Болит спина под лопаткой и под грудью справа
Дискомфорт в области верхней части позвоночного столба препятствует не только поддержанию ровной осанки, но и мешает выполнять простейшие действия руками. Боль и скованность под правой лопаткой со стороны спины сзади – частая жалоба в медицинской практике. Чтобы решить проблему, важно выяснить, почему она возникла.
Боль под правой лопаткой со спины – причины
Перед назначением лечения необходима тщательная и корректная диагностика. Существуют разные причины боли под правой лопаткой сзади, они могут состоять как в повреждениях самого элемента опорно-двигательного аппарата, так и в развитии патологий других систем организма. Для выяснения факторов, провоцирующих дискомфорт, нужно изучить его характер, интенсивность и сопутствующую симптоматику. Боль под правой лопаткой сзади со спины классифицируется на такие категории:
- Соматическая (локальная). Синдром обусловлен поражением костных, хрящевых и мышечных структур, ощущается в месте повреждения или близко к нему.
- Иррадиирующая. Боль формируется вследствие ущемления нерва, его корешка, обладает высокой интенсивностью и распространяется на окружающие ткани.
- Отраженная. Проблема развивается на фоне заболеваний внутренних органов пищеварительной, сердечно-сосудистой, выводящей или дыхательной системы.
- Дисфункциональная. Причиной неприятных ощущений является нарушение деятельности центральной нервной системы, психологические и эмоциональные факторы.
Боль под правой лопаткой при вдохе
Если процессы дыхания вызывают дискомфорт в рассматриваемой зоне, высока вероятность бактериального заражения. При вдохе боль под правой лопаткой сзади со спины часто наблюдается на фоне пневмонии. Сначала она протекает почти бессимптомно. Иногда на ранних стадиях патология проявляется жжением и напряжением в области правой лопатки. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании.
Другой вероятной причиной описываемого состояния считается поддиафрагмальный абсцесс. Он представляет собой бактериальное заражение. В полостях между диафрагмой и близлежащими органами скапливается гной, при вдохе болит справа, незначительно повышается температура тела. Остальные факторы, которые могут вызывать дискомфорт:
- межреберная невралгия;
- обострение остеохондроза;
- вегето-сосудистая дистония;
- туберкулез;
- острый бронхит, трахеит;
- рецидив астмы.
Боль под правой лопаткой при движении
Усиление неприятных ощущений из-за наклонов, напряжения мышц рук и спины может указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата. Часто болит лопатка справа вследствие остеохондроза. Дегенеративно-дистрофические изменения происходят в грудном или шейном отделе, дополнительно присутствуют головные боли и онемение пальцев руки. Другие причины, по которым при движении болит спина сзади справа под лопаткой:
- блокада или нестабильность сегментов позвоночника;
- артроз фасеточных суставов;
- туберкулез лопатки;
- стеноз позвоночного канала;
- сколиоз;
- межпозвонковая грыжа;
- бурсит синовиальной сумки;
- плече-лопаточный периартрит;
- опоясывающий лишай;
- миофасциальный синдром;
- врожденная аплазия лопатки;
- паралич мышечных волокон;
- миопатия;
- крыловидная лопатка (врожденная аномалия развития);
- ушибы;
- переломы;
- экзостоз;
- опухоли костной ткани;
- полиомиелит.
Боль под правой лопаткой отдает в руку
Иррадиация свойственна патологиям внутренних органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Если сильно болит справа сзади со спины, и дискомфорт распространяется на плечо и руку, вероятен инфаркт миокарда. Сопутствующие ему признаки – потливость, одышка, онемение челюсти и побледнение кожи лица. При такой клинической картине следует вызвать медиков. Другие возможные причины, провоцирующие боль под правой лопаткой сзади со спины, отдающая в руку:
- холецистит;
- печеночная или почечная колика;
- хронический пиелонефрит или гломерулонефрит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- острый панкреатит;
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- периакардит;
- межреберная невралгия.
