При каком заболевании болит спина

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

Где можно пройти курс?

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в спине.

Узнать cтоимость реабилитации…

Остеохондроз может доставить немало неприятных ощущений и способен заметно снизить качество жизни, а потому требует обязательного и специализированного лечения.

Лечение остеохондроза…

Боль в спине, или дорсалгия, – второй по распространенности болевой синдром после мигрени. Боли в области спины случаются у 70-90 % населения, из которых лишь 20-30 % прибегает к помощи докторов, чтобы избавиться от мучений. К сожалению, вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую (25 % случаев), а с этой проблемой справиться уже гораздо сложнее. Нужны и лекарства, и лечебные процедуры вместе с гимнастикой, и, конечно, грамотные врачи, которые проведут действенную терапию и реабилитацию.

Распространенные причины сильной боли в области спины

Чаще всего проблема берет начало в искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Боль в спине может также быть следствием травм и разного рода заболеваний, как опорно-двигательной системы, так и внутренних органов.

Основные причины, по которым болит спина:

Заболевания позвоночника (остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков, хрящей; спондилолистез – смещение позвонка вперед или назад; болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – прогрессирующее генетическое заболевание, при котором поражаются тазобедренные, плечевые и кистевые суставы, связки суставов с позвоночником; остеомиелит – гнойное инфекционное воспаление костного мозга; грыжа (выпячивание в спинномозговой канал) межпозвоночного диска и другие).
Болезни мышц спины (фибромиалгия – болезненность и малоподвижность мышц, миофасциальный синдром – спазмы мышц с образованием уплотнений – триггерных точек).
Повреждение органов грудной и брюшной полостей (аневризма (патологическое расширение) аорты; воспаление почек – пиелонефрит; болезни половых органов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; панкреатит (воспаление поджелудочной железы); мочекаменная болезнь или почечная колика).
Злокачественные опухоли.
Малоподвижная работа (за рулем, за компьютером).
Перенесение сильных физических нагрузок (при занятиях спортом, подъеме и перетаскивании тяжелых предметов).

Методы лечения болей в спине

Если установлено заболевание, явившееся первопричиной боли в области спины, следует начать терапию боли именно с устранения выявленного недуга. При этом нередко требуется сопутствующая терапия для снятия болевого синдрома. Кроме того, если речь идет о хронической боли в спине, то она может продолжать доставлять человеку страдания и после излечения основного заболевания, то есть становится самостоятельной болезнью, требующей особого лечения.

