Болит спина обезболивающие не помогают что делать
Больше двух месяцев беспокоит постоянно ноющая,чуть жгучая боль в пояснице чуть слева.
МРТ прилагаю. Протрузии и дискогенный стеноз позвоночного канала. Была консультация с нейрохирургом по поводу стеноза, сказал как такого стеноза
нет, и про операцию и речи нет.
Проколола мовалис ,мельгамму , Мидокалм . Капельницы Трентал
Октолипен,
Пропила 2 недели Конвалис,
Амитриптилин. Не помогло.
Затем назначили уколы внутримышечно Дипроспан 5. Сирдалуд, Котэна.
После уколов дипроспан было полегче, потом боль вернулась. Сейчас продолжаю принимать Катэну ( 4 дня принимаю) Ксефокам, и Сирдалуд.
Поясница болит все время. Ношу корсет, с ним полегче. Лежу на аппликаторе Кузнецова. Делаю упражнения для поясницы. Прошла курс массаж, не помог, а наоборот болело сильнее после массажа.
Почему не помогает лечение, боль не проходит не на минуту. Как лечится дальше, и вообще как жить с этой болью. Нейрохирург сказал что по МРТ ничего критичного нет, тогда почему боль не проходит.
Возраст: 41
Хронические болезни: Гастроуденит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! По мрт описывается выраженное сдавление корешков грыжей, поэтому могут быть сильные непроходящие боли. Такие боли должен уменьшать конвалис, две недели мало для его приема. Какие дозировки конвалиса и амитриптилина Вы принимали?
Елена, 3 мая
Клиент
Наталия, Конвалис пропила почти месяц, затем его доктор заменил на Катэну, сказал она лучше. Катэну пью 4 дня по 1 утром и вечером. Амитриптилин отменили
Невролог
Да, действительно, препараты на основе Габапентина лучше, эффективная дозировка не менее 900 мг/сутки. Вам на постоянный приём две таблетки в сутки или Вы на этапе наращивания дозировки?
Елена, 3 мая
Клиент
Наталия, вот хотелось бы узнать как правильно пить Катэну,
Невролог
При невропатической боли схема следующая: В 1-Й день 1 табл (300 мг), 2-й день – по 1 таб утром и вечером, 3-й день по 1 табл 3 р/д, в течение двух недель, далее по эффекту смотрим, если недостаточный, добавляем ещё одну таблетку – 1 таб утром – 1в обед, 2 вечером, в итоге в сутки получится 1200 мг и наблюдаем за эффектом, если есть стойкий эффект, принимаем несколько месяцев с последующей постепенной отменой, если эффекта нет, думаем об увеличении дозировки.
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте пропить торсид по утрам 3_4 дн, 1-2 дняпрокапать лизина эсцинат по 1 амп на 100 физ раствора 1 раз в день. Это снимать отек, боль, зажим нервных корешков
Невролог
Здравствуйте. Нужно снять отёк местный – л лизина эсцинат 5,0 на 100,0 физ раствора внутривенно капельно 5 дней.
Конвалис возможно дозировка не большая была?
Конвалис принимают от 3 таблеток в день до 6- то есть по 2 таблетки 3 раза в день , и порой даже совместно с амитриптиллином.
Упражнения обязательно нужно именно на высвобождение нерва из- под давления, давайте отправлю Вам эти упражнения.
Надо в таких случаях обязательно хондропротектор – проколоть лучше Амбене био 1,0 внутримышечно глубоко 1 раз в день -20 дней подряд.
И надо подключать транквилизатор – боли длительные становятся хроническими , и подключаются центральные механизмы – например Атаракс по половинке 3 раза в день. Но он отпускается по рецепту.
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, подскажите Дипроспан не снимает отек? Я его 5 уколов внутримышечно сделала
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, а вместо Атаракс амитриптилин можно на ночь?
Невролог
Дипроспан снимает, но именно для этих целей хорошо лизина эсцинат. Просто сейчас дипроспан уже нельзя, это гормон , часто его не делают.
Амитриптиллин можно на ночь, но он в Вашем случае только поможет боль купировать.
А Атаракс там механизм действия несколько другой.
Пока Амитриптиллин можете по под таблетки утром и днём и 1 таблетку на ночь. 1 месяц.
