После бега закладывает уши и болит голова

После бега закладывает уши и болит голова thumbnail

Каждый сторонник здорового образа жизни хоть раз сталкивался с проблемой, когда закладывает уши во время спортивной тренировки.

Причиной тому может быть большая нагрузка или неправильно выполненное упражнение, после которого дискомфорт проходит самостоятельно.

Но иногда это первый сигнал о проблемах со здоровьем. Разберемся, как физические нагрузки влияют на организм, почему появляется заложенность, как устранить неприятные ощущения в ушах.

Закладывает уши во время тренировки

Влияние физнагрузок на организм

Умеренная физическая активность полезна каждому человеку, от мала до велика. Такие рекомендации включены во многие программы реабилитации, при восстановлении после болезней, а также для поддержания тонуса и здоровья всего организма. Но только правильные нагрузки, соответствующие возрасту и общему состоянию, способны оказать положительное влияние.

При занятии спортом в человеческом организме происходят закономерные физиологические процессы:

  • ускоряется кровообращение;
  • увеличивается частота сердечных сокращений;
  • изменяются показатели артериального давления;
  • повышается потребление тканями кислорода;
  • учащается пульс.

Тело приходит в тонус, ощущается прилив сил и энергии. Такой результат от упражнений положительно сказывается на самочувствии, но так происходит не всегда.

Систематические занятия спортом – хорошая профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата, ЛОР-инфекций.

Воздействие на орган слуха

Физнагрузки увеличивают скорость кровотока и учащают дыхание. Кровь интенсивно приливает к голове, дыхание ускоряется для компенсации потребности клеток и мышечных тканей в кислороде.

Закладывает уши во время тренировки

В процесс вовлекается вестибулярный аппарат, выполняющий функции регулятора равновесия и давления. Изменение последнего как раз и ведет зачастую к закладыванию ушей при физических нагрузках.

Речь идет не об артериальном давлении, которое тоже является одной из причин неприятного симптома, но об этом поговорим дальше. Для правильного восприятия и передачи звуковых волн в структурах среднего уха создается определенное давление.

Оно должно быть одинаковым с обеих сторон барабанной перепонки. Усиление циркуляции крови, особенно при наклонах или поднятии тяжестей, нарушает этот баланс – возникает чувство заложенности.

Интенсивные спортивные тренировки оказывают прямое воздействие не только на сердце, как принято считать, но и на орган слуха.

Причины заложенности в ушах

Почему закладывает уши во время тренировки? Причин для этого существует много, и далеко не все связаны с патологическими процессами в организме.

Заложенность ушей на короткое время может быть вызвана такими факторами:

  • интенсивными кардионагрузками, в частности бегом, прыжками, велотренажером;
  • статическими упражнениями с наклонами головы;
  • сложными акробатическими движениями;
  • тяжелыми силовыми тренировками, особенно при увлечении тяжелой атлетикой и пауэрлифтингом;
  • неправильным выполнением упражнений;
  • несоответствием интенсивности тренировок уровню физической подготовки.

Кроме того, подобный симптом характерен для определенных видов спорта. При стрельбе из-за сильного звука возможно появление дискомфорта в ушах. Плаванье без защитных беруш может закончиться временной заложенностью в результате попадания воды в слуховой проход.

Закладывает уши во время тренировки

Все перечисленные причины обычно вызывают однократное и обратимое ощущение воздушной пробки в ушах. Если оно повторяется часто и сопровождается другими неприятными проявлениями, следует заподозрить физиологическое нарушение.

«Начинающих спортсменов и любителей всегда предупреждаю о постепенном вхождении в тренировки. Неподготовленный организм, при больших нагрузках, может отреагировать неприятными симптомами, в частности повышением АД и заложенностью ушей. Упражнения нужно подбирать по силам, наращивать интенсивность постепенно. Только так можно добиться хорошего результата без негативных последствий».

Иван Дронов, профессиональный тренер

Патологические причины

Регулярная заложенность в ушах, не исчезающая после тренировки, свидетельствует о патологических процессах в организме и ушах. Среди наиболее вероятных выделяют:

После бега закладывает уши и болит голова

  • отит, то есть воспаление в ушном канале;
  • серную пробку, чрезмерное выделение серы;
  • гипертоническую болезнь;
  • сердечно-сосудистые нарушения;

После бега закладывает уши и болит голова

  • остеохондроз, в особенности шейного отдела;
  • вегетососудистую дистонию;
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • черепно-мозговые травмы.

