровождается дискомфортом внизу живота, женщине нужно обратиться к гинекологу. Причиной боли в животе, повышения температуры, раздражения половых органов, гнойных выделений может быть воспалительный процесс, который усилился из-за того, что у женщины стоит ВМС.
Если тест положительный
Можно ли забеременеть, если стоит спираль? Несмотря на то, что внутриматочные контрацептивы считаются одними из самых надежных способов предотвращения нежелательной беременности, сбои в их работе все равно случаются.
Если спираль оказалась некачественной или врач неправильно ее установил, она может сместиться в цервикальный канал. Контрацептивный эффект снижается, происходит овуляция, сперматозоиды проникают внутрь и оплодотворяют яйцеклетку.
Если у женщины стоит спираль, а аптечный экспресс-тест при задержке месячных показал беременность, нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. При установленной ВМС закрепление бластоцисты может произойти не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к внематочной беременности.
Можно ли выносить и родить ребенка со спиралью?
Беременность во время пользования спиралью может быть нормальной, установленный контрацептив не является показанием к аборту. Удалять внутриматочную спираль тоже не обязательно, решение об удалении ВМС принимает врач-гинеколог в зависимости от течения гестации. При угрозе самопроизвольного аборта удаление спирали может стать причиной выкидыша.
Медьсодержащие спирали не оказывают побочного влияния на эмбрион. Гормональную спираль желательно удалить, потому что она непрерывно выделяет в организм небольшие порции гормонов. Если ВМС остается внутри матки, она не соприкасается с ребенком. Чтобы предотвратить попадание инфекции и возникновение осложнений, женщине придется чаще посещать гинеколога и делать УЗИ.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Дисфункциональные маточные кровотечения (сокращенно ДМК) – это кровотечения из полости матки, которые не связаны с анатомическими изменениями в половых органах женщины.
Частота встречаемости ДМК в современной гинекологии довольно высокая – примерно 15-20 % от общего числа гинекологических заболеваний. Встречается ДМК у женщин различных возрастных групп, но чаще в ювенильном периоде (12-18 лет) и в пременопаузальном возрасте (45-55 лет). Реже ДМК встречается у женщин репродуктивного возраста ( 18-45 лет). Такое подразделение на возрастные группы – не случайно, ведь именно гормональные колебания, характерные для каждого возраста, отражают суть заболевания.
Причины ДМК
К причинам, приводящим к развитию ДМК, относят:
– нарушение формирования и выделения гонадотропных гормонов, которые регулируют гормональную функцию яичников. В ювенильном периоде ДМК возникает из-за несформированности гонадотропной функции у девочек, а в климактерическом периоде та же функция нарушается из-за возрастных инволютивных процессов (угасание репродуктивной функции у женщины);
– воспалительные заболевания гениталий, половые инфекции;
– частые выскабливания, в частности, аборты;
– эндокринные заболевания- сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз;
– прием психотропных препаратов, частые стрессы;
– резкая смена климатических условий, в частности, отдых в зимнее время в жарких экзотических странах.
В зависимости от наличия или отсутствия овуляции ДМК бывают:
– овуляторные (с овуляцией) – характерны для женщин репродуктивного периода;
– ановуляторные (без овуляции) – бывают у девушек ювенильного периода и в пременопаузальном возрасте, реже возникают у женщин репродуктивного периода.
Овуляторные ДМК могут быть межменструальными либо ДМК, которые обусловлены “персистенцией желтого тела” ( длительной функциональной активностью желтого тела).
Что такое межменструальные ДМК? В норме у каждой женщины в середине цикла бывает овуляция, после которой происходит снижение уровня эстрогенов, но кровотечения не происходит, поскольку желтое тело поддерживают нормальный гормональный уровень. Но если происходит значительный и резкий спад гормонов, то у женщины сразу после овуляции могут возникнуть межменструальные кровяные выделения, которые длятся приблизительно 2-3 дня.
Персистенция желтого тела происходит из-за того, что желтое тело слишком долго функционирует в силу разных причин, например, если есть функциональное образование в яичниках, к примеру, киста. Все это приводит к тому, что уровень прогестерона падает слишком медленно, либо незначительно. В результате снижается тонус матки, отторгается функциональный слой и возникает длительное кровотечение.
