Почему болит нижняя часть спины у женщин

Боль в спине ниже поясницы у женщин, чаще всего, может говорить о наличии патологий позвоночника, ведь именно на поясничный отдел приходится самая большая нагрузка. Но, иногда данный симптом может свидетельствовать о наличии заболеваний внутренних органов, а именно органов, расположенных в малом тазу.

Очень важно своевременно выявить причину патологического процесса, и начать своевременное лечение. Кроме этого, не стоит забывать об остеохондрозе, или сколиозе, которые могут привести к защемлению нерва, и имеют совершенно иной подход к лечению.

Боль ниже поясницы у женщин после 30-ти лет, в современном мире считается практически нормой, но первые проявления, и так называемые «звоночки» могут появиться намного раньше, поэтому стоит прислушиваться к любым изменениям в организме. Самое главное – это выяснить причину, по которой возникла данная ситуация. Некоторые болезненные позывы женщина может самостоятельно устранить в домашних условиях, но, чтобы не навредить, стоит посетить врача.

Причины

Боль внизу спины может образовываться по ряду определенных причин, в медицинской практике их условно можно разделить на несколько категорий. А именно:

• отраженные;
• первичные;
• вторичные.

Боль отраженного характера развивается не в области спины, а уже вовлекает в процесс грудную клетку, органы малого таза, и брюшину. При болях первичного происхождения наблюдаются дегенеративные изменения мышечных структур спины. Такие отклонения от нормы наблюдаются при: болезни Бехтерева, сколиозе, остеохондрозе, спондилезе, деформирующем остеоартрозе и спондилоартрозе.

К причинам, которые приводят к развитию болей вторичного характера, относят такие патологии:

• заболевания мочеполовой системы;
• почечная колика;
• опухолевые и кистозные формирования;
• инфекционный процесс, который локализовался в области позвоночных дисков;
• гинекологические перемены (внематочная беременность, воспалительный процесс матки и придатков, нормальная беременность);
• ранее перенесенные переломы, или сильные ушибы в области талии;
• недостаточное кровоснабжение в нижней части спины и органов малого таза.

Женщине стоит очень тщательно следить за своим здоровьем, так как любая патология может вызывать боли в спине

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что причины болей в спине очень разнообразны, но чаще всего диагностируются болезненные ощущения именно первичного происхождения. Это связано с тем, что позвоночник является главной опорой всего человеческого скелета, и каждый день он испытывает множество нагрузок, в различной весовой категории. В результате этого, происходит смещение позвоночных дисков с последующим защемлением периферических нервных окончаний, а иногда и седалищного нерва.

Если защемлен седалищный нерв, то болезненность локализуется только с одной стороны, и вовлекает в процесс заднюю поверхность бедер, ягодицы, а иногда достигает голеностопного сустава.

Характеристика болезненных позывов

Боль в пояснице у женщин может иметь хронический и острый характер. При этом каждая разновидность болезненных ощущений может наблюдаться при различных патологиях, далее кратко об них.

Острая боль в спине

Для острой боли характерны спазмы длинных мышечных структур спины, и как следствие, развивается чувство дискомфорта в нижней части спины. Нижние конечности и паховая область не вовлекаются в этот процесс. Боль острого характера может возникать при таких состояниях:

• травматизация спины;
• перелом поясничных позвонков;
• эпидуральный абсцесс в области грудных позвонков;
• фасеточный синдром;
• смещение межпозвоночных дисков.

В результате сильной травмы позвоночника, при которой происходит повреждение позвонков, развивается острая боль. У людей пожилого возраста очень часто наблюдаются дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата, из-за чего происходят переломы позвонков. Чаще всего такая боль возникает как следствие таких заболеваний: остеопороз, гиперпаратиреоз, остеопороз, болезнь Педжета, раковые образования, синдром Кушинга.

Эпидуральный абсцесс в области грудных позвонков приводит к образованию болезненных позывов высокой интенсивности. При наличии данного состояния возможно повредить спинной мозг. В данной ситуации следует пройти ряд диагностических мероприятий, с помощью которых доктор определит диагноз, и назначит соответствующее лечение. Фасеточный синдром развивается из-за сдавливания нервных корешков, которые расположены возле выхода из канала позвонка. Главными признаками синдрома являются болезненные позывы, развитие которых не связано с травмами позвоночного диска.

Во время смещения позвоночных дисков развивается боль острого характера, и нарушается их двигательная функция. В данной ситуации женщина может ложиться на левый, или правый бок, или же принимать любое другое вынужденное положение, в котором боль уходит. Смещение может происходит на любом участке позвоночника.

При проблемах с опорно-двигательным аппаратом может возникать снижение двигательной активности

Хроническая боль в спине

Если болит спина ниже поясницы на протяжении длительного времени, с небольшими промежутками облегчения, то стоит судить о развитии болезненных позывов хронического характера. Хроническая опоясывающая боль развивается на фоне:

• анкилозирующего спондилоартроза;
• остеомиелита;
• опухолевых образований, а также метастаз;
• нейрофибромы, липомы и менингиомы;
• деформирующего спондилеза.

Анкилозирующий спондилоартоз развивается постепенно. Для него характерно искривление позвоночника, или же перегиб только грудного отдела, в результате этого, во время вдоха, развивается чувство дискомфорта, сдавливания и скованности в утренние часы. Остеомиелит приводит к развитию хронической болезненности, на фоне которой происходит повышение температурных показателей тела, но иногда температура может и не повышаться.

При первых проявлениях боли справа или слева от позвоночника можно задуматься о начальной стадии липомы, нейрофибромы или менингиомы. Чем раньше диагностируется одна из патологий, тем быстрее начнется лечение. Деформирующий спондилез характеризуется формированием костных наростов на позвоночных каналах. Данные образования давят на нервные корешки, и в результате этого развивается ноющая боль.

Кроме всего вышеперечисленного, существует ряд гинекологических проблем, из-за которых болит низ спины у женщины, и все они отличаются по интенсивности и характеру боли. Поэтому доктору при постановке диагноза стоит быть очень внимательным. Заболеть спина может в период менструального кровотечения, при этом тянущая боль будет не только в нижней части спины, но и внизу живота. С медицинской точки зрения, данное явление связано с увеличением количества простагландинов в женском организме.

В период вынашивания будущего малыша у многих женщин спина болит ниже поясницы. Характер боли и ее интенсивность будет зависеть от параметров будущего ребенка (рост, вес), кроме этого молодая дама испытывает нагрузку на все суставы и связки организма, которые и так ослабли, из-за активной выработки прогестерона.

Эндометриоз также может быть причиной болезненности в спине ниже поясницы, с иррадиацией в живот. Данная патология очень опасна для женщины, если ее не лечить, то может развиться

• бесплодие. Кроме этого, в список гинекологических проблем включают:
• боль в послеродовой период;
• воспалительный процесс на слизистой оболочке матки;
• отслойка плаценты, выкидыш;
• внематочная беременность;
• опущение или выпадение матки;
• перекручивание ножки кисты яичника.

Диагностические мероприятия

После полного обследования организма, доктор сможет поставить правильный диагноз, и выяснить причину, почему болит спина у женщины, и какая помощь ей необходима в данной ситуации. Для того, чтобы начать лечение, стоит пройти ряд обследований, а именно:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• рентгенографическое обследование;
• ультразвуковая диагностика всех органов;
• компьютерная томография позвоночника по всей длине.

После полного обследования организма лечащий врач определит причину, по которой болит спина, и после этого назначит необходимое лечение, и его продолжительность. Чаще всего терапия включает в себя лечебную гимнастику, прием лекарственных препаратов, и если существует необходимость, то хирургическое вмешательство.

Лечебную гимнастику в домашних условиях следует проводить после консультации с доктором

Профилактика

Для того, чтобы подобные отклонения не возникали с позвоночником, следует проводить профилактические мероприятия. Если выполнять все профилактические мероприятия, то можно избежать подобных проблем со спиной. В комплекс входят такие процедуры:

• стоит всегда правильно держать осанку;
• не стоит резко поднимать тяжести;
• ежедневно выполнять минимальные физические нагрузки;
• если пациент работает на сидячей работе, то необходимо периодически делать перерывы;
• соблюдать правила правильного питания.

Боль в спине ниже поясницы у женщин возникает по разнообразным причинам, именно поэтому при первых отклонениях стоит идти на консультацию к доктору. Именно своевременная диагностика и ранее лечение позволит избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Причины

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

• опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
• травмы позвонков;
• инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
• обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
• воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
• острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
• заболевания, связанные с нарушением роста;
• желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
• болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
• заболевания органов малого таза.

Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Это приводит к ноющим болям снизу спины, которые локализуются слева или справа или идут по ходу хребта.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Грыжа позвоночника – частая причина боли

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Как проявляются боли в пояснице

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Диагностика

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.

Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Лечение

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

• Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
• Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
• Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.

При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.