Болит спина от лопаток до копчика
От боли в пояснице страдает почти каждый второй человек старше 35 лет. Причин тому очень много — от банального напряжения мышц до серьезных заболеваний, на которые указывают триггерные точки.
По характеру и локализации боли можно поставить предварительный диагноз. Однако, клиническая картина бывает нечеткой, поэтому при возникновении болевого синдрома следует обратиться к врачу для подробного обследования.
Причины болей
Болевой синдром — это не заболевание, а симптом болезни. В первую очередь, врач подозревает патологию позвоночника. Среди возможных причин болей в разных зонах поясницы называют:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- протрузию или грыжу межпозвонковых дисков;
- миозит (воспаление мышц);
- ишиас;
- артрит позвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева;
- остеопороз;
- смещение позвонков;
- искривление позвоночника (сколиоз, лордоз);
- травмы спины;
- опухоль позвоночника;
- мышечный спазм;
- чрезмерное физическое напряжение.
Если говорить о заболеваниях внутренних органов, при которых возникают поясничные боли, то все зависит от того, в какой части спины локализован болевой очаг (от поясницы до шеи, в спине в лопатке или в копчике сзади).
В правой части
Боли, иррадирующие в правую часть спины, обычно связаны с заболеваниями печени и желчного пузыря. При желчнокаменной болезни камни попадают в желчные протоки, у пациента возникает печеночная колика.
Важно! Среди возможных причин: гинекологические проблемы у женщин, простатит у мужчин, мочекаменная болезнь.
В левой части
Боль в левой части спины — тревожный симптом. Слева находится сердце, поджелудочная железа. При инфаркте боль иррадирует в левое плечо, руку и левую зону поясницы. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями, нарушением сердцебиения и падение давления.
По этой причине при панкреатите часто подозревают инфаркт и наоборот. Для дифференцированной диагностики необходимо сделать кардиограмму и УЗИ органов брюшной полости.
Внизу
Болевой синдром в нижнем отделе поясницы, в районе копчика с двух сторон свидетельствует о патологиях кишечника (колит), гинекологических заболеваниях. У мужчин поясница болит при простатите или геморрое. Также боли в крестце сопровождают женщину в послеродовой период из-за того, что позвонки сдвигаются во время родов.
Локализация болей
При некоторых заболеваниях болит очень сильно посередине или с одной стороны и очаг имеет четкую локализацию. Это значительно облегчает предварительную диагностику.
Болит под ребрами
Острая боль в области ребер указывает на межреберную невралгию. Если тупая или острая боль ощущается в подреберье, это свидетельствует о проблемах с ЖКТ. Среди возможных заболеваний: язва желудка, холецистит, камни в желчном пузыре, панкреатит.
Болит в области таза
Болевой синдром в тазовой области чаще встречается у женщин. Это обусловлено расположением женских внутренних половых органов. Эндометриоз, аднексит, цистит — вероятные причины негативных симптомов. Женские болезни также сопровождаются нарушением цикла, патологическими выделениями, повышенной температурой. У мужчин боли в области таза возникают в случае простатита или паховой грыжи.
Иррадиация в лопатку
Боли, отдающие в лопатку или между лопаток, возникают при сердечных патологиях. При этом пациент испытывает трудности при движении левой рукой. Однако, подобные симптомы появляются и при остеохондрозе или грыже позвоночника. Сопутствующие проявления:
- скачки давления,
- тахикардия,
- тошнота.
Сердечные боли частично купируются нитроглицерином, чего не происходит при заболевании поджелудочной.
Копчик
Копчик может болеть из-за ушиба при падении, причем симптомы часто появляются не сразу, а через несколько недель после травмы. Также иррадирующие боли свидетельствуют о геморрое.
Внимание! Во время прохождения ребенка через родовые пути позвонки крестцового отдела испытывают сильное давление, поэтому болевой синдром сохраняется несколько месяцев после родов.
Область крестца
Болевой синдром в области крестца появляется из-за проблем с позвоночником. Это может быть грыжа, лордоз, болезнь Бехтерева.
Также среди возможных причин находятся: травма спины или чрезмерные физические нагрузки. В группе риска: спортсмены, беременные, водители.
Середина поясницы
Через поясничный отдел проходят нервы пояснично-крестцового сплетения. Из-за защемления корешков нервов пациенты испытывают сильные боли в середине поясницы. Отражающие боли возникают вследствие болезней почек, эндометриоза у женщин и проблемах с простатой у мужчин.
Причины физиологических болей: напряжение мышц при спортивных нагрузках, длительного сидения в одном положении. Поясничные боли испытывают все беременные женщины, так как на поздних сроках происходит перерастяжение брюшных мышц. За счет этого на мышцы спины приходятся повышенные нагрузки.
