Немеет рука и болит правая лопатка спины
Боль в области лопатки появляется, как правило, внезапно. Она может быть вызвана нагрузкой статического характера. В некоторых случаях неприятное ощущение провоцируется серьезными заболеваниями. В лопатке содержится много нервных окончаний, которые выступают в роли передатчика информации об имеющейся в организме патологии. Неприятные ощущения могут проявляться как в правой, так и в левой стороне. Зачастую они распространяются на область подмышек, грудины, шеи, ключицы, плеча, рук и пальцев.
Характер и локализация боли
Боль в лопатке чаще всего иррадиирует в плечевой сустав и руку
По характеру принято различать следующие виды боли в лопатке:
- ноющую;
- острую;
- резкую;
- колющую;
- тянущую;
- постоянную;
- жгучую.
В зависимости от проявления симптоматики определяются причины боли.
Причины боли в лопатке
Если боль обостряется ночью, это указывает на проблемы с печенью
Тупая ноющая боль в области правой лопатки, отдающая в руку, может провоцироваться мышечным спазмом или долгим нахождением в неудобной позе со склоненной головой. Также симптом характерен для патологий внутренних органов: желчный пузырь, почки, поджелудочная железа. Обычно боль проявляется при кашле, чихании или повороте головы.
Острая боль провоцируется кашлем или чиханием. Неприятное ощущение сигнализирует о проблемах с внутренними органами. Обычно признак характерен для патологий сердечно-сосудистой, пищеварительной или выделительной системы. Боли становятся интенсивнее при наклоне или вдохе. Прострел уходит после устранения провоцирующего фактора. Острая боль в лопатке сопровождается бессонницей, потливостью и раздражительностью.
Резкая боль может быть проявлением печеночной колики. Она беспокоит по ночам. Интенсивное болевое ощущение локализуется в лопатке и отдает в шею и руку. Неприятные ощущения отмечаются на последней стадии поддиафрагмального абсцесса. При сильном вдохе дискомфортные ощущения усиливаются. Также в правой лопатке стреляет при развитии гнойного инфильтрата в почке при пиелонефрите.
Колющая боль сигнализирует о развитии патологии в опорно-двигательной системе. Она проявляется при наличии остеохондроза, хондроза и спондилеза. Иногда отмечается при невралгии. В некоторых случаях колющая боль является симптомом онкологической опухоли.
Шейный или грудной остеохондроз провоцируют боль в лопатках с правой или левой сторон
Тянущая боль развивается при шейном остеохондрозе. Ощущение становится интенсивнее во время перемещения или в состоянии покоя. Спазмы могут проявляться слева и справа. При повороте головы шейные позвонки начинают хрустеть. Тяжесть в области лопаток может проявляться в утренние часы и проходить в течение дня.
Постоянные боли беспокоят пациента при наличии заболеваний желчного пузыря.
Жгучая боль в медицине называется каузальгией. Она проявляется при воспалении и повреждении нервных окончаний. Дискомфорт развивается при нетипичной форме стенокардии. При ней боли в лопатке отдают в руку и подмышку. В некоторых случаях жгучий характер боль носит при защемлении нервов, остеохондрозе или пневмонии.
Болевой спазм в области правой лопатки может быть обусловлен нарушением осанки. Обычно диагностируется сколиоз грудного отдела. Неприятные ощущения вызываются давлением на нервные корешки искривленных позвонков. При сколиозе отмечается опущение плеча и лопатки с одной стороны.
Воспаление плечевого сустава распространяется на лопатку и верхнюю конечность
Боль в лопатке справа сзади отдает в руку и при наличии травм. Чаще дискомфорт вызывает:
- ушиб лопатки;
- растяжение связочного аппарата;
- перелом кости в лопаточной зоне;
- периартрит;
- артрит;
- бурсит;
- тендовагинит;
- остеоартроз деформирующего типа;
- протрузия и грыжа позвоночного диска.
Интенсивные болевые ощущения могут беспокоить при позвоночной грыже. При этой патологии они распространяются на зону спины, шеи, предплечья, плеча, локтя и руки. Недуг провоцирует сильную головную боль и головокружение. В некоторых случаях происходит потеря сознания. Онемевает рука, провоцируется артериальная гипертензия. Человек жалуется на астению и раздражительность.
Воспаленная капсула сустава ограничивает подвижность
Болит правая лопатка и ослабевает рука при такой патологии, как капсулит. Он проявляется болями в районе плеча и лопатки. Патология предполагает воспалительный процесс в области синовиальной оболочки, суставов и самой капсулы лопатки. Провоцирующими факторами заболевания являются простуды, инфекции и заболевания позвоночного столба и суставов.
