Болит спина слева чуть ниже лопатки
Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела. Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.
Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения. Особенно не стоит недооценивать этот симптом, если боль отдаёт слева в грудину, или при этом немеет левая рука.
От того, вовремя ли человек обратился к специалисту за помощью, от ее характера и места локализации, может быть поставлен точный диагноз, выбрано направление обследований, а так же подобрано необходимое лечение с целью устранения не только самого заболевания, но и причин его появления.
Причины боли под левой лопаткой
Что это значит? Причин болей под левой лопаткой у взрослых достаточное количество, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов. Рассмотрим наиболее вероятные причины данного состояния чуть ниже.
Определенные заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя :
- Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
- Межреберная невралгия.
- Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
- Перелом ребра.
- Болезнь Шпренгеля (scapula alata) – крыловидная лопатка.
- Миофасциальный синдром.
Кардиологические заболевания. Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. В зависимости от недуга, больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца или сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара. Это такие заболевания:
- ИБС – ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Перикардит.
- Стенокардия (нестабильная, стабильная).
- Пролапс митрального клапана.
- Реже – аневризма аорты.
Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о заболеваниях бронхо-легочной системы. При этом болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку. Это может быть:
- Левосторонняя пневмония.
- Плеврит (сухой, левосторонний).
- Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
- Острый бронхит.
- Абсцесс левого легкого.
Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
- Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки.
- Спазм пищевода.
- ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
- Редко – обострение панкреатита.
Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:
- Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку.
- Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку.
- ЯБЖ (язвенная болезнь желудка). Симптом чаще всего обусловлен сезонностью, зависит от пищевого фактора и характерен приступообразными, иррадиирующими болями.
Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:
- Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).
- Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.
Стенокардия
Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.
В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.
Остеохондроз
Наиболее частой причиной возникновения боли под левой лопаткой сзади со спины считается остеохондроз шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков.
Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна.
Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.
Пневмония и плеврит
При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.
Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.
При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.
Язва желудка
Язва желудка — распространенное заболевание, вызывающее нарастающую боль под левой лопаткой. Ощущения постепенно распространяются на всю грудную клетку, появляется тошнота и рвота. Сильная боль в области спины наблюдается после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой и жирной. Также отмечаются:
- бледность кожи.
- нервное испуганное состояние.
- холодный пот.
- комочки крови в рвоте (главный признак того, что срочно необходимо вызывать врача на дом).
Нормально двигаться при возникновении болезненных ощущений человек не может. Ноющая боль нарастает при любом совершенном движении. А резкая боль может быть сигналом к тому, что произошло обострение и нужно звонить в скорую.
Межреберная невралгия
Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.
Травмы
Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы.
В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.
Инфаркт миокарда
Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может также появляться по всей левой части тела (в левой руке, левой части шеи).
Причиной острого стенокардического приступа при инфаркте может служить самое обычное эмоциональное перенапряжение, именно поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, советуют «не нервничать».
Боль при инфаркте может быть разного характера – режущая, сжимающая или давящая. Но встречаются и нестандартные случаи, когда боль может проявиться в самом неожиданном месте и самым нестандартным способом, например, в области брюшины.
Перикардит
Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При данном заболевании не редко развивается тахикардия, отсюда и причина боли в левой стороне спины. Боли резкие, но стихают, когда человек находится в спокойном состоянии или при наклоне вперед.
Этот недуг опасен тем, что могут образоваться спайки и органы сокращаются вместе с сокращением сердца. Также в перикарде сердца могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.
Психосоматические заболевания
Нередко боль под левой лопаткой отмечается при психологических нагрузках и заболеваниях, носящих психосоматический характер. Причины кроются в стрессе и эмоциональных потрясениях, с которыми организм не может справиться сам и сигнализирует о проблемах с помощью психосоматических болей.
Помимо болезненных ощущений в области лопатки сзади при психосоматике могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:
- жар;
- дискомфорт в области груди;
- спазмы в горле;
- нехватка воздуха.
Диагностика
Чтобы понять как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины нужно пройти комплексное обследование для установления точной причины этого симптома.
В первую очередь это:
- Сбор анамнеза. Он довольно краткий, так как боль под левой лопаткой в спине не считается патологией, угрожающей жизни.
- Ознакомление врача с подробным описанием характера боли.
- Осмотр спины пациента.
- Инструментальное обследование проводят только в случае подозрений острой инфекции, онкологии, травмы и при выраженной неврологической симптоматике.
Первым делом врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника, неврологические расстройства, которые требуют срочного лечения. И лишь после этого решает, как лечить данного больного.