Наличие гайморита, синусита, аденоидита, простудных заболеваний повышает риск возникновения неприятного симптома. Даже некоторое время после выздоровления остаточные явления в виде отечности носоглотки могут давать о себе знать. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от занятий на период болезни и восстановления.

Если заложенность в ушах не проходит через 1-2 часа после тренировки, сопровождается головной болью, головокружением, плохим самочувствием, следует обратиться к врачу и пройти диагностику.

Способы решения проблемы

Устранить дискомфорт в слуховом проходе во время и после посещения тренажерного зала можно разными способами. Подход зависит от первопричины нарушения:

ПричинаРешение
Перегруз на тренировкеСтоит остановиться и походить в медленном темпе 10-15 минут, но не сидеть. Для восстановления дыхания сделать упражнение – глубоко вдохнуть и поднять руки вверх, выдохнуть и опустить. Затем снизить нагрузку или поменять программу.
Серная пробкаПромыть ухо в домашних условиях перекисью водорода: закапать 3-5 капель на 15 минут, прочистить струей воды из шприца. Можно также использовать аптечные средства – А‑Церумен, Ревомакс. Оптимальный вариант – обратиться к ЛОРу и провести процедуру с помощью шприца Жане.
Вегетососудистая дистонияВажно определить тип патологии – гипотонический или гипертонический. В зависимости от уровня давления подобрать соответствующий вид спорта: при низком показаны пробежки, велосипедная езда, динамические нагрузки; высоком – простые статические упражнения, фитнесс.
Патологии позвоночного столба, остеохондроз, сколиозНарушение кровотока при шейном остеохондрозе – первая причина заложенности. Тяжелые силовые тренировки не рекомендованы. Подбирается комплекс лечебных упражнений согласно степени дистрофии позвонков.
Отечность носоглотки и слизистой слухового прохода после простуды и отитаНазначаются сосудосуживающие капли, облегчающие дыхание и снижающие давление в барабанной полости. Применяются короткими курсами до исчезновения дискомфорта в ушах.
Травмы и новообразования головного мозгаПатологии достаточно серьезные, имеют много противопоказаний. Физические нагрузки подбираются очень осторожно на основании анамнеза болезни и самочувствия.

Если закладывает уши после тренировки на фоне заболевания, требуется консультация отоларинголога и других специалистов. Физнагрузки обязательно согласовываются со схемой лечения, занятия проводятся по индивидуальной программе под контролем квалифицированного тренера.

Закладывает уши во время тренировки

Важные рекомендации

Если заложило ухо при отсутствии патологических нарушений в организме, возможно следует пересмотреть режим тренировок. Во избежание неприятных ощущений специалисты рекомендуют учитывать некоторые правила:

  • кушать не позже, чем за 2 часа до тренировки;
  • соблюдать питьевой режим до, во время и после занятий для возмещения потери жидкости с потом;
  • подбирать индивидуальные упражнения и нагрузки, особенно при наличии хронических заболеваний;
  • не пропускать разминку для разогрева мышц;
  • оптимальное время тренировки – до 2 часов;
  • предварительно пройти обследование в клинике, чтобы не навредить.

«Кратковременная заложенность ушей на фоне интенсивной тренировки – нормальное явление, особенно в силовых видах спорта. Если она сохраняется более 3 часов после окончания занятий, к ней добавляется шум, стреляющая боль, ухудшение слуха, то, возможно, речь идет о патологии, в частности остром отите. Необходимо срочно записаться на консультацию к отоларингологу».

Ирина Никитина, отоларинголог

Операция по восстановлению барабанной перепонки

Выводы: решение проблемы заложенности ушей во время тренировок

Заложенность в ушах во время занятий спортом – нередкое явление. Быстропроходящий однократный симптом не вызывает опасений. Другое дело, если неприятное ощущение беспокоит постоянно – стоит задуматься о здоровье и проконсультироваться с врачом. Подобный сигнал может свидетельствовать о развитии гипертензии, остеохондроза или отита.

