От чего может болеть голова в 11 лет
Головная боль (цефалгия) – один из более распространённых симптомов в неврологической практике. По классификации боли International Headache Society на свете существует более 150 видов цефалгии, и свыше 40 заболеваний, для которых она является единственным или преобладающим симптомом.
Цефалгия довольно частый спутник детей в возрасте 12 лет
Особенно частые головные боли встречаются у детей 10-12 лет. Каждый второй школьник время от времени сталкивается с цефалгией, но большинство предпочитает ничего не делать для ее устранения. Головная боль сказывается на их успеваемости и психологическом здоровье, препятствует здоровому взаимодействию в образовательной среде и дальнейшему профессиональному самоопределению. Более того, при отсутствии своевременного лечения, головная боль рискует перейти в хроническую форму, поэтому при появлении первых недомоганий важно установить причины цефалгии и провести соответствующий курс терапии.
Причины головной боли
Большинство жалоб детей 10-12 лет на головные боли связаны с простудно-вирусными заболеваниями, вследствие которых повышается температура. Сопутствующими симптомами является общая слабость, сонливость, возможен насморк и кашель. Чтобы сбить температуру можно дать ребёнку парацетамол (его часто назначают детям при температуре), в дальнейшем необходимо посещение врача и назначение им противовирусных препаратов.
Головная боль может возникать на фоне высокой температуры
В качестве второй наиболее распространённой причины головной боли у детей 10-12 лет врачи называют мигрень. Приступу сопутствует шум в ушах, звон, а также тошнота, частые головокружения. Данный вид головной боли также может беспокоить детей младше 12 лет, но особенно часто он возникает у девочек перед близящимися менструациям, которые начинаются в период 11-16 лет. Родителям девочки старше 11 лет не стоит беспокоиться, но всё же стоит показать её педиатру, если цефалгия не проходит дольше нескольких часов.
Не стоит пичкать ребёнка обезболивающими средствами без назначения врача, мигрени показаны различные препараты, правильно подобрать их сможет только специалист. Лучше дать ему хорошенько выспаться: после здорового сна все проявления мигрени, как правило, сходят у детей на нет.
Итак, выделяют следующие причины головной боли у детей 10-12 лет:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры (ОРВИ, грипп).
- Различные виды невралгии (компрессия или воспаление нерва, например, тройничного).
- Мышечное напряжение (головная боль напряжения).
- Гормональные колебания (например, близящиеся менструации у девочек 11 или 12 лет).
Одним из симптомов ПМС является головная боль
- Заболевания головного мозга (опухоли, серозные менингиты, энцефалит).
Приблизительно к 11 годам у детей начинается стадия переходного возраста, поэтому нередки случаи возникновения психогенной головной боли (психалгии) на фоне нервного напряжения или эмоциональных проблем. Родителям стоит внимательно отнестись к переживаниям своего отпрыска, помочь пережить этот трудный период, дать ему понять, что он нужен и любим. Не помешает обращение к психологу или неврологу (что предпочтительнее, так как невролог может выписать необходимые лекарства).
Когда стоит немедленно обращаться к врачу?
В ряде случаев даже относительно безопасные причины головной боли у детей 10-12 лет могут потребовать вмешательства специалиста. Однако, если температура при вирусном заболевании не превышает 38 градусов, экстренное обращение к врачу не требуется, достаточно привести ребёнка на приём в течение следующих суток.
Но если температура выше 39 градусов, а сбить её не получается, немедленно звоните в «скорую помощь».
Обратиться к врачу необходимо, если:
- головную боль сопровождает рвота, тошнота;
- сильная цефалгия возникла после удара головой или падения;
- голова болит на фоне воспаления слизистой оболочки пазух носа (синусит) или среднего уха (отит);
- боли сильные, пульсирующие, острые, до головокружения и потери сознания;
- у ребёнка голова болит преимущественно утром и усиливается после физической нагрузки.
Как диагностируют заболевание?
Если голова болит длительное время, вызывая настороженность у врача и, возможно, сигнализируя о серьёзном заболевании, назначается аппаратная и лабораторная диагностика для выяснения причины симптома. Ребёнку необходимо будет сдать анализы крови и мочи на выявление инфекций, а также пройти ряд аппаратных исследований, таких как:
- Компьютерная томография.
