Может ли болеть спина при раке простаты
Хроническая боль в спине иногда может быть симптомом запущенного рака предстательной железы. Тем не менее существует множество других возможных причин болей в спине.
Простата представляет собой железу размером с грецкий орех, которая располагается ниже мочевого пузыря и оборачивается вокруг мочеиспускательного канала. Эта железа является частью мужской репродуктивной системы и участвует в производстве спермы.
По данным Американского онкологического общества (АОО), рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным типом рака среди американских мужчин.
Перспективы для людей с раком простаты обнадеживают, особенно когда врачи диагностируют его на ранней стадии. Для всех стадий рака простаты АОО сообщают о 5- и 10-летней относительной выживаемости.
Тем не менее рак простаты по-прежнему является частой причиной смерти, поэтому очень важны регулярные обследования и особое внимание к возможным симптомам.
В этой статье мы рассмотрим связь между болями в спине и раком простаты. Мы также опишем другие причины болей в спине и детально исследуем рак простаты, включая его симптомы, факторы риска, диагностику, и лечение.
Может ли боль в спине быть симптомом рака простаты?
Связь между болью в спине и раком простаты возможна, но совсем необязательна.
При развитом раке предстательной железы раковые клетки распространяются за пределы предстательной железы в другие части тела. Эти клетки обычно сначала распространяются на кости, и врачи обычно называют это метастазированием кости.
Если рак предстательной железы распространяется на кости, он скорее всего достигнет позвоночника, ребер и бедер. Это происходит в 4 стадии рака простаты, и вследствие чего появляется боль.
Люди с хронической болью в спине, у которой нет очевидной причины, должны обратиться к врачу для оценки.
Другие причины болей в спине
Боль в спине, особенно в краткосрочной перспективе, является очень распространенной медицинской жалобой. Возможные причины включают в себя:
- растяжение связок, перенапряжение;
- травмы;
- повреждённые или разорванные диски в позвоночнике;
- стеноз позвоночника;
- давление на спинномозговые нервы;
- ишиас (воспаление седалищного нерва);
- сколиоз;
- артрит и другие воспалительные заболевания;
- камни в почках;
- инфекции;
- аневризма брюшной аорты.
Другие симптомы рака простаты
Рак простаты обычно не имеет признаков, возникающих на ранних стадиях. Из-за этого многие врачи и органы здравоохранения рекомендуют мужчинам, подвергающимся риску, проводить скрининг.
Симптомы, вызываемые раком простаты:
- частый и срочный позыв к мочеиспусканию;
- никтурия или необходимость часто мочиться в течение ночи;
- снижение потока мочи;
- проблемы с начинанием или остановкой процесса мочеиспускания;
- боль при мочеиспускании или эякуляции;
- кровь в моче или сперме.
Факторы риска рака простаты
Одним из наиболее значимых факторов риска является старение. По данным АОО, этот тип рака является редким среди мужчин в возрасте до 40 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза — около 66 лет.
Другим фактором риска является этническая принадлежность, но врачи не понимают, почему. АОО заявляет, что рак предстательной железы чаще встречается у мужчин афроамериканского происхождения, а также у мужчин из стран Карибского бассейна с африканскими потомками.
Заболевание реже встречается у мужчин азиатско-американского и латиноамериканского происхождения, или у латиноамериканцев, чем у не испаноязычных белых.
Наличие члена семьи с этим заболеванием может также увеличить шансы на его развитие.
Другие факторы риска могут включать в себя:
- нездоровая диета;
- ожирение;
- воздействие определенных химических веществ.
Когда следует обратиться к врачу
Рак простаты обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях. По данным Национального института рака, скрининг простат-специфического антигена (ПСА) является наиболее распространенным методом выявления данного вида рака в Западной Европе.
Профилактическая целевая группа услуг США рекомендует мужчинам в возрасте 55–69 лет обсудить риски и преимущества скрининга рака предстательной железы со своими врачами.
