Когда поворачиваю голову болит в груди

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

• боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
• боль затянулась на 5 и более минут;
• присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
• появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
• вас подташнивает вплоть до рвоты;
• боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
• на коже выступает холодный пот;
• присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Боль в груди и головокружение являются общими симптомами многих основных заболеваний. Обычно боль в груди с головокружением не вызывает беспокойства. Особенно, если ваши симптомы быстро проходят.

Важно! Но если боль и головокружение продолжаются более 15 минут, срочно позвоните в скорую помощь. Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы не можете дышать или если боль распространяется на другие части тела.

Тревожность

Нормально чувствовать беспокойство время от времени. Но если тревога нарастает или у вас тревожное расстройство, вы можете испытывать боль в груди и головокружение.

Вы также можете испытывать:

• головные боли;
• сухость во рту;
• учащенное дыхание;
• быстрый сердечный ритм;
• тошнота;
• дрожь;
• озноб;
• чрезмерное беспокойство;
• усталость;
• желудочно-кишечные проблемы.

Высокое кровяное давление

Если у вас высокое кровяное давление, сила крови в артериях слишком высока. Это также называется гипертонией и обычно не вызывает ранних симптомов.

В тяжелых или запущенных случаях высокое кровяное давление связано с:

• грудная боль;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• усталость;
• сбивчивое дыхание;
• нечеткое зрение;
• звон в ушах.

Паническая атака

Паническая атака является внезапным эпизодом интенсивной тревоги. Она включает в себя следующие симптомы:

• грудная боль;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• дрожь;
• чувство удушья;
• тошнота;
• проблемы с пищеварением;
• слишком жарко или холодно;
• потливость;
• сбивчивое дыхание;
• страх смерти.

Кишечные газы

Каждый может испытать вздутие кишечника (воздух в пищеварительном тракте). Если газы накапливаются, вы можете испытать:

• боль в животе;
• отрыжка;
• метеоризм;
• ощущение сытости (вздутие живота).

Важно! Если у вас болит верхняя часть живота, вы можете почувствовать это в груди. Боль также может привести к тошноте или головокружению.

Стенокардия

Боль в груди, возникает, когда часть сердца не получает достаточно крови. Это часто появляется во время физической активности, но также может происходить в покое.

Важно! Стенокардия, которая длится несколько минут, может быть признаком сердечного приступа. Немедленно позвоните скорую помощь, если у вас болит грудь с:

• головокружение;
• сбивчивое дыхание;
• тошнота;
• усталость;
• слабость;
• потливость.

Болезни сердца

Болезни сердца являются общим термином для сердечно-сосудистых заболеваний. Они могут включать в себя многие аспекты сердца, включая сердечный ритм, кровеносные сосуды или мышцы.

В то время как различные типы сердечных заболеваний вызывают разные симптомы, они обычно вызывают:

• боль в груди, чувство сдавливания;
• сбивчивое дыхание;
• головокружение;
• обморок;
• усталость;
• аритмия.

Важно! Болезнь сердца может вызвать много осложнений, поэтому лучше обратиться за немедленной помощью, если у вас есть эти симптомы.

Аритмия

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Это происходит, когда сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно.

Если у вас аритмия, вы можете испытывать боль в груди и головокружение. Другие симптомы включают в себя:

• перебои в работе сердца;
• спутанность сознания;
• сбивчивое дыхание;
• потливость.

Инфаркт

Коронарные артерии посылают богатую кислородом кровь к сердцу. Но если артерия блокируется бляшкой, этот кровоток прерывается.

Результатом является сердечный приступ или инфаркт миокарда. Общие симптомы включают в себя:

• боль в груди, которая распространяется на ваши руки, челюсть, шею или спину;
• внезапное головокружение;
• холодный пот;
• усталость;
• сбивчивое дыхание;
• тошнота;
• изжога;
• боль в животе.

Важно! Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните в скорую помощь.

Мигрень

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое вызывает сильные пульсирующие головные боли. Боль в груди не является распространенным симптомом, но она может быть во время мигрени.

Другие симптомы включают в себя:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• чувствительность к свету или шуму;
• потливость;
• чувство холода;
• изменения зрения;
• звон в ушах.

Пищевое отравление

Пищевое отравление происходит в том случае, если вы съели пищу, загрязненную вредными бактериями. Это может привести к:

• спазмы желудка;
• боль из-за газов, которая может распространиться на грудь;
• понос;
• рвота;
• лихорадка;
• тошнота.

Важно! Если у вас высокая температура или вы обезвожены, у вас может возникнуть головокружение.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — это тип аритмии, когда сердце бьется слишком быстро. Это влияет на сердце, что прерывает кровоток к остальной части тела.

Это может вызвать боль в груди и головокружение, а также:

• учащенное сердцебиение;
• усталость;
• затрудненное дыхание;
• обморок;
• низкое кровяное давление.

Пролапс митрального клапана

Митральный клапан сердца предотвращает отток крови назад, регулярно закрываясь. Но при пролапсе митрального клапана, клапан закрывается неправильно.

Симптомы:

• грудная боль;
• головокружение;
• тревожность;
• гипервентиляция;
• учащенное сердцебиение.