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, спасибо, значит капельно лизина, 20 уколов внутримышечно амбене био, катэна месяц и более, и амитриптилин? У нас неврологов нет, поэтому и приходится просить помощи онлайн
Невролог
Да все верно, катена который 300 мг. Нынешним реалии таковы, что приходиться обращаться онлайн. Это не идеальный вариант, очный осмотр это не заменит. Но когда других возможностей нет то это выход. Здоровья Вам !
Елена, 3 мая
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста Катэну до скольки месяцев принимать можно
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, болевой синдром хорошо снимается при внутривенной инфекции лизина эсцинат 5.0 на физ.растворе 100 мл, и конвалис 2т 3 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
Невролог
Для эффективного снятия боли и отёка дипроспан надо делать в виде паравертебральной блокады в область корешка с раствором лидокаина.2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Дают хороший результат.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте вот этот комплекс упражнений . Никогда одними препаратами нельзя вылечить боли в позвоночнике. Ищите хорошего остеопата по отзывам. Или кинезотерапевта. Попробуйте вот этот комплекс он обезболивает очень быстро. Проверено на себе и окружающих. Можно записаться на кинезитерапию, специальные аппаратные методики, поискав ортопедический или вертебрологический центр в вашем городе.
ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ должен по идее подобрать вам доктор или лечебной физкультуры Или тот же остеопат. Пока вот этот лёгкий комплекс. Он безопасен. В нём нет скруток.
https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Есть грыжа диска, диско-радикулярный конфликт (за счет грыжи)
1. Обычно пациентам в таких ситуациях назначаю: 100мл физ раствор+ магнезия 3мл+ношпа2мл+витВ12-2мл+аналгин2мл+дексаметазон1мл в/в капельницу через день, трижды. Эффект сразу после первой капельницы.
Еще необходимо мочегонные для уменьшения отека: фуросемид, Верошпирон.
Невролог
Конвалис и катэна – это один и тот же препарат (по составу).
Какое обследование Вы ещё проходили? Гинеколог? УЗИ почек, в том числе с диагностикой опущения почки?
Не было ли у Вас травмы коленного, голеностопного сустава, возможно лёгкой, но хромали несколько дней?
В качестве обезболивающего-Версатис пластырь (с лидокаином) и выяснение причины длительного стойкого болевого синдрома
Елена, 3 мая
Клиент
Николай, УЗИ по гинекологии каждые пол года, миом небольшого размера, узи почек месяц назад,все норм, травм не было, ноги не беспокоят, только в пояснице боль в одном месте
Невролог
Из обследования функциональная рентгенография поясничного отдела МРТ в положении лёжа, в данном случае в положении сгибания и разгибания), для исключения смещения позвонков друг относительно друга (листез).
Из лечения: основа это ЛФК, начало работы -со специалистом. Версатис пластырь местно и повышение габапентинаьдо эффективной дозы (обычно 1800-2100 мг/сут).
Габапентин (конвалис) в данном случае нужен, чтобы подавить болевой участок возбуждения в мозге и не допустить хронизации боли. Лучше с этой целью справляется прегабалин (Лирика), но его сложнее выписывать. Начало приема с 75 мг, повышая +75 мг каждые 2-3 дня, до эффективной, максимальная 600 мг/сут
Остальные медикаментозные средства, боюсь, принесут только кратковременное облегчение
Педиатр
Здравствуйте исключите нейроинфекции
Невролог
Если препараты Вам не помогают, можно прибегнуть к современным методикам: плазмолифтинг – отлично при грыже. Вводится своя плазма крови, обогащенная тромбоцитами, что стимулирует рост собственного колагена и эластина. Стабилизирует грыжу. От боли хорошо помогает внутритканевая миостимуляция по Герасимову.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
К сожалению, нередко при болях в спине не помогают никакие обезболивающие препараты, заставляя больного мучиться. Возможно, боль не проходит по вашей вине.
Боли в спине – проблема, которая беспокоит многих людей практически всех возрастов. Современный образ жизни не щадит наш позвоночник. Длительное пребывание в позе сидя, неудобные кресла, а также нерациональные физические нагрузки негативно сказываются на состоянии позвоночника и мышц спины.