В начальной стадии болевые ощущения локализуются в области лопаток, в плечевом соединении справа и предплечье. Проявляются они при нагрузках. Немеет правая рука.
При второй стадии онемение руки становится более интенсивным. Привычные движения человек осуществлять не в состоянии. Боли проявляются на протяжении всего дня.
При третьей стадии дискомфорт принимает более выраженный характер. Боль становится резкой, но провоцируется только при активном движении. Ослабнуть неприятное ощущение может только в состоянии покоя.
Бывают и другие причины. Болит правая лопатка и немеет рука при органических поражениях грудной клетки: воспалении легких и бронхов, астме и плеврите. В этом случае помимо лопатки болит грудь.
Методы диагностики и лечения
Если рентген не показывает проблему, необходимо проверить внутренние органы на УЗИ
Современные клиники обладают новейшим оборудованием, позволяющим проводить всестороннее исследование и устанавливать точную причину возникновения болевых ощущений.
В зависимости от анамнеза и характера неприятных ощущений пациент направляется к следующим специалистам узкого профиля:
- травматологу;
- онкологу;
- неврологу;
- терапевту;
- гастроэнтерологу;
- урологу.
Помимо врачебного осмотра при диагностике может быть показано проведение:
- рентгенографии;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- компьютерной томографии (КТ);
- электрокардиографии (ЭКГ);
- ультразвукового исследования (УЗИ).
Для избавления от болевых ощущений в области лопаток и плечевой зоны применяются разные методы лечения. Терапия включает:
- лекарственные средства;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную гимнастику;
- оперативное вмешательство.
Хондропротекторы назначают при дегенеративных изменениях хрящевой ткани сустава
Медикаментозная терапия предполагает использование сильнодействующих препаратов. Они назначаются при условии постановки точного диагноза. Обычно прописываются средства нестероидной и стероидной группы. Они способны купировать воспалительный процесс, избавить от интенсивных болей.
Прописываются хондропротекторы. Препараты обеспечивают питание хрящевой ткани и суставов, а также суставных сумок, которые располагаются под лопаткой.
Дополнительными являются средства, стимулирующие оптимальное кровообращение. Они помогают купировать спазмы, отдающие в лопатку и руку.
Из физиотерапевтических процедур широко применяется электрофорез и лазерное облучение. Процедуры способствуют оптимизации кровообращения в области, которую затронул воспалительный процесс. Также они насыщают ткани необходимыми витаминами, активируя восстановление на клеточном уровне.
Лечебная гимнастика предполагает выполнения специально разработанных упражнений, которые восстанавливают нарушенную подвижность суставной связки. Мышцы тонизируются и укрепляются. Лечебная физкультура осуществляется под руководством специалиста.
Хирургическое вмешательство показано при тяжелых патологиях. Операция проводится при неподдающихся медикаментозной терапии заболеваниях.
При некоторых заболеваниях может понадобиться хирургическое вмешательство
Немаловажен при терапии вес пациента. Если у человека избыточная масса тела, борьба с ней станет неотъемлемой частью успешного лечения. Еда должна быть низкокалорийной, с малым содержанием соли.
При проявлении неприятного болевого синдрома в области правой лопатки и плечевой области следует обратиться к специалисту. Лечить основное заболевание возможно только при грамотном подходе. Врач проанализирует характер и причину симптома. После этого будет назначена определенная схема терапии. Обычно она предполагает комплексный подход. Домашнее лечение запрещено, так как может вызвать серьезные осложнения.
Источник
Содержание:
Боли в области лопатки и онемение в руке – это частые жалобы, с которой приходят к врачу. Болевые ощущения беспокоят пациентов всех возрастов, они мешают двигаться, спать, работать. А в некоторых случаях приступы болей в области лопатки и онемение конечности являются признаками серьезных заболеваний.
Обычно болит с одной стороны, справа или слева. Причиной тому бывают заболевания позвоночника или патология внутренних органов.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Большинство поводов, почему болит лопатка и немеет рука, связано с недугами позвоночника. Как известно из анатомии, в лопаточной области локализуются нервные корешки, берущие начало в шейно-грудном отделе позвоночного столба. Сдавление нервов вызывает боль и неврологическую симптоматику в руке в виде жжения, онемения, покалывания, нарушения чувствительности.
Заболевания позвоночника:
- шейный и грудной остеохондроз;
- протрузия межпозвонкового диска, межпозвонковая грыжа;
- спондилолистез, антилистез;
- сколиоз шейно-грудного отдела;
- чрезмерный кифоз грудных позвонков, напоминающий сутулость;
- травма позвоночника;
Вертеброгенные проблемы проявляются острыми резкими интенсивными болями под лопаткой, напоминающими прострел. Приступ длится несколько часов или дней. Усиливается во время движений, поворотах туловища, наклонах вперед, длительной работе в неудобном положении. Снять боль ненадолго помогает прием обезболивающих препаратов. Радикулопатия или корешковые боли сопровождаются онемением в большом, указательном и среднем пальцах.