Лекарства. Если болит спина, для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначаются, как правило, анальгетики: парацетамол, анальгин, НПВС: ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен и др.
Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
Очень сильная боль в спине иногда может быть снята только за счет наркотических анальгетиков (морфина, промедола, кодеина, фентанила и подобных). Обычно доктора решаются на назначение таких препаратов в случае, если боль провоцируется злокачественной опухолью, если от применения более безопасных средств нет должного эффекта.
Как бы то ни было, любые анальгетики при длительном применении могут вызвать привыкание и начать действовать более слабо, а также приводят к воспалительным процессам в слизистой оболочке желудка и кишечника. Обычно курс приема анальгетиков составляет 10 дней, при более длительном применении ведется дополнительная терапия органов ЖКТ.
Витамины группы B (В6, B12 В1) применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление.
Кроме обезболивающих лекарств значительную помощь в лечении болей в спине оказывают миорелаксанты – препараты для расслабления мышц. Как уже говорилось, болезни мышц, в том числе образование триггерных узлов, могут быть причиной острой боли в спине. Более того, постоянное напряжение мышц приводит к ухудшению подвижности позвоночника. Из миорелаксантов при болях в спине чаще всего назначают «Мидокалм» (толперизон), «Сирдалуд» (тизанидин), баклофен, «Седуксен» (диазепам) и другие.
Ношение фиксирующего пояса или воротника (при болях в шее), постельный режим. Такие методы бывают необходимы после получения травм или перенесения операций, но не показано продолжать такую терапию длительное время, так как происходящее при этом ослабление мышц спины может способствовать переходу острой боли в хроническую форму. Напротив, рекомендуется как можно скорее (по мере возможности) начинать заниматься двигательными упражнениями.
Рефлексотерапия:
- чрескожная электронейростимуляция – метод, призванный за счет электрических импульсов «перехватывать» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу;
- акупунктура – уколы специальных игл в биологические точки на коже (отдельный вид – на ушных раковинах), отвечающие за больной орган;
- электоакупунктура – воздействие прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.
Физиотерапия и ее разнообразные методики.
- Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока лекарства более продолжительно действуют на организм.
- Фонофорез – тоже один из альтернативных способов введения лекарств, в данном случае – путем воздействия ультразвука. Препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более целенаправленно и эффективно.
- Лазерная терапия – использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров – приносит облегчение от боли, снимает воспаление и отечность. Лазеротерапия действенна в лечении многих заболеваний позвоночника, вызывающих дорсалгию: остеохондроза, артроза, сколиоза, межпозвоночной грыжи.
- Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма, низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, производит благоприятные изменения: купирует болевой синдром и воспаление, восстанавливает подвижность, снижает отечность.
Лечебная физкультура, кинезиотерапия, массаж – другая, не менее эффективная, сторона физиотерапии. Эти методы неизменно сопровождают лечение боли в спине, возникающей из-за болезней позвоночника и мышц спины, а также являются хорошим средством реабилитации после травм. Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить больному, поэтому назначать подобное лечение должен специалист, и проводить занятия следует под чутким руководством квалифицированного тренера.
Хирургическое лечение боли в спине – это, как правило, операция по удалению грыжи межпозвоночного диска. Проводится она не при любых грыжах, а в случаях, когда диск сдавливает спинной мозг (миелопатия) или спинномозговой корешок (радикулопатия), если болезнь осложняется парезом и не устраняется консервативным лечением.

Обычно, чтобы убрать боль в спине, лечение требуется комплексное: это и лекарственная терапия, и ЛФК, и мануальное воздействие, методы рефлексотерапии.

Уколы от боли в спине

Если болит спина, значительную помощь окажут уколы анальгетиков и глюкокортикоидных гормонов: внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад.

Инъекции-блокады, проводимые только в условиях профессиональных медучреждений, связаны с направленным воздействием на источник боли, их задача – «перехватить» и подавить передачу болевого импульса от места поражения к головному мозгу.

Лечебные блокады – введение лекарства непосредственно в патологический очаг – более действенны, чем другие способы медикаментозного воздействия, и обладают более продолжительным терапевтическим эффектом.

В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции, они приводят к расслаблению мышц, восстановлению их тонуса.

Паравертебральные – проводимые близко к позвоночнику – блокады вводят при заболеваниях позвоночника, в том числе связанных с неврологическими расстройствами. Делаются такие инъекции внутрикожно, подкожно, мышечно, а также через катетер в межпозвоночное пространство. Естественно, нужен высокий профессионализм врачей для безопасности и достижения наибольшей эффективности таких уколов.

Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют в специализированных реабилитационных центрах, которые предлагают своим клиентам разнообразные программы реабилитации. Здесь можно пройти курс восстановления после перенесенных заболеваний любой тяжести.

Травмы, тяжелые болезни внутренних органов или позвоночника, мышц спины даже после лечения могут оставить сильную боль в спине и спазмы. Специалисты реабилитационных центров подбирают каждому обратившемуся индивидуальную программу восстановления после спинальных травм, болезней спинного мозга, остеохондроза, хирургического лечения позвоночных грыж и других заболеваний. Кроме уколов при болях в спине, в программу входят лекарственная терапия, работа с неврологом и психологом, лечебная физкультура и массаж, физиопроцедуры и рефлексотерапия, а также другие современные и успешные методы лечения и восстановления при болях в спине.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

С появлением дискомфорта в позвоночнике сталкивается практически каждый человек. Употребляя обезболивающие препараты, большая часть населения даже не задается вопросом о том, почему болит спина, списывая негативные проявления на простуду, сквозняки или последствия растяжения. А между тем болезненный синдром (БС) может быть тревожным сигналом появления серьезных патологий.

Почему болит спина

В разных частях

Боли в спине имеют различный характер.

Среди них различают:

Схваткообразные. Отличаются периодичностью.
Нарастающие. В процессе возникновения патологических состояний происходит увеличение степени интенсивности дискомфортных проявлений.
Кинжальные. Являются следствием неотложных состояний.
В форме прострелов. Регистрируются при нарушениях функциональности позвоночного столба.
Постоянные или монотонные.

Кроме этого боль в спине может быть двух видов:

Проецируемая. Распространяется по ходу нервных волокон. Может иррадиировать в дистальные участки тела.
Отраженная. Появляется при сбоях в работе внутренних органов.

В правой части

Существует ряд обстоятельств, которые объясняют, почему болит спина справа. Ими являются:

результат гиподинамии, из-за чего мышцы брюшного пресса теряют упругость и эластичность, при этом вся нагрузка возлагается на позвоночный столб;
травмы и ушибы мягких тканей;
выполнение физической работы в неестественной позе (с неравномерной нагрузкой).

Кроме естественных факторов причиной дискомфортных ощущений в спине могут быть заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Данный симптом может быть частью клинической картины при следующих болезнях:

Заболевания дыхательной системы. При воспалении легких (правосторонняя пневмония), кроме болей в спине, пациент жалуется на появление сухого кашля, общую слабость, подъем температурного показателя тела.
Колющий БС справа наблюдается при плеврите. Он сопровождается отхождением гнойной мокроты и затруднением дыхания.
Патологии печени и желчного пузыря. БС отличается длительностью течения. Для его купирования применяют обезболивающие или спазмолитические препараты. Клиническую картину дополняют признаки интоксикации (тошнота, рвота, нарушение акта дефекации).
Заболевания ЖКТ. При панкреатите или гастрите болевой синдром обычно локализуется с левой стороны, но нередко иррадиирует в правую сторону.
Болезни мочевыводящих путей проявляются продолжительной ноющей или тупой болезненностью. Она возникает на фоне частого мочеиспускания, с появлением эритроцитов (крови) в моче. Отличительным признаком является то, что больной человек не может найти удобного положения тела, чтобы снизить боль в спине.
Аппендицит. Кроме неприятных ощущений в животе больной отмечает, что болит спина с правой стороны. Дополнительной симптоматикой является появление тошноты и рвотного рефлекса, подъем температурного показателя тела, общий упадок сил.
Гинекологические патологии. Дискомфортные проявления справа регистрируются при возникновении внематочной беременности, воспалении придатков или из-за роста кистозных уплотнений яичников.
Остеохондроз. Болезненность может локализоваться как с правой, так и с левой стороны. Она сопровождается скованностью в движениях, и увеличивается при физической работе (особенно если человек ее выполняет впервые). В запущенных формах наблюдается иррадиация в пальцы рук с их онемением.

В левой части

Локализация боли в спине слева может быть основным или дополнительным симптомом в клинической картине многих болезней.

Она может возникать в следующих случаях:

Болезни позвоночного столба. Чаще всего пациент предъявляет жалобы на то, что болит спина по причине остеохондроза, межреберной невралгии или при защемлении нерва. Клиническую картину дополняет скованность в движениях, иррадиация в верхнюю конечность, потеря чувствительности в пальцах.
Болезни желудка и кишечника. Симптоматика болевых проявлений дополняется наличием тошноты, рвоты, расстройством стула и повышенным газообразованием. Данные признаки появляются при развитии панкреатита, кишечных колик, холецистита.
Кардиологические болезни. Острый болезненный синдром сзади под ребрами в сочетании с одышкой и чувством жжения за грудиной – характерный признак инфаркта миокарда.
В бронхах и легких БС может наблюдаться при развитии пневмоторакса, плеврита, бронхита или пневмонии. Он может усиливаться при вдохе, и уменьшаться на выдохе.

В области поясницы

Поясничная область начинается от места, где кончаются ребра, и заканчивается копчиком. Чаще всего пациенты, обращаясь за врачебной помощью с жалобами на боль в спине, подразумевают именно поясницу.