Читайте также:  Почему в 4 года болит голова

Физическая активность полезна для организма, но она должна быть правильной и умеренной, чтобы не вызвать проблем со здоровьем.

Источник

Здоровье – заветная мечта каждого. Именно поэтому все больше людей начинают заниматься бегом. Свежий воздух, чувство полета, ощущение энергии. Все это дают пробежки. И как неприятно, если полученный позитив перечеркивает обычная головная боль после занятий. Что же делать? Терпеть или продолжать тренироваться?

Причины головной боли после бега

Головная боль может возникнуть не только после занятий, но и во время них. Для этого есть следующие причины:

  1. Любая физическая нагрузка предполагает работу не только мышц ног, но и шеи.
    При наличии остеохондроза появление головной боли особенно возможно при чрезмерных нагрузках. В этом случае может появиться спазм шейных мышц и, как следствие, боль ноющего характера, отдающая в затылок. Наблюдается невозможность наклонить или повернуть голову, значительно снижается подвижность шеи.
  2. При избыточном образовании солей кальция может наблюдаться сдавливание позвоночных артерий.
    Причем, в обычном состоянии кровоток достаточно силен, чтобы обеспечить мозг необходимым количеством кислорода и полезными веществами. Усиленная нагрузка влечет за собой увеличенную потребность во всем этом. Сердце более интенсивно перекачивает кровь. Однако солевые отложения не дают это сделать полноценно, сосуды вынуждены расширяться и давить на нервные окончания. Возникает боль, которая носит распирающий, давящий или пульсирующий характер. Ко всему этому может добавиться еще и потемнение в глазах, головокружение, звон в ушах.
  3. Любая физическая нагрузка предполагает естественное повышение давления.
    В обычной жизни сосуды, как правило, успевают к этому адаптироваться. Однако в случае если давление и так выше нормы, сосуды получают чрезмерную нагрузку, которая и является причиной болевых ощущений в затылочной части головы. При этом может появиться носовое кровотечение и возникнуть гипертонический криз.
  4. При атеросклерозе артерии теряют свою эластичность, недостаточно быстро сужаются и расширяются.
    Усиленный, как и ослабленный, кровоток может спровоцировать боль в области затылка и лба. Появляется чувство тяжести. Человек долго не может заснуть, просыпается по ночам.
  5. Такие заболевания как фронтит, гайморит и другие связаны с воспалением лобных пазух и появлением в них гнойной жидкости.
    Во время прыжков, наклонов могут возникать не только боли в области лба и носа, но и головокружение. Неприятные ощущения возможны и после занятий.
  6. При повышенном внутричерепном давлении голова после пробежек болит очень часто.
    Чувство давления в области темени или лба может свидетельствовать о застойных явлениях спинномозговой жидкости. Такое состояние иногда возникает после воспалений мозговых оболочек или черепно-мозговых травм. Может наблюдаться и врожденный тонус кровеносных сосудов.
  7. Болезни ушей сделают любую тренировку крайне неприятной.
    Боль при этом отдает в горло, темя, затылок. Иногда уши может закладывать.
  8. Вегетососудистая дистония может проявиться неприятными ощущениями, если во время тренировок голова будет находиться ниже уровня груди.
    И хотя во время бега такое положение маловероятно, однако оно может быть. Боль пульсирующего характера со временем усиливается. Вместе с головокружением появляется звон в ушах, их заложенность, наблюдается шаткость походки.
  9. Обычная головная боль может появиться разово или быть нечастой.
    Это говорит о рядовом перенапряжении.

Меры при появлении головной боли после бега

При наличии сопутствующих заболеваний, перед тем как начать заниматься бегом, необходимо проконсультироваться у профильного специалиста, который определит дозировку нагрузок и их возможность.

Если же болезней нет, и голова после тренировки все-таки болит, необходимо остановиться и отдышаться. Нелишним будет измерить давление.

Очень поможет вывести лишнюю молочную кислоту и снять спазм сосудов расслабляющая ванная. Особый оздоровительный эффект она окажет, если в воду добавить не более десяти капель какого-нибудь эфирного масла, морскую соль или успокоительный травяной отвар.

Не откладывай на завтра, НАЧНИ бегать сегодня!
Беговая группа «НАЧНИ» – c 0 до 5 км. за месяц

Значительно уменьшит боль и поможет расслабиться массаж, который не должен быть слишком сильным.

