Уже год болит левая часть спины

Хотя это не так часто, как боль в пояснице, боль в левой верхней части спины все еще поражает многих людей на ежедневной основе. Верхняя левая часть — область слева, ниже шеи (шейный позвоночник) и над нижней частью спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины часто упоминается как грудной отдел позвоночника и обычно считается самой стабильной частью позвоночника. Движение верхней части спины в основном ограничено из-за прикрепления ребер к грудной клетке.

Левая верхняя боль в спине может быть следствием различных причин, с болью в мышцах (опорно-двигательного аппарата) является наиболее широко сообщаемой причиной. Боль часто ощущается внезапно и резко. Она может быть испытана в обобщенной области или, возможно, сосредоточена на определенной точке. Боль в левом верхнем углу спины может быть острой по своей природе (происходит внезапно) или хронической (происходит в течение длительных периодов времени).  Защемило нерв в районе лопатки.

Что вызывает боль в левой верхней части спины

Травмы.

• Сломанные ребра, кости или повреждение позвонка.
• Повреждение или разрывы мышц и связок.
• Травмы спины во время занятий спортом.
• Порезы, раны или ссадины на спине.

Скелетно-мышечная боль.

• Плохая осанка может привести к боли в пояснице со временем.
• Быстрые неправильные движения тела, например, при скручивании или поднятии, могут тянуть и напрягать мышцы спины.
• Нарушения позвоночника, включая выпячивание межпозвонкового диска, повреждение диска, компрессию спинномозговых нервов.
• Фибромиалгия: расстройство характеризуется широким распространением скелетно-мышечной боли, миофасциальные боли и других мышечной боли, связанных условий, которые могут повлиять на верхние мышцы спины.
• Условия, влияющие на суставы ребер и плечевых суставов, такие как остеоартрит и иногда ревматоидный артрит. Эти состояния также могут влиять на позвоночник.

Нервные условия.

• Проблемы с позвоночником, приводящие к защемлению нервов, могут вызвать напряженные мышцы в верхней части спины.
• Инсульт может оставить пациентов с хронической болью, онемением и слабостью.
• Инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут влиять на области распределения нервов, которые распространяются на верхнюю часть спины, что приводит к боли.  Как лечить боль в суставе плеча?

Другие возможные причины, которые могут вызвать боль в левой верхней части спины:

• Остеомиелит (инфекция или воспаление костей позвоночника).
• Остеопороз (метаболическая болезнь кости).
• Болезнь Педжета кости.
• Дегенерация позвоночника (дегенеративная болезнь диска, также называемая спондилез).
• Спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, который нажимает на спинной мозг или нервы).
• Перелом позвоночника.
• Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника).
• Инфаркт.
• Камни в почках и болезни (хотя эта боль обычно ниже грудной клетки).
• Множественная миелома.
• Спинальная опухоль или рак (опухоль может быть неклассической, также известной как доброкачественная).  Причины боли в шее и плечах.

Симптомы боли в левой верхней части спины

Симптомы часто будут зависеть от причины боли в левой части спины, при этом некоторые сходства являются общими для всех случаев из-за ее местоположения. Острые и хронические состояния могут присутствовать с разными симптомами в зависимости от времени начала. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые могут возникнуть при диагнозе боли в левой части спины.

• Боль.
• Стеснение.
• Неподвижность.
• Мышечный спазм.
• Болезненно на ощупь.
• Головная боль.

Другие возможные связанные симптомы включают:

• Тревожность.
• Депрессия.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Утренняя скованность.
• Боль в шее.
• Покраснение, теплота или припухлость.
• Боль в плече.
• Нарушение сна.
• Стресс.  Плечелопаточный болевой синдром.

Полезные советы и лечение

Это всегда хорошая идея при занятиях спортом или любой деятельности, которая может привести к телесному повреждению, чтобы носить защитное снаряжение. Лучшей формой лечения является предотвращение травмы в первую очередь. Растяжка на регулярной основе, сон на полутвердом матрасе, и инвестирование в офисные стулья с адекватной поддержкой спины — отличные способы предотвратить эту травму.

Лечение болей в верхней левой части спины будет зависеть от основной причины. Острые травмы, переломы и растяжение связок можно лечить формулой: отдых, лед, сжатие и возвышение. Также могут использоваться горячие или холодные компрессы.

Обратитесь к врачу. Медицинские специалисты, такие как ортопед, невролог или ревматолог, могут потребоваться, чтобы исключить наиболее серьезные причины, такие как инфекция (остеомиелит), рак, остеопороз, перелом позвоночника, грыжа межпозвоночного диска или ревматоидный артрит. Эти условия не являются распространенными причинами боли в спине, но если уход на дому и консервативные методы лечения неэффективны, необходимо рассмотреть более серьезные проблемы.  Синдром замороженного плеча.

• Рентген, сканирование костей, МРТ, КТ и УЗИ — это методы, которые специалисты могут использовать для диагностики боли в спине.
• Ваш врач может также отправить вас на анализ крови, чтобы исключить ревматоидный артрит или спинальную инфекцию.

Обратитесь к массажисту. Напряженные мышцы возникают, когда отдельные мышечные волокна выходят за пределы их растяжения и затем разрываются, что приводит к боли, воспалению и некоторой степени защиты (мышечный спазм в попытках предотвратить дальнейшее повреждение). Глубокий массаж тканей полезен для слабых и умеренных напряжений, потому что он уменьшает мышечный спазм, борется с воспалением и способствует расслаблению. Начните с 30 — минутного массажа, сосредоточив внимание на верхней части спины и нижней части шеи.

• Всегда пить много воды сразу после массажа, чтобы вымыть воспалительные побочные продукты, молочную кислоту и токсины из вашего тела. Несоблюдение этого может привести к головной боли или легкой тошноте.

• В качестве альтернативы профессиональной терапии массажа, расположите теннисный мяч под своим телом и между лопатками (или где бы ни была боль в верхней части спины). Катайте по мячу медленно в течение 10 — 15 минут несколько раз в день, пока боль не исчезнет. Что вызывает боль в левой верхней части спины смотрите выше.  Синдром щелкающей лопатки.

Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.

Фото с сайта missdocteur.com

Причины и характер боли

К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
3. Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
4. Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
5. Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.

Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:

1. Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
4. Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
6. Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
2. Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
5. Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.

Локализация

Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
• местное растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Фото с сайта adfave.ru

Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:

• болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
• остеохондроз грудопоясничной области;
• межреберная невралгия;
• гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:

• больного необходимо положить на кровать или диван;
• пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
• при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.

Диагностика

Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

Общие принципы лечения

После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
• блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
• физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж – в период ремиссии;
• лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:

• организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• контроль осанки;
• проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников: 

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.