Между копчиком и поясницей
Если болит между копчиком и поясницей, вероятней всего у пациента есть проблемы с кишечником. Отражающие боли возникают из-за геморроя, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза, колита. Патологии кишечника сопровождаются нарушением пищеварения, жидким стулом, метеоризмом.
Также болевой синдром связан с миозитом, мышечным спазмом или длительным сидением на слишком твердой поверхности. Боли между копчиком и поясницей возникают у людей, занимающихся силовыми видами спорта или гимнастикой.
Виды
Помимо локализации, для постановки диагноза важен характер боли. Боль бывает острой, тупой, ноющей, стреляющей, режущей, схваткообразной.
- Боль в позвоночнике по типу прострела называется люмбаго. Она отличается остротой и резкостью. Пациент испытывает выраженный болевой синдром при движениях и пальпации.
- При защемлении или воспалении седалищного нерва возникает режущая боль, именуемая ишиалгия. Ее сопровождает потеря чувствительности и чувство онемения ноги от ягодицы до пальцев.
- Боли по типу колик — свидетельство моечкаменной или желчнокаменной болезни. Конкременты раздражают слизистую желчного пузыря или ткани почек, поэтому больной испытывает невыносимые острые боли, иррадирующие в разные части спины и живота.
- Резкая боль, как от удара кинжалом, может быть признаком разрыва яичника, маточной трубы, аппендицита. В этой ситуации требуется неотложная помощь.
- Тянущие или тупые боли говорят о хронических процессах. Обычно подобные симптомы сопровождают пиелонефрит, гинекологические заболевания, хронический простатит. Также «тянуть» поясницу может из-за перенапряжения мышц, перед месячными у женщин.
Методы диагностики
Справка. Учитывая многообразие симптоматики, установить диагноз на основании внешнего осмотра и жалоб пациента очень сложно.
Поэтому врач назначает всестороннее обследование. Оно включает в себя:
- Сбор анамнеза. Пациент рассказывает о своих ощущениях, времени их появления. Важные показатели — это наличие хронических заболеваний, травм позвоночника, семейный анамнез.
- Внешний осмотр. Доктор осматривает больного, пальпирует позвоночник и живот. При этом обнаруживается напряжение мышц, передней брюшной стенки, асимметрия лопаток и т. д.
- Общий анализ крови и мочи. Позволяют выявить воспалительный процесс, неполадки в работе почек.
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Информативный метод диагностики гинекологических проблем, воспаления почек, поджелудочной.
- Рентген. Показан при подозрении на сколиоз, перелом позвоночника, грыжу. Также выявляет камни в почках и желчном пузыре.
- Кардиография. Обязательно проводится, если у пациента болевой синдром локализуется в левой стороне спины и сопровождается падением давления и изменением сердечного ритма.
- КТ, МРТ. Используются для уточнения диагноза. С помощью современных методов выявляются даже малейшие изменения тканей, нарушение кровотока, незначительные опухоли. Проведение МРТ позволяет обнаружить заболевание еще на стадии доклинических проявлений.
После проведения тщательного обследования больному могут понадобиться консультации гинеколога, уролога, нефролога, кардиолога. Эти врачи при необходимости назначат дополнительные обследования.
Первая помощь при болях
Возникновение любой боли — это повод обратиться к врачу, особенно, если неизвестна причина. Самостоятельная помощь больному зависит от его состояния и характера ощущений. Если болевой синдром вызван мышечным спазмом, то помогут спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Сердечные боли снимаются нитроглицерином.
Когда известно, что у пациента есть проблемы с позвоночником, облегчить его состояние можно при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Хорошо помогают местные средства: мази, пластыри. Если состояние больного ухудшается, у него возникает парез или слабость конечностей, то следует обратиться к врачу. Скорей всего, произошла компрессия нервных корешков.
Боли, вызванные мышечным спазмом или перенапряжением, устраняются массажем с обезболивающей мазью. Эффективно и кинезиотейпирование.
Чего нельзя делать
Если негативные симптомы связаны с заболеваниями внутренних органов, самолечение запрещено. При острых болях следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пациенту никаких лекарств, чтобы не смазать картину. Также запрещено употреблять пищу и напитки, так как может понадобиться экстренная операция.
Алгоритм помощи таким больным следующий:
- Уложить пациента на кровать.
- Обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно, снять с человека верхнюю одежду.
- Измерить температуру и давление (если есть тонометр).
- Можно дать немного чистой воды.
- Следить, чтобы пациент находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.
Принципы лечения
Выбор терапии зависит от заболевания, которое явилось первопричиной негативных симптомов. Болезни внутренних органов лечат узкие специалисты: кардиологии, гинекологи, нефрологи, урологи.
Важно! При остром состоянии (закупорка протоков камнем, разрыв кисты, панкреонекроз, защемленная грыжа) решается вопрос об операции.
Для лечения заболеваний позвоночника традиционно используют следующие средства:
- Обезболивающие — Анальгин, Баралгин, Кетанов.
- НПВС — Нимесил, Ибупрофен, Индометацин.
- Миорелаксанты — Мидокалм.
- Хондропротекторы — Хондроитин, Глюкозамин.
- Витамины — Мильгамма, Комбилипен.
Ускорить процесс выздоровления помогают немедикаментозные средства:
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Иглоукалывание.
- Физиотерапия.
Для предотвращения рецидива болезней рекомендуется подобрать специальный ортопедический матрас для сна, для работы за столом приобрести кресло или стул, которые будут поддерживать позвоночник и препятствовать нарушению осанки. Больным с хроническим остеохондрозом и грыжей необходимо регулярно проходить санаторно-курортное лечение.
Важно! Боли в пояснице требуют консультации врача и проведения полного обследования. Игнорировать подобные симптомы опасно, так как они могут быть свидетельством различных серьезных заболеваний. Нередко пациенту требуется хирургическое вмешательство. Своевременная диагностика и корректная терапия являются залогом сохранения здоровья.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается про лечение спины народными средствами в домашних условиях.
Источник
Заболевания опорно-двигательного аппарата являются одними из самых распространенных. И в последнее время они стали все более молодыми по причине неправильного образа жизни. Практически все проявляют себя мучительными болями, носящими периодический или постоянный характер. Если боль локализуется в области между лопаток или в плечевом отделе позвоночника, а также в других частях спины – значит у человека возникла дорсалгия.
Что такое дорсалгия
https://yandex.ru/images/
Когда врач ставит пациенту диагноз дорсалгия, что это такое знают далеко не все. В преобладающем большинстве случаев симптомы этого заболевания могут быть вызваны самыми разнообразными проблемами, которые развиваются в связочном аппарате, мышечных структурах, позвоночнике или межпозвоночных дисках. Гораздо реже дорсалгия Богачева проявляется при проблемах внутренних органов, например, поражении сердца или сосудов, поджелудочной железы, печени или легких.
Если давать общее определение, то дорсалгия – это болевые ощущения разной интенсивности, концентрирующиеся на дорсальном уровне.
Болевой синдром захватывает область спины от нижнего края лопаток и плеч до копчика. Иррадиировать она может в грудь, верхнюю часть руки, шею и захватывать голову, а также концентрироваться в пояснице.
Острые проявления дорсалгии вызваны изменениями дегенеративного характера в позвоночном столбе, травмированием спины, стрессовыми ситуациями.
Но, если говорить о первичной дорсалгии, то она определяется патологическими процессами в позвоночнике, имеющими органический характер.
Вторичная дорсалгия
https://yandex.ru/images/
Вторичная дорсалгия связана со следующими причинами:
- Нестабильное эмоциональное состояние вызывает мышечные спазмы, которые нарушают кровоток. В результате чего появляется боль, мешающая полноценно функционировать человеку и реализовывать жизненные планы и цели.
- Из-за растяжения мышечного каркаса и связок спины происходит неправильное сокращение мышц, которое, в свою очередь вызывает сначала состояние дискомфорта, а затем умеренную боль.
- При тяжелых травмированиях происходит разрыв мышечных структур. Тело в этой части начинает воспаляться, появляется припухлость и подкожные кровоизлияния. Это состояние сопровождается тяжелой болью.
- Плоскостопие вызывает неправильное распределение веса в теле. На позвоночник увеличивается давление, что и вызывает болевой дискомфорт.
Дорсалгия грудного отдела позвоночника может проявиться также из-за почечных колик. Но в качестве сопутствующих симптомов здесь возникает рвота с повышенной температурой тела.
Аневризма аорты расширяет просвет в сосуде, из-за искажения соединительных тканей. Возникает одышка, кашель, а также боль, локализующиеся в груди и пояснице. Но в этом случае болевой синдром может перекинуться, впоследствии, на все тело.
Но в любом случае, дорсалгия не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптоматика первичной патологии, которая уже возникла в организме и проявляет себя таким образом, в том числе и дорсалгией.
Классификация заболеваний
В первую очередь стоит отличать дорсалгию в зависимости от места ее локализации. Подобный синдром имеет следующую форму:
- Торакалгия – в этом случае боль концентрируется исключительно в области грудной части позвоночника. В преобладающем большинстве случаев врач заявит, что у пациента дорсалгия грудного отдела позвоночника.