У людей старшего и пожилого возраста боли в спине нередко свидетельствуют о наличии различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности остеохондроза или радикулита.
Для уменьшения болевых ощущений врач, как правило, назначает больному противовоспалительные нестероидные препараты, которые снимают воспалительный процесс и болевой синдром. В более тяжелых случаях пациенту могут быть назначены наркотические препараты, глюкокортикоиды и миорелаксанты.
Загрузка…
К сожалению, в некоторых случаях применение лекарственных препаратов не приносит должного эффекта. Почему так происходит? Мы выделили 6 основных причин, почему лекарства не помогают при болях в спине.
1. Вы не затрагиваете зону с очагом воспаления
От боли в спине часто назначают местные противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде мазей, кремов и гелей. Больной, как правило, наносит препарат на область, где ощущается боль. При этом стоит иметь в виду, что боль часто распространяется на места, отдаленные от первичного очага воспаления, и больной может просто ошибиться при нанесении мази. Кроме того, в некоторых случаях мази просто не проникают достаточно глубоко для того, чтобы добиться обезболивающего эффекта. В таких случаях больному обычно прописывают прием препаратов внутрь.
2. Вы не устранили фактор боли
Лечение болей в спине начинается с устранения негативного фактора. Это может быть неудобное кресло, длительное сидение за компьютером или тяжелая физическая работа, связанная с наклонами и подъемами тяжестей. В таком случае лекарствами вы лишь на время сможете приглушить боль, но проблема останется нерешенной.
3. Вы нерегулярно пьете лекарства
При хронических болях в спине препараты нужно принимать согласно инструкции или предписаниям врача. Только так можно добиться желаемого эффекта. Если прием препарата отменить, то боли могут вернуться вновь. Для подавления воспалительного процесса необходим прием противовоспалительных средств на протяжении определенного периода времени.
4. Вы не придерживаетесь всех предписаний врача
Для успешной борьбы с болью в спине крайне важно обратиться к врачу, пройти полное обследование и начать лечение. Добиться положительных результатов можно только при соблюдении всех рекомендаций врача. Как правило, лечение заболеваний позвоночника является комплексным. Пациенту следует выполнять все лечебные мероприятия, будь то прием лекарств или лечебная физкультура.
5. Вы не меняете образ жизни
К сожалению, при хронических и рецидивирующих болях в спине пациенту придется несколько изменить свой образ жизни. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, а женщинам нужно отказаться от высоких каблуков.
6. У вас боль психогенного характера
Еще одной причиной того, почему вам не помогают лекарства, может быть боль психогенного характера. Психосоматическими причинами болей в спине должен заниматься врач-психотерапевт. К сожалению, в данном случае обезболивающими препаратами можно лишь на короткое время устранить боль, но она непременно повторится.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- 10 основных причин вашей боли в пояснице
- мифы о боли в спине
- лекарства от боли в спине
Оценка
– 3.8 из 5 возможных (5 отзывов)
Источник
206 просмотров
23 марта 2020
Здравствуйте уважаемые доктора
У меня просто крик души..
Больше месяца болит сильно поясница иногда боль поднимается и грудной отдел. Боль распирающая,жгучая,иногда печёт, будто там оттек, не проходит не на минуту. То день сильно поясничный отдел,на следующий день грудной отдел. Долго двагаться больно,лёжа чуть меньше но не проходит. Ночью тоже беспокоит жгучая тупая боль. Клинический анализ крови в норме.
Проколола мовалис 3 укола,мельгамму 10, Мидокалм 5 уколов.Сейчас назначили Мидокалм в таблетках 2 недели, и Комбилипен 3 раза в день месяц, сделала электрофорез. Острая боль ушла но осталась постоянная словно зубная боль, в основном в поясничном отделе. Стараюсь все время лежать. Намазалась сейчас Вольтарен гелем но мне кажется боль ещё даже усилилась.