Причинами поясничных болей становятся следующие состояния:

90% всех случаев поясничных болей объясняются нарушением функциональности позвоночного столба (остеохондроз, грыжи между позвонков, сколиоз, радикулит). Для этих состояний характерна симптоматика в виде внезапных прострелов.
В 6% болезненность в пояснице являются следствием нарушения работы мочевыделительных органов. Этот признак проявляется при пиелонефрите, цистите, гломерулонефрите или при образовании конкрементов (камней) в почках.
4% составляют болезни других внутренних органов (желудок, кишечник).

В области лопаток

Болезненность в области лопаток человек может ощущать в разных местах локализации:

Болевой синдром локализуется под лопатками. Такой характер БС отмечается при наличии язв и эрозий в желудке. При этом основной эпицентр негативных ощущений сосредоточен в зоне эпигастрия, а иррадиация отдает под лопатку.
Сжатие грудной клетки, ноющие и тупые боли нередко становятся причиной остеохондроза или миозита.
Когда болит спина между лопатками, то с большой долей вероятности можно предположить о локализации межреберной невралгии (если БС происходит в виде прострелов). В случае развития пневмонии болезненные ощущения усиливаются при кашле и на пике вздоха.
БС в лопатке чаще всего проявляется как посттравматическое последствие. Симптоматика негативных ощущений усиливается при движении верхними конечностями.

Вдоль позвоночника

Причиной боли в спине вдоль позвоночника могут быть следующие состояния:

Люмбалгия. Проявляется остро после поднятия тяжестей.
Сутулость, сколиоз или кифоз вызывают дискомфортные ощущения, которые проявляются тянущим или ноющим БС.
Грыжевое выпячивание между позвонками приводит к сдавливанию нервных корешков, из-за чего появляется жжение по ходу позвоночного столба. При этом происходит потеря чувствительности в спине.
Шейный и грудной остеохондроз приводит к изменениям остистых отростков позвонков, что становится следствием постоянного травмирования их нервных окончаний. Это вызывает боль в спине и скованность в движениях.
Травмы провоцируют острый и резкий болевой синдром. При повреждении спинного мозга происходит потеря чувствительности в нижних конечностях.
Артрит характеризуется постепенным нарастанием дискомфорта, с появлением хруста и щелканьем в области позвонков.
Эндометриоз и аднексит вызывают чувство дискомфорта в области позвоночника вследствие анатомического расположения женских репродуктивных органов (в нижней части живота).

Ниже поясницы

Пояснично-крестцовый отдел наиболее часто испытывает нагрузки из-за неправильного подъема тяжести, длительной ходьбы или от пребывания в сидячем положении. Но эти ситуации только отчасти объясняют, почему болит спина ниже поясницы.

Дискомфорт возникает при:

патологических изменениях в позвоночнике (артроз, остеохондроз, грыжевое выпячивание между позвонками);
после травмирования крестца или копчика;
при нарушении осанки (сколиоз или лордоз).

Болезненность в крестцовом отделе появляется при заболеваниях мочеполовой сферы, запорах, холецистите или гастрите. У женщин этот симптом может свидетельствовать о наступлении беременности или климактерического периода. Иногда он предвещает наступление менструального цикла.

Болезненность в спине после сна

Иногда человек отмечает сильную усталость и разбитость после ночного отдыха.

Чаще всего этому способствуют следующие факторы:

неправильная организация спального места (слишком жесткий или мягкий матрас);
повышенные физические нагрузки или большой объем работы в течение дня;
деструктивные изменения с нарушением функциональности позвонков и дисков между ними;
возрастные изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
последствия перенесенных травм;
воспаления во внутренних органах брюшной полости.

Болезненность в мускулатуре

Патологические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках изменяют структуру костной и хрящевой ткани. Из-за этого происходит перенапряжение мышц и сухожильных фасций. Это приводит к тому, что организм реагирует возникновением БС.