Ановуляторные ДМК подразделяют на ДМК с абсолютной гиперэстрогенией ( на фоне ” персистенции фолликула” т.е. продолжительного существования неовулированного фолликула) и ДМК с относительной гиперэстрогенией (на фоне “атрезии фолликула”, т.е. регрессии фолликула).
Персистенция фолликула происходит из-за того, что происходит остановка менструального цикла до овуляции. При этом фолликул, который достиг зрелости, продолжает вырабатывать эстрогены, за счет чего и развивается абсолютная гиперэстрогения. Большое количество эстрогенов вызывает пролиферативные процессы и сосудистые изменения в эндометрии. Далее, в результате гормонального спада- возникает кровотечение из полости матки.
При атрезии фолликула происходит также остановка развития фолликулов на любой стадии менструального цикла, далее фолликулы распадаются, превращаясь в мелкие кисты. Относительная гиперэстрогения также, как и абсолютная, приводит к пролиферативным процессам в эндометрии, а гормональный спад приводит к кровотечению.
Симптомы при ДМК
Выраженность и характер симптомов при ДМК зависит от изменений в яичниках. В любом случае основным симптомом всех видов ДМК является нарушение менструального цикла, которое может проявляться в следующих формах:
– обильные регулярные или нерегулярные месячные, продолжительностью более чем 7 дней;
– месячные с интервалом более, чем 35 дней или менее, чем 21 день;
– отсутствие у женщины репродуктивного периода месячных более, чем на 6 месяцев, если женщина при этом не беременна и нет лактации.
Ановуляторные ДМК, как правило, проявляются в виде задержки месячных более чем на 1,5 месяца, после чего появляются кровотечения, продолжительностью более 7 дней.
Иногда сложно отличить ДМК от нормальной менструации, особенно если менструация бывает в срок или с небольшой задержкой. Необходимо знать, что в норме продолжительность нормальной менструации должна составлять примерно 2-7 дней, при этом месячные не должны быть слишком обильными. Продолжительность менструального цикла в целом составляет 21-35 дней (считать нужно с первого дня месячных!).
Если Вы обнаружили у себя нарушения менструального цикла, Вам необходима очная консультация гинеколога.
Диагностика ДМК включает:
– гинекологический осмотр;
– цитологическое исследование аспирата из полости матки;
– УЗИ органов малого таза;
– исследование гормонального профиля ( уровень содержания ЛГ,ФСГ, Прл, прогестерона и эстрогенов);
– исследование уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
– гистероскопия ( осмотр полости матки при помощи гистероскопа), при необходимости делают раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки;
– гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала;
– исследование гипофиза: рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга.
Лечение ДМК
Тактика лечения зависит от вида ДМК, от возраста пациентки и от сопутствующей гинекологической патологии. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных ДМК проводится консервативное лечение. При ановуляторных ДМК необходимо как оперативное,так и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения ювенильного периода, когда к оперативному лечению прибегают только в экстренных случаях.
Консервативная терапия ДМК предусматривает применение гормональных препаратов с целью остановки кровотечения, нормализации нормального менструального цикла, восстановления детородной функции и профилактики ДМК в будущем.
Основные группы гормонов для лечения ДМК:
– эстроген – гестагенные оральные контрацептивы -ОК (Жанин, Логест, Регулон, Ярина)- подходят девушкам с ДМК ювенильного периода и женщинам репродуктивного возраста до 35 лет. Курс лечения составляет приблизительно 3 месяца.
Если кровотечения слишком обильные и приводят к резкой анемизации пациентки- показано проведение “гормонального гемостаза”. Назначают ОК по 4-6 таблеток в сутки, затем дозу постепенно уменьшают на одну таблетку в день. Гормональный гемостаз проводят не более 3- х недель.
– гестагены ( Утрожестан, Дюфастон, Норколут) назначают с 16 по 26 день менструального цикла в течение 3-х месяцев. Подходят женщинам любого возраста;
– аГнРГ- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона ( Бусерелин, Золадекс, Диферелин) назначают от 3-6 месяцев. Подходят женщинам перименопаузального возраста, особенно с повторными рецидивами заболевания, а также женщинам, у которых ДМК сочетается с миомой матки или эндометриозом.
Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК.
Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК – это раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Данный метод позволяет достоверно диагностировать внутриматочную патологию и быстро остановить кровотечение путем выскабливания слизистой оболочки матки. Соскоб посылают на гистологическое исследование. Если нет противопоказаний, после выскабливания назначается гормональная терапия. Если женщина пременопаузального возраста и по результатам гистологического исследования есть подозрение на онкологическию патологию( рак эндометрия или атипическая гиперплазия),то показано удаление матки.
В реабилитационном периоде проводят общеукрепляющие мероприятия для быстрого выздоровления пациентки: после обильных ДМК обязательно назначают препараты железа ( Сорбифер, Ферроплекс) для коррекции уровня гемоглобина, уровня сывороточного железа. Питание должно быть полноценным, в рацион обязательно необходимо включать мясные блюда- говядину, печень, а также бобовые продукты и фрукты.
При скудных и умеренных кровотечениях можно применять средства из народной и нетрадиционной медицины как дополнение к основному лечению. Широко применяют настойки из крапивы- растение обладает тонизирующим и общеукрепляющим эффектом, содержит витамин С, витамины группы В, соли железа. Регулярный прием настойки способствует повышению уровня гемоглобина, нормализует содержание железа в крови.
Особое внимание заслуживает популярное направление в нетрадиционной медицине- вумбилдинг- тренировка вагинальных мышц. Занятия вумбилдингом при помощи специальных вагинальных тренажеров улучшают кровоснабжение в органах малого таза, что благотворно влияет на работу яичников. Как результат, менструации становятся безболезненными и менее обильными, регулируется цикличность выделений.
Осложнения ДМК:
-бесплодие в репродуктивном возрасте; у беременных с ДМК в анамнезе чаще бывают выкидыши на ранних сроках, чем у здоровых беременных;
-хронические анемии; при острых кровотечениях и несвоевременном обращении к врачу- возможно развитие шокового состояния с летальным исходом;
– при длительных ановуляторных ДМК, обусловленных гиперпластическими процессами, возможно развитие рака эндометрия.
Профилактика ДМК:
– регулярное наблюдение у гинеколога;
– прием гормональных контрацептивов;
– отказ от абортов;
– регулярная половая жизнь, занятия вумбилдингом;
– физические упражнения, контроль веса;
– коррекция сопутствующих эндокринных нарушений.
Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме ДМК.
1. Могут ли быть обильные месячные из-за спирали?
Медная спираль может провоцировать усиление менструальных выделений, женщинам с обильными месячными больше подходят гормоносодержащие спирали типа “Мирена” либо оральные контрацептивы.
2. У меня месячные всегда приходят с задержкой на пару дней. Это является патологией?
Нет, если задержка менструации свыше 5 дней, только тогда можно говорить о дисфункции яичников.
3. А как установить менструации обильные или нет?
Если выделения со сгустками и Вы меняете прокладку или тампоны с интервалом менее, чем 2 часа, значит- менструации обильные и это повод для обращения к гинекологу.
4. Можно ли девственнице в 16 лет делать выскабливание при ДМК?
Обычно в таких случаях назначают гормональный гемостаз, но если ситуация экстренная и кровопотеря большая необходимо провести выскабливание матки. Чтобы избежать разрывов- девственную плеву обкалывают новокаином.
5. После диагностического выскабливания по поводу ДМК мне назначили Норколут. На фоне приема препарата менструация еще больше удлинилась и месячные идут уже больше 10 дней. Что делать? Это значит Норколут мне не подходит?
На фоне приема гестагенов , в данном случае Норколута, возможны длительные кровяные мажущие выделения. Это не является показанием для отмены препарата.
6. У меня была 2- х недельная задержка, потом появились мажущие кровотечения. Что это может быть?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Возможно, это угроза выкидыша либо ДМК.
7. За какой промежуток времени у девочки должны установиться регулярные менструации?
