Болит спина тяжело сидеть

Болит спина тяжело сидеть thumbnail

Болевые ощущения, возникающие в пояснице, могут появляться по разным причинам.

Этому виной может быть и малоподвижный образ жизни, и болезни позвоночного столба, и излишняя нагрузка на позвоночник.

Боль может носить разный характер: она может быть острой и жгучей или ноющей и тянущей.

Какая я бы симптоматика не проявилась у Вас, затягивать с обращением к врачу не стоит.

Своевременное обнаружение патологий и лечение смогут предотвратить появление осложнений в будущем, так что нужно внимательно относиться к своим ощущениям.

Причины болей в пояснице при сидении

Возникновение болей в пояснице при сидении может быть обусловлено множеством факторов. Прежде всего болезненные ощущения в пояснице могут сигнализировать о наличии патологий.

Болезни

Спектр заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боли в пояснице, довольно широк. Условно боли делятся на первичные и вторичные.

К первичным относят все те патологии, которые связаны непосредственно с позвонками, межпозвонковыми дискам, мышцами, которые их окружают, а также к связками и сухожилиями. К вторичным относят боли, которые связаны с травмами позвоночного столба, а также с опухолями или инфекционными заболеваниями.

Чаще все причиной боли становятся:

  • Остеохондроз;
  • Хондроз;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Сколиоз;
  • Остеоартроз;
  • Протузия.

Различные дегенеративные изменения и искривления позвоночника вызывают боли в спине

  • Инфекционные заболевания, поражающие позвоночник;
  • Воспаление органов таза;
  • Переохлаждение или перегрузка (люмбалгия);
  • Копчиковая болезнь;
  • Цистит;
  • Простатит;
  • Воспаление седалищного нерва;
  • Мышечные спазмы, вызванные наличием патологии или перегрузкой.

Воспалительные процессы в органах таза часто являются причинами появления болевого синдрома как у женщин, так и у мужчин

Другие причины

Помимо разного рода патологий, которые способны вызывать боли в пояснице, есть ряд других факторов, способных вызывать дискомфорт в спине.

К ним относятся:

  • Последствия травм позвоночника или мышц;
  • Малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • Неправильное питание;
  • Пагубные привычки (курение, часто употребление алкоголя или психотропных препаратов);
  • Гормональные нарушения;
  • Авитаминоз и нехватка минералов;
  • Стресс и невроз;
  • Сбитый режим сна и отдыха;
  • Длительные тренировки без полноценного отдыха;
  • Постоянное поднятие тяжестей;
  • Гормональная терапия.

Сопутствующая симптоматика и характер болей

Характер болей в пояснице, а также некоторые сопутствующие симптомы могут помочь выявить причину появления дискомфорта.

Причина болейСимптоматика
Травмы позвоночникаБольной старается принять неестественное для него положение, в воспаленной зоне присутствует мышечный спазм
ОстеохондрозПациент жалуется на постоянные ноющие боли, которые отдают в нижние конечности. Спина ограничена в движении, ощущается скованность. Скованность может усиливаться при нагрузке на позвоночный столб, при неловких движениях, при наклонах. Если пациент принимает удобное положение, скованность несколько спадает.
Последствия травмы копчикаБольному сложно менять положение, совершать наклоны. Болевые ощущения могут носить различный характер: они могут быть тупыми, ноющими, а также острыми прострелообразными.
Межпозвоночная грыжаДискомфорт может распространяться в нижние конечности, паховую область, а также в копчик. Болевые ощущения усиливаются утром, но ко второй половине дня становятся слабее. Иногда сильная боль может ослабнуть после того, как пациент «расходится».
Патологии крестцово-подвздошных суставовБолевые ощущения чаще всего односторонние. У пациента меняется походка, появляются судороги в нижних конечностях, пациент начинает прихрамывать.
СпондилолистезБоль ноющая, тупая. Обычно появляется после прямого ушиба или сильного прыжка.
Патологии развития позвоночного столбаПоявляются неожиданно. Причиной обычно становится сильная нагрузка, падение на ноги, неудачное телодвижение.
Расширение сигмовидной кишкиБолевые ощущения носят колющий, распирающий характер. Обычно боль отдает в низ живота. У пациента наблюдаются нарушения стула (диарея или запор).
ПростатитБолевые ощущения локализуются с одной стороны или по центру
Злокачественные новообразованияЧаще всего болевые ощущения возникают на поздних стадиях развития заболевания и имеют ноющий, тупой характер. Боль усиливается ближе к ночи, после отдыха слабеет.
Инфекционные заболеванияБоли неинтенсивны, носят постоянный характер и не исчезают после отдыха. Во время двигательной активности боли усиливаются.
Нарушения обменных процессовБолевые ощущения длительные, ноющие, неинтенсивные
Менструальные болиБоли носят приступообразный характер, неинтенсивны, могут отдавать в нижние конечности и паховую область
При беременностиБоли носят ноющий характер, слабеют, если пациентка лежит на боку или в другой удобной для нее позе.