Болевые ощущения под правой лопаткой
После установления типа рассматриваемого синдрома, его точной локализации, изучения дополнительных симптомов необходимо установить характер проблемы. Болевые ощущения под лопаткой могут иметь разную интенсивность и выраженность. Их особенности важны для полноценного сбора анамнеза на приеме у специалиста и максимально точной предварительной диагностики.
Ноющая боль под правой лопаткой
Такой характер патологии свидетельствует о хроническом воспалительном или опухолевом процессе. Когда постоянно и умеренно болит справа со спины сзади, есть риск развития вялотекущих поражений печени, желчного пузыря, почек или поджелудочной железы. Игнорировать данный симптом опасно, потому что он может подразумевать и злокачественные недуги. Ноющая боль под правой лопаткой со спины является признаком и таких проблем:
- остеохондроз;
- хронический пиелонефрит;
- гепатит;
- скрытая пневмония;
- панкреатит;
- холецистит;
- плеврит;
- цирроз печени;
- хронический бронхит.
Колющая боль под правой лопаткой
Выраженный, но кратковременный дискомфорт провоцируется преимущественно патологиями опорно-двигательного аппарата. Боль под правой лопаткой колющего характера свойственна остеохондрозу, сопровождающемуся неврологическими расстройствами. Усиление неприятных ощущений происходит из-за наклонов, поворотов спины, движений руками. Реже такие боли вызывают недуги внутренних органов:
- печеночная колика;
- обострение хронического холецистита;
- спазмы стенок желчного пузыря.
Тупая боль под правой лопаткой
Неострый и выраженный характер описываемого симптома свидетельствует о вялотекущих воспалительных процессах. Боли под правой лопаткой со стороны спины сзади часто сопровождают хронические патологии дыхательных, пищеварительных органов, сосудов и сердца. Иногда указанный признак является сигналом о прогрессировании опухолей в соответствующей проекции:
- почки;
- легкого;
- поджелудочной железы.
Тянущая боль под правой лопаткой
Представленный вариант неприятных ощущений связан со спастическими сокращениями мышечных волокон в плечевом поясе. Когда тянет и болит справа сзади, самой вероятной причиной является повреждение позвоночника, преимущественно остеохондроз, периартроз или сколиоз. Дискомфорт становится интенсивнее даже при малейших физических нагрузках и смене положения тела. Реже тянущая боль под правой лопаткой сзади со спины сопровождают онкологию:
- головки поджелудочной железы;
- почки;
- легкого;
- печени.
Острая боль под правой лопаткой
Сильные и внезапные неприятные ощущения в описываемой зоне – специфический признак серьезных поражений печени и желчного пузыря. Резкая боль под правой лопаткой провоцируется нарушением назначенной диеты, злоупотреблением алкоголя, эмоциональными и физическими перегрузками. Причины острого симптома:
- холецистит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- печеночная колика;
- движение камней из желчного пузыря по протокам.
Болит под правой лопаткой – что делать?
Рассмотренный симптом считается мультифакторным. Слишком много причин, которые способны его вызывать, когда болит грудная клетка справа сзади со спины, важно обратиться к врачу. Даже если неприятные ощущения выражены слабо и терпимы, нельзя их игнорировать. Патологическое состояние может свидетельствовать о злокачественных опухолевых процессах.
Боль под правой лопаткой – диагностика
Выяснением точных причин представленной проблемы сначала занимается терапевт или семейный врач. Он соберет подробный анамнез, предположит, почему мучит боль под правой лопаткой сзади со спины, и направит к узкопрофильным специалистам.
Для исключения опасных и неотложных состояний проводится:
- анализ мочи и крови;
- измерение артериального давления, температуры тела и пульса;
- ортопедическое тестирование;
- тщательная пальпация пораженной области.