Кардиомиопатия

При кардиомиопатии сердечной мышце трудно перекачивать кровь, потому что она слишком толстая. Существует несколько типов, в том числе гипертрофическая кардиомиопатия и дилатационная кардиомиопатия.

Кардиомиопатия может вызвать:

• боль в груди, особенно после обильной еды или физической активности;
• головокружение;
• обморок во время физической активности;
• аритмия;
• шумы в сердце;
• усталость;
• сбивчивое дыхание;
• отек в ногах, брюшной полости и венах шеи.

Легочная гипертония

При легочной гипертонии повышенное кровяное давление возникает в легких. Он включает кровеносные сосуды в правой части сердца, которые вынуждены работать очень усердно.

Симптомы включают в себя боль в груди и головокружение:

• опухшие ноги;
• сухой кашель;
• сбивчивое дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• слегка голубые губы или кожа (цианоз);
• усталость;
• слабость.

Аортальный стеноз

В сердце аортальный клапан соединяет левый желудочек и аорту. Если отверстие клапана становится узким, это называется стеноз аорты.

Это серьезное заболевание, так как оно может уменьшить приток крови от вашего сердца к остальной части вашего тела. По мере прогрессирования аортального стеноза он может вызывать боль в груди и головокружение, а также:

• обморок;
• сбивчивое дыхание;
• давление в груди;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• обморок.

Боль в груди и головокружение наряду с другими симптомами

В зависимости от основной причины, боль в груди и головокружение могут проявляться другими симптомами. Это включает:

Боль в груди, головокружение и головная боль

Если боль в груди и головокружение сопровождаются головной болью, у вас может быть:

• тревожность;
• мигрень;
• высокое кровяное давление.

Боль в груди, головокружение, тошнота и головная боль

Часто боль в груди, головокружение с тошнотой и головной болью связаны с:

• тревожность;
• мигрень;
• высокое кровяное давление;
• пищевое отравление.

Боль в груди, головокружение и звон в ушах

Возможные причины боли в груди и головокружения со звоном в ушах включают в себя:

• тревожность;
• паническая атака;
• мигрень;
• высокое кровяное давление.

Диагностика первопричины

Врач будет использовать несколько тестов, чтобы определить причину ваших симптомов. Это будет включать в себя:

1. Физический осмотр. Врач осмотрит вашу грудь, шею и голову. Он также будет слушать ваше сердцебиение и измерять ваше кровяное давление.
2. История болезни. Это помогает доктору понять риск для определенных заболеваний.
3. Визуальные тесты. Вы можете сделать рентген грудной клетки и компьютерную томографию. Эти тесты делают подробные фотографии вашего сердца, легких и артерий.
4. Анализы крови. Некоторые сердечные заболевания повышают уровень белков или ферментов в крови. Врач может назначить анализы крови для измерения этих уровней.
5. Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ измеряет электрическую активность вашего сердца. Результаты могут помочь кардиологу определить, повреждена ли часть сердечной мышцы.
6. ЭхоКГ. Эхокардиография использует звуковые волны для захвата видео вашего сердца, которые могут помочь определить проблемы сердечной мышцы.
7. Стресс тест. Стресс-тест проверяет, как физические нагрузки влияют на ваше сердце и кровеносные сосуды. Типичным примером является ходьба по беговой дорожке, когда она подключена к сердечному монитору.
8. Артериограмма. Помогает врачу найти поврежденные артерии. Краситель вводится в кровеносные сосуды вашего сердца, что облегчает их просмотр в рентгеновских лучах.

Лечение

Целью лечения является лечение основного заболевания. Таким образом, лучший план лечения зависит от того, что вызывает ваши симптомы. Это может включать в себя:

Изменения образа жизни

Некоторые причины боли в груди и головокружение можно устранить в домашних условиях. В дополнение к лечению могут помочь следующие изменения образа жизни:

• регулярные упражнения;
• избегать употребления алкоголя;
• бросить курить;
• управлять стрессом;
• здоровое питание.

Эти домашние средства идеально подходят для контроля:

• тревожности;
• высокого кровяного давления;
• мигрени;
• болезни сердца;
• кардиомиопатии.

Лекарства

Для большинства сердечно-сосудистых заболеваний врач, скорее всего, назначит лекарства. Как правило, эти препараты помогают путем снижения артериального давления или контроля нерегулярного сердцебиения.

Лекарства, используемые для сердечных заболеваний, включают в себя:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
• блокаторы кальциевых каналов;
• диуретики;
• бета-блокаторы.

Важно! Вы также можете получить рецептурные препараты для лечения тревожных расстройств или мигрени.

Психологическое консультирование

Психологическое консультирование используется для лечения тревожных расстройств. Это также может снизить риск панических атак и мигрени, которые могут быть вызваны беспокойством.

Электрокардиостимулятор

Если у вас аритмия, вам может понадобиться медицинское устройство, которое называется кардиостимулятором. Это устройство имплантируется в вашу грудь и контролирует ваше сердцебиение.

Клапанная хирургия

В тяжелых случаях аортального стеноза и пролапса митрального клапана может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать замену или ремонт клапана.

Важно! Большинство случаев боли в груди с головокружением не являются серьезными. Однако вам следует обратиться за неотложной помощью, если симптомы продолжаются более 15 минут. Это может указывать на сердечный приступ.