Устранение боли в пояснице при сидении

Устранить боли в пояснице можно только после того, как поставлен диагноз. Выяснив причину появления болевых ощущений, специалист сможет назначить грамотное лечение.

Медикаментозное лечение

Если пациент постоянно жалуется на невыносимую боль в области крестца, ему могут назначить ряд обезболивающих препаратов, которые помогут снять боль и напряжение для дальнейшей терапии.

Медикаментозное лечение - основной метод устранения болей в поясницеЧаще всего пациентам с сильными болями в пояснице назначаются такие обезболивающие, как:

  • Кеналог;
  • Новокаин;
  • Линдокаин.

Эти препараты вводятся пациенту внутримышечно в больную мышечную зону. Анестезиологические свойства этих медикаментов помогают купировать боль, снять спазмы и мышечные отёки.

Помимо обезболивающих, специалист выпишет миорелаксанты (препараты, помогающие снять спазмы и напряжение). Эти препараты усилят расслабляющий эффект, открывая «дорогу» дальнейшему консервативному лечению.

Наиболее распространенные миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Тизандин;
  • Баклофен.

Важно! Каждый из этих препаратов существует в разной форме. Принимать препараты самостоятельно запрещается, поскольку каждый имеет целый спектр противопоказаний и побочных действий. Назначить эти медикаменты может только лечащий врач, под строгим контролем которого их и следует использовать.

Массаж

Одним из действенных способов избавления от боли в пояснице и крестце является массаж. Массаж способен снять воспаление, мышечное напряжение, улучшить кровоток.

Но техника должна быть максимально щадящей: все движения должны быть плавными, лишь изредка допускаются разминания или постукивания. Длительность одного сеанса не должна превышать 10 минут.

Действенными приемами массажа при болях в пояснице являются:

  • Поглаживания;
  • Растирания;
  • Надавливания;
  • Разминания (редко).

Технику подберет для Вас специалист на основе данных Вашей клинической картины и особенности болезни.

Читайте также:  Видео как лечить спину когда она сильно болит

Важно! Учтите, что массаж может назначить только лечащий врач. Сеансы должны проводиться только опытным мастером, самомассаж может привести к травме позвоночника и усугублению ситуации, поэтому ни в коем случае не экспериментируйте!

Видео: “Причины боли в спине”

Лечебная физкультура

При всех современных медицинских достижениях, лечебная гимнастика остается одним из самых эффективных способов борьбы с заболеваниями позвоночника и болями в мышцах и суставах. Самое главное в данном случае не переусердствовать, а также подобрать с Вашим лечащим врачом подходящий комплекс упражнений. Во избежание обострений или случайных травм, желательно первое время выполнять комплекс под надзором специалиста.

Комплекс упражнений всегда подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину и на особенности каждого пациента в отдельности.

Для примера приведем несколько общих упражнений, которые чаще всего назначаются специалистами:

  1. Лягте на спину, ноги согните в коленях и прижмите к грудной клетке. Обхватите колени руками, словно обнимаете их, и в таким положении задержитесь на 5-10 секунд. Обязательно следите за тем, что поясница была плотно прижата к полу. После опустите ноги вернитесь в исходную позицию. Упражнение следует повторить 8-10 раз;
  2. Лягте на спину, согните в колене одну ногу и также прижмите ее к груди, как в упражнении 1. Обхватите ногу руками, и задержитесь в такой позе на 5-10 секунд. Затем вернитесь на исходную позицию. Повторите упражнение с противоположной ногой. Повторите 8-10 раз;
  3. Сядьте на корточки, коленями опуститесь на пол. Выгните спину, а голову опустите вниз. Теперь начинайте медленно прогибаться, словно кошка. Упражнение следует повторить 8-10 раз.

