При глубоком вдохе болит спина вверху
Боли в спине бывают разного характера – острые и тупые, колющие или режущие, стреляющие и ноющие. Характерная жалоба, которую часто приходится слышать терапевтам и невропатологам – на боль в спине при вдохе. С каким заболеванием может быть связан этот симптом?
Причины
Боль в спине при вдохе встречается при многих заболеваниях. Она может быть отражением патологии органов, расположенных как внутри грудной клетки, так и в брюшной полости. Так называемые отраженные боли не редкость при болезнях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника. При этом человеку трудно дышать и даже разговаривать.
Механизм вдоха достаточно сложен. Основную роль в этом процессе играют движения ребер, контролируемые межреберными мышцами, и диафрагмы. Иннервацию этого отдела обеспечивают нервные корешки, исходящие из позвоночника. Поражение любой из этих костных или мышечных структур приведет к тому, что вдох станет болезненным.
Кроме того, изнутри грудная клетка выстлана специальным листком – плеврой, покрывающей легкие, которая чрезвычайно чувствительна к любому воздействию.
Наиболее частые патологии, из-за которых может болеть спина при глубоком вдохе, – это:
- Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз, протрузии, межпозвонковые грыжи).
- Межреберная невралгия.
- Миозиты.
- Воспалительные заболевания дыхательной системы.
- Болезни желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
- Почечная колика.
- Опухоли и метастатические поражения в области спины и грудной клетки.
Дегенеративные болезни позвоночника
Остеохондроз, при котором разрушаются межпозвонковые диски – частая причина болей в спине. Особенно характерно это для среднего и пожилого возраста. Протрузии и межпозвонковые грыжи усугубляют процесс, сдавливая нервные корешки и вызывая радикулопатию.
Именно болью в спине при вдохе слева или справа и будет сопровождаться ущемленный нервный корешок. Кроме того, пациент пожалуется, что у него болит спина не только при вдохе, но и болит спина при кашле или повороте тела, даже при громком разговоре. Болевой синдром может сочетаться и с другими неврологическими проявлениями:
- Онемением кожи спины, рук или ног.
- Появлением мышечной слабости в конечностях слева или справа.
- Нарушением двигательной активности.
- Необычными ощущениями – покалыванием, ползанием мурашек, жжением.
Если вдруг возникает боль при глубоком вдохе в сочетании с неврологическими симптомами, необходимо отправиться на прием к невропатологу.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – это не отдельная болезнь, а симптом, следствие разных патологических процессов. Она проявляется резкой, острой болью по ходу межреберных нервов. Многие пациенты описывают ее как стреляющую, жгучую, очень интенсивную. Боль отдает в лопатку, бок, руку. Часто к появлению межреберной невралгии приводят такие заболевания:
- остеохондроз;
- травма грудной клетки;
- герпетическое поражение;
- опухоли.
Межреберная невралгия возникает не только при ушибах спины. Боль может появиться при неудачном повороте, наклоне туловища. Даже резкий вздох у некоторых людей вызывает болевой приступ. Вследствие таких движений происходит ущемление нервного корешка с развитием радикулопатии.
Герпетическое поражение – нередкая патология. Заболевание вызывается вирусом Herpes zoster и называется опоясывающим лишаем. Вирус герпеса любит нервные сплетения, стволы и корешки и обитает в них. Именно поэтому боль при опоясывающем лишае всегда развивается по ходу нервов, в случае невралгии – по межреберным промежуткам.
Болезнь легко опознать по пузырькам с жидкостью в межреберных промежутках, которые появляются спустя несколько дней от начала боли. Занимается лечением этой патологии невролог или инфекционист.
Миозиты
Почему иногда пациенты жалуются, что у них болит в спине при вдохе и связывают это с переохлаждением? Вероятнее всего, речь идет о миозите.
Миозит – это воспаление мышц. Оно не всегда связано с переохлаждением. Иногда эта болезнь развивается при тяжелой физической работе, длительной нефизиологической позе.
Миозит межреберных мышц будет проявляться болью именно при глубоком вдохе, так как процесс дыхания осуществляется межреберной мускулатурой. Кроме болей в области спины, при миозите может отмечаться патологическое напряжение мышц вследствие их спазма.
Воспалительные заболевания дыхательной системы
Если болит сзади в области спины при вдохе, нужно обязательно подумать о плеврите. При развитии воспалительного процесса в этой зоне листки плевры трутся друг о друга, вызывая резкую боль. Чаще всего такой симптом отмечается при сухом плеврите. В ситуации, когда в плевральной полости накапливается жидкость, болевой синдром будет заметно слабее.
