А она мне говорит голова болит
Как-то по проспекту
С Манькой я гулял.
Фонарик нам в пол-света
Дорожку освещал.
И чтоб было весело
Нам с Манькою идти,
В кабачок Печерского
Решили мы зайти.
Захожу в пивную,
Садюся я за стол.
И бросаю кепи
Прямо я на пол.
Спрашиваю Маню:
«Что ты будешь пить?»
А она мне лепит:
«Голова болить».
«Не капай мне на мозги,
Что в тебе болить.
Ты скаже мне лучше,
Что ты будешь пить?
Пильзеньское пиво?
Самогон? Вино?
«Душистую фиалку»?
Али ничего?»
Выпили мы пива,
А потом по сто.
И заговорили
Про это и про то.
А когда мне «Пильзень»
Голову забил,
О любовных чувствах
Я с ней заговорил.
«Дура бестолковая,
Чего еще ты ждешь?
Красивее парня
В мире не найдешь.
Али я не весел?
Али некрасив?
Аль тебе не нравится
Да мой аккредитив?
Ну, и черт с тобою,
Плевал я на тебя!
Раз меня не любишь –
Люби сама себя.
Кровь моя остыла,
Я сейчас уйду
И на Дерибасовской
Я дурочку найду,
И, клянусь, я ее до могилы
Не забуду никогда!»
Запрещенные песни. Песенник / Сост. А. И. Железный, Л. П. Шемета,
А. Т. Шершунов. 2-е изд. М.: Современная музыка, 2004.
Фрагменты песни цитируются в повести Александра Куприна “Яма” (написана в 1908-1914, действие происходит в Киеве в 1890-х гг.), в “Автобиографической повести” Александра Грина (глава опубл. в 1931, действие происходит в Одессе в 1896 г.; этот практически тот же вариант, что у Куприна), в повести Бориса Лавренева “Ветер” (1924, время действия – январь 1918, красный полк и присоединившейся к нему отряд атаманши Лельки оступает из района Херсона в Крым):
“Наутро выступили по Херсонской старой дороге к Днепру, на Алешковскую переправу.
Перед выступлением осмотрел Гулявин Лелькин отряд.
Тридцать человек, все на конях, кони сытые, крепкие, видно, из немецких колоний. Сами не люди-черти. Немытые, грязные, а на пальцах кольца с бриллиантами в орех, у всех часы золотые с цепочками, бекеши, френчи-с иголочки.
Строев пока смотрел отряд, все больше мрачнел, и открытое детское лицо осунулось, губы смялись брезгливой складкой.
Но когда, повернувшись, сказал Гулявин: “Лихая братва! В огонь и воду!” — промолчал Строев, ничего не ответил.
В Херсоне простояли два дня, ждали, пока лед отвердеет. И как только пришли в Херсон, рассыпались атаманшины всадники по всему городу, а вернулись к вечеру с полными седельными мешками.
А на другой день то же.
А вечером пьяные горланили “Яблочко” и дуванили добычу. И еще больше колец на черных пальцах, и — чего не было еще в гулявинском полку — матросы тоже приняли участие в дележе.
Не все, человек десять, не более. Соблазнились.
Ночью вернулся из города Строев и застал в штабе Василия и атаманшу. Сидела атаманша, расстегнувшись, перед бутылкой водки, блестели ярко атаманшины глаза, и тянула она высоким фальцетом:
Спрашу я Машу:
— Что ты будешь пить? —
А она говорить:
— Голова болить…
Повернулась к вошедшему Строеву, протянула стакан и крикнула:
— Выпей, красная девица! Что сопли пускаешь?”
ВАРИАНТЫ (9)
1. Как-то по проспекту
Несмотря на отсутствие каких-либо уголовных деталей, эта песня относится к
числу старых «классических» произведений уркаганского фольклора. Причём чисто
одесских. Упоминание о ней встречается ещё в романе Александра Куприна «Яма»,
где проститутка Катька говорит: «Эту песню поют у нас на Молдаванке и на Пересыпи
воры и хипесницы (1) в трактирах».
***
Как-то но прошпекту
С Манькой я гулял,
Фонарик нам в полсвета
Дорогу освещал,
И чтоб было весело
Вместе нам идти —
В кабачок Плисецкого (2)
Решили мы зайти.
Захожу в пивную,
Сажуся я за стол,
Стряхиваю пепел
Свой прямо я на пол, (3)
Спрашиваю Маньку:
— И шо ж ты будешь пить?
А она мне шепчет:
— Голова болить!
— Я ж тебя не спрашиваю,
Шо в тебе болить,
Я же ж тебя спрашиваю,
Шо ты будешь пить —
Пильзенское пиво,
Самогон, вино,
«Душистую фиалку»
Али ничего?
Выпили мы пива,
А потом — по сто,
И заговорили
Про это и про то,
А когда мне пильзень
В голову забил —
О душевных чувствах
Я с ней заговорил:
— Дура бестолковая,
И шо ж ещё ты ждёшь?
Красивее парня
Ты в мире не найдёшь!
Али я не весел,
Али не красив,
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и чёрт с тобою,
Люби сама себя!
Я нашёл другую —
Плевал я на тебя!
Кровь во мне застыла,
Я сейчас уйду —
И на Дерибасовской
Дурочку найду!
(1) Хипесница — уголовница, которая с подельниками «работает на хипес». Она завлекает
клиента для «любовных утех» в специально подобранное место, а затем партнёры разыгрывают
спектакль: уголовник врывается под видом разъярённого мужа, или жениха, или брата
(можно — с товарищами) в самый «пикантный» момент. Далее следует либо грубое вымогательство,
либо прямой грабёж с уверенностью, что пострадавший не станет сообщать в полицию,
чтобы не предавать огласке «пикантные детали».
(2) Варианты — «Печерского», «Мещерского».
(3) Вариант — «И кидаю шляпу / Прямо я на пол».
Жиганец Ф. Блатная лирика. Сборник. Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. С. 312-313.
2. Как-то по проспекту С Маней я гулял…
Как-то по проспекту
С Маней я гулял.
Фонарик на проспекте
Нам дорожку освещал.
И чтобы было весело
С Маней мне идти,
В кабачок Печерского
Решили мы зайти.
Захожу в пивную
И не гляжу на дол,
А бросаю бабки
Прямо я на стол.
Я спрашиваю: «Маня,
Что ты будешь пить?
Она мне отвечает:
«У меня голова болит».
«Не капай мне на мозги,
Что у тебя болит?
А же тебя, язва, спрашиваю,
Что ты будешь пить:
Пельзенское пиво,
Самогон, вино,
«Душистую фиалку»
Али ничего?»
Выпили мы пиво,
А потом по сто
И заговорили
Про это и про то,
А когда мне хмель
В голову вступил,
Я об нежных чувствах
С ней заговорил.
Я говорю: «Дура ты, Маня, дура,
Ну чего ж ты еще ждешь?
А лучше меня парня,
Право, Маня, не найдешь.
Али я не очень?
Али не красив?
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и черт с тобою,
Плевал я на тебя!
А я найду другую,
Люби сама себя!»
И кровь во мне взыграла,
Я ей все сказал,
Но после того случая
Я Маню не встречал.
Вторая половина куплетов повторяется
С фонограммы Дениса Жирнова, CD «В нашу гавань заходили корабли» № 2,
«Восток», 2001.
3. Как-то по проспекту…
Как-то по проспекту
С Маней я гулял.
Фонарик на полсвета
Дорогу освещал.
И чтоб было весело
Дальше нам идти,
В кабачок Мещерского
Решили мы зайти.
Захожу в пивную,
Выбираю стол
И бросаю кепи свой
Прямо я на пол.
Спрашиваю Маню:
— Что ты будешь пить?
Она мне отвечает,
Что голова болить.
— Я ж тебе не спрашиваю,
Что у те болить.
Я же тебе спрашиваю,
Что ты будешь пить:
Пильзенское пиво,
Самогон, вино,
«Душистую фиалку»
Или ничего?
Выпили мы пиво,
А потом по сто
И заговорили
Про это и про то,
А когда мне пильзень
В голову забил,
О любовных чувствах
Я заговорил:
— Дура бестолковая,
Чего еще ты ждешь?
Красивее парня
В мире не найдешь.
Или я не весел,
Или не красив?
Иль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и черт с тобою,
Плевал я на тебя!
Я найду другую,
Люби сама себя.
Отравлены все чувства,
Я сейчас уйду
И на Дерибасовской
Я дурочку найду.
В нашу гавань заходили корабли. Пермь: Книга, 1996.
4. Как-то по проспекту…
Как-то по проспекту
С Манькой я гулял,
Фонарик нам в полсвета
Дорожку освещал.
И чтоб было весело
С Манькой нам идти,
В кабачок Плисецкого
Решили мы зайти.
Захожу в пивную,
Сажуся я за стол
И кидаю шляпу
Прямо я под стол.
Спрашиваю Маньку:
– Что ты будешь пить?
А она зашаривает:
– Голова болить!
Я ж тебя не спрашиваю,
Что в тебе болить?
А я тебя спрашиваю,
Что ты будешь пить?
Пельзенское пиво,
Самогон, вино,
Душистую фиалку,
Али ничего?
Выпили мы пива,
А потом по сто
И заговорили
Про это и про то.
А когда мне пельзень
В голову вступил,
О любовных чуйствах
Я с ней заговорил.
Дура бестолковая,
Чего ж ты еще ждешь?
Красивее парня
В мире не найдешь!
Али я не весел?
Али не красив?
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и черт с тобою!
Люби сама себя!
Я найду другую,
Плевал я на тебя!
Кровь во мне остыла,
Я сейчас уйду
И на Дерибасовской
Я дурочку найду!
Блатная песня. М.: ЭКСМО-Пресс, 2002.
5. Манька
Как-то по прошпекту
С Манькой я гулял,
Фонариком в полсвета
Дорогу освещал.
Шобы было весело
С Манькой нам идти,
В кабачок вечерний
Решили мы зайти.
Захожу в пивную,
Сажуся я за стол
И бросаю кепи
Перед ней на стол.
Спрашиваю Маньку:
«Шо ты будешь пить?»
А она мне леплет,
Шо [h]олова болит.
Спрашиваю Маньку:
«Шо ты будешь пить?»
А она мне леплет,
Шо [h]олова болит.
«Я ж тебе не спрашиваю,
Шо в тебе болит.
Я же тебе спрашиваю,
Шо ты будешь пить?
Пельзенское пиво,
Самогон, вино,
Душистую фиалку,
Али ничего?
Пельзенское пиво,
Само[h]он, вино,
Душистую фиалку,
Али ничего?»
Выпили мы пива,
Выпили по сто.
И за[h]оворили
Про это и про то.
А когда мне [h]олову
Самогон забил,
Про любовь и чувства
Я с ней за[h]оворил.
А когда мне голову
Само[h]он забил,
Про любовь и чувства
Я с ней заговорил.
«Дура, Манька, дура,
Чего ты еще ждешь?
Лучше в мире парня
Себе ты не найдешь.
Али я не весел?
Али некрасив?
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Али я не весел?
Али некрасив?
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Расшифровка фонограммы Валерия Власова, аудиокассета «Шансон ретро
архив», VETER Entertainment, 2005.Это уже попсня. Значком [h]
обозначены случаи, когда исполнитель произносит звук «г» на украинский
манер. В остальных случаях им произносится русский «г». В реальности так
не часто бывает: обычно в речи конкретного человека либо [h], либо
«г».
6. Как-то по бульвару…
Как-то по бульвару
С Манькой я гулял.
Фонарик нам карманный
Дорожку освещал.
И чтобы было весело
С Манькой до зари,
В кабачок Фанкони
Мы с Манькою зашли.
Захожу, как фраер,
И сажусь за стол,
И кидаю шляпу
Прямо я под стол.
Спрашиваю Маньку:
– Что ты будешь пить?
А она с подходочкой:
– Голова болит!
– Я ж тебя не спрашиваю,
Где в тебе болит!
А те, дура, спрашиваю:
Что ты будешь пить?
Пельзенское пиво,
Самогон, вино,
Беленькую водочку
Или ничего?
Выпили мы пиво,
А потом по сто.
И заговорили
Про это и про то.
А когда мне пиво
В голову вступило,
О любовных чувствах
Я заговорил.
Дура бестолковая,
Чего ты еще ждешь?
Красивее фраера
В мире не найдешь!
Или я не весел,
Или не красив?
Иль тебе не нравится
Мой аккредетив?
Ну и черт с тобою!
Люби себя сама!
Я найду другую
И сведу с ума!
Кровь во мне остыла,
Я сейчас уйду
И на Дерибасовской
Красавицу найду!
Как на Дерибасовской… Песни дворов и улиц. Кн. 1 / Сост. Б. Хмельницкий и Ю. Яесс, ред. В. Кавторин, СПб.: Пенаты, 1996. С. 55-58.
Близкий вариант:
Трактирная
Как-то по бульвару
С Маней я гулял.
Фонарик нам карманный
Дорожку освещал.
И чтобы было весело
С Манькой до зари,
В кабачок Фанкони
Решили мы зайти.
Захожу я в “дюковку”,
И сажусь за стол,
И кидаю шляпу
Прямо я под стол.
Спрашиваю Маньку:
– Что ты будешь пить?
А она с походочкой:
– Голова болить!
– Я ж тебя не спрашиваю,
Где в тебе болит?!
А я тебя спрашиваю:
Что ты будешь пит?
Пльзенское пиво,
Самогон, вино,
Или же “фиалку”,
Или ничего?
Выпили мы пиво,
А потом по сто,
И заговорили
Про это и про то.
А когда мне пиво
В голову вступило,
О любовных чувствах
Я заговорил.
Манька бестолковая,
Чего ты еще ждешь?
Красивее фраера
В мире не найдешь!
Или я не весел,
Или не красив?
Иль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и черт с тобою!
Люби себя сама,
Я найду другую
И сведу с ума!
Кровь во мне остыла,
Я сейчас уйду
И на Дерибасовской
Красавицу найду!
Сиреневый туман: Песенник / Сост. А. Денисенко. Новосибирск:”Мангазея, 2001. (Хорошее
настроение).
7. Ах, пойду я к “дюковку”…
Ах, пойду я к “дюковку”,
Сядю я за стол,
Сбрасываю шляпу,
Кидаю под стол.
Спрасиваю милую,
Что ты будешь пить?
А она мне отвечать:
Голова болить.
Я тебе не спрасюю,
Что в тебе болить,
А я тебе спрасюю,
Что ты будешь пить?
Или же пиво, или же вино,
Или же фиалку, или ничего?
Из повести Александра Куприна “Яма” (написана в 1908-1914
гг.), поет проститутка Катька в борделе Анны Марковны. Время действия
– Киев 1890-х гг. Приводится по изд.: Куприн А.И. Собр. соч. в 6 т.
Т. 5. М.: Гослитиздат, 1958. С. 147. Перед песней
в повести такой текст:
“Но тут, к общему удивлению, расхохоталась толстая, обычно молчаливая
Катька. Она была родом из Одессы.
– Позвольте и мне спеть одну песню. Ее поют у нас на Молдаванке и на Пересыпи
воры и хипесницы в трактирах.
И ужасным басом, заржавленным и неподатливым голосом она запела, делая
самые нелепые жесты, но, очевидно, подражая когда-то виденной ею шансонетной
певице третьего разбора:”
8. Манька
Как-то по проспекту
С Манькой я гулял.
Фонарик в полсвета
Дорожку освещал.
И чтоб было весело
С Манькой нам идти,
В кабачок Печерского
Решили мы зайти.
Вот зашли в пивнушку,
Уселися за стол.
И кидаю кепку
Прямо я на пол.
Спрашиваю Маньку:
«Что ты будешь пить?»
А она наяривает:
«Голова болит».
Я ж тебя не спрашиваю
Что в тебя болит.
Я ж тебя спрашиваю
Что ты будешь пить:
Пельзенское пиво,
Самогон, вино,
Душистую фиалку
Али ничего?
Выпили мы пиво,
А потом – по сто.
И заговорили
Про это и про то.
А когда мне пельзень
В голову вступил,
Я о нежных чувствах
С ней заговорил.
Дура, Манька, дура,
Чего ж ты еще ждешь?
Лучше в мире парня,
Право, не найдешь!
Али я не весел,
Али не красив,
Аль тебе не нравится
Мой аккредитив?
Ну и черт с тобою!
Люби сама себя.
Я найду другую:
Плевал я на тебя!
Кровь во мне остыла.
Я сейчас пойду
И на Дерибасовской
Дурочку найду!
Песни нашего двора / Авт.-сост. Н.В. Белов. Минск: Современный литератор,
2003. (Золотая коллекция).
9. Вот вхожу я в Дюковку…
Вот вхожу я в Дюковку,
Сяду я за стол;
Скидываю шапку,
Кидаю под стол;
И в тебе я спрашиваю:
И что ты будешь пить?
А она мне отвечает:
Галава болыть!
Я ж в тебе не спрашиваю,
Що в тебе балыть,
А я в тебе спрашиваю:
Що ты будешь пить?
Альбо же пиво, альбо ж вино,
Альбо же “Фиалку”, альбо нычево!
А. Грин “Автобиографическая повесть”, глава “Одесса”, впервые глава опубликована в журнале “Звезда”, 1931, №3; цит. по изд.: Грин А. Джесси и Моргиана. Л.: Лениздат, 1966. С. 54-55. По сюжету 16-летний автобиографический герой Грина приезжает из Вятки в Одессу, поступает учеником на пароход и узнает от матросов несколько песен, включая эту.
Источник
Очень часто ко мне на прием приходят пациенты, которые уже точно знают, отчего у них болит голова. Они читали много книг и информации в интернете, они были у многих врачей. Этим пациентам врач уже рассказывал, как он понимает причины их головной боли, и даже назначал лечение – в основном, сосудистые и ноотропные (питательные для мозга) препараты. Но эффект был очень кратковременным или не наступил вообще. Это и заставило таких пациентов искать специализированную клинику головной боли. Но почему-то именно таким пациентам бывает достаточно сложно объяснить, что дело не в том, что нужно как-то по иному назначить лекарства, а в том, что подход к их лечению должен быть кардинально другим. Ведь в основе их головной боли лежат совсем не те механизмы, которые они себе представляют, а значит и лекарства должны быть другими.
Сегодня речь пойдет о самых частых заблуждениях, касающихся причин и механизмов головной боли. Если вы слышите что-то похожее от врача, значит он не является специалистом по головной боли. А если вы что-то подобное прочитали в книге или на интернет сайте, сразу закрывайте его, это источник неверной информации. Следование такому пониманию причин головной боли поведет вас по пути неэффективного лечения, вы потратите массу времени и сил, и при этом не добьетесь нужного результата – облегчения боли!
Итак, вот что чаще всего я слышу от пациентов, когда они рассказывают о своем нелегком пути в поиске настоящих причин их головной боли:
1. Синдром вегетативной дистонии
Такая фраза, как “Ну у вас же вегето-сосудистая дистония (ВСД) – ну что вы хотите?”, должна вас сразу насторожить. Вегетативная нервная система управляет всеми внутренними органами в нашем теле. Однако головным мозгом, например, она не управляет. Наоборот, головной мозг управляет функцией вегетативной системы и дает ей команды. Вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической. И на каждый орган они действуют в противовес друг другу: например, симпатика учащает сердцебиение, а парасимпатика урежает. На сосуды они также действуют разнонаправленно: симпатическая часть сужает сосуды, парасимпатическая – расширяет. Это эволюционно сделано для того, чтобы адаптировать вас к разным условиям окружающей среды и разным ситуациям. Когда нужно бежать, активируется симпатическая часть, учащается сердцебиение, сужаются сосуды, повышается артериальное давление, в итоге в мышцы поступает больше крови. А когда баланс между этими двумя частями нарушается, возникает так называемая дистония и появляются симптомы, например, сердцебиение в покое.
Однако вегетативная дисфункция не может вызывать головную боль. Даже если сосуды в голове сужаются, воспаления в них нет, а значит болеть им нечем. В самом головном мозге болевых рецепторов тоже нет, и при снижении кровотока в суженных сосудах он будет испытывать дискомфорт, но болеть он не может. Вы можете при этом испытывать головокружение, но не боль!
Частые приступы сердцебиения, перебоев в работе сердца, колебания артериального давления, повышенная потливость, нарушения стула, приступы паники могут быть следствием синдрома вегетативной дистонии. Подробнее о синдроме вегетативной дистонии и головной боли читайте в моей новой статье.
2. Повышение артериального давления
Мы уже говорили о том, когда повышение артериального давления действительно может стать причиной головной боли. Об этом в моем блоге есть отдельная статья. Как видите, это достаточно редкие случаи. Более того, нередко артериальное давление повышается именно в ответ на боль и не является ее исходной причиной. Артериальное давление действительно нужно контролировать и не допускать его резкого повышения, это очень важно для вашего здоровья. Однако если у вас очень часто болит голова, а давление при этом повышается в другие дни, нужно искать реальную причину головной боли. Более подробно о взаимосвязи артериального давления и головной боли вы можете прочитать в моей новой статье.
3. Во всем виноват остеохондроз
Да, но не во всем. Да, в хроническую боль очень часто остеохондроз вносит свой вклад, но далеко не он один. Если у вас есть дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника (остеофиты, утолщение связок позвоночника, снижение высоты межпозвонковых дисков, грыжи – почитайте заключение своего рентгена, там все эти слова могут стоять), а также нестабильность (избыточная подвижность одного или нескольких позвонков при наклонах в шее), это вызывает напряжение мышц в шее на уровне безусловного рефлекса. В этом случае вы можете испытывать дискомфорт в шее и затылке. Но если у вас болит вся голова или есть четкие приступы боли с тошнотой и рвотой, тут нужно поискать другие причины.
Действительно, напряжение и болезненность мышц в шее на фоне остеохондроза может служить источником боли. Но остеохондроз далеко не всегда является основной причиной боли. Просто нужно поставить правильный диагноз! Если это какая-то самостоятельная форма головной боли, то остеохондроз просто может делать ее чаще, но не вызывать!
Если вас заинтересовала эта тема, вы можете найти более подробную информацию в моих новых статьях: здесь (Часть 1 ) и здесь (Часть 2).
4. Голова болит, потому что сосуды плохие
Вот здесь нет ни малейшей доли правды. Что такое плохие сосуды? Если врач имеет в виду сосуды жесткие, неэластичные (вследствие артериальной гипертензии) и закупоренные холестериновыми бляшками (атеросклероз), то причем здесь боль? В такой ситуации головной мозг получает меньше кислорода. Если у вас высокое давление и бляшки в сосудах головы и шеи, риск инсульта повышается. Но голова болеть при этом не будет! Ведь у головного мозга нет болевых рецепторов (смотрите выше, пункт 1). Закупоренные или спазмированные сосуды не могут вызывать головную боль!
Если и вам говорили, что причина вашей головной боли в “плохих сосудах”, почитайте отдельную статью в моем блоге, посвященную этой теме, а также здесь.