Люди, которые подвержены регулярным болям в спине и обеспокоены риском возникновения рака простаты, должны также поговорить со своими врачами.
Любой, у кого уже был диагностирован рак простаты и кто начинает испытывать хроническую боль в спине, должен как можно скорее обратиться к врачу. Необъяснимая боль в спине может указывать на то, что рак распространился.
Когда нужно сдавать тесты ПСА?
Предстательная железа производит белок под названием ПСА. Уровни этого белка повышаются, когда простата имеет дело с раздражением, отеком или ростом раковых клеток.
Высокий уровень ПСА в крови не обязательно означает, что у человека рак простаты, но он может указывать на необходимость проведения дополнительных анализов.
Научно-исследовательский институт рака предстательной железы рекомендует мужчинам начинать тестирование на ПСА в возрасте 45 лет.
Мужчинам с более высоким риском развития заболевания, в том числе имеющим семейный анамнез рака простаты, следует начать проходить эти тесты в возрасте 40 лет.
Диагностирование
Если тесты ПСА указывают на рак простаты, то врачи обычно назначают дальнейшие анализы.
Научно-исследовательский институт рака предстательной железы считает, что людям с высоким уровнем ПСА следует рассмотреть возможность проведения многопараметрического трёхтеслового МРТ-сканирования. Оно выдает детальные изображения простаты и помогает врачам определить потенциальные области злокачественной деятельности.
Следующим этапом обычно является биопсия иглой, с помощью которой берётся образец простаты для исследования в лаборатории.
Врачи могут диагностировать метастазы в кости с помощью аппарата сканера костей.
Сканирование костей включает в себя введение небольшого количества радиоактивного красителя в вену человека. Затем сканируется тело специальной камерой, а краситель помогает выявить повреждение кости, которое может возникнуть в результате рака.
Лечение
Существует множество вариантов лечения рака простаты.
Врачи часто предлагают бдительное ожидание без лечения на ранних стадиях заболевания. Другим людям они могут порекомендовать простатэктомию, которая включает в себя удаление простаты и некоторых окружающих тканей.
Другим вариантом лечения является лучевая терапия, которая состоит в использовании направленных лучей для уничтожения раковых клеток.
Для людей с метастазами в кости врач может вводить радиоактивные препараты, которые называются радиофармацевтическими препаратами. Эти препараты специально предназначены для уничтожения раковых клеток в костях. Радиофармацевтические препараты могут облегчить боль в костях и помочь человеку жить дольше.
Врачи также могут назначать лекарства для предотвращения осложнений метастазов в костях.
Чтобы сохранить кости крепкими, человеку также может потребоваться принимать добавки кальция и витаминов.
Общие методы лечения болей в спине включают в себя:
- использование тепловых или холодных компрессов;
- мягкая растяжка;
- укрепляющие упражнения;
- физиотерапия;
- безрецептурные или рецептурные обезболивающие.
Итог
Рак простаты распространен среди мужчин. Обычно он прогрессирует медленно и хорошо поддается лечению. Большинство людей, которые получают диагноз рака простаты, выживают.
Боли в спине иногда могут возникать при запущенном раке простаты. Однако, боль в спине сама по себе не обязательно указывает на то, что человек болен. Возможно эта боль является самой обычной медицинской жалобой.
Любой, кто испытывает постоянную боль в спине и находится в группе риска больных раком простаты, должен немедленно обратиться к врачу.
Источник
Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.
Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.
В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.
Некоторые цифры и факты:
- Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
- 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
- У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
- Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
- Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
- Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
- В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.
Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?
Первичные очаги находятся в следующих органах:
- легкое — 31%;
- молочная железа — 24%;
- желудочно-кишечный тракт — 9%;
- предстательная железа — 8%;
- лимфомы — 6%;
- меланомы — 4%;
- почки — 1%.
Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.
Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?
Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.
Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:
- По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
- При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
- Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.
Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.
Диагностика метастазов в позвоночнике
Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.
Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:
- Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
- Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.