Через неделю еду на обследование. Подскажите какие припараты можно ещё попить от этой жгучей болей, а то я и обследование с такой болью боюсь не пройду. И какое обследование нужно мне сделать
Возраст: 41
Хронические болезни: Панкреатит, гастроуденит, гайморит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Л лизина эсцинат можно прокапать ввпо 1 амп на 100 физраствора. Снимает отек боль . По 1 разу в день 3_4 дня
Елена, 23 марта
Клиент
Маргуба, спасибо,а почему лекарства и
которые я давно принимаю не снимают эту боль
Педиатр
Нужно все же посмотреть ваши снимки . Если там грыжи, то вполне возможно такое течение заболевания
Невролог
Вероятно потому что сдавлен корешок, сам нерв, и боль приобрела невропатический характер, сам нерв может повреждаться при сдавлении.
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста если этот сдавленный нерв то долго ли он лечиться? Я сейчас на больничном почти месяц,скоро выходить на работу,я воспитатель,в таком состоянии с детками не смогу работать
Невролог
Здравствуйте. Из обследования вам необходимо пройти мрт поясничного и грудного отделов позвоночника. От именно таких болей сейчас вам показан Тебантин 300 мг – 1й день одну таблетку в день , 2й день – 2 раза в день утром и вечером по таблетке, и на 3 день по 1 таблетке 3 раза в день и так продолжайте пить.
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, спасибо,а мидокалм не принимать? Я его 10 дней пропила
Невролог
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, тебантин продается без рецепта? Я читала он от неврологии тройничного нерва
Невролог
Тебантин это противосудорожный препарат , который показан в том числе и при невралгии тройничного и других нервов.
Обычно невролог конечно выписывает рецепт, если есть возможность в поликлинике попросите чтобы выписали Вам.
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, а есть без рецептурный припарат тоже эффективный?
Невролог
Нпвс Вы уже прокололи, да и они не эффективны при таких болях. Попробуйте приобрести, не везде он рецептурный.
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, хорошо попробую, он хорошо переносится?
Невролог
Да из препаратов этой группы он более менее переносится, только когда будете отменять то не резко а в течение нескольких дней, сначала 2 раза в день несколько дней, затем по одной таблетке 3-4 дня, затем по половинке и потом отмените. Здоровья!
Елена, 23 марта
Клиент
Яна, а сколько дней его пропить
Невролог
В среднем месяц пьют. Порой месяцами, я рекомендую как четко почувствуете что боль ушла прекращать.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте нужно сделать мрт поясничного и грудного отдела, скорее всего там грыжа
Елена, 23 марта
Клиент
Иван, если грыжа, то другое лечение?
Елена, 23 марта
Клиент
Иван, когда есть грыжа то в ногу обязательно отдает боль?у меня боль только в пояснице
Невролог
Здравствуйте,боли не проходят, скорее всего из за того,что имеется сдавление корешка,можете добавить Ксефокам в/м по 8 мг. , чтобы пройти обследование, дальше лечение нужно назначать на основании обследования
Невролог
Здравствуйте!
Учитывая длительность болевого синдрома, проведение мрт поясничного отдела позвоночника обязательно, с-реактивный белок, ревмопроба, общий анализ мочи.
Если нпвп в течение месяца примеряли 3 дня, то это могло и не помочь. Согласна с предыдущим доктором насчёт ксефокама.
При болях в спине нетравматического происхождения строго постельный режим противопоказан, двигательную активность по мере сил надо сохранять, Иначе уйдёте в хронический болевой синдром.
Если на фоне нпвп в течение 5-7 дней болевой синдром сохраняется, то нужно подключать противосудорожные средства по согласованию с лечащим врачом, габапентин например.
Елена, 23 марта
Клиент
Наталия, подскажите Ксефокам только уколы,на таблетки можно заменить?
Невролог
Можно и таблетки, ксефокам РАПИД.
Педиатр
Здравствуйте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника делали?
Елена, 23 марта
Клиент
Елена, через неделю еду в соседний город делать МРТ, просто с такими болями мне сложно будет по больницам ходить,как снять хотябымна половину болевой синдром
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Операция
8 ноября 2015
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1612 просмотров
8 апреля 2020
Больше месяца беспокоит постоянно жгучая распирающая боль в пояснице чуть слева, иногда отдает в ягодицу.