Так как при дыхательных или других движениях трение листков усиливается, боль становится интенсивней. Что приводит к развитию плеврита? Это могут быть разные заболевания:
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Опухоли плевры и прилежащих органов.
- Патология пищеварительной системы.
- Уремия (накопление в организме продуктов распада белков).
Пневмония и плеврит могут протекать одновременно, но чаще воспаление плевры является осложнением. Приводят к этим заболеваниям вирусные и бактериальные инфекции. Кроме боли при вдохе, пациент будет жаловаться на кашель с отхождением мокроты, лихорадку, слабость и плохое самочувствие.
Туберкулезный плеврит был частым и серьезным заболеванием до недавнего времени. Однако в последние годы, благодаря успешной противотуберкулезной терапии и своевременной диагностике, эта болезнь встречается намного реже.
Болезни пищеварительной системы
Почему при болезнях пищеварительной системы становится трудно и больно дышать? В медицине существует понятие отраженных болей. Это значит, что при образовании патологического очага в печени боль вполне может отдавать под лопатку, в плечо, шею или спину справа.
Особенно часто это происходит при образовании и движении камней в желчном пузыре. Болевой синдром при этом выражен, усиливается при дыхании. Развитие поддиафрагмального абсцесса в области печени тоже вызовет боли справа в спине, связанные с дыханием. Этот симптом может наблюдаться и при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
Заболевания поджелудочной железы – острые и хронические панкреатиты – дают опоясывающие боли, но могут и отдавать в спину, особенно с левой стороны. Взаимосвязь болей при дыхании с пищеварительной системой установить несложно, так как при этом будут наблюдаться характерные признаки:
- тошнота;
- рвота;
- иногда лихорадка;
- вздутие живота;
- понос или запор;
- обесцвечивание каловых масс.
Почечная колика
Прохождение камня по почке и мочеточнику – очень болезненный процесс. И любое движение – даже дыхание – способно многократно усилить боль. Кроме того, неприятные ощущения будут возникать и как рефлекторный ответ, и вследствие раздражения нервов.
При почечной колике может подниматься температура и появляться кровь в моче. Диагноз легко устанавливается при проведении ультразвукового исследования мочевыделительной системы.
Обычно с болью удается справиться при помощи спазмолитических препаратов – Но-шпы, Спазмалгона. В некоторых случаях приходится проводить оперативное вмешательство. После отхождения камня боль в спине при движении и вдохе исчезает.
Опухоли и метастатические поражения
Почему при опухолях или метастазах будет болеть спина при вдохе? Основная причина – это объемное поражение плевры. Механизм развития болевого синдрома будет сходен с таковым при плеврите. Но, кроме этого, опухоли любого органа в грудной клетке способны вызывать боли, усиливающиеся при движении, отдающие под лопатку, в ключицу, область сердца.
Особенностью опухолевых болей является их неизлечимость при использовании обычных анальгетиков. Единственная группа лекарственных средств, способная справиться с такой болью – это наркотические вещества, препараты на основе морфина и его производных.
Боли в области спины при вдохе встречаются при многих болезнях. Иногда с ними легко справиться при помощи обычных мазей или гелей. Но бывает и так, что даже уколы не облегчают состояние. При появлении болей в спине не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу, который своевременно установит диагноз и подберет нужные лекарства.
Источник
Неприятные ощущения в области лопаток или ниже способны возникать даже у здорового человека. Если они редкие, виновата неудобная поза, перегруз спины. Когда ситуация повторяется регулярно, дискомфорт тревожит при глубоких вдохах, стоит показаться врачу. Это может говорить о серьезных болезнях.
Сколиоз
Боковое искривление позвоночника – частая проблема у современных людей, способная негативно влиять на состояние внутренних органов. Возникает она в подростковом возрасте, когда человек активно растет, а здоровью спины не уделяется внимание. Сутулая поза, ношение тяжелых сумок на одном плече, приводят к перекосу сторон. Симптомы сколиоза зависят от его степени, которую определяет градус искривления. Если перегиб в грудном отделе сильный, будет давление на легкие.
Возможные симптомы:
- боль по пораженному участку позвоночника;
- слабость конечностей, онемение;
- сложность с выпрямлением спины;
- разный уровень плеч, бедер;
- ноющая боль в спине при дыхании;
- неровная ходьба;
- одышка.
На ранней стадии (слабое искривление) беспокоящих симптомов почти нет. Лечение не назначают – только стараются не дать болезни развиться с помощью гимнастики, плавания. Позже пациенту прописывают корсет, который выравнивает спину. Запущенный сколиоз может требовать операцию.