Часто болит под правой или левой лопаткой и немеет рука при раздражении межреберных нервов. Невралгия распространяется по межреберью, отдает под лопатку.
Травма возникает при падении на спину или от прямого удара. Симптомы развиваются резко. Болит лопатка интенсивно, мучительно, особенно в первые сутки после травмы. При осмотре отмечается припухлость, деформация и патологическая подвижность в лопаточной области. Если были повреждены нервы плечевого сплетения, то одновременно отмечаются онемение и нарушение иннервации руки. В установлении диагноза помогает рентгенография.
Болезни внутренних органов
Кардиогенные причины
Второе место среди поводов, почему болит под левой лопаткой и немеет рука, является ИБС (ишемическая болезнь сердца). Кардиалгия при инфаркте миокарда и стенокардии возникает за грудиной, но иррадиирует (отражается) под левую лопатку. Приступ возникает от физической нагрузки (например, подъема по лестнице), боль носит сжимающий, давящий характер, распространяется в угол челюсти, в левую руку, в шею слева. Часто боли сопровождают одышка, холодный пот, страх и паника. Страдания прекращаются после приема нитратов и отдыха.
Боли от стенокардии могут иметь нетипичный характер. Иногда пациенты жалуются, что у них немеет рука, а изменения на электрокардиограмме говорят о развившемся инфаркте миокарда. Если болит под левой лопаткой и немеет рука, нельзя забывать о серьезной кардиальной патологии!
Интенсивная боль в спине, снижение чувствительности в руке бывают и при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты. Данное состояние развивается стремительно, сопровождается шоковым состоянием, резким снижением артериального давления и внутренним кровотечением. Характерной особенностью является миграция болевых ощущений из груди вниз, в поясницу.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Если болит правая лопатки и немеет рука, то, возможно, имеет место печеночная колика, которую вызывает движение конкрементов (камней) в желчном пузыре. Боли возникают в правом подреберье, иррадиируют в позвоночник, в правую ключицу, сопровождаются тошнотой, горечью во рту. После приступа иногда появляется пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
Когда при язве желудка болит в области лопатки, немеет рука, а ощущения настолько сильные, что напоминают удар ножом в живот, то имеет место осложнение болезни – прободение язвы. Это острая хирургическая патология, которая требует экстренной операции. Прободение сопровождается рвотой, доскообразным напряжением живота, резким ухудшением состояния больного. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Что делать?
Если болит под лопаткой и немеет рука, то нужно обратиться к специалисту. Только врач назначит необходимые исследования и выяснит причины развития симптомов. В диагностике заболевания помогут следующие специалисты: терапевт, невролог, травматолог, кардиолог, гастроэнтеролог. Возможно, потребуется провести ЭКГ, УЗИ, рентгеновское исследование и компьютерную томографию грудной клетки.
Источник
Основным признаком заболеваний позвоночника является болевой синдром в области спины, но иногда первым симптомом вертебральных проблем становится также нарушение чувствительности кожи – парестезия. Ее причиной становится сдавление нервных окончаний, вызывающее нарушение прохождения по ним электроимпульсов. Компрессия спинальных нервов может иметь множество поводов – от механической травмы костно-мышечного аппарата до отека тканей, вызванного развитием воспалительного процесса во внутренних органах.
Симптоматическая картина
Онемение под правой лопаткой может быть связано с повреждением мышц или ущемлением нерва в позвоночнике
Парестезия выражается в ощущении тянущей боли в мышцах и онемения, либо жжения, покалывания, мурашек, похожих на те, что возникают в конечностях при длительном сохранении неудобной позы – в таких случаях человек обычно говорит, что он отсидел/отлежал руку или ногу. Но если при таких случаях тактильные чувства быстро восстанавливаются, стоит лишь переменить положение тела, то при заболеваниях позвоночника либо внутренних органов парестезия приобретает хроническую форму. В некоторых случаях она возникает в области правой или левой лопатки.
Причины спинальной парестезии
Если часто немеет спина под правой лопаткой, поводом к появлению этого симптома чаще всего становятся проблемы с позвоночником. Лопаточная зона онемевает при остеохондрозе грудной или шейной части позвоночного столба. Также причиной того, что у человека онемела правая лопатка, может стать:
- кифоз или сколиотическое искривление позвоночника;
- спондилез и спондилоартроз грудных позвонковых тел;
- протрузия или грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночного столба;
- травма грудных позвонков – ушиб, вывих, компрессионный перелом;
- ушиб, перелом или смещение реберных костей;
- опухоль в околоспинной зоне грудной клетки;
- межреберная невралгия – воспаление или сдавление нервов, иннервирующих зону между ребрами;
- миозит, миалгия, миофасциальный синдром – развитие воспалительного процесса в области мышечно-связочной ткани спины вследствие ее перенапряжения или переохлаждения.
Воспаление сердечной сумки — одна из причин парестезии мышц под лопаткой
Онемение сзади справа под лопаткой может быть тревожным сигналом при заболеваниях внутренних органов, расположенных в грудной клетке. В список кардиопатологий, манифестирующих подобную симптоматику, входят:
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- перикардит – воспаление сердечной сумки;
- инфаркт миокарда;
- аневризма грудной части аорты;
- пролапс митрального клапана.
Принято считать, что сердце у человека находится с левой стороны, на самом деле оно расположено в центре грудной клетки и лишь слегка смещено влево. Поэтому болевой синдром может иррадиировать как в левую, так и в правую лопатку.
Если немеет правая лопатка и бегут мурашки по спине, причиной могут стать патологии бронхолегочной системы:
- правосторонний плеврит;
- правосторонняя пневмония;
- трахеит;
- бронхит в острой и хронической форме;
- абсцесс верхушки правого легкого;
- новообразование в правом легком.
Причиной отказа мышц может стать опоясывающий лишай
В список причин появления парестезии входит также опоясывающий лишай. Вирус, являющийся возбудителем данной болезни, поражает кожу и вегетативную нервную систему, иннервирующую спинно-грудную часть тела. Это ведет к нарушениям прохождения нервных импульсов, что в свою очередь вызывает чувство онемения под лопаткой.
Особое место среди причин спинальной парестезии занимает рассеянный склероз. Онемение появляется вначале эпизодически, но по мере прогрессирования патологии переходит в хроническую форму.
Такая симптоматика может быть обусловлена и физиологической причиной. При беременности, особенно многоплодной, увеличивающийся вес и размеры матки вызывает повышение давления на внутренние органы, в том числе на легкие, а также на диафрагму. После нормализации ситуации симптом исчезает.
Диагностика спинальной парестезии
КТ позвоночника и лопатки позволяет установить причину онемения
Парестезия лопаточной области спины входит в симптоматическую картину широкого спектра патологий, имеющих самые разные причины, поэтому при диагностике может потребоваться целый ряд диагностических процедур. Для четкой дифференциации заболеваний проводится полное кардиологическое и пульмонологическое обследование пациента. Если оно не выявляет каких-либо отклонений в функциях сердца и легких, следующим этапом становятся консультации невролога и вертебролога. Центральная роль при этом отводится следующим видам инструментальной диагностики:
- Рентгенологическое обследование – рентгеновский снимок позволяет с высокой точностью диагностировать практически все вертебральные патологии, помогая врачу визуально представить их форму, локализацию и степень прогрессирования.
- Ультразвуковое исследование – показывает состояние внутренних органов, расположенных поблизости от лопаточной зоны, манифестирующей данную симптоматику.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – помогают обнаружить патологические изменения в тканях, окружающих позвоночную и лопаточную зоны спины.
- Электронейромиография – определяет уровень функциональности вегетативной и центральной нервной системы, скорость прохождения нервных импульсов по восходящим и нисходящим путям спинного мозга, фиксирует показатели электрической активности мышц в спокойном и возбужденном состояниях.
- Допплерография – исследует проходимость сосудов и объем кровотока в них, поскольку одной из причин спинальной парестезии является нарушение нормального кровоснабжения костных и мышечно-связочных тканей позвоночного столба.
Больной сдает общие лабораторные анализы крови, помогающие установить наличие воспалительных процессов в организме, определить их локализацию и причины возникновения. После установления точных причин возникновения парестезийной симптоматики принимается решение о методах лечения выявленной патологии.
Терапия при онемении лопатки
Пентоксифиллин улучшает циркуляцию крови в мышцах лопатки
При лечении парестезии в области лопаток применяются консервативные способы терапии. В курс медикаментозной коррекции входят:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и другие.
- Миорелаксанты, снижающие мышечные спазмы – Мидокалм, Сирдалуд.
- Трентал, Пентоксифиллин, улучшающие микроциркуляцию крови.
Одновременно с медикаментозным проводится курс физиотерапевтических процедур – массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. Закрепляет достигнутый результат комплекс лечебной гимнастики, благодаря которому повышается подвижность грудного отдела позвоночника и увеличивается амплитуда движений. Рекомендации по подбору упражнений, которые необходимо делать ежедневно в домашних условиях, дает инструктор ЛФК.
Источник