- Электроэнцефалография.
- Магнитно-резонансная томография.
Также потребуется осмотр ребёнка у офтальмолога и невропатолога, которые обследуют глазное дно маленького пациента, а также соберут полный анамнез заболевания. Его спросят, как долго болит голова, в каком месте, каков характер ощущений, возникала ли головная боль раньше.
Способы лечения и профилактика головной боли
Так что же делать, если у ребёнка болит голова? Медикаментозные методы лечения может назначать только врач, так как многие лекарства имеют нежелательные побочные эффекты. Исключение может составить, разве что парацетамол в допустимых для детей 10-12 лет дозировках – это поможет дотерпеть боль до посещения врача, если цефалгия сильная.
Сон, физическая активность и полноценное питание — отличная профилактика головных болей
В зависимости от этиологии симптома, могут помочь следующие меры профилактики и лечения:
- Могут помочь оздоровительные прогулки по парку. Детям нужен свежий воздух, поэтому берите ребёнка за руку и ведите на улицу, чтобы подышал на природе.
- Скорректируйте диету. Недостаток тех или иных питательных веществ, витаминов и аминокислот может привести к головной боли.
- Перенапряжение мышц шеи положительно реагирует на тепло и легкий массаж – детям с такой этиологией заболевания полезны физиопроцедуры на область шеи.
- Компрессы со льдом помогут при ушибах головы. В эти же дни лучше не шуметь, дать болеющему побыть в тишине.
- Снижают риск цефалгии регулярные физические нагрузки, так что полезным будет записать своё чадо в спортивную секцию.
- Очень важен здоровый сон не менее 8 часов в сутки (некоторым детям требуется больше времени на восстановление сил).
- Для детей с психогенными болями врач может прописать курс успокоительных средств. Также ребёнку потребуется ваша забота, любовь и участие. Сверх этого делать ничего не нужно – проблема носит психологический характер, а не физический.
Таблетки для детей с успокаивающим и противотревожным дейстием
- Если подросток проводит много времени за компьютером, не запрещайте ему этого (так как это лишь усилит стремление поиграть), но смотивируйте на активные виды досуга: предложите поиграть в баскетбол во дворе, сходите вместе куда-нибудь пешком. Сидячий образ жизни приводит к цефалгиям очень часто.
В народной медицине при приступах цефалгии рекомендуется делать детям вкусные отвары из ягод и сочных фруктов. Особенно полезны чёрная смородина и калина. Также помогают настои из берёзовых листьев, бузины. Успокаивает нервы чай с перечной мятой, мелисса.
У детей 10-12 лет головная боль возникает часто, это связано с психическим напряжением в школе, с нестабильностью режима дня, а также с общими изменениями в организме, которые наблюдаются в процессе роста. Поэтому, если у ребёнка болит голова, не стоит паниковать, но и недопустимо попустительство со стороны родителей: всегда будьте внимательны к симптомам и недомоганиям, на которые жалуются ваши дочь или сын.
Источник
Современный ритм жизни сказывается на здоровье школьников. По статистике за последние 10 лет на 15 % увеличилось число обращений к педиатрам с жалобами на тяжесть в голове. Почему заболела голова у ребенка 11 лет, выяснить без диагностики сложно. Если приступы сопровождаются другими симптомами: рвотой, повышением температуры, необходимо обратиться к врачу. Пичкать ребенка таблетками для взрослых опасно. Они негативно влияют на головной мозг.
Причины головной боли у детей
У школьников 11 лет нередко возникают информационные перегрузки, постоянное напряжение испытывают глаза. Психоэмоциональное состояние родителей, отношение со сверстниками перегружают нервную систему. Дети меньше бывают на свежем воздухе, неполноценно питаются.
Почему у ребенка 11 лет болит голова, сразу определить сложно. По данным статистики:
- от травмирования головы во время падения, потасовок, на тренировках – 52,2%;
- после стрессовых перегрузок – 33,2%
- проблем с позвоночником (остеохондроз) 28,3%;
- повышенное артериальное давление – 20%;
- заболевания инфекционной природы 10%;
- неумеренный прием обезболивающих средств 1,5%.