Сердечный приступ
Человек будет жаловаться на внезапно возникшую острую боль в грудной клетке при вдохе, ощущение распирания, давления. Приступ инфаркта возникает, когда что-то блокирует ток крови к миокарду – сердечной мышце. Часто это оторвавшийся тромб или холестериновая бляшка. Состояние опасно для жизни и требует срочной госпитализации.
Симптомы инфаркта:
- боль за грудиной, которая отдает в челюсть, руку (левую или обе);
- одышка;
- головокружение;
- слабость;
- тошнота, реже рвота.
Терапия зависит от степени тяжести состояния пациента, причины инфаркта, времени госпитализации. Есть шансы обойтись только применением лекарств (капельница, таблетки). В тяжелой ситуации проводят операцию, чтобы восстановить ток крови по артерии.
Ожирение
Лишний вес создает большое давление не только на суставы, но и на внутренние органы. У некоторых людей с ожирением перехватывает дыхание даже во время ходьбы, появляются дискомфорт в спине и груди на глубоких вдохах. Чтобы решить проблему, требуется найти причину набора веса и избавиться от нее. Если диета не помогает, не исключены нарушения работы эндокринной системы.
Рак легких
На ранних стадиях эта болезнь себя никак не проявляет, что усложняет выбор схемы лечения и ухудшает прогноз. Стоит насторожиться, если боль в спине затрудняет дыхание, есть дискомфорт в груди, который усиливается во время глубокого вдоха, сочетается с хроническим сухим кашлем. Эти состояния – распространенные симптомы опухоли в легких, если она давит на нервные корешки у позвоночника.
Другие признаки рака:
- хрипота, одышка;
- частицы крови в откашливающейся слизи;
- сложности с глотанием;
- снижение аппетита;
- быстрая потеря веса.
Когда опухоль из легких переносится в другие части организма, ее клетки часто попадают в суставы и вызывают болевые ощущения в позвоночнике, бедрах. Схему лечения врач выбирает, оценивая стадию рака, его расположение, общее состояние пациента. Возможно применение лучевой и химиотерапии, хирургии.
Кифоз
Под этим словом понимают искривление позвоночника вперед. В норме у человека есть легкий кифоз грудного отдела, а поясничный изогнут иначе – внутрь, это называется «лордоз». Если же искривление сильное, оно приводит к заметной сутулости и сгорбленной позе. Патологический кифоз развивается у пожилых людей, подростков и тех, кто перенес травму позвоночника.
Сначала человек ощущает, как при дыхании болит спина, после оно затрудняется, а дискомфорт возникает и во время еды (при глотании). Разогнуться из вынужденного наклона полностью не получается, мышцы спазмируются, беспокоят проблемы с равновесием. Часто из-за кифоза появляются боли в шее. Пациенту показаны массаж, гимнастика, нестероидные препараты, корсет, физиопроцедуры. На поздней стадии нужна операция.
Эмболия легочной артерии
Болезнь связана с образованием тромба в сосуде из-за сгущения крови под влиянием лекарств, образа жизни. Способны ее вызывать заболевания вен ног, сердца. Когда тромб закупоривает артерию, поставляющую кровь в легкие, человеку становится тяжело дышать, возникают боли в верхней части спины на глубоких вдохах.
Другие симптомы эмболии:
- сильный кашель, часто с кровью;
- ускоренное сердцебиение;
- отеки ног;
- головокружение;
- боли за грудиной.
Эмболия легочной артерии – опасное для жизни состояние. При возникновении ее симптомов следует срочно вызвать скорую помощь. Для лечения (экстренного и дальнейшего) применяют препараты, которые разжижают кровь и растворяют сгустки. В критической ситуации делают операцию.
Плеврит
Это воспаление тонких мембран, защищающих грудную клетку и полость легких. Болезнь возникает на фоне травм с ударом в область спины или ребер, инфекции, опухоли. Реже она развивается у людей, имеющих аутоиммунные заболевания – волчанка, ревматоидный артрит. Боли в спине при дыхании свойственны всем видам плеврита (сухой и влажный), имеют колющий характер, усиливаются при движении (наклонах), кашле, отдают в плечи.
Другие симптомы:
- одышка;
- лихорадка (подъем температуры);
- движение грудной клетки на вдохе только с одной стороны;
- мучительный кашель;
- ощущение тяжести в боку;
- поверхностное дыхание.