Важно! В период обострения и острых болей строго запрещается делать любые физические упражнения, а также совершать резкие движения и наклоны.

Выбор ортопедического стула

Для тех пациентов, которые не могут отказаться от сидячей работы, существует специальный способ коррекции осанки. Речь идет об ортопедическом стуле – особом устройстве, которое позволяет сохранять правильную осанку во время кропотливой работы за столом или компьютером.

Стул для коррекции осанки позволяет обладателю поддерживать естественное положение спины (правильное положение спины) без каких-либо усилий. Специальная форма спинки и сидения, а также особая подушка-упор для коленей, выравнивают позвоночник во время сидения.

Благодаря такой необычной форме стула происходит перенос точки напряжения с межпозвоночных дисков на грудной отдел позвоночника и смещение большой части нагрузки с поясница на нижние конечности.

Для того, чтобы Ваш ортопедический стул сработал как надо, нужно правильно его отрегулировать и соблюсти некоторые правила использования:

  • Важно равномерно опираться на вершины седалищных костей с обеих сторон;
  • Крестец следует втягивать, чтобы внутренние органы расположились на одной оси с позвоночным столбом;
  • Отводите плечи и боковые части талии назад, чтобы расслабить мышцы спины;
  • Голову держите прямо на одном уровне с позвоночником;
  • Тщательно настройте ортопедический стул, чтобы все его части упирались в изгибы позвоночника.

Обратите внимание как правильно сидеть на стуле во время работы за компьютером

Желательно после каждого часа, проведённого на стуле, вставать и немного разминаться: например, ходить по помещению.

Народное лечение

Не только консервативные методы способны унять боль в области поясницы. Народные рецепты испокон веков спасали людей от постоянных болевых ощущений в спине.

Приведем несколько примеров эффективных способов борьбы с болями в крестце:

  • Натрите на терке черную редьку (или хрен). Перетертую массу смешайте с небольшим количеством сметаны (чтобы избежать кожного ожога). Смесь наложите на поясницу, накройте полиэтиленом и укутайтесь шерстяным шарфом или платком. Такой компресс следует держать всю ночь;
  • В соотношении 1:1 смешайте воду и сухую горчицу до состояния сметаны. Получившейся смесью смажьте поясницу, накройте салфеткой или хлопчатобумажной тканью, укутайтесь теплой тканью. Продержать примочку нужно не более 5 минут, поскольку высок риск ожога. После снимите повязки, больной участок омойте теплой водой и смажьте детским кремом. Лучше всего проводить подобную процедуру перед сном;
  • Сухие листья лопуха нужно ошпарить кипятком. Получившуюся кашицу приложите к больной зоне и укутайте теплой тканью. Держите компресс около 1 часа.

Заключение

Болевые ощущения в крестце и пояснице – это симптомы, которые могут сигнализировать о наличии патологий позвоночника или других серьёзных заболеваний. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к специалисту и установить причину болей. Только после постановки диагноза, врач сможет назначить лечебный курс, который сможет избавить Вас от неприятных ощущений в спине.

Следует также запомнить еще несколько важных моментов, связанных с лечением болевых ощущений в пояснице:

  • Болевые ощущения могут носить разный характер. Они могут также сопровождаться дополнительными симптомами, которые помогут Вам выяснить истинную причину постоянных поясничных болей;
  • Для того, чтобы купировать боли в пояснице, существует целый спектр терапевтических методов, в том числе и медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и народные рецепты. Консервативные мероприятия может назначить только Ваш лечащий врач, поскольку самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния или травме;
  • Если Вы чувствуете ухудшение состояния после начала выполнения упражнений, сеансов массажа или приёма препаратов, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к Вашему лечащему врачу, который поможет скорректировать Ваш терапевтический курс;
  • Следует позаботиться о правильной организации Вашего рабочего места. Специально созданные для коррекции осанки ортопедические стулья помогут Вам сохранять спину здоровой и не перегружать позвоночник во время работы за столом или компьютером.

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы

Читайте также:  Ломота температура болит спина

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Медицина

Боль в спине при сидении – достаточно частое явление. Причем все чаще оно проявляется именно у людей, которые ведут пассивный образ жизни, занимаются сидячей работой. Соответственно данное проявление считается признаком одного из заболеваний, связанных, как правило, с опорно-двигательным аппаратом.

Содержание

  • 1 Боль в спине в положении сидя
  • 2 Типы дорсалгии
    • 2.1 Первичные
    • 2.2 Вторичные
  • 3 Причины
    • 3.1 Спазмы мышц
    • 3.2 Болезни позвоночника
    • 3.3 Инфекции
    • 3.4 Воспаления внутренних органов таза
    • 3.5 Неправильная осанка
    • 3.6 Травмы
    • 3.7 Другие причины
  • 4 Диагностика
  • 5 Как облегчить состояние
  • 6 Рекомендации по профилактике
  • 7 Прогноз, вывод

Боль в спине в положении сидя

Боль в спине в сидячем положении возникать может по ряду причин. Объясняется это негативным воздействием на структуры различных отделов. Причем наиболее им подвержена именно поясница и копчик, так как основная часть давления и нагрузки приходится на нее. Стоит также учитывать и тот факт, что при неправильной осанке, сутулости  эта нагрузка возрастает в разы.

Типы дорсалгии

Боль условно делят на два типа. В основном такую классификацию создали для того, чтобы определить источник, влияющий на развитие симптома.

Первичные

Первичные боли обусловлены нарушениями в работе позвонков, дисков и окружающих их мышечных тканей.

В таком состоянии больной может испытывать как ноющие, тянущие боли, так и острые прострелы.

И в наибольшей степени они будут зависеть от того, какое положение больной соблюдает, как долго, а также от движений в целом.

Развивается первичная боль либо под воздействием внешних причин – подъема тяжестей, неправильной осанки, переохлаждения и так далее, либо из-за внутренних патологий ОДА. Они изначально связаны с позвоночником и окружающими его тканями. Если говорить о наиболее распространенных причинах такого состояния, то это:

  • Остеохондроз;
  • Мышечный спазм;
  • Сколиоз;
  • Остеопороз;
  • Смещение дисков;
  • Грыжа позвоночника.

В результате длительного сидения развивается негативное воздействие на нервные волокна и мягкие ткани. Соответственно проявляется боль различной интенсивности, которая способна при сохранении вывести человека из строя надолго.

Вторичные

Вторичные провоцируются сторонними факторами – инфекциями, опухолями, болезнями внутренних органов, травмами и так далее. Имеют, как правило, тянущий, ноющий характер. По статистике такой тип болей наиболее часто провоцируется следующими проблемами:

  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Неврологические заболевания;
  • Простатит;
  • Дисменорея;
  • Заболевания почек;
  • Патологии крупных сосудов;
  • Болезни ЖКТ.

Соответственно и лечение направляется на данные заболевания, так как без этого устранить в полной мере симптом не удается.

Причины

Причины у болей в спине при сидении может быть много. Одни ликвидировать достаточно просто, а некоторые так и остаются хроническими и могут быть только купированы, введены в стадию ремиссии. Причем чем больше запускается проблема, тем короче будут промежутки между обострениями.

Спазмы мышц

Спазмы мышц являются, как правило, реакцией организма на негативное воздействие извне. Это могут быть переохлаждения или длительное соблюдение одной позы. В первом случае речь идет о резком сокращении мышц, что приводит к интенсивной и резкой боли. Во втором случае мышцы просто привыкают находиться  в одном положении. В результате из-за перемены положения ткани не успевают адаптироваться и вызывают боль под воздействием травмирующего фактора.