Хороший эффект оказывает массаж душем и игольчатые аппликаторы.

При отсутствии аллергии или заболеваний печени можно принять отвар зверобоя. А вот обычный чай после бега пить нельзя. Лучше всего его заменить отваром перечной мяты, которая поможет справиться с любой болью.

Читайте также:  Почему болит голова во время беременности на 14 неделе

Вполне вероятно, что головная боль, особенно на первых занятиях, пройдет через некоторое время. Так организм адаптируется к необычным нагрузкам. В таких случаях можно воспользоваться обычными препаратами с обезболивающим эффектом.

Если же боль беспокоит длительное время или появляется слишком часто при нормальном состоянии здоровья, то это можно считать весомым аргументом для обращения к врачу и хотя бы временном прекращении пробежек.

Источник

головная боль после пробежки у девушкиСуществует более 200 видов головной боли. Вы невропатолог? Если нет, тогда понять, почему после бега начинает болеть голова (пульсировать, давить, колоть), вам будет затруднительно.  Можно отмахнуться от ощущения дискомфорта и упрямо продолжать бегать при головной боли.

Если у вас послестрессовая первичная боль, то она быстро отступит. А вдруг цефалгия проявилась как один из симптомов надвигающегося гипертонического криза? Тогда до инфаркта вам осталось два шага.

Проблема актуальна, ведь каждый пятый бегун страдает от головных болей разной степени интенсивности. Спешим сразу вас успокоить: болит не мозг, ведь в нем просто нет болевых рецепторов. Цефалгия возникает как реакция на раздражение нервных волокон в мягких тканях головы.

Симптомы головной боли после бега

виды головной боли Цефалгия может отличаться по характеру болевых ощущений:

  • если спортсмен бегает после изнурительного, насыщенного эмоциями дня, то после тренировки он может испытывать так называемую боль мышечного напряжения. Слабая или средней интенсивности, она словно обручем стягивает череп, охватывая затылок, виски, лоб;
  • «Тупая, постоянная, давящая боль, особенно в затылочной части головы», — так охарактеризует свое состояние после пробежки человек с заболеваниями сосудов;
  • болевые ощущения носят пульсирующий характер, локализуются в лобной и височной части головы;
  • жгучая нестерпимая цефалгия охватывает половину лица, может слезиться глаз и закладывать нос. По шкале от 1 до 10 кластерной (пучковой) боли можно без колебаний присвоить 8, а то и 9 баллов;
  • пульсирующая головная боль переходит в давящую и тупую, сопровождается тошнотой, головокружением, шумом в ушах. Приступ длится от 2-3 минут до часа;
  • голова становится «тяжелой» и начинает слабо болеть.

Как видите, цефалгия принимает настолько разнообразные формы, что человеку, далекому от медицины, тяжело определить ее первопричину. А сделать это необходимо.

Зачем? В первую очередь для того, чтобы знать, можно ли продолжать свои беговые тренировки или необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины боли в голове после пробежки

Разделим все возможные причины головной боли, которую могут спровоцировать беговые тренировки, на две большие категории: не угрожающие здоровью и жизни спортсмена и сигнализирующие о патологии. Только рассмотрев каждую из этих причин и отбросив одну за одной неприменимые к вам, можно определить, почему каждый раз после бега болит голова.

Причины головной боли не угрожающие жизни и здоровью

  • временная гипоксия. После физических нагрузок приток кислорода к внутренним органам резко возрастает. Когда спортсмен заходит в душное помещение, его мозг не успевает перестроиться и испытывает кислородное голодание. Цефалгия проходит сразу же после проветривания комнаты;
  • неправильная техника дыхания при беге. Если вы будете дышать быстро и поверхностно (только носом), это приведет к тому, что у вас начнет болеть голова, заколет в боку, а силы быстро истощатся;
  • перенапряжение мышц шеи и головы. Причиной половины всех жалоб на головную боль является чрезмерная интенсивность бега или других видов физической активности. Попросите тренера составить для вас индивидуальный график и занимайтесь по нему;
  • эмоциональное перенапряжение и сильная усталость могут стать причиной эпизодической цефалгии. Эти факторы провоцируют спазмы сосудов головного мозга и гипоксию. После того как человек хорошо выспится и отдохнет, боли проходят.