Терапия направлена на избавление от причины плеврита. При инфекциях часто применяют антибиотики, боль снимают нестероидными или гормональными препаратами, анальгетиками. Редко пациенту делают операцию (прокол), чтобы откачать избыток жидкости или промыть полость с гноем.
Пневмония
Воспаление легких (одного или обоих) возникает из-за инфекции, часто на фоне недолеченных бронхитов, болезней носоглотки, курения. При пневмонии в тканях легких скапливается много жидкости, поэтому человека мучает сильный влажный кашель с отделением слизи. Дыхание становится хрипящим, могут появляться давящие боли в груди, спине, животе. Поднимается температура, начинается озноб, пропадает аппетит. Пациент ощущает слабость, сильное сердцебиение.
Важно обратиться к врачу на ранней стадии пневмонии, потому что болезнь опасна летальным исходом. Основа лечения – антибиотики до 2 недель. К ним добавляют отхаркивающие средства, физиотерапию. При тяжелом течении человека госпитализируют.
Видео
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Боли различного типа в спине появляются по разным причинам, более или менее опасным для здоровья. Для грамотного и своевременного избавления от них необходимо правильно установить причину возникновения, особенности протекания патологического процесса. Не всегда дискомфорт появляется при определенных действиях, нагрузках – порой он может появляться при повседневной деятельности и даже дыхании. В данном материале рассмотрено, почему, когда дышишь, болит спина, чем это может грозить и как устранить патологию в зависимости от причин ее появления.
Почему когда дышишь, болит спина?
Боль в спине при дыхании способна появляться как при проблемах собственно со спиной – опорно-двигательным аппаратом, позвоночником, так и с внутренними органами, нервной системой. Наиболее частые причины неприятной симптоматики таковы:
- Невралгии, воспаление, защемление нерва;
- Травмы, острые, хронические заболевания позвоночника;
- Воспалительные процессы во внутренних органах;
- Патологии, воспаления в мягких тканях;
- Травмы, заболевания мышц;
- Вирусные заболевания, поражающие нервные окончания;
- Неустановленные причины (соматические боли, полинейропатия и подобное).
Неприятные ощущения возникают в результате обширной иннервации. В случае с внутренними органами, когда воспаление локализовано в области нерва, боль от него эродирует в зону точки выхода этого нерва. При патологиях позвоночника нервные корешки собственно могут защемляться, вызывая боль.
к содержанию ↑
Какая боль и где?
В определении причины боли существенную роль играет ее локализация. В зависимости от нее можно предположить, какой именно патологический процесс вызвал дискомфорт, к какому врачу обратиться для диагностики состояния, назначения лечения. Если же причину дискомфорта не удается установить даже предположительно, то лучше посетить терапевта, который проведет ряд базовых обследований и отправит пациента к тому или иному специалисту.
к содержанию ↑
При вдохе справа
Боль в спине при глубоком вдохе справа может свидетельствовать как о патологиях внутренних органов, так и нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Причинами дискомфорта чаще всего являются:
- Невралгия. Возникает после пребывания на сквозняке, переохлаждения. Характеризуется усилением при нажатии на определенные точки, располагающиеся между ребрами. Может усиливаться при некоторых типах физических нагрузок;
- Вирус герпеса. Боли наиболее интенсивные, усиливающиеся при нажатии на определенные точки, сопровождается характерными высыпаниями, отеком, болезненностью, зудом кожи. Иногда появляется слабость, температура;
- Патологии легкого, плевры справа. Правосторонние плевриты, пневмонии, туберкулез вызывают дискомфорт при вздохе. Сопровождаются повышенной температурой тела, слабостью;
- Холецистит сопровождается типичной желудочно-кишечной симптоматикой – тошнотой, рвотой, вздутием живота, сильной болью в правой части живота;
- Иногда заболевания печени также дают подобную симптоматику. В этом случае неприятные ощущения локализуются в нижней части спины;
- Крайне редко заболевания мочеточников и почек при правосторонней локализации также могут давать дискомфорт при дыхании, в случае, если боль активно эродирует;
- Патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, артроз) могут вызывать защемление нервов. Если этот нерв имеет точку выхода в правой части спины, то боли могут возникать именно там. Дискомфорт усиливается или впервые проявляется при смене позы, активных нагрузках, длительной гиподинамии.
Снять боль при неврологических патологиях (герпесе, невралгии, проблемах с позвоночником) можно приемом нестероидных противовоспалительных средств (одна таблетка Ибупрофена, Нурофена, Ортофена). Дальнейшее лечение осуществляет невролог в случае с невралгией, дерматолог в случае с герпесом и вертебролог (или невролог) при заболеваниях позвоночника.