Лечение метастазов в позвоночнике
При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:
- Увеличить продолжительность жизни.
- Уменьшить боль и другие симптомы.
- Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
- Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.
Хирургическое лечение
Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.
Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:
- Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
- Если имеется только один очаг.
- Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.
На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.
Химиотерапия
При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.
Лучевая терапия
Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.
Радиочастотная аблация (РЧА)
У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.
Борьба с болью
Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.
Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике
Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Болевой синдром при раке простаты не является ранним диагностическим признаком и не отличается специфичностью.
По мере прогрессирования опухолевого процесса происхождение боли связано с раздражением нервов, их сдавлением растущей опухолью, метастатическими поражениями.
Периодичность болей варьируется от коротких редких эпизодов до хронического болевого синдрома.
Их интенсивность можно оценить по десятибальной шкале от незначительных до нестерпимых.
Типичные боли при раке простаты – это хронические тазовые, располагающиеся в промежности и малом тазу, отдающие в прямую кишку и мочевой пузырь.
Злокачественное новообразование предстательной железы начинается с симптомов доброкачественной гиперплазии простаты.
Это неполное опорожнение мочевого пузыря, тактное мочеиспускание, учащенные позывы.
Рано или поздно без оперативного лечения рак простаты начнет вызывать острые задержки мочеиспускания и провоцировать хронический болевой синдром.
Интенсивность которого растет в геометрической прогрессии по мере роста или распада опухоли.
Метастазы опухоли дают выраженные боли в позвоночнике, грудине, костях таза, ребрах, бедренных костях, реже в правом подреберье (при вторичном поражении печени).
Боли при раке простаты, симптомы опухоли (нарушения мочеиспусканий, эректильная дисфункция) – это повод для незамедлительного обращения к врачу (урологу).
Только гистологическая верификация, проведенная после биопсии, может точно подтвердить или опровергнуть диагноз злокачественного новообразования.
Может ли болеть голова при раке простаты
Современным онкологам известны многие феномены, сопровождающие злокачественные новообразования и напрямую не связанные с расположением опухоли или ее размерами.
Это так называемые паранеобластические синдромы.
Они могут начать свое существование несколько раньше обнаружения самой опухоли или одновременно с этим фактом.
Чаще всего речь идет о костных болях, красных пятнах на коже (эритеме) и головных болях.
Краниальные боли могут быть обусловлены и казуистическим метастазированием в кости черепа.
Чаще же головные боли сопровождают заключительные стадии рака, сопровождающиеся выраженнейшей общей интоксикацией и тяжелой анемией.
Являются следствием отравления продуктами распада белка и кислородного голодания тканей мозга.
Канцер предстательной железы чаще всего требует комплексного лечения.
В основе которого обычно лежит хирургическое удаление пораженного органа.
Двухэтапная операция с наложением цистостомы и последующим ее закрытием не всегда проводится у пожилых или слишком ослабленных пациентов.
Хирургическое лечение обычно дополняется химиотерапией или лучевым лечением.
В ряде случаев проводится и гормональная коррекция. ачинаясь с симптомов доброкачественной гиперплазии простаты (неполное опорожнение мочевого пузыря, тактное мочеиспускание. лью,
Поставьте оценку статье:
О характере болевых ощущений
при раке простаты
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием уролога | 900.00 руб. |
Боли после удаления простаты
Связаны как с самим хирургическим воздействием на ткани.
Устраняются приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных.
Так и с возможным лимфостазом из-за отечности тканей.
Не исключается и возможность прогрессирования опухоли с формированием хронического болевого синдрома.
В последнем случае помимо стандартных аналгезирующих препаратов пациентам назначается трамадол, миорелаксанты центрального действия, антидепрессанты или наркотические анальгетики (для местного или системного применения).
Первично консультацию по обезболиванию дает онколог-анальголог.
Затем пациент наблюдается в стационаре или по месту жительства с подбором и коррекцией доз препаратов каждые десять дней.
При подозрении на рак простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник