Мрт детям болит голова
#!MRTna4alo!#
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль – это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», – доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) – это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже – с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований – это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
#!MRTseredina!#
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения – воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф – сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время – от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
#!MRTVRA4!#
Источник
Дочке 13 лет, жалобы на тошноту, длительную головную боль и головокружение (с октября, но последний месяца наиболее сильно, не ходит в школу, т.к тошнит по утром очень сильно, иногда ночью, головокружения бывают в течении дня). Результаты МРТ из плохого: единичные арахноидальные изменения. Асимметрия кровотока по попер. и сигмовидным синусам. Отек слизистой оболочки правых отделов лобной пазухи. Все остальное вроде бы без особенностей.
Чем все это грозит и может ли быть причиной указанных симптомов.
Спасибо заранее
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. А можно увидеть полностью все мрт?
Мария, 28 февраля 2018
Клиент
Татьяна, результат записан на диск, + есть описание. Куда его можно выслать?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Описание в виде фото выложите сюда же где ваш вопрос.
Мария, 28 февраля 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,такая ассиметрия скорее всего,связанна с патологией в шее. Ассиметрию нужно искать ниже,хотя бы УЗИ сосудов шеи сделайте. Измеряйте ад. Сколько оно? Пока пугаться не нужно. Изменения не так страшны,как написаны.
Мария, 28 февраля 2018
Клиент
Елена, добрый день,
невролог давала нам вместе с направлением на МРТ, направление на дубл. сканирование сосудов шеи, но пока не сделали. Давление чаще низкое, в среднем 90-60.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Очень тщательно нужно сейчас разобраться с фронтитом. Процесс право место монеты и , похоже хронический. Далее- у девочки проблемы с сосудами. Это хорошо видно на МРТ, но видно не все. Вены на МРТ не смотрят, и есть ещё шейный отдел и важно!! Это могут быть проблемы шейного отдела. Поэтому для уточнения лучше всего сделать УЗДГ сосудов головы и шеи. И если будут изменения в шейном отделе- МРТ шеи. На основании этого протокола невролог и ЛОР могут назначить адекватное лечение. Нужно убрать воспаление в пазухе и спросить ноотропы и сосудистые препараты. И ребёнку гарантированно станет лучше. Здоровья вам.
Мария, 28 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо, т.е в описании еще и фронтит? В октябре у нас держалась 3 недели температура 37.5, но по анализам и педиатра и при осмотре ЛОР ничего не выявляли. Может быть воспаление еще с тех времен?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Отек слизистой доброй пазухи- чёрным по белому.
Педиатр
Низкое для 13 лет. Измеряйте его каждый день три раза и записывайте.
С отеком слизистой носа к Лору обратитесь. Ребенок болеет часто?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Педиатр, Терапевт, Массажист
Воспаление с тех времён, скорее- всего. И клинику оно вам хорошо должен ухудшать.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
То что написано в мрт про ассиметрию не демаю что она так сильно будет давать такую клинику. А вот то что про отек слизистой лобной пазухи, то это может давать головные боли. ( у вас там воспалительный процесс и не удивлюсь если ребенок жалуется на боли больше в лобной области).
Вам необходимо обратиться сначала к лор врачу получить лечение по синуситу( фронтит). А потом можно и к неврологу заглянут. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Мария. То, что в первую очередь бросается в глаза и значительно отравляет жизнь девочке – отек слизистой оболочки правых отделов лобной пазухи (это фронтит), вероятнее ранее, на ногах перенесли ринит или гайморит, к врачу не обращались и соответствующую терапию не получали, вот воспаление и пополздо дальше – в лобную пазуху. Первоочередно нужно показаться ЛОРу и начинать терапию, поскольку лобная пазуха близка к оболочкам мозга и вовремя непролеченный фронтит может перейти в риногенный менингит, а это уже опасно и чревато последствиями. Поэтому, склоняюсь, что основной упор в данный момент следует сделать на лечение фронтита. Помимо этого имеются и сосудистые изменения. Обязательно сделать УЗДГ соудов головы и шеи, поскольку по МРТ мы можем видеть только артерии, а есть ведь еще и вены и затрудненный венозный отток МРТ не покажет. Также, я бы порекомендовала показать девочку окулисту на предмет исследования глазного дна, застойные диски зрительных нервов указывают на ВЧГ (внутричерепная гипертензия), ее также нужно обязательно исключить, поскольку на МРТ видны только косвенные признаки. А так, есть врожденные изменения сосудов – замкнутый Велизиев круг – это вариант развития сосудистой системы, это не катастрофа, а вот ассиметрия кровотока вероятнее кроется ниже – в шее, и причину искать нужно там. Со стороны неврологии – показан курс сосудистой терапии, метаболитов, нооторопов, антиоксидантов. При наличии застойных явлений на УЗДГ – венозный отток – венотоники курсом. ЛФК для шейного отдела позвоночника, физиотерапия, бассейн, ортопедическая подушка. Но с фронтитом разобраться обязательно, не пускайте на самотек, это не шутки. Крепкого здоровья Вам и Вашей девочке, всех благ, скорейшего ей выздоровления.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Результат МРТ- исследования исключает объемное образование как причину головокружений и тошноты. И вообще по результату данного заключения- ничего особо страшного нет. В отношении фронтита- часто по МРТ сведения недостоверны, видны последствия застарелых воспалительных явлений, не требующие лечения, так что нужен осмотр ЛОР- врача и лучше рентгенография или КТ лобных пазух.
Остальные МРТ- находки расценивать как причину симптомов, развившихся у девочки, также нельзя. Согласна, что нужно УЗДГ сосудов головы и шеи.
Диагноз в Вашем случае- ангиодистонический синдром. То есть причина в нарушении тонусп сосудов головного мозга.
В первую очередь для девочки важен режим- сон не менее 8-9 часов в сутки, ограничение использования гаджетов, прогулки, физические нагрузки.
В лечении- сосудистая терапия. При головокружениях с тошнотой мне нравится эффект циннаризина, можно также курсом мексидол.
Уролог
Фронтит и сам по себе можеь давать такую симптоматику. Кроме того есть патология сосудов и соглашусь с коллегами, необходимо полное обследование сосудов головы и шеи. Но имеющийся фронтит вполне может осложниться менингитом. Не теряйте время, дообследуйте ребенка.
Терапевт
Здравствуйте, Мария. Из того,что выявлено на МРТ,больше всего обращают на себя внимание признаки фронтита. ЛОР-органы,в том числе пазухи,сообщающиеся с полостью носа,находятся в тесной взаимосвязи,если есть воспаление в одной из них, то высока вероятность,что болезнетворные микробы проникли и в другие ЛОР-органы. Если воспаление было во внутреннем ухе-это может стать причиной головокружений,т.к.в там находится важная часть вестибулярного аппарата. Покажите дочку ЛОР-врачу. Другие изменения,обнаруженные на МРТ-вариант развития.
Нейрохирург
Здравствуйте. Все изменения, описанные на мрт, врожденные (за исключением отека слизистой лобной пазухи) и данные симптомы вызывать не могут. Вам нужно дообследовать ребёнка. Нужен осмотр ЛОРа по поводу отека слизистой лобной пазухи. Сосудистые изменения на мрт ещё не о чем не говорят, если они гемодинамически незначимы, поэтому нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи (дуплекс). Локальное расширение арахноидального пространства – вариант развития. Это не патология. Ещё рекомендую исключить аномалию Киммерли, для этого нужно сделать КТ шейного отдела позвоночника. И наконец, нужно сдать общий и биохимический анализ крови.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Согласна с коллегами необходимо дообследование сосудов головы и шеи.
Педиатр
1) данные МРТ не могут быть причиной выше указанных симптомов.
2) требуется дообследование: консультация ЛОР врача, общеклинические и биохимические анализы крови, Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Современные технологии позволяют выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях. Магнитно-резонансная томография головного мозга спасла уже сотни тысяч маленьких жизней.
В чем суть исследования?
Магнитно-резонансная томография или МРТ головного мозга применяется для диагностики различных заболеваний. Современная детская неврология не представляется без применения этого высокоточного диагностического метода. Ежедневно тысячи малышей, проживающих в разных уголках мира, проходят данное исследование.
Впервые об МРТ головного мозга медицинское сообщество заговорило в конце прошлого столетия. Этот метод был безусловным прорывом в диагностике различных заболеваний. Довольно часто патологии головного мозга оставались «немыми». Многие злокачественные опухоли и новообразования выявлялись только на поздних стадиях. Возможности магнитно-резонансной томографии позволили распознавать даже самые опасные патологии на начальном периоде их развития.
Ежедневно аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии совершенствуются. В мире есть несколько известно признанных лидеров в этой индустрии. Эти корпорации находятся в Японии и Америке. Европейские томографы также обеспечивают достойное качество в проведении исследований. Различные модели позволяют проводить обследования малышей разного возраста, в том числе и самых маленьких пациентов.
С помощью магнитного резонанса врачи получают точную описательную картину всех анатомических структур головного мозга. Для правильной оценки полученного результата исследование проводится сразу в нескольких проекциях. Это дает специалистам и клиницистам пространственное описание о том, где локализована конкретная патология. Для правильной трактовки необходим системный анализ сразу всех сделанных проекций.
Метод исследования — абсолютно безопасный и не несет повышенной лучевой нагрузки.
Такая безопасность исследования позволяет широко применять его даже у малышей грудного возраста. В Америке без выполнения МРТ головного мозга не проводится ни один клинический осмотр. Прежде чем установить диагноз, доктора отправляют всех пациентов на магнитно-резонансную томографию.
Суть исследования — проведение высокочастотных импульсов, генерируемых в томографе, до органов центральной нервной системы. В большинстве случаев данная процедура неинвазивная (бесконтактная). Лишь в некоторых ситуациях требуется предварительное введение специального красящего вещества – контраста. Оно обладает прицельным и выборочным действием и накапливается только в нервной ткани.
Контрастные исследования проводятся преимущественно в сложных диагностических ситуациях, когда простого проведения магнитно-резонансной томографии не достаточно для получения верного диагноза. Обычно такие инвазивные процедуры имеют противопоказания и проводятся только по строгой рекомендации лечащего врача, который наблюдает ребенка.
Наиболее распространено контрастирование в детской онкологии для выявления некоторых видов злокачественных опухолей и кистозных образований.
Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ над привычными диагностическими методами, которые проводятся ежедневно. К ним относится:
- Отсутствие лучевой нагрузки. При проведении рентгенографии облучение рентгеновскими лучами существенное. Такая высокая лучевая нагрузка возможна только в течение ограниченного периода времени, поэтому исследование может проводиться только максимум пару раз в год. Для магнитно-резонансной томографии таких сроков не существует. Ее можно проводить столько, сколько потребуется для установления верного и полного диагноза.
- Высокая разрешающая способность. Некоторые заболевания головного мозга практически невозможно выявить с помощью применения ультразвукового обследования. В этом случае на помощь приходит МРТ. Она показывает патологии головного и спинного мозга даже на самых ранних стадиях.
Как проводится?
Для проведения исследования обычно не требуется особой специальной подготовки. В некоторых случаях эмоционально стабильным и склонным к невротическим состояниям малышам рекомендуется накануне дать возрастную дозировку седативного (успокоительного) средства. Это поможет снизить волнение ребенка во время проведения исследования.
Если в организме ребенка есть какие-либо металлические элементы (брекеты, скобки, фиксирующие штифты и другие) следует предварительно сказать об этом врачу. В некоторых случаях это будет считаться противопоказанием для проведения данного исследования.
Диагностика проводится в магнитно-резонансном томографе. Он может быть открытого и закрытого типа. Для малышей, имеющих клаустрофобию или болезненность при нахождении в условиях замкнутого пространства, для проведения исследования лучше проводить диагностику на открытых томографах. Такие аппараты разработаны именно для таких пациентов.
Томографы имеют форму цилиндра, имеющего с обеих сторон отверстия. К неподвижной части крепится выдвижной смотровой стол. Маленького пациента укладывают на этот столик и фиксируют ремнями. Это совсем не больно, но необходимо, так как во время процедуры ребенок не должен двигаться. Обычно длительность исследования составляет 40-60 минут. Контрастная томография на практике занимает больше времени.
Рядом с головой малыша фиксируются особые датчики, посылающие в головной мозг магнитные импульсы, которые затем будут переданы на специальное программное обеспечение. Это программа и дает описательную картину имеющихся в головном мозге анатомических структур и позволяет выявить патологические аномалии, а также опасные опухоли и новообразования. Доктор, проводящий исследование, находится в соседней комнате, находящейся за стеклом от процедурной, где проводится исследование.
Маленьким деткам вытерпеть процедуру довольно сложно. Они не могут сохранять неподвижность в течение долгого времени. Существуют методики, когда малышам вводится наркоз, а потом уже исследуется головной мозг. Обычно такое исследование проводится у детей в возрасте 1-3 года. Исследование под наркозом можно проводить новорожденному и грудному ребенку. Однако показания в этом случае весьма ограниченные.
Препараты для общей анестезии обычно вводятся малышам на пустой желудок. Предварительно до введения наркоза малыша обязательно осматривает реаниматолог. После осмотра ребенка доктор сможет подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата, который будет вводиться малышу для наркоза.
Если малышу МРТ головного мозга проводится под общей анестезией, то следует заранее прекратить употребление пищи. Груднички не должны кушать за 2 часа до процедуры, малыши старше года — за 4 часа до исследования, дети в возрасте 5 лет-7 лет и старше — за 8 часов.
Существует несколько способов погружения в медикаментозный сон: с помощью введения лекарственных средств в вену или посредством масочного наркоза. Некоторые клинические ситуации предусматривают комбинирование этих методов.
Выбор способа наркоза остается за реаниматологом, который будет проводить данную процедуру.
Что позволяет выявить?
МРТ головного мозга — это один из самых на сегодняшний день точных и безопасных методов диагностики различных патологий центральной нервной системы. Во время проведения исследования доктор имеет возможность получить не только статическую картинку, но и увидеть работу органа в реальном времени. Это позволяет врачам диагностировать некоторые неврологические заболевания, которые трудно поддаются диагностике с помощью альтернативных методов.
Отзывы о проведении МРТ самые благоприятные. Родители, которые вынуждены были провести своим чадам такое исследование, отмечают, что ребенок не испытал никакой болезненности во время проведения процедуры. Они отмечают лишь, что некоторые малыши сильно пугались шума и звуков, который издавал томограф во время работы.
К плюсам данного исследования они отнести высокую информативность и точность. Минус — стоимость исследования.
Проведение томографии головного мозга рекомендовано при выявлении у ребенка следующих патологических состояний:
- различных головных болей, возникающих в любое время суток (периодических или постоянных);
- болей в голове после выполнения различных физических нагрузок или после сильного психоэмоционального потрясения;
- нарушений речи, слуха и зрения (наиболее опасные случаи внезапно возникших состояний);
- головокружений различной степени выраженности;
- нарушений сознания и кратковременных потерь сознания, при возникновении обмороков;
- шума в голове и в ушках;
- появления двигательных нарушений, нарушений походки, не связанных с ортопедическими заболеваниями;
- внезапном снижении внимания и нарушениях запоминания;
- при появлении различных интеллектуальных нарушений;
- при возникновении онемения ручек и ножек, а также при ощущении покалывания или «ползания мурашек» по пальчикам.
Контрастную МРТ головного мозга проводят при подозрении на онкологические заболевания, новообразования и некоторые виды кистозных образований. Исследование также информативно для диагностики патологий, возникших в гипофизе. Контрастирование позволяет выявить метастазы злокачественных опухолей, рассеянный склероз. Также данный вид исследования применяется для контроля за состоянием и своевременным выявлением рецидивов некоторых заболеваний головного мозга после проведенного хирургического лечения.
Противопоказания
Многие родители считают, что проведение магнитно-резонансной томографии для ребенка вредно. Это мнение не совсем правильное. В некоторых случаях без проведения МРТ просто невозможно установить правильный диагноз. Плюсы магнитно-резонансной томографии безусловны. Способность выявления онкологических новообразований на самых ранних стадиях спасла уже не одну жизнь.
Магнитно-резонансная томография, как и любой другой метод исследования, имеет противопоказания. Если они присутствуют у ребенка, то о проведении такой диагностики следует забыть. В этом случае у малыша могут появиться сильные проблемы, поэтому исследование не проводится. Существуют относительные и абсолютные противопоказания. Если причину, по которой исследование не возможно, можно устранить через некоторое время, то тогда ограничение считается относительным.
К противопоказаниям данного метода относятся:
- клаустрофобия или болезненность нахождения в замкнутом пространстве длительное время;
- различные металлические элементы, которые находятся внутри тела;
- гемолитическая анемия (для контрастирования).
О том, как подготовить ребенка к МРТ, смотрите в следующем видео.
Источник