К какому врачу обратиться?
В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать специалиста, к которому вы пойдете на консультацию:
- Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсии.
- Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся пи дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
- Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
- Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
- Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
- Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов.
Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту в этой области. Устраняя боль с помощью обезболивающих препаратов и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или позвоночника.
Источник
Боль в спине ниже лопатки – признак, который может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. А если самочувствие ухудшается стремительно, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Искривление позвоночника
О такой патологии говорят, если наблюдается нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. В норме позвоночник имеет незначительные сгибы в переднезаднем направлении. Боковые же искривления должны отсутствовать. А если они появляются, пациент может жаловаться на, что болит спина в области ниже лопаток. Статика показывает, что искривление позвоночника – распространенная патология. Сталкиваются с ней как дети, так и взрослые. Нередко первые нарушения возникают еще в юношеском возрасте из-за неправильного положения пациента за письменным столом.
Реже возникает врожденное искривление позвоночника. Связано оно с аномалиями строения всего скелета. У пациента может быть также выявлена врожденная разница длины ног. Если этот показатель превышает 4 см, со временем будет раздаиваться искривление позвоночного столба. Если болит спина чуть ниже лопаток, нужно обязательно пройти обследование у ортопеда.
Боковое искривление позвоночника называют сколиозом. С учетом степени патологического процесса выделяют четыре его стадии. Наиболее опасной является четвертая степень. Угол искривления в этом случае достигает 50 градусов. Коррекция консервативными способами в этом случае не даст положительных результатов. Необходимо оперативное вмешательство.
Терапия бокового искривления позвоночника на ранней стадии выполняется посредством лечебной физкультуры и массажа. Лечение может быть дополнено ношением специального корсета. В комплексном лечении используются также медикаменты. Пациенту назначаются препараты кальция, позволяющие укрепить всю костную систему.
Растяжение связок
Боли в спине ниже лопаток могут появиться после спортивной тренировки или интенсивной физической нагрузки. Неприятные ощущения при этом будут свидетельствовать о растяжении связок. Это распространенная травма, с которой рано или поздно сталкиваются практически все. Чаще всего такая травма является изолированной. Однако могут наблюдаться и повреждения других структур. Нередко болевые ощущения под лопатками наблюдаются на фоне перелома ребра.
Связки – это особая ткань, с помощью которой элементы костной системы соединяются между собой. С их помощью обеспечивается подвижность суставов. Чрезмерная нагрузка или резкое движение может привести к растяжению связок. Случайно такая травма может получиться в результате падения, неудачного (резкого) подъема с кровати. Негативным фактором является избыточный вес. Пациенты с такой проблемой чаще страдают от травм спины.
У спортсменов растяжения связок имеют свою специфику. С проблемами спины часто сталкиваются воздушные гимнасты, бегуны, лыжники, баскетболисты, футболисты. О том, что пришлось столкнуться с растяжением связки, нетрудно догадаться еще до проведения тщательного обследования. В момент травмы возникает резкая боль, которая постепенно стихает. В месте растяжения может появиться незначительный отек. При небольшом растяжении визуально травма заметна не будет, однако пациента будут беспокоить боли в спине ниже лопаток. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии.
Лечение проводится амбулаторно. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, показан покой. Временно придется отказаться от любой физической нагрузки.
Периспленит
Боль в спине слева ниже лопатки – опасный симптом, который может свидетельствовать о развитии периспленита. Это воспаление соединительной капсулы, покрывающей селезенку. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется у пациентов пожилого или среднего возраста. Воспаление редко развивается самостоятельно. Нередко периспленит развивается на фоне травм селезенки или чрезмерной физической нагрузки. Периспленит часто диагностируется у мужчин, которые работают на стройке или складах (если необходимо выполнять обязанности грузчика).
Воспаление соединительной ткани селезенки может наблюдаться при заболеваниях соседних органов – левостороннем плеврите, панкреатите, колите и т. д. В связи с этим, если появляется боль в спине слева ниже лопатки, важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Нередко периспленит развивается на фоне хронических инфекций в организме. При этом патогенная микрофлора к органу чаще всего попадает гематогенным путем.
Острый периспленит характеризуется острым болевым синдромом, который может проявляться под левой лопаткой или в боковой части живота (в месте расположения селезенки). Неприятные ощущения усиливаются при кашле или чихании. При пальпации может прощупываться значительное уплотнение.
Патология требует немедленной медицинской помощи. Отказ от терапии рано или поздно приведет к нагноению органа и абсцессу всей брюшной полости. Если возбудитель попадет в кровяное русло, будет развиваться сепсис, угрожающий жизни больного.
Если инфекция еще не успела распространиться по всему организму, снизить проявление заболевания удастся с помощью консервативной терапии и постельного режима. Больному назначают антибиотики широкого спектра, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. В остром периоде заболевания больному показан строгий постельный режим. Лечение проводится в условиях госпитализации.
Опоясывающий герпес
Это патология, при которой вирусом герпеса поражаются кожные покровы и нервная система. В связи с этим терапия проводится сразу несколькими специалистами. Одним из первых признаков патологического процесса могут быть боли в спине ниже лопаток – по ходу периферических нервных стволов. Постепенно неприятная симптоматика нарастает. Пациент может жаловаться на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Продолжительность начального периода заболевания не превышает четырех суток.
Через несколько дней после проявления первых признаков на коже появляется болезненная кожная сыпь. Изначально она похожа на красные пустулы. Через некоторое время сыпь приобретает вид везикул с серозным содержимым. Если у пациента значительно снижен иммунитет, может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов.
На начальной стадии (до появления сыпи) опоясывающий герпес можно легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.
При выявлении вируса герпеса в крови справиться с неприятными симптомами поможет препарат «Ацикловир». При опоясывающем герпесе лекарство вводят капельно в стационарных условиях. Дополнительно проводится иммуностимулирующая терапия. Чтобы снять боль и жар, могут применяться анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
Плоскостопие
Если болит спина чуть ниже лопаток, вполне возможно, что это связано с неправильной постановкой стопы во время ходьбы или бега. Нередко именно дискомфорт в верхней части тела является поводом обращения за помощью к ортопеду. В результате специалист ставит совершенно неожиданный диагноз – «плоскостопие».
Стопа – это важный элемент человеческого тела. Именно стопа принимает всю нагрузку на себя, удерживает вес человеческого тела и не дает падать во время ходьбы или бега. Большое значение при этом имеют своды стопы – жесткие и упругие. Таким образом человек может полноценно удерживать равновесие. Правильный свод удерживается за счет связок и мышечных структур. При их ослаблении стопа «оседает». В этом случае и ставят диагноз «плоскостопие». Минус в том, что на фоне заболевания значительно снижается амортизационная функция стопы. В результате страдает весь опорно-двигательный аппарат. Может появиться и боль в спине чуть ниже лопаток.
Еще до появления значительного ухудшения самочувствия пациенту стоит обратить внимание на такие симптомы, как боль в стопах при ходьбе, быстрая усталость во время бега. Нередко удается заметить и косметологический дефект. Стопа при таком диагнозе выглядит неестественно.
Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов полностью устранить дефект. На ранней стадии плоскостопие можно вылечить консервативно. Больному рекомендуют уменьшить статическую нагрузку на стопу, снизить вес при необходимости. Обязательно подбирается удобная обувь с правильными ортопедическими стельками. От туфель на высоком каблуке необходимо отказаться.
При запущенном плоскостопии проводится хирургическое лечение. Больному может быть выполнена пересадка сухожилий, а также установлена специальная пластиковая капсула, удерживающая стопу в правильном положении.
Болезнь Бехтерева
Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развиваются изменения в межпозвоночных суставах на фоне воспалительного процесса. Патология чаще встречается у мужчин молодого возраста (15-30 лет). В редких случаях болеют женщины. Первым признаком заболевания могут стать боли в спине в области ниже лопаток. Кроме того, многие пациенты отмечают, что за несколько лет до постановки диагноза они стали более раздражительными, стали быстрее уставать, появилась сонливость.
Боль и скованность движений часто возникают в состоянии покоя, нередко в ночное время. С помощью грелки или горячего душа на ранней стадии патологического процесса удается устранить неприятные симптомы. По мере развития заболевания у пациента формируется кифоз (искривление позвоночника). Мышцы постоянно находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются.
Если появилась боль в спине ниже левой лопатки, стоит записаться на прием к ортопеду. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Обязательно назначается рентгенологическое исследование. Чтобы дифференцировать болезнь Бехтерева, дополнительно придется пройти консультацию кардиолога, терапевта и невропатолога.
Заболевание требует комплексной продолжительной терапии. Сразу после выявления недуга пациент проходит терапию в условиях стационара с применением глюкокортикоидов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом проявлении симптомов могут быть назначены иммунодепрессанты. В индивидуальном порядке для каждого пациента разрабатывается программа лечебной гимнастики. Сохранить подвижность грудной клетки помогают специальные дыхательные упражнения.