Важно. Мигрени нужно выделить в отдельную группу. Пульсирующая боль локализуется в лобно-височной области лица, преимущественно с одной стороны.  Болевые ощущения при этом недуге связывают с разными фактами, в том числе с раздражением тройничного нерва. Его окончания выделяют сосудорасширяющие белки, провоцирующие асептическое (без участия микробов) воспаление. Именно оно и становится причиной сильной головной боли.

Причины головной боли опасные для жизни и здоровья

В таблицу, приведенную ниже, мы свели перечень всех возможных причин (заболеваний), из-за которых у вас может болеть голова после пробежки. Здесь же приведены сопутствующие симптомы, для того чтобы снизить вероятность ошибки в ваших прогнозах.

Причины боли в голове после пробежкиВид боли, сопутствующие симптомы
Повышенное артериальное давление (гипертония)При физической активности (беге) возникает давящая боль в затылочной части. Может сопровождаться носовыми кровотечениями, резью в глазах и тошнотой.
Фронтит, синусит или гайморитБегуну тяжело дышать, слезятся глаза, он чувствует резкую пульсирующую боль в области лба, усиливающуюся при надавливании на лобную пазуху или при наклонах туловища вперед.
ОстеохондрозОщущается тупая боль в затылке и висках. Начинается с одной стороны, но потом распространяется на всю голову. Носит рефлекторный характер, так как причина неприятных ощущений — зажатые между позвонками шейного отдела нервы и сосуды.
АтеросклерозПри беге возникает цефалгия в области лба и затылка. Может сопровождаться одышкой, головокружением, шумом в ушах. Причина — изменение геометрии сосудов из-за холестериновых бляшек, потеря ими эластичности.  
Вегетососудистая дистонияЦефалгия возникает при разминке, когда, наклоняясь, вы опускаете голову ниже груди. Носит пульсирующий характер, сопровождается звоном в ушах.
Повышенное внутричерепное давлениеЕсли во время бега человек чувствует распирающие боли в районе лба и темени (реже в висках), причем обезболивающим они не снимаются, то этот симптом может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Усиливается при наклонах, приседаниях, ускорении.
Инфекция (грипп, ОРВИ)Сопровождается повышенной температурой, лихорадкой и диффузной распирающей головной болью.
ТравмыБоли, сопровождающиеся головокружениями, звоном в ушах, нарушениями слуха и зрения, чувствительностью к шуму, диагностируют у больных, перенесших различные травмы головы и шеи.
Читайте также:  Мастер и маргарита добрый человек у вас голова болит

Травма головыНадеемся, вы нашли корень зла и теперь можете определить, почему у вас болит голова при беге. Дело за малым — обратиться к врачу или решить проблему с помощью полноценного отдыха и горсти обезболивающих таблеток.

Когда стоит обратиться к врачу

врач и пациентВы занимаетесь по программе, которую составил тренер, стараетесь не переутомляться, овладели техниками правильного дыхания и бега — и все напрасно.  После каждой пробежки у вас создается ощущение, что голова разламывается на тысячу маленьких кусочков.

Рекомендуем сразу же после тренировки измерить давление. Если оно будет выше обычного, то лучше записаться на прием к врачу-терапевту, а до тех пор уменьшить интенсивность физических нагрузок.

Значительно хуже, когда цефалгия сопровождается потерей сознания, онемением конечностей, дезориентацией, тошнотой, психическими расстройствами, носовыми кровотечениями. Эти симптомы являются сигналами,  неоднозначно указывающими на одно из заболеваний ЦНС. В этом случае ваш первый визит должен быть к неврологу, который определит, какая патология стала первопричиной цефалгии.

Бледная кожа, сильно болит голова и шея, признаки защемления затылочного или шейного нерва? Вызывайте скорую или поезжайте в больницу — такое состояние может быть предвестником ишемического инсульта.

И, наконец, «королева» головных болей — мигрень. К сожалению, современная медицина еще не нашла эффективных средств борьбы с этой односторонней пульсирующей болью. Советуем обратиться к неврологу — он поможет подобрать помогающую вам терапию.