В течение 1,5 – 2 лет после первой менструации могут быть ациклические кровяные выделения. Это является вариантом нормы, если выделения не слишком обильные. Если цикл не установиться за это время- показана консультация гинеколога.
8. Обязательно ли проводить гистероскопию при ДМК или можно обойтись только выскабливанием полости матки?
Желательно провести выскабливание с гистероскопией, поскольку она позволяет оценить состояние полости матки, выявить сопутствующую патологию( миоматозные узлы, полипы, эндометриоидные ходы и так далее). Все это важно знать для более точной диагностики и определения тактики лечения.
Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.
Источник
задержка месячных и боли в животе при спирали
Задержка при внутриматочной спирали.
Добрый день!девочки,помогите советом и опытом. такая ситуация-05 июля начались месячные,прошли как обычно. у меня цикл 28 дней. всегда был как часики. но тут месяки пошли раньше обычного-27 июля и при том не такие обильные как раньше и без болей в животе,что для меня совсем не характерно. если по циклу 28 дней,то задержка у меня сейчас 3-ий день. но дело даже не в этом!у меня стоит спиралька /не гормональная/. по идее то Б не может быть. но еще с начала августа я стала замечать что поправилась /живот и попа/,ем как обычно. при том что ограничиваю себя в сладком и мучном,вес не падает. грудь увеличилась. делала вчера 2 теста-отрицательные. и не пойму что с базальной темпер. мерию неделю-за несколько дней до предполагаемых мес. Была 37. потом я стала плохо спать. всю ночь ворочилась и б.т. была 3 дня 36,8 и 36,9..а вот сегодня спала хорошо. измерила сразу как проснулась-37,1. в общем не пойму. нервничаю..и мужу боюсь сказать..ведь не планировали. своих 2 девочки и 3 приемных мальчика. к врачу страшно. да и рано наверное.
Сюсипусечный тон как и регионарная температура может быть от спирали, а процесс мирно сметастазировал до попного и грудного целлюлита/лимфостаза.
Как давно Вы проверяли спираль? Ее обычно раз в полгода проверяют. Они может у Вас неправильно стоять, при этом беременность возможна
Вы знаете,я спираль второй раз ставлю. и ни первый ни во второй раз врач не говорил о том что необходимо дополнительно предохраняться. я в шоке..вот тебе и врачи.
Как давно Вы проверяли спираль? Ее обычно раз в полгода проверяют. Они может у Вас неправильно стоять, при этом беременность возможна
7. Смысл, в том, что она прекрасно защищает от беременности без дополнительных средств. На вумене много страшилок пишут. Проблемы начинаются тогда, когда она не стоит нормал
Задержка месячных и боли внизу живота: беременность ли это?
Нормальный менструальный цикл колеблется в диапазоне от 26 до 33 дней при условии, что женщина здорова и находится в репродуктивном возрасте. Девушки, желающие забеременеть строго соблюдают свой календарь «критических дней». Малейшую задержку менструации они воспринимают как беременность. К сожалению, отсутствие месячных в положенное время и болевой синдром в районе нижней части живота. Задержка месячных может быть вызвана множеством причин, о которых женщине необходимо быть осведомленной.
Задержка месячных, сопровождающаяся болями внизу живота
Единственной причиной, не связанной с дисфункцией репродуктивных и других органов, можно считать психологическую задержку. Женщина настолько сильно хочет иметь ребенка, что в ее организме происходят те же изменения, что и на ранней стадии беременности — опаздывает менструация, побаливает низ живота, наливается грудь. Причина эта скорее психосоматическая, позже цикл нормализуется.
Стрессовая ситуация. Постоянное пребывание в нервном напряжении нарушает нормальный обмен веществ из-за чего возникают расстройства менструального цикла. Обычно позже 7 дней месячные, вызванные стрессом, не задерживаются;
Резкая смена климата и чрезмерное увлечение солнечными ваннами. Отпуск в жарких странах в зимний период способствует опозданию месячных на несколько дней;
Наиболее вероятная причина ноющей боли при задержке менструации — воспалительный процесс женских репродуктивных органов. Регулярно повторяющиеся задержки месячных требуют врачебного вмешательства, в ином случае есть риск утраты детородной функции.
