Гипотоник болит голова от повышенного давления
Артериальное давление (АД) – сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Если говорить о норме данного показателя, то он находится в пределах 110/65 — 139/89 мм.рт.ст. Всё, что выше – гипертония, ниже – гипотония. Соответственно этому параметру людей делят на гипертоников и гипотоников. Но как реагируют обе группы на повышение давления? У кого оно протекает тяжелее? Мы попробуем ответить на эти вопросы ниже.
Какие жалобы возникают у гипотоника при повышении давления?
Симптомы повышенного давления:
-
головная боль; - тошнота;
- головокружение;
- озноб;
- боль в сердце;
- сердцебиение или перебои в его работе;
- позыв к рвоте;
- прилив жара к лицу;
- похолодание рук;
- сонливость;
- одышка при физической нагрузке;
- чувство усталости;
- кровотечение из носа;
- ухудшение зрения;
- блики, мерцание, пятна перед глазами;
- отеки;
- покраснение лица.
Скачок АД на фоне понижения: какие симптомы и причины состояния?
Причины эпизодов появления высокого давления у гипотоника:
-
снижение эластичности сосудов с возрастом; - сниженное количество эстрогенов в организме женщины;
- атеросклеротический процесс;
- приём кофе, алкоголя, никотина;
- фактор стресса;
- беременность;
- употребление жареной, жирной пищи, с высоким количеством специй;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- патология щитовидной железы, почек, надпочечников.
Если для человека характерно низкое давление, вероятнее всего он к нему адаптирован и прекрасно себя чувствует при таких цифрах. Жалобы возникают при повышении показателя.
К ним относят:
- тревожность;
- страх, паническая атака (чаще у людей, страдающих ВСД (вегето-сосудистой дистонией);
- нарушение сна;
- головная боль;
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- тошнота;
- рвота;
- шум в ушах;
- сердцебиение;
- головокружение;
-
ухудшение мышления; - пульсация в голове;
- усталость;
- боли в сердце;
- боли в мышцах;
- прилив жара к лицу;
- потемнение перед глазами;
- ухудшение работоспособности;
- потоотделение;
- потеря ориентации в пространстве;
- тремор;
- онемение в конечностях;
- ухудшение слуха и зрения.
Важно заметить, что повышение давления у гипотоников с возрастом встречается очень часто. Это требует особого внимания со стороны, как доктора, так и больного. Причиной таким действиям является факт того, что целевые показатели АД при лечении и сама терапия отличаются схем, которые применяют для других групп пациентов.
Какой показатель считать повышенным у человека с гипотонией?
Гипотоник – это человек, нормальное артериальное давление которого 90-100/60 мм.рт.ст. или меньше.
Когда АД увеличивается до 121-130/90 мм.рт.ст и больше, у таких пациентов это вызывает жалобы. Цифры, которые больше данных показателей, можно считать повышенными у человека, склонному к гипотонии.
Определить повышение давления в подобной когорты больных не так трудно. Зачастую даже легче, чем у гипертоника. Это связано с тем, что тонус его сосудов снижен, в то время как у людей, страдающих высоким АД – повышен.
Симптомы, на которые стоит обратить особое внимание, поскольку они наиболее точно указывают на скачок давления у гипотоников:
- головная боль (распирающего характера);
- тошнота;
- ухудшение мышления;
- головокружение;
- пульсация в голове;
- ухудшение зрения и слуха;
- шум в ушах;
- потемнение перед глазами;
- рвота.
Какая помощь должна быть оказана в домашних условиях?
Считать нормой повышение АД у гипотоника 121-130/90 мм.рт.ст. неправильно! Такие показатели у человека, страдающего пониженным давлением, иногда можно рассматривать даже, как гипертонический криз, что требует незамедлительного вызова скорой помощи или самостоятельного обращения к врачу.
Для начала нужно выяснить:
- Давление постоянно повышается последнее время или же это недавно возникший кратковременный инцидент?
- Как часто возникают скачки давления?
- Что способно повысить или снизить показатель?
- Каково АД для пациента является нормой?
- Встречалось ли подобное состояние у родных?
Очень важно провести весь комплекс обследований. Особенно, если это молодой человек. Дабы исключить ряд серьезных заболеваний, которые способны повышать давление.
Если эпизод подъема АД был единичным, или оно изменено незначительно, не доставляя дискомфорта пациенту, надо начать с немедикаментозного лечения.
Немедикаментозные методы
К подобным вариантам надо отнести следующие мероприятия, направленные на улучшение образа жизни пациента:
- отказ от курения и алкоголя;
- нормализация питания: уменьшить употребление соли, увеличить в рационе количество овощей и фруктов, рыбы;
- повышение физической активности: плаванье, ходьба, лечебная физкультура, йога, дыхательная гимнастика;
- прогулки на свежем воздухе;
- уменьшение стресса.
Какие препараты можно принять?
Если же немедикаментозные методы не принесли пользы и АД продолжает скакать, стоит прибегнуть к лечению лекарствами. Важно помнить, что препараты для снижения давления гипотонику можно принимать только по назначению доктора. Это касается и коррекции дозы.
Зачастую, для лечения используют:
- бета-адреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол, Небивалол;
- антиагреганты: Аспирин, Курантил;
- гиполипидемические средства (статины): Аторвастатин, Симвастатин;
- седативы;
- мочегонные и гипогликемические препараты при необходимости;
В каких случаях не обойтись без скорой помощи?
Случаи, в которых нужно вызывать скорую помощь:
-
пациент сам или с помощью родных не может понизить повышенное артериальное давление; - симптомы гипертонического криза не исчезают, а только усиливаются;
- возникли осложнения;
Но хочется подчеркнуть, что даже если состояние повышенного давления у Вас возникло впервые, рекомендовано обратится за медицинской помощью!
Что делать человеку с низким давлением для предотвращения его резкого скачка?
Для того, чтобы избежать внезапных скачков давления, гипотонику необходимо направить свои силы на предупреждение возникновения подобного состояния. Данного результата можно достичь путём здорового образа жизни и коррекции факторов риска, что было описано выше.
Выводы
В заключение, стоит сказать, что многие гипотоники с возрастом приобретают такое заболевание, как артериальная гипертензия. У них чаще возникают инсульты, инфаркты и разрывы сердца. Поэтому лечение является обязательным. Каждое утро должно начинаться с приёма лекарств, если это необходимо. Чтобы избежать резких подъемов АД, которые случаются именно в это время суток. Так же важно не заниматься самолечением и не искать информацию по этому поводу на форумах, где советы дают люди без медицинского образования, ибо дозы и медикаменты при лечении гипертонии подбираются индивидуально, особенно для гипотоников.
Берегите своё здоровье и будьте счастливы!
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
Медицина для всех
№ 4, 1998 – »» Головная боль. Как защититься от ее многообразных форм и проявлений.
В.Ю. ОКНИН, кандидат медицинских наук, научный сотрудник, отдел патологии вегетативной нервной системы.
Московская медицинская Академия им. И.М. Сеченова
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ О ДАВЛЕНИИ Широко распространено мнение, что любое повышение артериального давления может вызвать головную боль. Первое, что проводится больному, обратившемуся по поводу головной боли к врачу, – измерение артериального давления. Это мнение, на первый взгляд, подтверждается тем, что действительно больные с артериальной гипертонией нередко предъявляют жалобы на головную боль. Однако в настоящее время выяснено, что постоянное легкое и умеренное повышение артериального давления не приводит к развитию цефалгического синдрома, то есть обнаружение повышения артериального давления недостаточно для того, чтобы считать гипертонию причиной острой головной боли.
Это предполагает тщательное проведение дифференциального диагностического поиска у лиц с умеренным повышением АД для исключения цефалгий иного происхождения. Часто возникающие головные боли у лиц с умеренной артериальной гипертонией носят гетерогенный характер: это наиболее часто головные боли напряжения, связанные с психогенными факторами, и вертеброгенные головные боли. Соответственно, они требуют адекватной терапии. Нередко характер этих головных болей не изменяется и после нормализации цифр АД.
Выяснено, что головная боль сопутствует быстрому и высокому подъему артериального давления, что наблюдается при таких состояниях, как сосудистый криз при гипертонической болезни, криз при феохромоцитоме, эклампсии, передозировке лекарственных препаратов (ингибиторов МАО). При этом наибольшее значение для возникновения головной боли имеет уровень не систолического, а диастолического АД, превышающий 25% от исходного.
Гипертонические кризы в 13-15% являются причиной нарушений мозгового кровообращения. Если систолическое артериальное давление превышает 180-200 мм рт. ст., механизмы ауторегуляции мозгового кровообращения становятся несостоятельными, и развивается гиперемия головного мозга, сопровождающаяся общемозговыми и очаговыми симптомами, обычно регрессирующими в течение суток. Криз является обострением гипертонической болезни или симптоматической гипертонии. По гемодинамическим характеристикам выделяют три типа гипертонических кризов: гиперкинетический, протекающий с увеличением сердечного выброса, эукинетический, при котором все показатели сердечного выброса не изменяются, но повышается общее периферическое сопротивление, и гипокинетический, протекающий со снижением сердечного выброса и резким нарастанием общего периферического сопротивления. Гиперкинетический криз, характеризующийся преимущественно повышением систолического давления, развивается быстро. Без каких-либо предвестников возникает резкая головная боль пульсирующего характера, мелькание “мушек” перед глазами, может присоединиться тошнота, рвота. Больные ощущают общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.
Криз гипокинетического типа возникает у больных с длительно существующей артериальной гипертонией и имеет значительную продолжительность. Клинические симптомы развиваются постепенно. Более выраженным является повышение диастолического давления. При этой форме криза есть опасность развития ишемического инсульта.
Криз эукинетического типа развивается быстро, при повышении как систолического, так и диастолического давления. Имеются сведения, что данный тип криза чаще осложняется острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.
При курации гипертонического криза, помимо основных препаратов, применяемых обычно для купирования острого повышения АД (диуретики, клофелин, бета-блокаторы, ганглиоблокаторы), не стоит забывать о внутримышечном введении 3-5 мл 1%-ного раствора дибазола. С этого даже лучше начать лечение.
Крайне высокая артериальная гипертония может привести к острой гипертонической энцефалопатии – тяжелому состоянию, характеризующемуся сильнейшей головной болью, тошнотой, рвотой, несистемным головокружением с последующим нарушением сознания, длящимся до нескольких суток, с возможным летальным исходом. Распирающие, пульсирующие головные боли чаще носят диффузный характер, реже локализованы в затылочной области. Данное состояние может сопровождаться вегетативной симптоматикой: гиперемией или бледностью лица, генерализованным гипергидрозом, болями в области сердца, сердцебиением, сухостью во рту. Оно встречается относительно редко и может осложнять течение гипертонии почечного генеза, эклампсию, феохромоцитому, эссенциальную гипертонию. Развивается при повышении систолического АД выше 200-270 мм рт. ст., а диастолического – выше 120 мм рт. ст.
Лечение острой гипертонической энцефалопатии зависит от первичного заболевания и включает диуретики, кортикостероиды (для уменьшения выраженности отека мозга), сульфат магния при эклампсии, тропафен (реджитин) при феохромоцитоме.
В возникновении головной боли при хронической артериальной гипертонии также имеет ведущее значение превышение диастолического давления (выше 120 мм рт. ст.). Эти боли наиболее часто локализуются в затылочной области, появляются сразу после пробуждения и становятся менее интенсивными в течение дня, они могут усиливаться после физической нагрузки, часто сопровождаются отечностью нижних век, пастозностью лица. Данные головные боли могут повторяться каждый день. Этот тип головной боли обусловлен недостаточностью венозного оттока.
По Международной классификации головной боли головная боль при артериальной гипертонии (п. 6.8) отнесена к разделу 6 – “Головная боль, сочетанная с сосудистыми расстройствами” и имеет следующие подразделы: 6.8.1. Острый артериальный спазм с гипертонией в ответ на экзогенные факторы; 6.8.2. Феохромоцитома с артериальной гипертонией; 6.8.3. Злокачественная быстро прогрессирующая артериальная гипертония; 6.8.4. Эклампсия.
Головная боль при артериальной гипотонии также носит гетерогенный характер и является следствием констелляции ряда патогенетических факторов. Как и в случае артериальной гипертонии, нельзя любую головную боль у пациента с низкими цифрами артериального давления (систолическое – ниже 100, а диастолическое – ниже 60 мм рт. ст.) объяснять только фактом артериальной гипотонии. Тем более что некоторые типы головных болей (например, мигрень) очень часто сочетаются с наличием артериальной гипотонии, однако не являются прямым ее следствием.
Гемодинамические нарушения при артериальной гипотонии затрагивают мелкие артерии и артериолы, тонус их снижается, что ведет к увеличению артериального притока. Головная боль в этом случае обусловлена избыточным пульсовым растяжением артерий и носит пульсирующий характер, локализуется в височно-теменной, реже затылочной области, может сопровождаться даже относительным повышением АД. Другой тип головных болей связан с затруднением оттока венозной крови из полости черепа вследствие снижения тонуса внутричерепных вен. Головная боль при этом лока лизуется в затылочной области, часто ощущается как тяжесть. При нарастании тяжесть в затылочной области приобретает характер давления изнутри, боль становится диффузной. Возникновению такой боли способствуют все факторы, затрудняющие венозный отток из полости черепа при низком тонусе вен: горизонтальное положение тела, положение с опущенной головой, натуживание. Для такого типа болей характерно появление в утренние часы (“как только открыл глаза”), постепенный регресс после вставания и активизации, так как при этом вследствие симпатической активации повышается тонус вен, и вертикальное положение облегчает венозный отток из полости черепа.
В настоящее время выявлена тесная связь артериальной гипотонии с синдромом хронической усталости, депрессивными проявлениями, что некоторые авторы связывают с хронической гипоперфузией тканей. Однако, по данным наших исследований, основную роль в декомпенсации больных с хронической конституциональной артериальной гипотонией играют психовегетативные нарушения. При этом большее значение имеют депрессивные расстройства.
При лечении головных болей у пациентов с артериальной гипотонией наряду с пре паратами, направленными на коррекцию астенических проявлений (препараты адаптогенного свойства, когитум, стимол), и средствами, улучшающими венозный отток из полости черепа (полусидячее положение, производные ксантина, препараты малого барвинка, конского каштана, -агонисты), необходимо назначать адекватную терапию препаратами психотропного ряда (транквилизаторы, антидепрессанты).
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Люди, страдающие гипертонией или гипотонией, часто испытывают головные боли. В обоих случаях симптом становится результатом нарушения работы сосудов, сбоя циркуляции крови в черепной коробке. Важно уметь правильно оценивать специфику клинической картины при обеих патологиях.
Когда у человека болит голова и повышено давление, ему требуется помощь, отличная от той, которая нужна при гипотонии. Неправильно проведенные лечебные мероприятия грозят развитием серьезных осложнений.
Что делать, если болит голова и тошнит
Сочетание тошноты с цефалгией не обязательно указывает на проблему с повышенным или пониженным артериальным давлением. Даже при наличии в анамнезе одного из этих состояний категорически запрещено принимать профильные лекарства до измерения АД. Комплекс симптомов может указывать на мигрень, менингит, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоль, отравление, инсульт. Также они могут возникать при беременности, перенапряжении, хронической усталости.
Больше о причинах возникновения цефалгии с тошнотой вы узнаете из этой статьи.
Обязательные этапы диагностики при головной боли и тошноте:
- осмотр терапевтом – сбор анамнеза, измерение АД, пульса, температуры;
- общие, биохимические анализы крови и мочи;
- КТ или МРТ головного мозга по показаниям;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- УЗИ сосудов головного мозга и шеи.
О подготовке к прохождению МРТ читайте здесь.
Ситуация, когда болит голова от артериального давления, требует медицинской помощи. Современные аптеки предлагают десятки препаратов, предназначенных для регулировки показателей тонометра. Практически все они отпускаются без рецепта врача, но не предназначены для самолечения.
Почему, когда низкое давление болит голова
Связь головной боли и низкого давления объясняется нарушением тонуса сосудов. Из-за сбоя механизмов сужения и расширения просвета каналов кровоснабжение становится неравномерным. Ткани перестают получать кислород в нужном объеме, развивается гипоксия. Цефалгия при низком артериальном давлении носит ноющий характер, усугубляется опри отсутствии терапии.
Гипотония и головная боль
Диагноз ставится при стабильном снижении давления ниже 100/60 мм рт. ст. По статистике, основную часть пациентов с гипотонией составляют люди в возрасте от 20 до 40 лет, занятые умственным трудом, ведущие малоподвижный образ жизни. Они плохо переносят пребывание в душных помещениях. Такие условия приводят к появлению у них характерной головной боли, тяжести в груди, потливости, головокружению и даже обмороку. Негативно на их состоянии сказывается недосып – врачи рекомендуют таким пациентам спать не менее 9-12 часов в сутки, пока показатели АД не нормализуются.
Развернутая клиническая картина гипотонии:
- ноющие головные боли преимущественно в области затылка, которые могут отдавать в темя – на пике превращаются в пульсацию;
- усиление цефалгии при смене положения тела в пространстве, резком подъеме с постели – симптом дополняется головокружением, потемнением в глазах;
- резкое ухудшение общего состояния при смене погодных или климатических условий, перепадах атмосферного давления;
- слабость во всем теле, утомляемость;
- рассеянность, ухудшение внимание, снижение памяти;
- болезненные ощущения за грудиной, тяжесть в области сердца;
- чувство нехватки воздуха, желание сделать глубокий вдох;
- холод в конечностях, их онемение – кожа на руках и ногах очень чувствительна к низким или высоким температурам.
Для некоторых людей гипотония становится вариантом физиологической нормы. Такие особенности характерны для людей с низкой массой тела, при создании определенных условий окружающей среды, отягощенной в этом плане наследственности. Показатели тонометра ниже медицинской нормы они переживают без каких-либо жалоб.
Лечение при низком давлении
Терапия при гипотонии направлена на нормализацию работы сердца и сосудов. Это достигается с помощью корректировки режима дня, введения молочно-растительной диеты, приема медикаментов, применения вспомогательных методик.
Пациентам с низким АД показано употребление черного чая или кофе, регулярные прогулки на свежем воздухе. При внезапном приступе на фоне гипотонии необходимо приложить тепло к шее, лбу, груди. Пациенту дают горячий крепкий чай с лимоном, растирают ладони.
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально, исходя из клинической картины, результатов анализов, особенностей ситуации. Если причиной гипотонии оказывается низкий уровень гемоглобина, проводятся мероприятия по его повышению. Чаще всего схема лечения основывается на приеме спазмолитиков, препаратов с кофеином, расширяющих сосуды средств, холинолитиков, адаптогенов. Дополнительно назначают гомеопатические средства (женьшень, элеутерококк), витамины.
Почему, когда высокое давление болит голова
Головная боль при давлении выше медицинской нормы обусловлена целым перечнем патологических механизмов. В первую очередь, неприятные ощущения объясняются изменением состояния сосудов. В один момент тонус артерий снижается на фоне повышения проницаемости стенок, что приводит к отеку тканей. Явление сменяется спазмом кровеносных каналов при резком повышении тонуса. Появляются проблемы с оттоком венозной крови, мозг отравляется продуктами распада. Все это дополняется чрезмерным напряжением мышц, нарушением циркуляции ликвора, ишемией тканей, раздражением рецепторов и нервных окончаний.
Гипертония и головная боль
Диагноз гипертония ставят при стабильных показателях АД выше 140/90 мм рт. ст. Причины болезни существуют разные, поэтому в группу риска попадают люди обоих полов, всех возрастов, социальных групп. Чаще всего проблема возникает в результате хронических стрессов, нарушения правил питания, отказа от физической активности, курения, злоупотребления алкоголем. В ряде случаев гипертония становится одним из проявлений инфекционных, почечных, эндокринных, сердечных заболеваний.
Клиническая картина высокого артериального давления:
- головная боль в области затылка с распространением на темя, лоб. Ощущения распирающие, стойкие. На пике превращаются в пульсацию, которая захватывает даже виски;
- тошнота, может появиться рвота, не связанная с питанием;
- дискомфорт за грудиной, сдавливающие ощущения в области сердца;
- расплывчатость зрения, мушки перед глазами;
- гул в ушах;
- усиленное потоотделение;
- учащение пульса, изменение качества дыхания;
- покраснение лица, холод в конечностях;
- слабость на фоне невозможности даже прикрыть глаза, чтобы отдохнуть.
При развитии подобных симптомов необходимо измерить АД, чтобы убедиться в его высоких показателях. После этого можно принять лекарство, прописанное врачом. Если его не оказалось под рукой или визита к специалисту пока не было, разрешено принять другой гипотензивный препарат, действуя строго по инструкции. Во избежание осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение при высоком давлении
Терапия, направленная на борьбу с гипертонией, должна быть комплексной. Она обязательно включает мероприятия по устранению основной причины заболевания – атеросклероза, хронического стресса, патологий внутренних органов, ожирения.
Для получения стойкого положительного эффекта пациенту назначают диету, прописывают медикаменты, корректируют образ жизни, подбирают народные методы лечения. Дополнительно показано общее укрепление организма с помощью физиотерапии, витаминов, физической активности.
Тошнота от давления
Пациенты с перепадами артериального давления нередко отмечают, что во время развития приступов их подташнивает. Это явление также связано с нарушением циркуляции крови в черепной коробке. Ткани головного мозга отекают, сдавливают его центры, в том числе, рвотный. Обычно такая клиническая картина дополняется ознобом, мышечной слабостью, тремором рук. Состояние становится предобморочным. Если не оказать пациенту срочную помощь, он может потерять сознание.
При каком давлении болит голова и тошнит
Сочетание цефалгии с тошнотой может возникнуть как при повышенном, так и пониженном артериальном давлении. На выраженность второго симптома влияют возраст, пол, физиологические особенности, вес пациента. Например, у молодого человека худощавого телосложения яркость клинической картины будет меньше, чем у пожилого и тучного. Если тошнит и болит голова, необходимо обязательно измерить АД. При гипертонии и гипотонии лечение будет разным. Оказание неадекватной первой помощи на таком фоне грозит стремительным усугублением ситуации.
Лечение
Появление тошноты на фоне гипертензии указывает на высокий риск развития гипертонического криза. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться облегчить состояние пострадавшего. Его телу придают положение полусидя, ограничивая количество активных движений. На голову кладут холодный компресс, а к ногам прикладывают грелки (также поможет теплая ванночка). Запрещено пытаться снизить давление резко – лучше ограничиться приемом «Нифедипина» или «Каптоприла». При паническом страхе или болях в области сердца показан прием нитроглицерина.
Гипотоникам в большинстве случаев достаточно выпить кофе, съесть несколько кусочков горького шоколада, принять настойку элеутерококка. Не стоит делать все сразу, лучше выполнять действия постепенно, измеряя АД каждые 15 минут. Если артериальное давление достигает нормы, а состояние не улучшается, необходимо срочно вызвать врача.
По статистике, головная боль из-за давления беспокоит больше половины населения планеты. При этом только 20% людей из этой массы борется со своей проблемой по всем правилам. Остальные рискуют постепенным ухудшением состояния, развитием осложнений.
Загрузка…
Источник