Переутомление
Долгое сидение за компьютером, выполнение домашних заданий влияют негативно, вызывают частую головную боль у ребенка 11 лет. Приступы бывают в школе, дома. Они связаны с сосудистыми спазмами. Школьникам нужна разрядка, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
Стресс, напряжение
Пик психоэмоционального напряжения, когда любая ситуация приводит к стрессу, приходится на возраст 11-12 лет. Болит затылок, виски чаще у девочек, мальчики спокойнее проходят период адаптации к взрослой жизни. Характерные жалобы нередко сопровождаются рвотой.
Неправильное питание
Если возникает головная боль у ребенка 11 лет, причиной иногда становится недостаток витаминов, микроэлементов, несоблюдение питьевого режима. Нарушается электролитический баланс, возникает интоксикация организма. Болеть голова начинает при избыточном весе, чрезмерной худобе. Если она проходит от сладкого, необходимо показать школьника эндокринологу.
Голод
У ребенка всегда должен быть с собой перекус, лучше какой-то фрукт, орехи. При длительных перерывах между приемами пищи организм испытывает стресс.
Отравление
Болеть голова начинает от интоксикации, если у школьника пищевое отравление. Болевой синдром сопровождается:
- подташниваем или рвотой;
- диареей;
- кишечным дискомфортом;
- снижением аппетита;
- небольшим повышением температуры.
Когда симптомы не проходят в течение 12 часов, нужна скорая помощь.
Инфекционные заболевания
Стафилококки, пневмококки становятся причиной воспаления:
- верхних дыхательных путей;
- почек;
- мочеполовой системы.
Голова начинает болеть задолго до появления характерных симптомов. Школьник жалуется на тяжесть в затылочной части, стук в висках, ломоту в мышцах. Возникает гипертермию.
Нейроинфекции
Существуют специфические вирусные заболевания центральной нервной системы:
- энцефалит (воспалительный процесс захватывает серое вещество);
- арахноит (сетчатое поражение мозговой оболочки);
- менингит (воспаление коры головного мозга).
При высокой температуре и развитии судорожного синдрома ребенку нужна срочная помощь.
Нейроинфекции опасны осложнениями, поражением головного мозга. Болеть начинает лобная или затылочная часть внезапно, появляется плаксивость и страх.
Мигрень
Характеризуется мигрень односторонней пульсирующей невралгией. Это связано с затрудненным кровотоком. Синдром наследуется от родителей, чаще страдают девочки. Базилярная форма характерна для полового созревания, сопровождается головокружениями, шумом в ушах,
Онемением конечностей. Голова продолжает болеть в течение 3–4 часов, лучшим лекарством считается сон в затемненной проветриваемой комнате.
Травма
Боли при черепно-мозговых травмах небольшой тяжести часто сопровождаются тошнотой, светобоязнью. Они иногда становятся причиной опухоли, требуют внимания со стороны родителей. Если ноющие приступы носят длительный характер, необходима лучевая диагностика.
Сотрясения и ушибы головного мозга
Кратковременная потеря сознания, бледность – главные признаки сотрясения, так проявляется отек мозга. Голова начинает болеть, у ребенка появляется головокружение, бывает тошнота. Болевой синдром продолжается до недели. Самолечение в этой ситуации опасно, нужна консультация специалиста.
Повышение артериального давления
Пульсация усиливается при поворачивании головы, наклонах. Для ребенка 11 лет, испытывающего недостаток физической активности, характерна дистония. Сосудистые спазмы возникают от стресса, перегрузок. Приступ сосудистой дистонии может сопровождаться подташниваем, дискомфортом в области желудка.
Изменение погоды и атмосферного давления
Метеочувствительность свойственна 30% школьников. Когда атмосферное давление очень резко меняется, у них начинает болеть затылок, реже – виски. Это связано со спазмами сосудов головного мозга в шейном отделе позвоночника. Основные причины:
- родовая травма;
- перегрузка позвоночника (неудобная поза);
- остеохондроз.
Повышение внутричерепного давления
Локализация боли односторонняя, волнообразные приступы в теменной области сопровождаются лихорадочным состоянием. Причины таких симптомов различные, от остеохондроза до менингита. Важно вовремя провести лучевую диагностику (КТ, МРТ).