- Цервикалгия – ее второе название – это дорсалгия шейного отдела позвоночника.
- Люмбалгия – в этом случае человек будет ощущать боль в области поясницы.
Если рассматривать длительность дискомфортных ощущений, то можно выделить:
- Острое состояние – в этом случае боль должна проявляться не более чем 1,5 месяца кряду. В этом случае практически всегда у пациента имеется довольно благоприятный прогноз на излечение.
- Хроническое состояние возникает тогда, когда болевые ощущения длятся 2 недели и более. Если симптомы так долго проявляют себя, то избавиться от них в дальнейшем будет гораздо сложнее. К тому же у пациентов увеличивается вероятность формирования патологического состояния, которое приведет к инвалидизации.
Если рассматривать происхождение боли, то выделяют следующие подвиды:
- Вертеброгенного характера. В этом случае возникает боль после травмирования или болезни опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночного столба. Вертеброгенная дорсалгия может развиться на фоне остеопороза, а также при остеохондрозе и спондилоартрозе.
- Не вертеброгенного характера – в этом случае боль возникает из-за различных этиологических факторов, таких как соматические болезни или психогенные негативные факторы.
Кроме того, необходимо учитывать, что существует еще разделение дорсалгии, в зависимости от того, в каком месте она возникла.
Шейный отдел
https://yandex.ru/images/
Основная опасность, которая возникает, когда сформировалась дорсалгия шейного отдела – это когнитивные нарушения и сильные головные боли, вызванные изменением кровообращения в головном мозге. Также вовлекаются в поражение верхние конечности из-за того, что нервные корешки в шейном отделе позвоночника защемляются. Все это, помимо боли, сопровождается парестезиями.
Так, например, если поражаются позвонки c1-c3, то в большей степени страдает шея и голова.
При вовлекании позвонков с4 с5 боль начинает затрагивать верхние конечности и плечевые суставы.
А вот пораженные позвонки c6-c8 будут вызывать дискомфортные ощущения по всей длине рук, боль будет распространяться и на шею, и на лопатки, а также в верхнюю часть грудины.
Грудная дорсалгия
https://yandex.ru/images/
Дорсалгия грудного отдела возникает гораздо реже, чем в остальных частях спины. Это обусловлено меньшей подвижностью между двумя соседними позвонками в области грудины, в отличие от остальных частей спины.
Чаще всего диагноз дорсалгия в области груди возникает тогда, когда эта часть поражена остеохондрозом либо искривлением. Вероятно, что пациент до этого перенес травму.
Отличительной чертой болезненного ощущения в этом случае является то, что боль может отдавать в левую часть груди, формируя ощущение, что это отклонение в работе сердца.
В этом случае также очень часто может возникать дорсаго грудного отдела симптомы которого заключаются в резких приступообразных ощущениях.
Сразу стоит отметить, что дорсаго это резкие боли, которые возникают как вертебральный синдром. Он довольно внезапный и сильный, похожий на кинжальный удар. Такой болевой синдром заставляет корпус сгибаться, а интенсивность боли перехватывает дыхание.
Также симптомы дорсаго могут проявляться в грудном отделе:
Интенсивно напряженными мышцами. При надавливании на эти точки ощущается болезненность. Боль может локализоваться как под двумя лопатками, так и под одной из них. Чаще всего дискомфортное ощущение возникает тогда, когда человек долгое время находится в одной и той же позе, например, стоит или сидит.
Стоит обратить внимание, что дорсаго и дорсалгия достаточно схожи по своим проявлениям. Но именно дорсалгия проявляет себя мягче, по сравнению с дорсаго. К тому же, дорсаго возникает как результат изменения исключительно в позвоночном столбе, тогда как дорсалгия может быть вызвана разрывом мышцы и ее повреждением.
Поясничный отдел
https://yandex.ru/images/
На эту часть спины приходится наибольшая нагрузка, так как здесь располагается центр тяжести тела. К тому же, в пояснице позвоночник довольно гибкий и совершает не только прогибы, но и скручивания.
Все это в совокупности обеспечивает тот факт, что болевые ощущения, называемые дорсалгия поясничного отдела – получили наибольшее распространение среди всех других типов.
Среди основных симптомов этого подвида:
- острая боль, которая пронизывает бедренную часть и низ спины, а также может иррадиировать вдоль всей длины ноги;
- крестцовые нервы, ущемляясь, вызывают болезненные ощущения в области копчика, поясницы и ягодиц;
- человек начинает прихрамывать;
- снижение чувствительности в нижней части корпуса и ног.
Очень часто такая или другая дорсалгия в этой части спины сопровождает медианную грыжу, которая затрагивает диски поясничного отдела.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник