Почему болит спина после месячных как при месячных

Женский организм – это слаженная система, находящаяся под влиянием гормонов и их комбинаций. Все изменения, происходящие с ней, направлены на выполнение самой важной миссии – рождение новой жизни. Тело при малейшей «поломке» дает знать болью или неприятными ощущениями. Именно поэтому, если тянет низ живота после месячных, значит надо обратить на это внимание.

Изменения в цикле

Для начала вспомним, что же происходит в женской репродуктивной системе в течение менструационного цикла.

Начало месячных – это первый день цикла. Кровянистые выделения свидетельствуют об обновлении внутреннего слоя матки – эндометрия, в ответ на гибель неоплодотворенной яйцеклетки. Ввиду отсутствия беременности резко падает концентрация прогестерона и эстрогенов, что вызывает спазм сосудов эндометрия и выброс простагландинов, которые провоцируют маточные сокращения. Все это и вызывает кровянистые выделения и болезненные ощущения внизу живота во время менструации.

Одновременно с менструацией начинается фолликулярная фаза, во время которой все изменения направлены на созревание фолликула с новой яйцеклеткой. В это время постепенно нарастает концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. К 12–14 дню цикла наступает овуляция: созревший фолликул лопнет и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выйдет из яичника и по маточным трубам будет двигаться в полость органа.

Спустя три дня под влиянием лютеинизирующего гормона начинается созревание желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В случае если девушка забеременела, именно этот временный орган будет осуществлять синтез гормонов беременности до момента образования плаценты. Если встречи яйцеклетки и сперматозоида не произошло, желтое тело атрофируется и цикл повторяется.

Физиологические причины боли внизу живота в конце месячных

Чаще всего болевой синдром в нижней части живота сопровождает первые 1–3 дня самой менструации. Однако случается так, что в результате гормональных изменений у девушек с низким болевым порогом, живот болит и в конце месячных, и после них в течение нескольких дней.

Если боль не сопровождается нарушением цикла, не доставляет большого дискомфорта, не связана с другими патологическими выделениями, длится не более 3 дней после окончания менструации и проходит самостоятельно, поводов для беспокойства нет.

Постарайтесь больше отдыхать и регулярно выполнять несложные физические упражнения.

У некоторых представительниц прекрасного пола овуляция не вписывается в книжные стандарты и наступает не на 12–14 день, а раньше, с 6 по 10 день цикла. Во время этого естественного процесса вследствие разрыва фолликула в полость малого таза попадает незначительное количество крови, которая раздражает брюшину. Ранняя овуляция и является причиной того, почему после месячных болит низ живота и поясница.

Если такая боль в левом или правом боку длится не более двух-трех дней и не сопровождаются патологическими признаками (кровотечение, слабость, вялость, головокружение, снижение аппетита, понижение кровяного давления), можете быть спокойны.

Начало беременности

Если у вас ранняя овуляция и на 10–14 день после месячных ноет низ живота, стоит задуматься о возможном наступлении беременности. Именно на эти дни может приходиться момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Женщина может ощущать, кроме тянущей боли, легкую слабость и наблюдать кратковременные кровянистые выделения небольшого объема в течение 1–3 дней (имплантационное кровотечение).

Иногда при нестабильном цикле за последнюю скудную менструацию девушка принимает как раз имплантационное кровотечение, тогда после этого живот будет болеть тоже по причине беременности.

Если тянет низ живота сразу после месячных, это может быть началом беременности. Нужно воспользоваться тестом (современные технологии делают их сверхчувствительными и способными определить наступление периода гестации на самых ранних сроках). Можно сдать кровь на определение концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ) в женской консультации.

Читайте о том, можно ли быть беременной при месячных и как отличить истинные менструации.

Внутриматочная спираль

В период менструации шейка матки слегка открывается, чтобы обеспечить нормальное течение процесса. На этом фоне может изменяться расположение ВМС, что и провоцирует возникновение боли. Это обычно не требует медицинской помощи и проходит самостоятельно.