Как правильно сидеть за рулем

Болезни позвоночника

Болезни позвоночника представлены широким рядом. Как правило, они имеют дегенеративный характер и проявляются постепенно, начиная с дискомфорта в области поражения и в итоге переходя рано или поздно к резкой боли. В целом при сидении боль провоцируется из-за сдавления позвонками дисков, что ведет к защемлению нервов и сосудов. Основные причины болей в спине в положении сидя являются:

  • Остеохондроз;
  • Остеоартроз;
  • Спондилолистез;
  • Остеопороз;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Протрузия дисков и так далее.

Большая часть перечисленных патологий полное излечение не предполагают в силу того, что если начали развиваться – то уже автоматически становятся хроническими. А некоторые состояния и вовсе могут потребовать со временем хирургического вмешательства, если запустить их.

Инфекции

Инфекционные поражения нередко дают такой симптом. Но обычно болевые ощущения в целом ощущаются в спине вне зависимости от позы. Среди основных причин числятся:

  • Дисцит;
  • Остеомиелит;
  • Эпидуральный абсцесс;
  • Послеоперационные инфекции;
  • Туберкулез позвоночника.

Примечательно, что первые болевые ощущения при этом могут проявиться как сразу, так и спустя несколько лет – все зависит от конкретной ситуации и заболевания.

Характер симптома может быть острым, так и опоясывающим, ноющим. Причем ощущения обычно исходят из глубины позвоночника.

Примечательно, что даже инфекционного поражения внутренних органов достаточно, чтобы вызвать болевой синдром в спине. Такие боли носят отраженный характер. Параллельно всегда присутствует повышение температуры и симптоматика со стороны затронутого органа.

Воспаления внутренних органов таза

Воспаления внутренних органов также могут давать болевой синдром в сидячем положении. Наиболее часто такой признак характерен для таких патологий, как:

  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Язвенная болезнь ЖКТ;
  • Воспалительные патологии почек;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Воспалительные болезни сердца и легких.

В целом практически все патологии внутренних органов могут давать боль в спине, так как иннервация исходит и разветвляется во все стороны именно со спинного мозга. А потому и локализация такого типа вполне объяснима.

Неправильная осанка

Сама неправильная осанка может вызвать только мышечный спазм кратковременного типа. Но если речь идет о регулярном проявлении симптома, то здесь уже имеет место конкретное искривление:

  • Лордоз;
  • Кифосколиоз;
  • Кифоз;
  • Сколиоз.
Читайте также:  Почему болят плечи и спина

При этом не столько само искривление провоцирует болевой синдром, сколько развившиеся на его фоне заболевания – протрузия, грыжа диска, остеохондроз и так далее.

Как расслабить спину

Травмы

Травмы способны сами по себе провоцировать боль, а в случае со спиной длительность и выраженность конкретного симптом будет зависеть от степени тяжести и типа травмы. Обычно признак проявляется при растяжениях, разрывах мягких тканей, связок, переломах, вывихах, подвывихах и так далее.

Чаще всего после заживления боль проходит, но в некоторых ситуациях она способна давать о себе знать на протяжении всей жизни в зависимости от ситуации (например, при смене погоды). А если травма так и осталась (например, при подвывихе позвонка), то болевой синдром будет проявляться регулярно при сидении или смене положения. При этом параллельно развиваются и осложнения в виде остеохондроза, остеоартроза и другие.

Другие причины

К иным причинам, способным спровоцировать болевой синдром в сидячем положении, относятся:

  • Сердечный приступ;
  • Инсульт;
  • Ишиас;
  • Люмбаго;
  • Избыточный вес;
  • Люмбалгия;
  • Неврологические патологии;
  • Неправильно подобранная одежда (например, чрезмерно перетянутый ремень);
  • Опухоли;
  • Ревматоидный артрит;
  • Псориатический артрит;
  • Осложненная беременность;
  • Хроническая усталость;
  • Длительное переохлаждение;
  • Нарушенное спинномозговое кровообращение.

То есть причин для такого симптома более чем много, а потому для выявления заболевания и его правильного, полноценного и максимально быстрого лечения требуется участие специалиста.

Последствия сидячего образа жизни

Диагностика

Диагностика включает в себя:

  • ЭКГ;
  • Сдача крови, мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • МРТ;
  • Биопсия тканей;
  • Рентген позвоночника.

