Голова не болит потому что ее нет
Очень часто ко мне на прием приходят пациенты, которые уже точно знают, отчего у них болит голова. Они читали много книг и информации в интернете, они были у многих врачей. Этим пациентам врач уже рассказывал, как он понимает причины их головной боли, и даже назначал лечение – в основном, сосудистые и ноотропные (питательные для мозга) препараты. Но эффект был очень кратковременным или не наступил вообще. Это и заставило таких пациентов искать специализированную клинику головной боли. Но почему-то именно таким пациентам бывает достаточно сложно объяснить, что дело не в том, что нужно как-то по иному назначить лекарства, а в том, что подход к их лечению должен быть кардинально другим. Ведь в основе их головной боли лежат совсем не те механизмы, которые они себе представляют, а значит и лекарства должны быть другими.
Сегодня речь пойдет о самых частых заблуждениях, касающихся причин и механизмов головной боли. Если вы слышите что-то похожее от врача, значит он не является специалистом по головной боли. А если вы что-то подобное прочитали в книге или на интернет сайте, сразу закрывайте его, это источник неверной информации. Следование такому пониманию причин головной боли поведет вас по пути неэффективного лечения, вы потратите массу времени и сил, и при этом не добьетесь нужного результата – облегчения боли!
Итак, вот что чаще всего я слышу от пациентов, когда они рассказывают о своем нелегком пути в поиске настоящих причин их головной боли:
1. Синдром вегетативной дистонии
Такая фраза, как “Ну у вас же вегето-сосудистая дистония (ВСД) – ну что вы хотите?”, должна вас сразу насторожить. Вегетативная нервная система управляет всеми внутренними органами в нашем теле. Однако головным мозгом, например, она не управляет. Наоборот, головной мозг управляет функцией вегетативной системы и дает ей команды. Вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. И на каждый орган они действуют в противовес друг другу: например, симпатика учащает сердцебиение, а парасимпатика урежает. На сосуды они также действуют разнонаправленно: симпатическая часть сужает сосуды, парасимпатическая – расширяет. Это эволюционно сделано для того, чтобы адаптировать вас к разным условиям окружающей среды и разным ситуациям. Когда нужно бежать, активируется симпатическая часть, учащается сердцебиение, сужаются сосуды, повышается артериальное давление, в итоге в мышцы поступает больше крови. А когда баланс между этими двумя частями нарушается, возникает так называемая дистония и появляются симптомы, например, сердцебиение в покое.
Однако вегетативная дисфункция не может вызывать головную боль. Даже если сосуды в голове сужаются, воспаления в них нет, а значит болеть им нечем. В самом головном мозге болевых рецепторов тоже нет, и при снижении кровотока в суженных сосудах он будет испытывать дискомфорт, но болеть он не может. Вы можете при этом испытывать головокружение, но не боль!
Частые приступы сердцебиения, перебоев в работе сердца, колебания артериального давления, повышенная потливость, нарушения стула, приступы паники могут быть следствием синдрома вегетативной дистонии. Подробнее о синдроме вегетативной дистонии и головной боли читайте в моей новой статье.
2. Повышение артериального давления
Мы уже говорили о том, когда повышение артериального давления действительно может стать причиной головной боли. Об этом в моем блоге есть отдельная статья. Как видите, это достаточно редкие случаи. Более того, нередко артериальное давление повышается именно в ответ на боль и не является ее исходной причиной. Артериальное давление действительно нужно контролировать и не допускать его резкого повышения, это очень важно для вашего здоровья. Однако если у вас очень часто болит голова, а давление при этом повышается в другие дни, нужно искать реальную причину головной боли. Более подробно о взаимосвязи артериального давления и головной боли вы можете прочитать в моей новой статье.
3. Во всем виноват остеохондроз
Да, но не во всем. Да, в хроническую боль очень часто остеохондроз вносит свой вклад, но далеко не он один. Если у вас есть дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника (остеофиты, утолщение связок позвоночника, снижение высоты межпозвонковых дисков, грыжи – почитайте заключение своего рентгена, там все эти слова могут стоять), а также нестабильность (избыточная подвижность одного или нескольких позвонков при наклонах в шее), это вызывает напряжение мышц в шее на уровне безусловного рефлекса. В этом случае вы можете испытывать дискомфорт в шее и затылке. Но если у вас болит вся голова или есть четкие приступы боли с тошнотой и рвотой, тут нужно поискать другие причины.
Действительно, напряжение и болезненность мышц в шее на фоне остеохондроза может служить источником боли. Но остеохондроз далеко не всегда является основной причиной боли. Просто нужно поставить правильный диагноз! Если это какая-то самостоятельная форма головной боли, то остеохондроз просто может делать ее чаще, но не вызывать!
Если вас заинтересовала эта тема, вы можете найти более подробную информацию в моих новых статьях: здесь (Часть 1 ) и здесь (Часть 2).
4. Голова болит, потому что сосуды плохие
Вот здесь нет ни малейшей доли правды. Что такое плохие сосуды? Если врач имеет в виду сосуды жесткие, неэластичные (вследствие артериальной гипертензии) и закупоренные холестериновыми бляшками (атеросклероз), то причем здесь боль? В такой ситуации головной мозг получает меньше кислорода. Если у вас высокое давление и бляшки в сосудах головы и шеи, риск инсульта повышается. Но голова болеть при этом не будет! Ведь у головного мозга нет болевых рецепторов (смотрите выше, пункт 1). Закупоренные или спазмированные сосуды не могут вызывать головную боль!
Если и вам говорили, что причина вашей головной боли в “плохих сосудах”, почитайте отдельную статью в моем блоге, посвященную этой теме, а также здесь.
5. Сосуды пережаты в шее, и кровь плохо поступает
Если бы это было так, то вы не были бы в сознании! Это просто невозможно, чтобы в голову кровь не поступала. Это во-первых. А во вторых, смотрим выше – у головного мозга нет болевых рецепторов…… и так далее 🙂 Даже если вследствие остеохондроза при поворотах головы у вас сужается просвет сосуда, от этого может быть кратковременное головокружение, например, и то очень редко. Но голова от этого болеть не может!!! О сосудах и головной боли вы можете прочитать здесь.
6. У всех женщин часто болит голова, это нормально
Это утверждение, скорее всего, означает, что нет уверенности по поводу причины вашей головной боли. У многих женщин есть мигрень. Считается, что мигренью страдает каждая четвертая молодая женщина, приступы при этом происходят с разной частотой. Но если у вас голова болит часто, что это само по себе требует лечения, чтобы вам не пришлось принимать слишком много обезболивающих, и ваша и без того частая боль не превратилась в постоянную. Об этом мы уже говорили в этом блоге. То, что вы – женщина, не является причиной головной боли. Если у вас частые головные боли, нужно поставить диагноз – мигрень ли это, а, может быть и нет, и назначить соответствующее лечение.
7. Надо меньше пить
С этим я в принципе согласна :-), но только к головной боли это имеет очень косвенное отношение. Конечно, в состоянии похмелья вы можете испытывать сильную головную боль. А у человека, страдающего мигренью, даже половина бокала красного вина может вызвать приступ. Но на этом вся связь заканчивается. Само по себе частое употребление алкогольных напитков не вызывает хроническую головную боль. И нужно поискать другую причину – может быть, вы страдаете головной болью напряжения, возможно, у вас проблемы с шеей (цервикогенная головная боль) и т.д.
Но все же пациентам с мигренью мы действительно рекомендуем отказаться от красного вина и шампанского – как только вы перестанете провоцировать приступы, их количество обязательно сократится. И это особенно актуально в праздники.
8. Принимайте обезболивающие, больше ничего сделать нельзя
Об этом мы говорили недавно. Обезболивающие действительно могут очень успешно снимать головную боль, но только если боль редкая. И обезболивающие можно принимать не чаще 10 дней в месяц. Если голова у вас болит чаще, вам нужно обратиться к врачу. Врач подберет терапию для урежения боли (мы называем такой курс профилактическим лечением головной боли), и когда ваша боль станет реже, вы сможете вернуться к нечастому приему обезболивающих, если потребность в этом сохранится. Обезболивающие не являются лечением головной боли! Во всех случаях нужно правильно поставить диагноз – какая или какие виды головной боли мучают именно вас, и подобрать соответствующее лечение.