А вот аэробные нагрузки, к которым относится и бег, придется ограничить — они являются одним из триггеров мигрени. Есть, правда, мнение, что приступ мигрени спровоцирован не усилением кровообращения, а напряжением лицевых мышц. Попробуйте при беге максимально расслабить лицо (этот пункт входит в описание правильной техники бега).

Как избавиться от головной боли

Только 5 случаев цефалгии из 100 требуют медицинского вмешательства и даже госпитализации. В оставшихся 95 можно самостоятельно купировать (или смягчить) приступ головной боли после бега. Существует ряд общих рекомендаций, которые могут в этом помочь.

Общие рекомендации:

  1. Отдых — лучшее лекарство от головной боли, особенно если она спровоцирована эмоциональным перенапряжением. 1-2 часа в полутемной, хорошо проветриваемой комнате, без гаджетов и телевизора, заставят отступить даже мучительную мигрень.
  2. Компрессы. Если во время приступа головной боли человек бледнеет (ВСД, атеросклероз, стенокардия), то могут помочь горячие компрессы на лицо. А несколько кусочков льда, завернутых в марлю, смогут облегчить состояние спортсмена при повышении АД. Если этиология боли неясна, сделайте уксусный компресс — смочите полоску ткани этой резко пахнущей жидкостью и положите на лоб. Уксус снимет напряжение с височных и лобных мышц головы.
  3. Боль вызвана остеохондрозом? Если регулярно (10 сеансов раз в полгода) делать массаж мышц грудной и шейной зоны, то напряжение и болезненность мышц головы и шеи перестанут беспокоить.
  4. Те, кто страдает от мучительных приступов мигрени, знают — если перед глазами начали мелькать огни, а дорожка под ногами двоится, то лучшее, что можно сделать, — это сразу же прекратить пробежку и уйти домой, полежать в темной комнате. При первой фазе мигрени пьют сосудорасширяющие препараты, при второй — сосудосуживающие. Хорошо помогают ванны с ароматическими маслами.

Народные рецепты

Нередко лечение головной боли средствами народной медицины может оказаться на порядок эффективней анальгетиков. Предлагаем вашему вниманию проверенные временем рецепты.

Рецепт №1

  • Толокнянка — 2 ч. л. (чайные ложки);
  • Корень валерианы — 2 ч. л.
  • Боярышник (плоды)  — 2 ст. л.
  • Пустырник пятилопастный — 2 ч. л.

Боярышник (плоды)  Все компоненты перемешивают в указанной дозировке и засыпают в эмалированную посуду. Заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении часа под плотно прикрытой крышкой. Посуду укутывают полотенцем. Настой процеживают и пьют по трети стакана после еды. Принимают, если после пробежки повышается АД.

*Ингредиенты для составления настоя покупают в аптеке в виде сухих расфасованных растений.

Рецепт №2

  • Шиповник (измельченные плоды) — 4 ч. ложки.
  • Пустырник мохнатый — 2 ч. л.
  • Сушеница топяная — 2 ч. л.
  • Мята перечная — 2 ч. л.

Мята перечнаяИнгредиенты смешать и положить в стеклянную или эмалированную тару. Залить 200 мл кипятка. Посуду накрыть крышкой и утеплить. Настаивать около часа. Пить по половине стакана, за час до еды. Настой — прекрасное средство от головных болей при травмах головы, депрессиях и переутомлении.

Рецепт №3

Самый простой и доступный из рецептов. Залейте 1 ст. л. семян укропа (или 3-4 засушенных зонтика) 300 мл крутого кипятка и дайте отвару настояться несколько часов. Процедите и пейте 3 раза в день по 100 мл (до еды).

Профилактика головных болей после физических нагрузок

стакан водыПосле бега мы должны чувствовать бодрыми и здоровыми. Не получается? Не нужно сразу бросать занятия спортом. Попробуйте:

  • снизить интенсивность тренировок. Начинающие спортсмены часто задирают планку. Начните с 15-20 минут бега;
  • выпивать до и после тренировки по стакану воды. Обезвоживание может вызвать головную боль;
  • во время бега держите голову высоко и прямо. Шея и плечи должны быть расслаблены;
  • следите за техникой дыхания. Если чувствуете, что не хватает кислорода, вдыхайте воздух одновременно носом и ртом. Выдох должен быть примерно в два раза длиннее вдоха.

Источник