Остеохондроз
Это хроническое заболевание, при котором в позвонках и находящихся между ними межпозвонковых дисках происходят патологические изменения. Боль ниже правой лопатки сзади со спины может говорить именно о развитии остеохондроза. Специалисты отмечают, что заболевание в той или иной степени развивается у всех пациентов. Чаще всего неприятные симптомы начинают проявляться в пожилом возрасте. Однако влияние некоторых негативных факторов может привести к обострению патологического процесса гораздо раньше.
В большей степени раннему остеохондрозу подвержены люди, которые вынуждены тяжело физически работать (строители, грузчики). У молодых женщин заболевание провоцирует продолжительное сидение в неправильном положении. Остеохондроз в раннем возрасте может быть диагностирован у офисных работников.
Если болит спина ниже правой лопатки или в другом участке по ходу позвоночного столба, рекомендуется записаться на прием к ортопеду. Предварительный диагноз специалист сможет поставить уже по жалобам больного. Подтверждается остеохондроз с помощью рентгена позвоночника или МРТ.
Полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно. При обострении патологического процесса больному показан постельный режим. Улучшить самочувствие помогают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При значительном сдавливании спинного мозга вследствие выраженного остеохондроза пациенту показано оперативное вмешательство.
Радикулит
Заболевание связано с поражением корешков спинного мозга. Почему болит спина ниже лопаток? Не исключено, что пришлось столкнуться с радикулитом. Болевой синдром может появиться сразу после поднятия тяжести или вследствие инфекционного заболевания. В результате происходит растяжение или разрыв диска. В зависимости от локализации патологического процесса радикулит может быть пояснично-крестцовым, грудным или шейным. Если болит спина ниже лопатки справа, скорее всего, пришлось столкнуться с грудной формой заболевания.
Боль, расстройство чувствительности, снижение рефлексов – основные симптомы радикулита. При развитии хронической формы заболевания боль будет приобретать тупой характер. Ухудшение самочувствия будут вызывать наклоны и другие движения в пояснице. Радикулит опасен своими осложнениями. Поражение корешков с образованием межпозвоночных грыж может привести к сдавливанию крупных корешковых вен, что может спровоцировать инфаркт спинного мозга. Поэтому при выявлении радикулита отказываться от лечения нельзя.
В остром периоде заболевания снять боль поможет сухое тепло. Важно иммобилизировать позвоночник, поэтому больной должен спать на твердой постели. Купировать острую боль помогают анальгетики. После восстановления самочувствия проводят мануальную терапию, назначают лечебный массаж.
Межреберная невралгия
Поражение межреберных нервов также может сопровождаться острым болевым синдромом. При появлении неприятной симптоматики многие спешат обратиться за помощью к ортопеду. Если же болит спина ниже лопатки справа или слева, не исключено, что больной будет направлен к невропатологу.
Межреберные нервы являются смешанными. Они содержат симпатические, двигательные и сенсорные волокна. Свое начало они берут из передних ветвей спинномозговых корешков. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. На фоне переохлаждения или наличия хронической инфекции в организме может наблюдаться воспаление межреберных нервов. Заболевание практически всегда сопровождается острым болевым синдромом. Если болит спина ниже левой лопатки, это может быть связано с полученной травмой. При переломах и других повреждениях грудной клетки также страдают межреберные нервы.
Односторонняя пронизывающая острая боль – основной признак межреберной невралгии. Изначально неприятные ощущения наблюдаются в области пораженного нерва. Затем боль становится опоясывающей, распространяется по всему позвоночному столбу. Основываясь на характерных жалобах, квалифицированный невропатолог без проблем поставит предварительный диагноз. Дифференциальную диагностику проводят с помощью МРТ, рентгена, ЭКГ.
Что делать, если болит спина (правая сторона ниже лопатки)? В этом случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью. При межреберной невралгии проводится противовоспалительная терапия с использованием таких препаратов, как «Нимесулид», «Диклофенак». При выраженном болевом синдроме медикаменты вводятся внутримышечно.
Инфаркт миокарда
Боль ниже левой лопатки сзади со спины – опасный симптом, который может говорить о развивающемся инфаркте миокарда. Если, помимо болевых ощущений, пациент жалуется на проблемы с дыханием, нехватку воздуха, головокружение, вызывать скорую помощь необходимо незамедлительно.
При подозрении на инфаркт пациент подлежит экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. Большое значение имеет первая доврачебная помощь. Пациенту необходимо снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. До постановки диагноза никакие медикаменты больному давать нельзя.
Источник