Прием гормональных контрацептивов

В самом начале приема оральных контрацептивов может побаливать низ живота из-за гормональной перестройки организма. Таблетки начинают пить, когда заканчивается предыдущий цикл. Обычно болезненность в области живота временна, не очень интенсивна и проходит самостоятельно. Однако следует помнить, что КОКи могут спровоцировать выкидыш, в случае наступления беременности. Поэтому прием этих препаратов нужно всегда согласовывать с гинекологом.

На этом основные физиологические причины боли закончились. Теперь поговорим о том, что потребует немедленной гинекологической помощи и экспертного комментария.

Инфекции, передающиеся половым путем

Повышение температуры тела, болевые ощущения, выделения из половых путей с непривычным цветом и запахом, — возможной причиной всего этого может быть наличие инфекции, передающейся половым путем. К этой группе относятся и такие явные заболевания, как сифилис, гонорея, венерический лимфогранулематоз, герпес, так и скрыто протекающие инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз. Все они требую как можно скорейшей терапии, при отсутствии которой высока вероятность развития осложнений, в том числе и бесплодия, так как наличие большой части этих признаков говорит о тяжести процесса.
Если вы обнаружили перечисленные симптомы и имел место незащищенный половой акт, следует срочно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Эндометриоз

Иногда по неустановленным причинам клетки внутреннего слоя матки разносятся по другим органам и тканям, вызывая там несвойственные выделения. Все это приводит к воспалению и нарушению работы самой репродуктивной системы и пораженных органов.

Помимо того, что при эндометриозе сильно болит матка после месячных (боль может быть цикличная или постоянная, во время менструаций или перед ними), выделяют следующие симптомы этого опасного заболевания:

• изменение длительности и интенсивности кровотечения во время критических дней;
• боль при половом акте;
• боли при дефекации и/или мочеиспускании;
• проблемы с зачатием.

При обнаружении одного или нескольких симптомов эндометриоза, появившихся в течение последнего месяца, пожалуйста, как можно скорее выполните УЗИ органов малого таза и обратитесь к врачу.

Синдром поликистозных яичников

При нарушении работы эндокринной системы развивается СПКЯ – синдром поликистоза яичников. Из-за гормонального сбоя в яичнике созревает не один фолликул, а сразу несколько. Сил организма не хватает, чтобы довести до конца хотя бы одну яйцеклетку, поэтому на стадии созревания все и заканчивается.

Из-за дисбаланса гормонов и «переполненного» яичника нарушается цикл, не происходит овуляции, после месячных тянет низ живота и тошнит (побаливание может сопровождать весь менструальный цикл), изменяется настроение, вес, не наступает беременность.

Опухоли

Если возникает вопрос, почему болит низ живота сразу после месячных, через неделю или две, во время менструации, боль интенсивная, сопровождается нарушением цикла, кровянистыми нерегулярными выделениями и нарушением общего самочувствия, следует обратиться к врачу в ближайшее время. Все эти симптомы могут быть проявлением злокачественного процесса или доброкачественного образования. И то, и другое требует терапии, причем как можно скорее.

Помимо половых органов, обращайте внимание на молочные железы: изменение их размера и внешнего вида, нагрубание сосков и выделения из них должны вас насторожить и послужить причиной записи на УЗИ.

Воспалительные процессы в малом тазу

Если болит слева или справа внизу после месячных, стоит задуматься о воспалительных заболеваниях репродуктивной сферы: аднексит (воспаление яичника и трубы), оофорит (изолированное воспаление яичника), сальпингит (воспаление маточной трубы).

Запущенность этих болезней приведет к серьезным осложнениям, в большинстве случаев требующих оперативных вмешательств. Поэтому при повышении температуры тела, вялости и утомляемости, нарушении менструального цикла, если месячные прошли, а низ живота все еще тянет. Стоит обратиться за помощью к специалисту.

Заболевания мочевыделительной и пищеварительной системы

В полости малого таза находятся не только женские половые органы, но и многие другие: часть толстого кишечника и прямая кишка, мочевой пузырь и мочеточники. Патология этих органов может стать причиной боли. Поэтому, если после месячных болит поясница и живот, задумайтесь.