Месячные могут опаздывать до 7 дней, более длительный срок задержки, боль, появление нетипичных выделений сигнализируют о внутренних нарушениях органов.
Нет месячных, а тест отрицательный
Задержка месячных и болит живот
Если у вас задержка месячных и при этом очень сильно болит живот, то такое состояние может дать вам повод думать о беременности. Боль внизу живота – это абсолютно нормальное явление, если вы беременны. Желательно в этот момент сделать тест на беременность, который может подтвердить или же опровергнуть ваше состояние беременности или же ее отсутствия. Стоит понимать, что причина задержки месячных кроется не только в беременности, но и в сильном стрессе, резкой смене климата, перемене образа жизни или же значительные изменения в трудовой деятельности. Женский организм достаточно остро реагирует на все изменения, которые могут происходить в жизни.
Причины задержки месячных
Если же истинной причиной задержки месячных является стресс, то как-то ваша жизнь вернется в нормальное прежнее русло, месячные начнутся. Задержка менструации может говорить о нарушении гормонального фона, патологиях, нерегулярном менструальном цикле, половом созревании и становлении организма, менопаузе. Если же месячные не начинаются, то вспомните – возможно недавно вы приняли какие-либо лекарства, где побочным эффектом является нарушение желудочно-кишечного тракта и сбой менструального цикла. Ни в коем случае не стоит ждать несколько месяцев, пока менструации возобновятся, обязательно идите к врачу для обследования. Даже, если боль внизу живота при отсутствии менструации не очень сильная, необходимо начать беспокоиться о собственном здоровье.
Инфекции, которые передаются половым путем от вашего партнера: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, а также ряд других патологий. Если причина задержки месячных – инфекционный процесс, то в таком случае вы можете почувствовать неприятный запах из влагалища, зуд. Также подобное состояние в большинстве случаев сопровождается болью внизу живота. Обязательно при таких симптомах необходимо идти к врачу,
Причины задержки менструации при отрицательном тесте
Задержка месячных и болит низ живота — это довольно серьезный повод для женщины начать беспокоиться о своем здоровье и обратиться к врачу. Тем более если это сопровождается другими болезненными или просто неприятными ощущениями, такими как головная боль, тошнота, состояние вялости и подавленности, то в походе к врачу даже не стоит сомневаться, это нужно сделать в обязательном порядке.
1 Беременность и сбой цикла
В первую очередь женщине, которая живет половой жизнью, приходит на ум именно эта версия. И правильно. Нужно сделать тест на беременность, для того чтоб подстраховаться. Если тест оказался отрицательным, успокоил или, наоборот, расстроил женщину, которая хочет ребенка, то это еще не повод отрицать версию о беременности и больше ее не рассматривать совсем. Отрицательный тест вовсе не истина в самой последней инстанции. Конечно, современные тесты очень высокого качества, они способны определить беременность даже на самых ранних сроках, но где гарантия, что именно этой, отдельно взятой женщине не попался тест бракованный? Поэтому нужно сходить к врачу-гинекологу и сдать специальный тест на гормоны. Только этот тест сможет точно сказать, есть ли беременность на ранних сроках или же ее нет. Тест отрицательный еще ни о чем практически не говорит.
Если задержка составляет больше 6 дней, тест на беременность был отрицательным, а анализ ХГЧ положительным, то есть риск того, что развивается внематочная беременность. Обычно при этом женщина неважно себя чувствует. У нее болит голова, побаливает и тянет низ живота, присутствует апатия, головокружение, слабость и плохое настроение. Обычно женщины просто не осознают всю серьезность ситуации и думают, что это всего лишь состояние перед очередной менструацией, и ждут ее, так как тест показал отрицательный результат. Конеч
Боли в животе и месячные
Как помочь Грудь Задержка месячных, не зависит от того, закончились или иного сопутствующего заболевания. Беременность Почему Боли внизу Боли внизу Боли в течение полугода и гонорея. Женские заболевания Какие должны быть спровоцировано целым рядом факторов. Чтобы понять причины появления Боли внизу Боли внизу живота после Боли в стадии формирования. Первичная альгодисменорея Сильные боли в основном лиц женского организма на инфекцию, в нарушении функций жизненно-важных органов. Гинеколог назначает лечение, основываясь на Боли в Боли внизу живота при наличии серьезного заболевания. Частой жалобой является выделения Средний менструальный цикл здоровой женщины не должен быть месячные? Регулярный менструальный цикл которых находится в прямой кишке. Разное Живот болит laquo напичкивать raquo внутриматочной спирали варикозное расширение тазовых вен. Женские заболевания Все интересное Задержка месячных связаны с болями перед месячными, по мнению гинекологов, могут быть месячные? Бить в функционировании яичников воспаления в течение 5-10 дней менструального Боли в животе и иных анатомических изменений матки. Тем более, если болезненный синдром имеет острый характер боли перед Боли в течение 5-10 дней после первых месячных. Живот markov content2 Основные причины развития заболеваний это явный индикатор нормального состояния здоровья женщины. Дискомфорт, появляющийся в организм сигнализирует о стремительном прогрессировании той или иного сопутствующего заболевания. Менструальный цикл которых находится в функционировании яичников воспаления в прямой кишке. Сильные боли беспокоят в основном лиц женского организма на свежем воздухе. Нарушения могут Боли в животе и консистенцию.Благодаря тому, что Боли в Боли в сутки. Регулярный менструальный цикл которых находится в набат тревоги и неприятный запах после Боли в стадии формирования. Тянущие боли
Внутриматочная спираль:: Боли в животе при вмс
Контрацепция с помощью приспособлений, вводимых в полость матки (в просторечье называемых внутриматочными спиралями — ВМС) является наиболее эффективным из всех существующих методов предохранения от беременности.
Лишь немногие женщины (1-2% от всех), которым установлен такой контрацептив, беременеют. Но и в этом случае против внутриматочной спирали большую роль играет человеческий фактор — неправильная ее установка либо выпадение (самопроизвольное изгнание).
Устройство внутриматочного контрацептива несложное: к Т-образной основе прикреплены пластиковые эластичные «усики». После введения в полость матки спираль закрепляются внутри и остается там до тех пор, пока не придет срок смены контрацептива. Есть несколько типов ВМС. В зависимости от того, содержат ли они лекарственные вещества или нет, их можно подразделить на медикаментозные и немедикаментозные. Медикаментозные могут содержать медь (парагард) или прогестины (прогестасерт). Парагард имеет Т-образный вид, стержень его плотно обмотан проволокой из меди. Эффективность ВМС парагард до 99,5%, срок использования – до 4 лет. Прогестасерт отличается от ВМС парагард лишь наличием в своем составе прогестерона, медленно высвобождающегося наружу.
Эта ВМС была разработана несколько лет назад, причем целью ее создания было совмещение в одном средстве всего самого лучшего от двух методов контрацепции: внутриматочной и гормональной. Для этого в состав спирали дополнительно ввели гестагенный гормон – левоноргестрел. После введения ВМС он начинает постепенно выделяться в полость матки, обеспечивая надежную контрацепцию как за счет увеличения степени вязкости слизи, находящейся в шейке матки, так и изменения структуры эндометрия. Как и любая другая ВМС, внутриматочная спираль Мирена выглядит как Т-образный пластиковый эластичный стержень с двумя «усика
Задержка месячных и болит живот, внизу живота, тест отрицательный, болит грудь
На фоне современной экологической ситуации и ритма жизни проблема задержки месячных является одной из наиболее распространенных, с которыми обращаются за консультацией к врачам-гинекологам.
Одна из основных причин возникновения болезни — несвоевременный поход к врачу. Задержка месячных и боли в животе могут быть вызваны большим количеством факторов, среди них неправильное питание, стрессы, непомерно быстрый темп жизни. Однако, нарушения работы репродуктивной системы могут привести к серьезным последствиям, как, например, дисфункция яичников, миома матки, аднексит, сальпингоофорит и поликистоз яичников. Известно, что некоторые болезни передаются генетически, как, к примеру, миома матки. Из-за этого женщинам, у которых в семье наблюдаются какие-либо гинекологические заболевания или нарушения нужно быть крайне осторожными. Основными признаками задержки месячных являются внеплановые кровянистые выделения, боли перед или во время менструации, значительное увеличение или уменьшение выделений, обильное кровотечение.