Прокололась Мовалис 3 укола, мидокалм 3 укола, мильгамма 10, электрофорез, принимала две недели после уколов Мидокалм и комбилипен. Боли не ушли, может чуть меньше. В соседнем городе сделала МРТ. Протрузии и относительный дискогенный стеноз позвоночного канала. По поводу стеноза показала снимки нейрохирургу. Сказал что как такого стеноза нет, о показаний к операции тоже нет. Невролог сделала блокаду и прописала капельницы трентал, после пить таблетки трентал.
Капельницы Октолипен, после таблетки.
Конвалис 2 раза,14 дней
Амитриптилин на ночь.
Лечение принимаю с субботы 4 апреля. Начала дома заниматься ЛФК.
Боли поменьше, но эта жгучая боль в пояснице не уходит. Подскажите пожалуйста как долго длиться такое обострение,устала от постоянной боли. Почему так долго не помогает лечение. И когда можно делать массаж.
Возраст: 41
Хронические болезни: Панкреатит, гастроуденит, гайморит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Попробуйте такую схему:Лечение остеохондроза
:р-р вольторен 3,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы)
Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес.
Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1 ммес.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Елена, 8 апреля
Клиент
Светлана, спасибо, а почему самомассаж? На массаж можно записаться?
Педиатр
Здравствуйте! Можно прокапать лизина эсцинат по 1 амп на 100 физраствора по 1 разу в день 3-4 дня максимум. Снимает отек, связанный с этим боли
Невролог
массаж вы будете делать курсами 2 раза в год, а самомассаж это ежедневно. Одно другого не исключает.
Невролог
Здравствуйте,у Вас нейропатический характер боли,она купируется такими препаратами как габапентин( вам назначен конвалис), амитриптилин, при не эффективности-прегабалин ( лирика),
Конвалис и амитриптилин Вы пьете не так много времени,действие наступает не сразу
Невролог
Такой вопрос- в какой дозе Вы принимаете амитриптилин?
Елена, 8 апреля
Клиент
Евгения, спасибо за ответ, амитриптилин половинку 25 мг на ночь
Елена, 8 апреля
Клиент
Евгения, а сколько примерно лечится такая нейропатическая боль?
Невролог
Дозировка адекватная,продолжайте принимать, конвалис можно будет постепенно увеличить до 900 мг в сутки ,при сохранении боли
Невролог
У всех по- разному,зависит от нервной системы в целом,от адекватности назначенного лечения, обычно через 2 недели,отмечается + динамика
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, к сожалению нейропатическая боль не проходит быстро и пока нужно выполнять рекомендации врача, при снижение боли рекомендую заняться лечебной гимнастикой по методу Бубновского, а также следить за правильностью обычной физической нагрузки ( например поднимание тяжестей), если имеется лишний вес соблюдать диету
Елена, 8 апреля
Клиент
Марьяна, спасибо, у вас нет ссылочки на комплекс по Бубновскому?
Детский невролог, Невролог
https://youtu.be/w3pspI7PAJw , в Ютубе их очень много, если в вашем городе есть его центр, то вообще замечательно, а так можно и в домашних условиях выполнять
Невролог
Здравствуйте. Лечение назначено хорошее. Только после мовалиса надо было неделю продолжить в таблетирлваннлй форме. Спину натирать долгит кремом после чего ложиться на эпликаторе Кузнецова на 30 минут – 3 раза в день. Конвалис маловато – 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день это минимальная дозировка.
Сейчас короткий курс рекомендую препарат Амбене (это гормоны с нпвс ) – внутримышечно 1 раз в день – через день – всего 3 раза. Хорошо отёк снимает и боль.
И структум 500 мг хондропротектор пить постоянно по 1 капсуле 2 раза в день длительно. Это дополнения к терапии.
Ещё надо попробовать лфк именно на разблокировку седалищного нерва, напишите почту я скину 7 упражнений весьма эффективных.
Елена, 8 апреля
Клиент
Яна, спасибо,а сколько пить конвалис? Месяц?
Невролог
Конвалис рекомендуют пить до прекращения боли стойкого до месяца можно
Невролог
Отправила. Поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте это жгучая боль скорее всего на фоне нейроинфекции
Елена, 8 апреля
Клиент
Елена, а что это за инфекция?
Педиатр
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Невролог
Добрый день. Вы описываете нейропатический характер боли. Это когда боль возникает не от повреждения тканей, а от нарушения восприятия и контроля боли на уровне головн