1. Аппендицит. Повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, переходящая боль в животе (начиная от желудка и заканчивая малым тазом) и особенно ее локализация в нижнем правом углу может стать признаком воспаления червеобразного отростка. Из-за особого его расположения у некоторых женщин, боль может определяться в самом низу живота и вводить в заблуждение. Однако с аппендицитом затягивать нельзя: срочно обратитесь в приемное отделение хирургического стационара, в поликлинику или вызовите бригаду скорой помощи. Особенно неотложность помощи касается беременных.
2. Пиелонефрит (воспаление канальцевой системы почки) – опасное заболевание, которое в случае запущенности может нести угрозу для жизни. Если до, во время или после месячных болит спина, есть лихорадка и интоксикация, следует срочно сдать анализ мочи и обратиться к врачу за лечением.
3. Цистит, уретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эти заболевания, помимо боли в животе особого характера, обычно затрудняют процесс мочеиспускания и делают его болезненным.
4. Остеохондроз. Да, не следует забывать о позвоночнике. Его поражения часто являются причиной боли в спине, особенно в поясничной части.

Помните, «запасного здоровья» человеку не дано. Поэтому будьте бдительны, отслеживайте свой цикл и его изменения. Внимательно относитесь к его сигналам и тревожным состояниям.

Боль во время месячных вполне стандартная реакция организма на изменение гормонального фона.

Женский организм находится в этот период в наиболее уязвимом для различных патологий состоянии, а органы подвергаются повышенным нагрузкам.

В основном боль охватывает живот и поясницу. Однако если поясница также болела до и после месячных, то это является первым признаком заболеваний позвоночного столба.

Почему при месячных болит поясница

Одной из наиболее популярных видов естественной боли выделяют схватки. Период их возникновения всегда совпадает с менструацией. Естественным он является потому, что врачами было установлено: в организме женщины образуются простагландины, которые являются обычными гормонами. Из-за их воздействия происходит сокращение матки и одновременное отторжение ее внутренней оболочки. Это впоследствии приводит к схваткам и выделениям менструальной крови.

Однако не стоит опасаться, так как спазмы носят умеренный характер и длятся в течение трех дней. Большая часть женщин же и вовсе их не ощущает. Это связано с тем, что степень интенсивности боли зависит от уровня простагландинов в организме.

Если же боли являются чересчур сильными, не характерными для данного вида спазмов, то есть смысл задуматься о том, что причина их возникновения никак не связана с гормонами. Это может быть чрезмерный рост внутриматочной оболочки либо доброкачественная опухоль матки. Так или иначе, необходим комплексный осмотр и консультация врача.

Предменструальный синдром

Этот синдром является совокупностью соматически-психических нарушений, проявляемых за несколько дней до начала менструаций. Симптомы синдрома заканчиваются тогда, когда начинается менструальный цикл. Благодаря ему ПМС развивается во второй фазе.

Основные симптомы классифицируют по двум группам:

Эмоциональные и поведенческие. Они подразумевают психологические нарушения в купе с регулярными перепадами настроения и приступами гнева. Наиболее часто у женщин наблюдается:

• подавленное настроение;
• резкое изменение аппетита;
• нарушение сна либо ухудшение концентрации внимания;
• самоизоляция от общества.

Подобные изменения достаточно сильно сказываются на повседневной жизни, оказывая влияние на рабочие и дружеские отношения.

Общесоматические. Подразумевают головную боль, повышенное давление в глазных яблоках и дискомфорт в области сердца. К ним также относится:

• общая слабость;
• повышение веса (вследствие задержки в организме жидкости);
• регулярная тошнота;
• боль в суставах и мышцах.

Тем не менее, не стоит сразу применять симптомы к предменструальному синдрому, предварительно не про консультировавшись с врачом. Они достаточно универсальны для того, чтобы охватывать гораздо больший спектр возможных патологий.

Проявление симптомов может быть в различных сочетаниях и степенях. Благодаря этому различают легкую и тяжелую форму, которые характеризуются 4 и 12 симптоматическими проявлениями соответственно.

Боли в пояснице при первичной дисменорее

Первичная дисменорея возникает на третий-четвертый год после первых месячных из-за начала созревания яйцеклеток. Медициной доказано, что провоцирует начало дисменореи гормональный сбой, который заключается:

• в различии концентрации гормона простагландина в матке; повышается уровень простагландина Е2 и Е2-альфа, влияющие на расширение сосудов и сокращение мускулатуры соответственно;
• в повышенном уровне эстрогена, который способствует высвобождению ПГЕ 2-альфа и высокой маточной активности.