Когда болит под лопаткой справа, назначаются и дополнительные исследования:
- магнитно-резонасная, компьютерная томография;
- ультразвуковая диагностика;
- бронхоскопия;
- кардиограмма;
- рентген грудной клетки и позвоночника;
- фиброгастродуоденоскопия.
Боль под правой лопаткой – лечение
Терапия зависит от результатов вышеперечисленных мероприятий и предполагаемых причин патологии. Боль под правой лопаткой сзади со стороны спины, в соответствии с диагнозом, лечат следующие врачи:
- травматолог;
- вертебролог;
- невропатолог;
- психиатр или психотерапевт;
- уролог;
- инфекционист;
- гепатолог;
- кардиолог;
- онколог;
- гастроэнтеролог.
Самостоятельной терапией заниматься опасно, особенно при отсутствии известных причин проблемы. Если ощущается сильная боль под правой лопаткой, а до консультации с доктором ждать еще долго, можно принять спазмолитик (Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон) или нестероидное противовоспалительное средство:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Диклофенак;
- Миг;
- Пенталгин;
- Найз;
- Кетанов;
- Нимесулид.
Источник
Наверное, многим знакома ситуация, когда появлялась боль в спине и отдавала в область грудной клетки. У кого-то это была непродолжительная боль, и исчезала сама через какое-то время, а кто-то избавлялся от боли с помощью медицинских препаратов. В таких ситуациях нужно помнить о том, что у любой боли есть свои причины, в которых может разобраться только специалист. Если проблема повторяется снова и снова, то выход только один обратиться к доктору и пройти обследование.
Человек, испытывающий боль в спине и грудной клетке часто ощущает не только боль, но и глобальное жжение, источник которого, просто так не возможно определить без помощи доктора. Важно, не затягивать с лечением, так, как проблема может оказаться не исправимой. Особенно, если речь идет об онкологии.
Почему болит спина в области лопаток и грудной клетки. Причины болей
Визит к доктору поможет разобраться в природе болезненных ощущений в грудной клетке и спине. В процессе обследования специалист может выявить одно, и даже несколько заболеваний. Это могут быть различные патологии позвоночника, травмы спины, болезнь сердца и дыхательной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, и самые ужасные заболевания — онкологические.
Подозрение на патологические изменения позвоночника
К ним относятся сколиоз, остеохондроз и межреберная невралгия.
Остеохондроз
Часто встречающейся проблемой позвоночника является остеохондроз. Бывает шейный, грудной и поясничный. Но, наиболее распространенный – это шейный остеохондроз и поясничный. Если определено заболевание остеохондроза грудного отдела, то причиной его возникновения есть тот образ жизни, который считается малоподвижным, сидячим; предшествующие травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки на спину.
Боль фокусируется в грудной клетке по причине повреждения какого-либо нерва, находящегося в этой области, и тем самым боль немедленно распространяется на весь участок, в котором расположено пересечение всех нервов. Также стоит учесть тот факт, что при наличии остеохондроза изнашиваются межпозвоночные диски. В результате чего, появляются позвоночные грыжи. В свою очередь, грыжи приносят много проблем с позвоночником. Это не только неприятные ощущения в спине, но и частые боли и, так называемые, «прострелы» в позвоночнике.
Межреберная невралгия
Под межреберной невралгией понимают острую боль, которая возникает посередине груди. Причины – это тяжести, и переохлаждение. Само по себе заболевание не несет опасности для жизни человека. Но, при этом доставляет много неприятных хлопот. И без надлежащего лечения не обойтись.
Сколиоз
Третьей проблемой боли в области лопаток и груди может быть сколиоз. Сколиоз – это искривление позвоночника в правую, либо в левую сторону. Безусловно, это патология позвоночника, которая усложняет жизнь человеку. Свое начало болезнь берет, как правило с детских лет. При своевременном обнаружении проблемы и начатом лечении болезнь можно вылечить.
При сколиозе болевые ощущения проходят в спине, в грудной клетке.