Заболевания других органов головы и шеи
Проблемы невралгической патологии связаны с поражением тройничного нерва. Боль резкая, похожа на удар током, часто сопровождается подергиваем мышц лица. Иногда голова начинает болеть при прорезывании верхних коренных зубов. В этом случае помогает лимон, при его рассасывании десна разрыхляются. Болевой синдром, связанный с патологиями черепной коробки, шейного отдела, глаз возникает редко, в 3,5% случаев.
Гайморит, ларингит, отит и другие ЛОР-заболевания
Инфекции и патологии (искривление носовой перегородки, аденоиды, полипы) вызывают тупую боль, чувство тяжести. Это связано с нарушением дыхания, мозг испытывает недостаток кислорода.
Воспаление головного мозга или его оболочек: менингит, энцефалит
Поражения бактериальной природы сопровождаются:
- обширной головной болью;
- резким подъемом температуры;
- рвотой;
- звуко- и светобоязнью.
Причины хронической головной боли у детей
Если у ребенка голова болит часто, следует обратить внимание на:
- психоэмоциональное состояние (адаптация к школе, неполная семья, конфликты родителей, проблемы со сверстниками);
- шейный отдел позвоночника;
- щитовидную железу;
- травмы;
- состояние органов дыхания.
Симптомы и диагностика
- Если болевые ощущения сопровождаются другими симптомами, нужна диагностика для установления причины головной боли:
- осмотр офтальмолога;
- анализ крови.
После травм и при подозрении на инфекцию проводится МРТ или КТ.
Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это?
Головной болью считается:
- чувство сдавливания;
- пульсация;
- волнообразные приступы;
- чувство тяжести;
- дискомфорт.
Локализация:
- лоб;
- затылок;
- теменная область;
- затылок;
- виски.
Степень опасности определяется по сопутствующей симптоматике.
Острая и хроническая формы
Кратковременные приступы большой интенсивности считаются острой формой. Хроническая имеет фоновый характер, возникает регулярно, одинакова по проявлениям.
Пучковая боль
Импульсная точечная локализация связана с воздействием на нервные волокна. Синдрому неврологического характера сопутствует светобоязнь, капризность, раздражительность. Приступы бывают различной интенсивности продолжительностью до трех часов.
Экстренная помощь
Что делать если у ребенка болит голова? Измерить температуру, обратить внимание на общее состояние. Если нет признаков серьезных заболеваний, ребенка нужно умыть, уложить в постель, задернуть шторы, выключить звуковые раздражители. Из обезболивающих средств можно давать только Парацетамол в детской дозировке. Лекарственные препараты для взрослых применять нельзя.
Прежде, чем заниматься лечением частых головных болей, нужно пересмотреть режим дня ребенка. Затылок и виски могут болеть от духоты, гиподинамии. Если есть рвота, судороги, необходима помощь медиков.
Профилактика
Умеренная боль в конце дня допустима. Если она возникает часто, необходимо:
- снизить время пребывания за компьютером;
- сбалансировать питание;
- увеличить пребывание на свежем воздухе;
- контролировать режим сна и отдыха.
Полезны прогулки и водные процедуры перед сном.
Источник
Головная боль у детей 10-12 лет может вызываться разными причинами. Этих причин множество, но есть самые частые, такие как мигрень, головная боль напряжения, посттравматические головные боли, другие.
Также существует еще одна огромная причина головных болей у детей 10-12 лет. Ей уделяется большое внимание с одной стороны, но также она всячески отвергается большим количеством медиков с другой стороны. Название этой причины синдром вегето-сосудистой дистонии. Как бы этот диагноз не подвергался сомнениям, все же он существует в Международной Классификации Болезней, существуют его классификация, методы его диагностики, лечения, проведено немало исследований и наблюдений клиницистов, соответственно данный синдром имеет место быть как диагноз, так и как причина головных болей детей 10, 11 и 12 лет.
Давайте рассмотрим его подробнее, так как он многокомпонентный соответственно практически в каждом компоненте болит голова.
Боли из-за сосудистых нарушений
Вегето-сосудистая дистония – синдром, который характеризуется разнообразием и смешанностью многих симптомов, охватывающих все органы и системы человеческого организма. Изменения происходят за счет дисфункции вегетативной нервной системы.
Выделены три варианта причины ВСД:
- По конституциональной природе
- По гормональным изменениям
- По органическим поражениям центральной нервной системы
ВСД в юном возрасте частая причина головных болей!