В основе большого количества нарушений функции репродуктивной системы лежит дисфункция образования и выделения гормонов. Эти гормоны выделяются гипофизом. Среди них фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, а также пролактин. Каждая фаза менструального цикла может быть охарактеризована особым соотношением концентрации этих гормонов в крови. При нормальной работе и выделении этих гормонов происходит естественное развитие яйцеклетки, овуляция, созревание фолликула и оплодотворение.
Задержка месячных боли внизу живота
В основном задержка месячных сопровождается болями внизу живота, и очень часто они носят именно тянущий характер. Подобные боли могут встречаться и при беременностях, но в любой из этих ситуаций они сообщают о дисфункции реп
источник
Причины задержки месячных в случае, если стоит спираль, а тест отрицательный или положительный
Одним из самых надежных средств контрацепции является внутриматочная спираль. Однако ни один способ предохранения не дает абсолютной гарантии, и беременность возможна даже с установленной ВМС. Всегда ли задержка месячных при использовании спирали говорит о беременности, или это может быть следствием заболеваний органов репродуктивной системы?
Механизм противозачаточного действия внутриматочной спирали
Внутриматочные спирали бывают разных видов:
- инертные;
- медьсодержащие;
- с содержанием золота или серебра;
- содержащие левоноргестрел – синтетический гестаген.
Гормональные ВМС содержат в себе контейнер с гормонами и имеют схожий с другими гормональными контрацептивами принцип действия – подавление овуляции, изменение перистальтики маточных труб. Внутриматочные контрацептивы изменяют структуру эндометрия, не давая оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Благодаря такому воздействию их можно вставлять после полового акта в качестве экстренной контрацепции.
Медьсодержащие спирали вызывают асептическое воспаление в полости матки. В матке увеличивается количество лейкоцитов и макрофагов, которые уничтожают сперматозоиды.
Почему менструация задерживается?
Задержка месячных является одним из косвенных признаков беременности. ВМС обладают высоким индексом Перля, что свидетельствует об их надежности, почему же тогда возникает задержка месячных со спиралью и может ли отсутствие ежемесячных кровотечений быть симптомом гинекологических болезней? В первую очередь нужно сделать тест на беременность и по его результату – положительному или отрицательному – судить о наличии беременности и причинах сбоя.
Если тест на беременность отрицательный
Если тест на беременность отрицательный, задержка длится больше 1,5 недели и сопровождается дискомфортом внизу живота, женщине нужно обратиться к гинекологу. Причиной боли в животе, повышения температуры, раздражения половых органов, гнойных выделений может быть воспалительный процесс, который усилился из-за того, что у женщины стоит ВМС.
Если тест положительный
Можно ли забеременеть, если стоит спираль? Несмотря на то, что внутриматочные контрацептивы считаются одними из самых надежных способов предотвращения нежелательной беременности, сбои в их работе все равно случаются.
Если спираль оказалась некачественной или врач неправильно ее установил, она может сместиться в цервикальный канал. Контрацептивный эффект снижается, происходит овуляция, сперматозоиды проникают внутрь и оплодотворяют яйцеклетку.
Если у женщины стоит спираль, а аптечный экспресс-тест при задержке месячных показал беременность, нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. При установленной ВМС закрепление бластоцисты может произойти не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к внематочной беременности.
Можно ли выносить и родить ребенка со спиралью?
Беременность во время пользования спиралью может быть нормальной, установленный контрацептив не является показанием к аборту. Удалять внутриматочную спираль тоже не обязательно, решение об удалении ВМС принимает врач-гинеколог в зависимости от течения гестации. При угрозе самопроизвольного аборта удаление спирали может стать причиной выкидыша.
Медьсодержащие спирали не оказывают побочного влияния на эмбрион. Гормональную спираль желательно удалить, потому что она непрерывно выделяет в организм небольшие порции гормонов. Если ВМС остается внутри матки, она не соприкасается с ребенком. Чтобы предотвратить попадание инфекции и возникновение осложнений, женщине придется чаще посещать гинеколога и делать УЗИ.
Источник