Спазм мышц поясничной и тазовой области

Выше уже было сказано, что дисменорея способна вызывать спазмы в поясничной и тазовой областях. Это является следствием пассивного напряжения мышц в пояснице и тазу, а также отеков внутренних органов или изменением гормонального фона. Неверное формирование матки и ее расположение, близкое к позвоночнику, меняет процесс менструации и воздействует на нервы окончания поясницы.

Вызывать спазм в мышцах также может синдром хронической тазовой боли. Он появляется из-за вегетативной нервной системы. Лечение же происходит посредством миорелаксантов и свечей.

Изменение гормонального фона

В период месячных гормональный фон превышает уровень нормы. Усугубляет ситуацию и то, что помимо обычных спазмов, увеличивается чувствительность нервов, влекущая за собой повышение боли при незначительных спазмах.

Избыточная активность щитовидной железы также влияет на общий гормональный фон, становясь главной причиной бессонницы и тянущих поясничных болей.

Стоит также отметить, что прогестерон вызывает похожую симптоматику. Находясь в норме, он отвечает за процесс беременности. Однако если в период отсутствия беременности его концентрация повышается, женщина испытывает спазм в маточных мышцах, приводящий к боли в пояснице.

Стоит также учитывать и применение противозачаточных средств. Они могут являться провокатором боли в пояснично-крестцовую область. Это связно с тем, что инородное тело провоцирует синтез прогестерона.

Задержка месячных

Что делать если месячных нет? Задержка может быть в случае наличия беременности. В случае же, когда таковой нет, а задержка присутствует, то это прямой признак нарушения цикла. Причин его возникновения довольно много:

• постоянный стресс;
• частое изменение веса и непосильная диета;
• изменение климата по месту проживания;
• операции на половых органах;
• наличие абортов;
• новообразования матки или яичников.

Однако несмотря на столь широкий спектр возможных причини, основными остаются стрессы и гормональные изменения. Поставить точный диагноз может только гинеколог после комплексного осмотра.

Патологические причины

Неврологические обострение заболеваний почек и печени

Патологии почек и печени непосредственно влияют на боль в пояснице. Особенно это касается периода месячных, когда внутренние органы получают нагрузку в два раза больше обычной. Общими симптомами, которые говорят о возможных проблемах с почками, являются:

• высокое артериальное давление;
• опухание в поясничном отделе;
• жжение при мочеиспускании;
• головная боль;
• общая слабость организма и переутомление;
• бледность кожи.

Главной почечной патологией является мочекаменная болезнь. Почечная колика, что является основным признаком патологии, требует своевременного лечения, потому как это значит, что болезнь протекает в острой форме. Также о наличии мочекаменного заболевания может говорить общее ухудшение самочувствия, регулярные боли в почках, повышение температуры и некоторые общие симптомы.

Печень имеет точно такой же ряд возможных заболеваний. Необходимость печени обосновывается ее задачами при переваривании пищи, впитывании питательных компонентов и вывода токсинов. Общие симптомы патологий печени проявляются в следующем:

• отечность либо боль в животе;
• раздражение кожи;
• смена кожи цвета кожи и глазных белков;
• слабый аппетит.

Основные печеночные патологии:

• острая недостаточность печени;
• аутоиммунный гепатит;
• цирроз;
• увеличение размера печени;
• злокачественная опухоль;
• гепатит.

Имея малейшее подозрение на одну из этих болезней, необходимо немедленно обратиться за консультацией к доктору, соблюдая при этом базовые профилактические меры.

Плеврит

Патология представляет собой воспаление плевры. Она протекает параллельно с образованием фибринозных наложений. Статистически болезнь определяют только в 10% случаев, однако она может значительно отягощать протекание патологий в пульмонологии, фтизиатрии, кардиологии и онкологии.