ВСД по конституциональной природе более склоны дети младшего возраста, поэтому данный раздел разбирать не будем.
По гормональным изменениям как раз таки характерно для детей старше 10 лет. Так как у девочек половое развитие начинается чуть ранее (примерно 11-12 лет), они первыми начинают испытывать на себе симптомы. Половое развитие мальчиком происходит около 12-13 лет. При половом созревании вегетативная нервная система и рост организма в целом происходят не симметрично. Попросту нервная система отстает. Симптомами являются головная боль, раздражительность, снижение памяти, концентрации, усиленое потоотделение. Все это подкрепляется снижением работоспособности, сниженной переносимостью физических нагрузок. Симптомы зависят от изменений погоды (температурный режим, атмосферное давление, т.д.)
С органическими поражениями центральной нервной системы связаны травматические причины, инфекции разных мозговых структур. Если основным сиптомом является головная боль в первую очередь следует подумать о нарушении работы продолговатого мозга. Также наблюдаются у таких детей головокружения, шаткость, обморочные состояния (так называемые синкопе).
Выделяют разные типы вегето-сосудистой дистонии:
- По гипотоническому типу.
- По гипертоническому типу.
- По смешанному типу.
- По кардиалогическому типу.
Все эти типы могут быть у детей 11-12 лет и они жалуются, что болит голова.
Гипотонический тип – с давлением менее 100/60 мм.рт.ст. выглядит слабым, адинамичным, его кожа преобретает синеватый оттенок или становится мраморной. Нередко эти дети падают в обморок ни с того ни с сего, либо при изменении положения тела из лежачего в вертикальное. Перед этим состоянием ребенок испытывает головокружение, появляются мушки перед глазами или яркие мигающие блики. Температура тела может снижаться до 35,5 градусов Цельсия. В этих случаях ни родители, ни учителя не знают что делать, что давать ребенку для улучшения его состояния. Для повышения давления можно дать кофе или чай с сахаром.
Гипертонический тип – повышение артериального давления. Для детей 11-12 лет максимальные цифры артериального давления – 126/82 мм.рт.ст. Если не контролировать гипертонию, то можно получить гипертоническую болезнь, которая является лишь первой ступенечкой к развитию сердечной недостаточности и других кардиологических проблем. А для детей это очень неблагоприятно. Дети с гипертоническим типом вегето-сосудистой дистонии говорят, что болит голова, появилась потливость, покраснение лица, чувством жара, ощущением сердцебиения, пульсации в висках.
Смешанный тип – из-за лабильности стенки артериальных сосудов детей беспокоят попеременно то гипертония, то гипотония.
Кардиологический тип – проявляется ощущением перебоев в работе сердца, ребенок говорит, что сердце болит (как будто колит или режет). В данном состоянии не наблюдается никаких органических нарушений в сердце, поэтому врачам тяжело дать однозначный ответ по поводу диагноза у ребенка.
Также существует такое понятие как приступ вегето-сосудистой дистонии. Может проявляться симпатоадреналовым кризом. Он наступает очень резко вследствие большого выхода адреналина в сосудистое русло организма. В этои случае мгновенно повышается артериальное давление, температура тела, появляется серцебиение, ощущение перебоев в сердце. У детей при таком приступе очень болит голова, появляется ощущение страха. У детей появляется дрожание конечностей. Симпатоадреналовый криз заканчивается мочеиспусканием.
Лечение криза: ребенку нужно дать успокоительные, уложить его для прохождения криза. Нужно объяснить, что это состояние не несет угрозы жизни и если оно еще раз повторится, то ребенок должен сам успокоится, лечь, попросить кого-то, чтоб открыли окно для доступа свежего воздуха. В последствии родителям нужно показать ребенка психотерапевту. Он с помощью различных методик (медитация, гипноз, метод удерживания зрительных образов, мышечная релаксация и другие) поможет избавиться от приступов. Также необходимо пройти ультразвуковое исследование надпочечников. Такой приступ может проявляться как симптом опухоли надпочечника.
Давайте разберем как родителям помогать своим детям с вегето-сосудистой дистонией (что делать и что можно дать для лечения причины).
- Режим дня. Детям 10-12 лет нужно спать около 8-10 часов в день, ежедневные прогулки на свежем воздуха до 2 часов. Просмотр телевизора и игра за компьютером не более нескольких часов. Нужно делать чередование физических и умственных нагрузок.
- Физическое воспитание. Каждое утро детей нужно приучать к разминке. Необходимо посещать уроки физкультуры в школе не менее 2-3 раз в неделю. Если есть возможность, можно посещать еще какую-то секцию, если это не переутомляет детей.
- Питание ребенка должно быть сбалансированным, рациональным, соответствовать по калоражу, а также витаминам соответственно возрасту. Ребенок 10-12 лет должен употреблять около 2000 калорий в сутки. При вегето-сосудистой дистонии нужно давать отвары шиповника, ромашки и других успокоительных трав.
- Купание с успокоительными травками тоже могут помочь детям избавиться от симптомов и причины вегето-сосудистой дистонии.
- Массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж спины как расслабление симпатической нервной системы.
- Физиопроцедуры, которые направлены на успокоение и расслабление всего организма.
- Психотерапия как помощь в осознании болезни, понятие ее причин и обучение предотвращения и борьбы с ее проявлениями.
- Медикаментозное лечение. В первую очередь начинают с фитотерапии. При помощи различных сборов с успокоительным эффектом помогают детям. Курс лечения длительный (до 12 месяцев). Если же эффект не достигается – то используют анксиолитики и другие препараты.
Но также не стоит забывать о таких типичных причинах головной боли, как мигрень, головная боль напряжения и другие.
Мигрени
Мигрень – чаще всего возникает у детей, у которых один из родителей или оба страдают мигренью. Больший процент все же наследуется от матери. Женский пол более подвержен мигреням. Мигрень носит односторонний характер, боль в голове ощущается пульсацией. Также возможна тошнота и рвота, снижение аппетита, работоспособности. Непереносимость яркого света, громкого звука, это еще больше провоцирует приступ. У детей приступ мигрени короче, чем у взрослых, до 5 часов. Также зачастую сопровождается так называемой аурой. Самое удивительное и затруднительное для врачей-педиатров, что детская мигрень иногда протекает безтипичной боли в голове, а болью в животе, что затрудняет диагностику. Эта мигрень называется абдоминальной. По продолжительности она около 3 часов и характерна для детей 5-10 лет.
Дети стают очень раздражительными.
Есть базилярная мигрень – больше характерна для девочек в период полового развития. Она проявляется сочетанием головной боли, головокружения, появляется шум в ушах, могут быть зрительные нарушения, онемения рук и ног.
Лечением мигрени является избавление от факторов, которые провоцируют приступы. Для каждого отдельного случая они свои (стресс, смена погоды, физическое или умственное перенапряжение). Нужно выявить эти факторы, а также постараться их избегать. Также, если постараться уснуть во время приступа, то после пробуждения он пройдет. Можно принять таблетку парацитамола.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения – наиболее распространенная причина боли в голове. Она характеризуется болью около 30 минут, давящего и сжимающего характера, распространяется по всей коже головы (в виде шлема или обруча). Также появляются шум в голове и ушах, снижение работоспособности, потеря аппетита. Данная патология проходит сама, но чтоб снизить ее частоту и проявления нужно избегать стрессов, перенапряжений. Во время приступа можно помассажировать голову от лба до затылка, а также шейно-воротниковую зону. Медикаментозные препараты лучше не применять так как они оказывают быстрое действие и человек привыкает к этому. После постоянного приема анальгетических препаратов более 3 месяцев появляется так называемая абузусная головная боль. Она постоянная, наблюдается на протяжении всего дня, даже при пробуждении. Единственным лечением является отказ от анальгетических препаратов, но при этом боль усилиться. Этот период стоит перетерпеть, чтобы избавиться от данной проблемы. В этот момент можно использовать массаж, ЛФК, психотерапевтические методы. Врачи дополнительно назначают антидепресанты.
Причин головной боли у детей много и им нужно уделять внимание. Родителям не стоит обвинять ребенка в выдумке, так как головные боли действительно бывают у детей и подростков. А нужно следить за поведением и самочувствием своего чада и в случае необходимости обратиться к врачу для исследования, постановки диагноза и получения рекомендаций для дальнейшего лечения.
загрузка…
Источник