В некоторых случаях отмечается, что спина болит после длительного нахождения на сквозняке или при переохлаждении. Эти два фактора способствуют проявлению миозита, при котором болезненность локализуется в поверхностных мышцах. Отличительной его особенностью является увеличение дискомфорта при пальпации или, когда пациент пытается совершить повороты или наклоны туловищем. Иногда его симптоматика появляется после растяжений и ушибов.

Болезненный синдром в мышечных группах часто возникает из-за интенсивных тренировок у спортсменов. В этом случае перегруженные мышечные волокна теряют свою эластичность, в них появляются уплотнения, которые выявляются при пальпации.

Причины болезней

Болевые ощущения в спине диагностируют при различных заболеваниях.

К ним относят:

патологические процессы в позвоночнике (грыжи, спондилит, артралгии, радикулит);
инфаркт миокарда, аневризма аорты;
болезни желудка и кишечника (панкреатит, колит);
образование конкрементов в почках, холецистит, печеночные колики.

При этом все заболевания имеют разную этиологию, что учитывается при выборе тактики лечения.

Дегенеративные патологии

Дегенеративные изменения происходят в хрящевой и костной ткани. Нарушение морфологической структуры вызывает дистрофию, из-за чего возникает остеохондроз, спондилез или спондилоартроз.

Среди провоцирующих факторов деструктивных изменений выделяют:

нарушение метаболизма, вызывающего недостаточное поступление питательных веществ к межпозвоночным дискам;
ограниченное поступление в организм полезных микроэлементов;
большие нагрузки и перенесенные травмы;
сбои в работе эндокринной системы;
вредные привычки, к примеру, табакокурение и чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам;
гиподинамия и сидячий образ жизни.

Воспалительные болезни

Заболевания, приводящие к воспалениям в позвоночнике, могут возникать как самостоятельно, так и являться следствием осложнений патологий. Они регистрируются в редких случаях, но представляют серьезную угрозу для здоровья пациента.

Очаг воспаления может локализоваться в разных отделах позвонка:

в переднем отделе чаще всего диагностируется спондилит, дисцит или спондилодисцит;
локализация в заднем отделе провоцирует развитие остеомиелита, спондилоартрита или паравертебрального абсцесса;
если инфицируется позвоночный канал, то воспаление проявляется развитием абсцесса или эпидуритом.

Кроме этого, ткани позвоночника могут поражаться вследствие туберкулеза, бруцеллеза, трихинеллеза (разновидность гельминтоза).

Данный вид патологий отличается резкими болевыми приступами в мышечных группах, которые трудно устраняются приемом анальгетиков. Клиническая картина может дополняться сопутствующими симптомами, например, скачкообразным повышением температурного показателя тела и потерей чувствительности на отдельных участках позвоночного столба.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром отличается хроническим течением с формированием в мышечной ткани уплотнений в виде болевых (триггерных) точек. Это вызывает не только сильный дискомфорт, но и приводит к уменьшению двигательной активности, вследствие чего пациент быстро утомляется даже от незначительной физической нагрузки.

Вероятность развития миофасциального синдрома повышается в разы при следующих ситуациях:

остеохондроз, спондилоартроз, травмы и ушибы;
в случае диагностики сколиоза или при плоскостопии;
если работа связана с повторением стереотипных движений;
при нарушении психоэмоционального состояния (если это происходит при повышенном мышечном напряжении).

Важное значение в клинической практике уделяется состоянию триггерных точек. Они бывают активными или латентными.

Учитывая это, они классифицируются следующим образом:

Острая форма. Триггерные точки находятся в активном состоянии и вызывают чувство дискомфорта при попытке совершить какое-либо движение.
Подострая. Негативные проявления исчезают в состоянии покоя.
Хроническая. Латентное состояние вызывает лишь незначительный дискомфорт в соответствующей области.

Кроме этого, чтобы осуществить правильный выбор терапии, в неврологии принята классификация по этиологическому принципу:

первичные триггерные точки формируются вследствие мышечных повреждений;
вторичные регистрируются при нарушении функциональности суставов и соматических органов.

Физиологические причины

По-другому группу физиологических причин вызывающих болезненность в мышечном корсете называют бытовыми. Они не требуют лечения и проходят сами по себе, после небольшого отдыха.