Причинами возникновения могут быть как инфекционные, так и неинфекционные плевриты. К инфекционным относят различные бактериальный либо грибковой инфекции в совокупности с вирусом. В редких случаях диагностируют туберкулез

К неинфекционным же относится злокачественная либо доброкачественная опухоль, а также инфаркт миокарда.

Знать причину крайне важно, потому как механизм развития плеврита имеет собственную специфику. Это в дальнейшем влияет на тактику лечения и ее общий успех.

Симптомы различают по сухому и экссудативному плевриту. К сухому относится: регулярная боль в подреберье, метеоризм и икота. В особых случаях при сухом плеврите, его проявления начинаются только спустя 3 недели.

Выражается экссудативный плеврит в тупой, ноющей боли, сухом кашле и затрудненном дыхании в одной из грудных клеток.

Игнорирование симптомов и дальнейшего лечения может привести к осложнениям, которые способны перерасти в дыхательную недостаточность или ограничение подвижности купола диафрагмы.

Воспаление яичников

Патология является проявлением воспаления женских половых желез. Она часто происходит параллельно с сальпингитом.

Само воспаление яичников является следствием воспаленных фаллопиевых труб.

Процесс протекает сначала в полостях матки, после чего охватывает яичники и маточную трубу.

К симптомам относится мочеиспускание с болью, высокая температура и кровотечение вне менструального цикла. При хронической форме также отмечают ноющую боль в животе и снижение либидо.

Диагностика болезни требует много времени, так как большинство симптомов пересекаются с другими болезнями.

Опухоль

Существует опухоль двух видов: злокачественная и доброкачественная. Наиболее популярная при месячных опухоль, которая отдает болью в спину – миома. Это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, для которой характерна боль в пояснице и животе. Она также сбивает цикл, увеличивает матку и оказывает сложность при мочеиспускании.

К причинам возникновения относят:

• сбой в выработке половых гормонов;
• переутомления и высокая физическая нагрузка;
• гипертония;
• эндокринные заболевания;
• наследственность.

Киста

Если при кисте присутствует боль, то это является серьезным предупреждением. Первое, в чем может заключаться причина – новообразования и разрыв кисты. Подобное требует госпитализации. Причины боли сопровождаются с другими симптомами, которые сопутствуют кисте. В их число входит нарушение менструального цикла, работы кишечника и боль внизу живота.

Боль в этом случае может возникать из-за роста кисты либо ее давления на органы на таз. Боль можно снять самостоятельно при помощи противовоспалительных препаратов, однако необходимо понимать, что это должно быть только на время – до госпитализации. Злоупотребление медикаментами и отсутствие своевременного обращения к врачу влечет за собой неблагоприятные последствия.

Критические дни

За неделю

Боль перед месячными, как уже было сказано выше, является следствием предменструального синдрома. Основная локализация боли приходится на низ живота, однако также может быть головная боль, раздражительность и вздутие живота. Возникает чаще всего синдром из-за авитаминоза либо малоподвижного образа жизни.

Во время

Боль во время месячных, особенно в пояснице, резкого типа является признаком патологии – альгодисменорея. Она имеет ярко выраженные симптомы в виде сроков появления (за день либо во время месячных), сильной боли в нижней части живота, иррадиирущей боли в поясницу и общей слабости.

После

Тянуть живот после менструального цикла может из-за гормонального дисбаланса, потому как резко повышается простагландин. К причинам также относится заболевание щитовидной железы и патологии органов репродуктивной системы.

В середине цикла овуляции

Причиной боли при овуляции является разрыв фолликула, что является совершенно нормальным процессом. Также к причинам боли относят растяжение аппарата яичников, происходит которое благодаря изменениям гормонального фона. Хоть боль и является нормой, однако длительные тянущие боли при овуляции могут свидетельствовать о воспалительном процессе придатков.

Диагностика. Какой врач и как её проводит

Диагностика подразумевает осмотр у гинеколога, который проведет вагинальное исследование, а также консультация эндокринолога. Врачи проведут комплексный осмотр, включая анализы и сбор анамнеза.

Лечение первичной и вторичной дисменореи

Применения НПВС

Основной способ лечения дисменореи подразумевает нормализацию менструального цикла и простагландинов.

Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• парацетамол;
• нимесулид.

Также применяют витамин B, который входит в чи