Болезни дыхательной системы и сердца
Причиной боли за грудиной посередине могут быть проблемы с системой дыхания и сердцем. К болезням данной категории относят:
- бронхит и трахеит;
- плеврит (серьезное заболевание дыхательной системы — воспаление слизистой оболочки легких);
- и самое опасное, долголечащиеся заболевание – туберкулез легких.
Боль, которая ощущается посередине груди и отдает в спину, то это признак возможного заболевания сердца – стенокардии. Болезненные ощущения жгучие, при этом эту жгучесть может почувствовать даже поясничный отдел позвоночника.
Инфаркт миокарда и миокардит – болезни сердца, которые также дают болевые ощущения на грудину и спину.
Следующая болезнь сердца называется перикардит. Характерная боль в груди с левой стороны.
Но, самой опасной болезнью сердца, отдающей в область спины и груди, считается аневризма аорты. Ее симптомами являются онемение конечностей, опоясывающая боль, и даже паралич.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Если в желудочно-кишечном тракте происходят патологические изменения, то это тоже может вызывать боль в грудине, спине.
К таким патологическим изменениям относятся:
- изжога, либо разрыв пищевода, что является крайне опасным, так, как пища может попадать в грудную клетку, вызывая сильную боль;
- язва желудка;
- панкреатит – заболевание поджелудочной железы (вызывает ноющую, протяжную боль в области грудной клетки);
- воспаление желчного пузыря.
Травмы
Различного рода травмы спины, приводят к болезням позвоночника. К примеру, человек упал на спину, в этот момент сильный удар приходится на позвоночник. Когда произошел удар поясничного отдела, то, естественно, что пострадает поясница, и боль будет присутствовать именно в этой части тела, но также может распространяться по позвоночнику вверх до области груди.
Какой бы не была травмы – это всегда риск повредить позвоночник. Поэтому, не стоит даже упоминать, насколько нужно быть аккуратным в отношении своего здоровья.
Заболевания онкологического характера
Из всех вышеперечисленных патологий, самой ужасной и практически непоправимой, является онкологическая болезнь. Почему непоправима? Потому, как на сегодняшний день излечиться от такой патологии практически невозможно. Само лечение длительное, изматывающее, не приносящее особого облегчения. Боли при онкологии невыносимые, особенно в месте локализации патологии. Наблюдается опоясывающая боль.
Если это онкологическое заболевание легких, то боль присутствует во всей грудной клетке. И усиливается при кашле, или дыхании.
При раке молочной железы, боль также присутствует в области груди, и отдает в спину.
Важно помнить: при появлении боли в области лопаток и грудной клетки, следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы исключить все возможные заболевания, связанные с позвоночником и не только.
Читайте также: болит спина в области лопаток у ребенка
Почему болит спина в области лопаток и шеи
Часто люди ощущают боль в области плеч и шеи. Причин такого дискомфорта множество. Причем такое состояние знакомо людям, ведущим не только пассивный образ жизни, но и активный образ жизни также. В чем же проблема? Что не так?
Основные симптомы:
- болезнь мышц и их воспаление;
- ощущение того, что плечо, либо шея немеет;
- боль ноющая, или тянущая, жжение;
- хруст в суставах;
- боль в плече, шее;
- невозможно безболезненно повернуть голову в лево, либо в право;
- ощущается боль на холоде.
Источник
Содержание:
Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.
Причины боли под правой лопаткой
Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- патологий желчного пузыря и желчных протоков;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний желудка.
- заболеваний почек;
- поддиафрагмального абсцесса;
- бронхо-легочные болезней;
- миофасциального синдрома;
- межреберной невралгии.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.
Болезни желчного пузыря
Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.
Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.
Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку. Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость. Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.
Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.
Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.
Поддиафрагмальный абсцесс
Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.
Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.
Бронхо-легочные заболевания
Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах. Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.
Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.
Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.
Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями. Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Патологии лопатки
Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:
- ушибы и переломы;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку. Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине. Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.
Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.
Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:
- остеома;
- хондрома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома.
Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.
Источник