Болит спина в области лопаток с двух сторон

Очень многие люди в течение своей жизни сталкиваются с болезненными ощущениями в области спины. Они могут локализоваться на разных участках по огромному количеству разнообразных причин. Если у человека болит спина в области лопаток, оставлять данный симптом без внимания нельзя.
Однако тут важно понимать, минутная боль, которая быстро прошла и больше не дает о себе знать, не является повод для беспокойства. Напротив, беспокойство вызывают систематические боли, вне зависимости от их интенсивности и характера. Рассмотрим причины возникновения и способы диагностики боли, поговорим о её характере и методах избавления.
Характер болей
Боль не является самостоятельным заболеванием – это лишь симптом. Появление болей в спине может быть обусловлено массой факторов, начиная с болезненных ощущений после сна в неудобном положении и заканчивая тяжелыми патологическими процессами в организме.
Чтобы понять, почему болит спина между лопатками, важно выяснить причину происхождения болей. Но прежде стоит рассмотреть еще один существенный вопрос, касающийся характера болезненных ощущений, который помогает установить основную причину появления этого симптома.
Итак, медики выделяют следующую градацию более по их характеру:
- Острая – отличается внезапностью возникновения, но всегда очень интенсивна. Вне зависимости от того, болит спина ниже, выше или между лопатками, боль появляется спонтанно. При этом возникает некое чувство «прострела», человек может вскрикнуть, дернуться всем телом, резко согнуться. Такая рефлекторная реакция вызвана не только внезапностью и интенсивностью болезненного ощущения, мы инстинктивно стараемся избежать неприятных чувств.
- Тупая – в корне отличается от предыдущего пункта. Развивается постепенно и преследует пациента долгое время. Тупая боль характерна своей монотонностью, она различается по степени интенсивности. В некоторых случаях болезненное ощущение настолько яркое, что мешает человеку не только двигаться или выполнять какие-либо действия, но даже спать. Тупые боли свидетельствуют о проблемах с мышцами либо зависит от патологий, затрагивающих сухожилия или связки. Она имеет свойство усиливаться при движении или физических нагрузках, локализуется с двух сторон (в области обеих лопаток).
- Резкая – мало чем отличается от сильной, но все же имеет определенные особенности. Резкая боль, исходя из названия, также возникает внезапно, однако, различается по степени интенсивности. Это может быть сильный внезапный прострел, вызывающий описанные ранее рефлекторные действия. Но в некоторых случаях резкие боли довольно слабы, хотя и приносят массу неприятных ощущений. Часто появляется при выполнении каких-либо действия, поднятия тяжестей, неловких движений и т. д..
- Колющая – речь идет скорее не о характере, а о специфике болезненных ощущений, проявляющихся в зависимости от конкретного заболевания. Колющие боли спонтанны и волнообразны, цикличны. Именно они часто бывают аррадиирующими, локализуясь в спине под лопатками, отдают, например, в поясницу, уровень крестца. Ощущая колющую боль высокой интенсивности, пациенты говорят о том, что в определенное место будто вонзили нож или иглу.
- Ноющая – один из видов болей тупого характера. Таким болезненным ощущениями также свойственно постоянство и длительность. Ноющая боль изнурительна, она преследует человека повсюду, независимо от его действий, даже при отсутствии движений и физических нагрузок. Локализуясь между лопатками в позвоночнике, ноющие боли иррадиируют в область груди, у пациентов создается ощущение, будто болит сердца, хотя сердечные патологии при этом отсутствуют. Для ноющих болей также характерна цикличность, присутствуют они постоянно, но имеют привычку менять интенсивность.
- Тянущая – такой тип болей характерен для костных, мышечных и связочных структур. Специфика болезненности связана с названием, у пациентов создается ощущение, будто мышцу или кость в месте локализации неприятных ощущений кто-то или что-то тянет. Сильная боль тянущего характера приносит массу неприятных ощущений, сковывает движения, часто иррадиирует в близлежащие зоны.
- Жжение или жгучая боль – довольно редкий тип болезненных ощущений, о котором обычно говорят – «горит спина». Такие ощущения характерны для некоторых форм и стадий остеохондроза, печет спину также при ишемических патологиях сердца. Во втором случае боль, проявляющаяся в области лопаток, является иррадиирующей;
- Сильная или слабая – именно этот показатель является одновременно ключевым и самым неоднозначным для любого врача. Если спина болит сильно, это приносит максимум дискомфорта, изнуряет человека, делает его недееспособным. Слабые боли легче переносятся и не так усложняют жизнь, но в большинстве случаев они являются самыми затяжными и тяжело поддаются терапии. Субъективными показатели интенсивности болезненных ощущений являются потому, что у каждого человека разная степень чувствительности к боли, разный болевой порог. В таких случаях лучше уделять внимание тому, где болит, посередине, ближе к левой или правой лопатке.
Нельзя забывать, что лишь по характеру болей невозможно поставить точный диагноз. Более того, даже понятие «характера» субъективно, так как у каждого человека индивидуальный порог чувствительности и даже одно и то же недомогание может сопровождаться разной симптоматикой.
Кроме того, болезненные ощущения при различных патологических процессах часто сопровождаются иной симптоматикой. Сейчас мы рассмотрим, какие клинические признаки могут присутствовать вместе с болью:
- Немеет спина – клинический признак, свидетельствующий о неврологических нарушениях. Он часто наблюдается при межреберной невралгии, остеохондрозе грудного отдела, спондилоартрозе.
- Мерзнет спина – еще один симптома из ряда неврологических, который сочетается с болезненными ощущениями. Как свидетельствуют медицинские справочники, такой клинический признак присущ только двум патологиям. В первом случае речь идет об ущемлении нервных корешков спинного мозга, во втором случае симптом связан с заболеванием воспалительного характера, пиелонефритом.
- Повышение температуры тела – при воспалении внутренних органов иногда боли сопровождаются болями между лопатками. В большинстве такая симптоматику указывает на пневмонию или туберкулез.
- В некоторых случаях боли в лопаточной области сопровождаются тошнотой, но такой клинический признак обычно возникает при очень сильных болезненных ощущениях.
В подавляющем большинстве случаев боли между лопатками указывают на болезни позвоночника. Однако всегда есть вероятность, что болезненные ощущения иррадиируют вследствие развития других патологий, например, недугов внутренних органов, среди которых наиболее вероятными выступают патологии сердца и легких.
Почему болит спина в области лопаток
Даже принимая во внимание все многообразие характеров болей спины в районе лопаток, на основе лишь этой симптоматики нельзя поставить точный диагноз. В то же время для того чтобы избавиться от болезненных ощущений полностью, а не временно унимать их обезболивающими препаратами, необходимо выяснить истинную причину их появления.
Чтобы понять, почему появляются боли в спине в области лопаток, необходимо выделить основные причины их возникновения:
- Механические повреждения позвоночника, особенно шейного или грудного отдела. При этом речь идет не только о недавно полученных травмах, в числе которых ушибы, вывихи, растяжение и переломы. Старые травмы могут напомнить о себе спустя годы или послужить развитию других патологий, при которых болит позвоночник между лопатками.
- Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей на разных участках спины. Разумеется, когда речь идет о болезненных ощущениях в области лопаток, подразумевается остеохондроз шейного или грудного отдела, то есть верхней части спины.
- Нарушение осанки, то есть любые патологии, способные привести к искривлению позвоночника. В первую очередь подразумевается сколиоз в разных его проявлениях, но искривление может возникнуть даже из-за банального плоскостопия. Наиболее тяжелыми формами искривления позвоночного столба считаются кифоз и кифосколиоз;
- Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба также провоцирует развитие болевого синдрома. При этом боли усиливаются при движениях, а сам патологический процесс опасен ущемлением нервов с добавлением в клиническую картину неврологической симптоматики.
- Периартроз плечевого или лопаточного сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях. Патология сопровождается острыми болевыми симптомами в области лопатки и верхних конечностей, значительно сковывает движения руками.
- Межреберная невралгия – патологический процесс обусловлен нарушениями неврологического происхождения, ущемлением нервов в области ребер (грудной клетки). При этом боли опоясывающие, задевают в том числе лопатки.
- Мигрирующие или аррадиирущие боли в зону лопаток часто встречаются при патологиях сердца, среди которых часто выделяют ишемию и инфаркт миокарда. В таких случаях от сердца боли «отдают» в область спины.
- Беременность – еще одна причина болей в спине, в том числе между лопаток. Объясняется появление болезненных ощущений ростом плода, при котором происходит смещение центра тяжести и возрастает нагрузок на все отделы позвоночника. Обычно боли появляются ближе к третьему триместру, когда плод достигает больших размеров.
- Болезненные ощущения могут возникнуть после прививки под лопатку. Эта зона очень удобна для уколов, а тот факт, что при этом происходит введения вакцины, только усиливаются болевой синдром, который держится в течение 1-2 дней.
Выделить все причины болей между лопатками тяжело, так как их очень много. В этом списке присутствуют лишь основные. Что же касается менее распространенных причин, большинство из них являются признаками других заболеваний. Речь идет о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, легких, печени, почек, в каждом из таких случаев боли иррадиирующие.
Нельзя также забывать, что существуют боли, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Они могут быть патологическими или мышечными, во втором случае нужно просто дать отдых мышцам спины, при патологических болях важно обратиться к врачу.
Диагностика
Точно установить причины болей и поставить диагноз врач может только на основе получения диагностических данных. Из-за широкого спектра причин диагностика предполагает массу процедур, среди которых наиболее востребованы следующие:
- Первичный осмотр и сбор анамнеза – врач опрашивает пациента на предмет локализации, частоты, характера и интенсивности болезненных ощущений. Затем следует осмотр пациента с пальпацией указанных болезненных участков и функциональной диагностикой, включающей движения руками, наклоны и прочее.
- Рентгенография – если человека мучает боль в позвоночнике ниже, выше или посередине лопаток, простейшим способом выявления причины является рентген. Этот метод обследования позволяет определить форму позвонков и межпозвоночных дисков, выявить искривления, ущемления и т. д.
- Компьютерная томография – современный и более информативный метод диагностики, который дает более дательную картину при наличии патологий позвоночника.
- Магниторезонансная томография – этот способ обследования необходим в тех случаях, когда рентген и КТ не дали необходимой информации. МРТ позволяет обнаружить патологии, затрагивающие спинной мозг и его ответвления.
Если же при обследовании позвоночного столба причины болезненных ощущений не выявлены, требуется диагностика патологий сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта и т. д.
Что делать если болит спина между лопатками
Если человек длительное время ощущает острую боль в позвоночнике между лопаток, болезненные ощущения не проходят, либо их интенсивность настолько высока, что терпеть нет сил, срочно обращайтесь к врачу.
Броьба с большинством патологических процессов с такой симптоматикой не терпят самолечения, борьба с заболеваниями проходит только под руководством специалиста. Кроме того, важно понимать, что в большинстве случаев медики прибегают именно к консервативным методам лечения.
Основу лечения составляет медикаментозная терапия:
- Первая задача – снизить интенсивность болей или купировать болезненные ощущения в области спины полностью. Для этого назначаются обезболивающие препараты анальгезирующего действия или спазмолитики.
- Лучшим методом лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата являются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они назначаются в виде мазей, инъекций, таблеток. Благодаря мазям обезболивающий эффект достигается быстро, кроме того, эти средства обладают противовоспалительным действием, а также позволяют снижать местную температуру.
- При определенных патологических процессах, чтобы справиться с первопричиной болей, в комплексе с НПВС назначают прием препаратов группы В. Они помогают нормализовать обменные процессы в тканях, улучшают нервную проводимость, особенно хороши при невралгии остеохондроза.
Если болит спина под лопатками, помимо медикаментозного лечения требуется курс физиотерапии, включающий такие процедуры:
- Электрофорез.
- Лазеротерапия.
- Магнитотерапия.
- Ультразвук.
Решение о назначении каждого метода лечения принимается совместно с врачом. Длительность терапии зависит от самой болезни, степени её прогрессирования и прочих факторов, но полный курс включает не менее 10 процедур. Только после этого можно наблюдать значительные улучшения.
Чтобы еще эффективнее и быстрее справиться с проблемой, к комплексу лечебных мероприятий добавляют курс массажей. Проводится он должен опытным специалистом. Такая процедура помогает при травмах лопаток и большинстве заболеваний спины. Однако делать массажи рекомендуется при наличии положительной динамики медикаментозного лечения и физиотерапии. Курс лечения нормализует кровообращение, ускоряет обмен веществ, снижает боли, восстанавливает тонус и эластичность мышц.
Впоследствии на смену массажам приходит лечебная физкультура, позволяющая закрепить прогресс выздоровления и не допустить дальнейшего развития болезней спины. Пациент выполняет упражнения, которые связаны с незначительными физическими нагрузками, основной упор делается на растяжение мышц и поддержание их в тонусе. Тут важно помнить, что интенсивность упражнений повышается постепенно, пациент не должен при этом испытывать никакого дискомфорта. Также очень важен систематический подход, но если вновь почувствуете боль в спине ниже лопаток, обратитесь за консультацией к физиотерапевту.
Профилактика
Болит спина ниже лопаток или между ними – ощущение это очень неприятное, особенно если оно связано с развитием какого-либо патологического процесса. Чтобы оградить себя от заболеваний спины и болезненных ощущений, придерживайтесь простых профилактических рекомендаций:
- Всегда контролируйте физические нагрузки, будь то занятия тяжелыми видами спорта или тяжелый физический труд на работе. Нельзя поднимать слишком большой вес, чрезмерно нагружая спину.
- Если избежать подъема тяжелых грузов нельзя, делайте это правильно. Поднимать тяжести нужно только с прямой спиной.
- Ведите подвижный образ жизни и занимайтесь спортом, дабы поддерживать мускулатуру спины. Полезнее всего ежедневно делать зарядку, заниматься плаванием и висеть на турнике.
- При сидячей работе старайтесь держать спину прямо, каждые 1–2 часа делайте перерыв, пройдитесь или разомнитесь, сделав подход наклонов и приседаний.
- Для профилактики мышечных болей в спине, остеохондроза и других болезней, спите на ровной жесткой поверхности. Купите ортопедический матрац и подушку, которая повторяет форму головы и шеи.
Соблюдая эти простые правила, вы сможете значительно снизить вероятность развития заболеваний спины и возникновения болевых ощущений. Но помните, если боли появились, они не проходят больше недели или стали слишком интенсивными, обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и начало лечения позволяют минимизировать ущерб организму и быстрее победить болезнь.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.
Какие могут быть боли в области лопаток
Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.
Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.
Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.
Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.
Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:
- колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
- с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
- тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.
В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе
При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.
Причин несколько:
- Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
- Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
- Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
- Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
- Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.
Боль в лопатке справа и слева
Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.
Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.
Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.
На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.
Спина болит в области лопаток и шеи
Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.
На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.
На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.
Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:
- лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
- острая герпетическая инфекция;
- резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
- острый тиреоидит;
- стенокардия (инфаркт);
- панкреатит;
- онкологическое поражение легких с метастазами;
- хронический миофасциальный синдром.
Причины боли между лопаток
С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:
- нарушение образа жизни;
- травмы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- заболевания внутренних органов.
Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:
- недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
- малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
- тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
- частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.
Как лечить боль в лопатке
Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.
Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.
При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.
Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Профилактика
Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:
- Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
- Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
- Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
- При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.
Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.
Источник