Если у вас часто болит голова и вам советуют просто продолжать принимать обезболивающие – поищите другое решение.
9. Мозгу не хватает питания, у вас может случиться инсульт
Не волнуйтесь. Головная боль не является предвестником инсульта. Еще раз повторим, в случае плохого кровотока головной мозг страдает, но болеть, к сожалению, не может. Так как у него нет болевых рецепторов. Ну вот я опять повторяюсь – просто хочется наконец развеять множество мифов, которые витают вокруг мозгового кровотока и головной боли. Никакой связи!
Конечно, каждый человек, особенно после 45 лет, должен периодически оценивать факторы риска сосудистых осложнений: уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, более редкие факторы риска (аритмия, напрмер). Это важно, но эти факторы риска не будут проявляться в виде головной боли. Голова может болеть только в случае резкого повышения артериального давления (более подробно об этом здесь и здесь). И поэтому лечить головную боль нужно правильно, а не так, как принято в России.
10. Повышение внутричерепного давления
Ну вот мы и дошли до последнего из самых популярных мифов о причинах частой головной боли. В течение многих лет мы слышим одно и то же: голова болит, потому что повышено внутричерепное давление. И при этом забывают о том, что причиной боли может быть напряжение мышц на голове и шее, наследственное заболевание (мигрень), проблемы с шеей и другие более редкие причины.
Многие пациенты расказывают нам о постоянной давящей головной боли, при которой не тошнит, не раздражает свет и звук, и боль обычно нарастает к вечеру на фоне утомления на работе и дома. При этом они уверены, что боль практически постоянная потому, что у них повышено внутричерепное давление.
Но давайте подумаем. Почему может повышаться внутричерепное давление? Только если по какой-то причине перекроется отток спинномозговой жидкости из головного мозга в спинной, например, вследствие опухоли головного мозга. Что тогда произойдет? Во-первых, такое препятствие для оттока будет видно на МРТ (магнитно-резонансной томографии головного мозга). Во-вторых, что более важно, голова при этом будет болеть по-другому. Так как за время ночного сна отток жидкости еще больше затрудняется, головная боль имеет максимальную выраженность в утреннее время. Она быстро нарастает и проходит на время после рвоты, которая сбрасывает внутричерепное давление. Поэтому головная боль при повышении внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии) всегда сопровождается рвотой. А то, что мы описали выше, обычно является головной болью напряжения.
Итак, долой все мифы. Не волнуйтесь и ищите реальную причину головной боли. Залогом успешного лечения может стать только правильный диагноз. Успехов! Жду ваших комментариев.
А новую статью на тему причин, по которым НЕ МОЖЕТ болеть голова, вы можете прочитать здесь.
Источник
Головокружение является довольно распространённым явлением. Но, если оно сопровождается такими симптомами, как сильная усталость, слабость, повышенная температура, то на это следует обратить повышенное внимание. Иногда голова кружится, но не болит, иногда головокружение сопровождается цефалгией. В таком случае вертиго может сигнализировать о присутствии более серьёзной первичной болезни.
Голова кружится, но (не) болит, усталость, предобморочное состояние — вы, случайно, не страдаете анемией?
Анемия… Заболевание, которое проявляется в теле уменьшенным количеством кровяных клеток, а также снижением количества белка – гемоглобина. Гемоглобин незаменим для человеческого организма. Он содержит железо, которое необходимо для переноса кислорода в лёгкие и все ткани организма, где он высвобождается из гемоглобина. Вследствие недостатка этого ценного красителя происходит «хаос» в человеческом теле.
От этой проблемы, которая обеспечивает ощущение слабости и предобморочное состояние, может пострадать не только взрослый человек, но и ребенок (причём, дети затрагиваются, независимо от пола, как девочка, так и мальчик в равной степени).
Головные боли кружится голова – как обнаружить анемию?
Анемией может быть чётко диагностирована только путём анализа крови, при котором определяется уровень гемоглобина на литр крови. Если значение меньше, чем 130 г, то речь идёт о состоянии, которое известно, как анемия.
Неприятная анемия не остаётся без сопутствующих симптомов, которые периодически проявляются. К ним относятся следующие проявления:
1. Ощущение усталости
2. Уже упомянутое предобморочное состояние (головокружение, голова не обязательно должна болеть).
3. Одышка.
4. Ощущение слабости.
5. Депрессия.
6. Потеря энергии.
7. Сонливость.
Тот, кто страдал/страдает анемией, может подтвердить, что заболевание часто начинает «крутить головой», особенно, при смене положения из положения лёжа/сидя в позицию стоя. Нередко голова кружится но не болит. Обычным явлением при этой болезни является увеличение частоты пульса, сердцебиение, потеря аппетита и последующая потеря веса. При отсутствии лечения хроническая анемия может иметь ещё более пагубные последствия.
Заболевание характерно своим проявлением, в особенности, осенью и весной, когда имеет место ощущение сезонной депрессии.
Голова кружится, но не болит – почему возникает анемия?
Сопутствующие симптомы заболевания не являются приятным явлением, поэтому важно выявить причины анемии. Причин очень много, и они, действительно, разнообразны. Анемию может причинить и сам человек, а вернее, отсутствие потребления продуктов, богатых железом. Если имеет место недостаточное потребление железа, «разбаленное» чрезмерной физической активностью, возникает проблема. За потерю красных кровяных клеток, гемоглобина и, таким образом, железа может нести ответственность большая потеря крови. Анемия, таким образом, может затронуть женщин, которые имеют проблемы с чрезмерным кровотечением во время менструального цикла. Заболевание является также наследственным. Также может быть частью различных инфекционных заболеваний, рака, а также наркотической зависимости.
Как бороться с заболеванием?
Если врач диагностирует анемию, приготовьтесь к длительной терапии. Строго соблюдайте рекомендации эксперта и следуйте им до последней точки. Ваш врач, скорее всего, припишет железо в таблетках. Его использование не недооценивайте и обратите внимание на то, что это – не витамин, кратковременное отсутствие которого вы не ощутите.
В дополнение к лекарственным препаратам включите в свой рацион свёклу. Количество железа, которое содержит в ней, может быстро обеспечить возвращение потерянной энергии. Делайте из неё сок или салаты. Вам не нравится? Невкусно? Утешьте себя тем, что в дополнение к высокому содержанию железа, которое вам так необходимо, этот овощ обладает детоксикационным и омолаживающим действием. Помните о потреблении свёклы, в особенности, в те дни, когда уровень железа падает естественным путём.
Однако, не только свёкла является средством, способным помочь вам бороться с анемией. Аналогичным эффектом обладает черника. Если вам позволяют географические широты, потребляйте её сырой, в качестве альтернативы обратите внимание на черничный сок и варенье.
Богатым источником железа являются также бобовые культуры и семена. Поэтому, время от времени побалуйте себя вкусным фасолевым супом, а ежедневно, по меньшей мере, десяти миндальными орехами.
Нельзя не упомянуть и мясо, которое является богатым источником железа. Таким образом, иногда не поленитесь приготовить суп из говядины. Именно этот вид мяса наиболее богат железом.
Перспективы – хорошие
Не волнуйтесь. При дисциплинированном поведении вы сможете преодолеть анемию. Даже после отмены препаратов, однако, не забывайте о достаточном потреблении продуктов с высоким содержанием железа. Если голова кружится, но не болит, приём железа должен облегчить состояние.
Остерегайтесь хронической усталости: она не имеет ничего общего с ленью, и способна отобрать интерес к жизни! Вы уже в течение некоторого времени замечаете апатичное состояние? Вам ничего не хочется? Вы откладываете выполнение любых обязательств, у вас болит и/или кружится голова, возникает желание весь день не вставать из постели? Если такое состояние сохраняется в течение длительного времени, причина, конечно, не в вашей лени. Виновником может быть синдром хронической усталости.
Затрагивает наиболее продуктивную группу населения
Сигналом тревоги должно стать состояние, когда усталость сохраняется в течение более шести месяцев. Хроническая усталость не может быть недооценена, потому, что в долгосрочной перспективе может привести к другим, гораздо более серьёзным заболеваниям. Она также может быть одним из симптомов других проблем со здоровьем. Наиболее часто расстройство затрагивает наиболее продуктивную группу населения в возрасте 20-40 лет.
На втором месте находится возрастная группа после 65 лет, когда люди уже выходят на пенсию, и проявляются последствия предыдущих трудовых усилий. Официально не зарегистрировано большое число пациентов с этим заболеванием. Но реальность является гораздо худшей, потому, что многие люди борются с хронической усталостью бессознательно, и постоянно перенапрягаются, либо же врачи не хотят признавать эти проблемы, поскольку речь идёт лишь о субъективных ощущениях, и ищёт другие причины.
Апатия и проблемы со здоровьем
Прежде всего, хроническая усталость проявляется в психологическом плане. Человек становится совершенно безразличным, ему ничего не хочется делать, каждое новое задание кажется ему свыше сил. Он перестаёт интересоваться вещами, которые ранее вызывали радость. К этому добавляются последовательно и другие проблемы со здоровьем. Тревожным сигналом является слегка повышенная температура.
Тело со временем привыкает к такому состоянию, и перестаёт так бурно на него реагировать, что, как правило, является опасным явлением. Проблемы возникают с лимфоузлами, частыми простудными заболеваниями, ослаблением иммунитета и иногда необъяснимой болью. Иногда синдром хронической усталости отражается посредством проблем с пищеварением. Может присоединиться озноб и расстройства сна. Хроническая усталость отражается на весе тела. В то время, как некоторые люди теряют вес, другие – его набирают.
Гормональные колебания у женщин
Основные причины включают в себя, главным образом, долгосрочную перегрузку тела. Тяжёлую работу человек может спокойно выполнять даже в течение нескольких лет. Но потом вдруг тело прекращает свою обычную функциональность, и возникает синдром хронической усталости. К этому состоянию, однако, могут привести и рывки, как умственные и физические. Если вы не выделите время на восстановления, организм не может регенерироваться в долгосрочной перспективе.
У женщин к хронической усталости могут привести и гормональные колебания. Проблема возникает либо после начала приёма контрацепции, её замены, вследствие использования другой гормональной терапии, возможно, при лечении психических и кожных проблем. Если организм не в состоянии удержать баланс, он реагирует таким образом.
Компенсация релаксацией
Когда вы начнёте испытывать давление, необходимо обратить на это внимание. Необходимо научиться расслабляться и компенсировать тяжёлую работу достаточным отдыхом. Он заключается не только во сне или «ленивом» периоде. Вы также можете насладиться активным отдыхом, который также помогает победить стресс. Очень важный моментом является умение говорить «нет». Иногда целесообразно разделить обязанности с другими коллегами, отступив на задний план. Потому, что, хотя вы сможете быстро подняться вверх по карьерной лестнице, по состоянию здоровья там долго не задержитесь.
Недуг, связанный с рабочим выгоранием
Хроническая усталость часто поражает людей с творческой работой. Она тесно связана с выгоранием. В этом случае необходимо сделать решающий сдвиг. Хотя бы временно изменить сферу деятельности, сосредоточившись больше на физическую активность или, если позволяет ваша работа, взять 6-месячный неоплачиваемый отпуск. Тело должно полностью восстановиться и настроиться на другие мысли. Займитесь деятельностью, которая принесёт вам личное удовольствие, выучите новый язык, например.
Длительное лечение
При длительной усталости целесообразно за помощью к специалисту. Он на основе результатов определённых обследований сможет установить, является ли ваша проблема синдромом хронической усталости или проявлением другого серьёзного заболевания. Прежде всего, необходимо обеспечить себе достаток отдыха и релаксации. Возьмите отпуск и полностью «отключитесь».
В дополнение к основному заболеванию врачу назначит и симптоматическое лечение, направленное на облегчение других проявлений синдрома хронической усталости, таких, как высокая температура и боли в лимфоузлах. Человеку рекомендуется принимать противовоспалительные лекарства или даже антибиотики. Желательно объединить медикаментозное лечение с детоксикацией организма и изменением образа жизни. Организм, избавляясь от токсинов, обеспечивает человеку чувство спокойствия. В любом случае, не следует ждать чудес с неба. Необходимо набраться терпения и дать организму возможность отреагировать на новые положительные импульсы.
Заключение
При первых признаках указанных выше недугов следует обратиться к специалисту, который назначит целенаправленное лечение.
Источник