Герпес лечится назначением курсового приема противовирусных средств (Ацикловир) внутрь и нанесение мазей с ними наружно.
При патологиях позвоночника назначается курс НПВС, дополненный массажем, лечебной гимнастикой и физиотерапией. При невралгии назначается местное тепло, покой и иммунные препараты (плюс обезболивание при необходимости).
Патологии внутренних органов же требуют специфической терапии. При локализации процесса в легких необходима консультация флеболога, терапевта и хирурга. Лечение плеврита, пневмонии ведется в стационаре антибиотиками широкого спектра (Амоксиклав) и иммунными препаратами. Туберкулез лечится в противотуберкулезном диспансере длительное время с применением особых противотуберкулезных медикаментозных комбинаций, индивидуальных в каждом случае.
Заболевания почек лечит нефролог, уролог. Если они имеют воспалительный характер (пиелонефрит), то назначаются антибиотики широкого спектра, если в почках находятся конкременты, то применяется их ультразвуковое или медикаментозное (Уралит) дробление, либо хирургическое удаление. Заболевания печени, холецистит также лечатся в стационаре, специфически, в зависимости от причины, которая их вызвала.
к содержанию ↑
При вдохе слева
Боль в спине при вдохе слева, как и в случае с правосторонней локализацией, может быть вызвана невралгией, герпесом, проблемами с позвоночником, почечными, легочными патологиями, развивающимися в левом органе (холецистит, заболевания печени же левостороннюю локализацию дискомфорта давать не могут). Лечение такое же, как и при правостороннем возникновении болей, и описано в предыдущем разделе.
Специфическими причинами неприятных ощущений именно левосторонней локализации, могут быть:
- Проблемы с поджелудочной железой;
- Заболевания селезенки.
В зависимости от типа патологии, вызывающей неприятные симптомы, лечение осуществляется по-разному. Чаще всего его назначает хирург. Конкременты удаляются хирургически, воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками, но иногда также требуют хирургического вмешательства. При обоих типах болезней назначается специфическая щадящая диета.
к содержанию ↑
При вдохе сзади посередине
Боль в спине при вдохе сзади посередине, чаще всего возникает по одной из причин, уже описанных выше. Это:
- Невралгии;
- Вирус герпеса;
- Патологии, заболевания позвоночника;
- Патологии, заболевания легких;
- Заболевания пищеварительной системы – панкреатит, холецистит.
При глубоком вдохе боль в спине свидетельствует, обычно, о неврологических патологиях, тогда как ее проявление даже при поверхностном дыхании – о легочных.
к содержанию ↑
Трудно дышать
Если при боли в спине тяжело дышать, то это говорит об одной из следующих проблем:
- Развитая легочная патология;
- Защемление нерва в позвоночнике, отвечающего за работу органов дыхания;
- Мышечный спазм, гипертонус мышц;
- Травма внутренних органов.
Вне зависимости от типа процесса, вовлечение в него органов дыхания – серьезный симптом, способный угрожать здоровью и жизни, потому при его обнаружении следует немедленно обратиться к врачу.
к содержанию ↑
При движении и вдохе
Когда возникает боль в спине при движении и вдохе, то чаще всего, это свидетельствует о патологиях позвоночника, таких как грыжа. Позвонки в результате смещения и воспалительные отеки ущемляют нервный корешок, а при движении и вдохе защемление усиливается, проявляясь болью.
Снять неприятную симптоматику можно препаратами НПВС (Нимесулид, Диклофенак,Ортофен). Они назначаются курсом от 5 до 14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки. После снятия обострения назначается профессиональный лечебный массаж и ЛФК.
к содержанию ↑
Боль при выдохе
Боли в спине при выдохе могут возникать при:
- Легочных патологиях;
- Невралгии;
- Вирусе герпеса;
- Мышечном спазме органов дыхания;
- Проблемах с позвоночником.
О заболеваниях пищеварительной системы они свидетельствуют крайне редко.
к содержанию ↑
Методы точной диагностики
Для диагностики используются следующие методы:
- Рентген для исключения патологии позвоночника;
- Флюорография для определения заболеваний легких, плевры;
- УЗИ для оценки состояния органов пищеварения;
- Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани.
Дополнительно могут назначаться КТ, МРТ для более точной диагностики.
к содержанию ↑
Вывод
Если пациенту больно дышать, это может быть признаком серьезной патологии. При возникновении и сохранении такой симптоматики незамедлительно обратитесь к врачу.
Источник