Также необходимо будет посетить целый спектр специалистов, чтобы исключить или подтвердить конкретные диагнозы.

Как облегчить состояние

Боль в спине снимается обезболивающими препаратами различного типа. Это могут быть:

  • Местные препараты: Нурофен гель, Вольтарен Эмульгель, Окопник крем для тела, Быстрогель, Живокост, ДИП Рилиф и так далее. Они наиболее эффективны при суставных болях. Если же проблема во внутренних органах, опухолях или симптом достиг максимальной интенсивности, то такие препараты эффекта не дадут.
  • Обезболивающие перорального типа: Кетанов, Кеторолак, Спазмалгон, Спазган, Анальгин, Нимесил и так далее. Они достаточно эффективны, чтобы устранять симптоматику, но при сильных болях могут и не помочь. В эту группу входят обезболивающие, спазмолитики, НПВС.
  • Наркотические анальгетики. Их применяют только по предписанию врача и только по рецепту. Они могут купировать особо сильные боли, но способны вызвать привыкание и следующий за этим синдром отмены.
  • Блокады. Данный тип обезболивания проводится исключительно в стационарных условиях врачом, так как требует точного введения в область источника боли. Применяется при болях, вызванных патологиями в позвоночнике дегенеративного типа.

Выбор обезболивающего должен определять врач. Если в домашних условиях самостоятельно купировать ее не удается, то нужно обратиться в больницу или вызвать неотложную помощь.

Упражнения для спины на стуле

Рекомендации по профилактике

Так как человек достаточно много времени проводит в сидячем положении, то важно уметь правильно сидеть и приобрести для этого соответствующий стул. Многие считают, что офисные стулья являются идеальным вариантом для работы за компьютером, но это не так. Именно их крутящаяся основа, подлокотники, а зачастую и нестабильная спинка приводят к регулярным болям в спине, а также развитию ряда заболеваний позвоночника. Что же нужно знать о правильном сидении за стулом и каким он должен быть?

  1. Спинка, как и высота стула должны регулироваться, но при этом быть стабильными и хорошо фиксироваться после придания им необходимой формы;
  2. Поверхность сидения должна быть полумягкой и нескользящей, а передний край — закругленный;
  3. В целом подлокотники могут быть на таком стуле, но они не должны мешать, упираясь в стол, а также поддерживать руки таким образом, чтобы плечи становились приподнятыми;
  4. Сидеть на стуле необходимо так, чтобы все углы, которые образовывает тело, были в пределах 80-100 градусов (такое положение называют «правилом 90 градусов»), ноги при этом стоят на полу всей ступней или на подставке;
  5. Расстояние до экрана должно быть около 50 см, при этом голова не склонена, а плечи не приподняты;
  6. В процессе нельзя закидывать ногу на ногу или принимать любую другую неестественную позу;
  7. Экран располагается так, чтобы его верхняя треть была на уровне глаз;
  8. Для школьников идеальным вариантом будет приобретение специальной мебели с наклонной поверхностью и по возрасту;
  9. При сидении спиной нужно прислониться к спинке, а стул придвинуть к столу, чтобы исключить наклон корпуса.

Любая сидячая работа даже с хорошей и правильно подобранной мебелью на протяжении длительного периода времени может привести к развитию проблем. А потому необходимо делать перерывы в работе для разминки всего тела. Врачи рекомендуют делать 10-тиминутный комплекс каждые два часа.

Как правильно обустроить рабочее место

Прогноз, вывод

Боли в спине, вызванные внешними факторами (неправильным сидением, некорректной позой и так далее), достаточно легко устранить, немного размявшись или просто устранив фактор воздействия. Но если проявление вызвано заболеванием, то только адекватно подобранная терапия комплексного типа поможет решить проблему.

Симптом сам по себе является защитным механизмом и сигналом того, что в организме происходят негативные явления, а потому, если вовремя обратиться к врачу, есть возможность полностью вылечиться. Прием обезболивающих препаратов не решает проблемы, а потому полагаться только на растирания и таблетки нельзя, чтобы не усугубить имеющуюся проблему.

Источник