5. Сосуды пережаты в шее, и кровь плохо поступает
Если бы это было так, то вы не были бы в сознании! Это просто невозможно, чтобы в голову кровь не поступала. Это во-первых. А во вторых, смотрим выше – у головного мозга нет болевых рецепторов…… и так далее 🙂 Даже если вследствие остеохондроза при поворотах головы у вас сужается просвет сосуда, от этого может быть кратковременное головокружение, например, и то очень редко. Но голова от этого болеть не может!!! О сосудах и головной боли вы можете прочитать здесь.
6. У всех женщин часто болит голова, это нормально
Это утверждение, скорее всего, означает, что нет уверенности по поводу причины вашей головной боли. У многих женщин есть мигрень. Считается, что мигренью страдает каждая четвертая молодая женщина, приступы при этом происходят с разной частотой. Но если у вас голова болит часто, что это само по себе требует лечения, чтобы вам не пришлось принимать слишком много обезболивающих, и ваша и без того частая боль не превратилась в постоянную. Об этом мы уже говорили в этом блоге. То, что вы – женщина, не является причиной головной боли. Если у вас частые головные боли, нужно поставить диагноз – мигрень ли это, а, может быть и нет, и назначить соответствующее лечение.
7. Надо меньше пить
С этим я в принципе согласна :-), но только к головной боли это имеет очень косвенное отношение. Конечно, в состоянии похмелья вы можете испытывать сильную головную боль. А у человека, страдающего мигренью, даже половина бокала красного вина может вызвать приступ. Но на этом вся связь заканчивается. Само по себе частое употребление алкогольных напитков не вызывает хроническую головную боль. И нужно поискать другую причину – может быть, вы страдаете головной болью напряжения, возможно, у вас проблемы с шеей (цервикогенная головная боль) и т.д.
Но все же пациентам с мигренью мы действительно рекомендуем отказаться от красного вина и шампанского – как только вы перестанете провоцировать приступы, их количество обязательно сократится. И это особенно актуально в праздники.
8. Принимайте обезболивающие, больше ничего сделать нельзя
Об этом мы говорили недавно. Обезболивающие действительно могут очень успешно снимать головную боль, но только если боль редкая. И обезболивающие можно принимать не чаще 10 дней в месяц. Если голова у вас болит чаще, вам нужно обратиться к врачу. Врач подберет терапию для урежения боли (мы называем такой курс профилактическим лечением головной боли), и когда ваша боль станет реже, вы сможете вернуться к нечастому приему обезболивающих, если потребность в этом сохранится. Обезболивающие не являются лечением головной боли! Во всех случаях нужно правильно поставить диагноз – какая или какие виды головной боли мучают именно вас, и подобрать соответствующее лечение.
Если у вас часто болит голова и вам советуют просто продолжать принимать обезболивающие – поищите другое решение.
9. Мозгу не хватает питания, у вас может случиться инсульт
Не волнуйтесь. Головная боль не является предвестником инсульта. Еще раз повторим, в случае плохого кровотока головной мозг страдает, но болеть, к сожалению, не может. Так как у него нет болевых рецепторов. Ну вот я опять повторяюсь – просто хочется наконец развеять множество мифов, которые витают вокруг мозгового кровотока и головной боли. Никакой связи!
Конечно, каждый человек, особенно после 45 лет, должен периодически оценивать факторы риска сосудистых осложнений: уровень артериального давления, холестерина и глюкозы в крови, более редкие факторы риска (аритмия, напрмер). Это важно, но эти факторы риска не будут проявляться в виде головной боли. Голова может болеть только в случае резкого повышения артериального давления (более подробно об этом здесь и здесь). И поэтому лечить головную боль нужно правильно, а не так, как принято в России.
10. Повышение внутричерепного давления
Ну вот мы и дошли до последнего из самых популярных мифов о причинах частой головной боли. В течение многих лет мы слышим одно и то же: голова болит, потому что повышено внутричерепное давление. И при этом забывают о том, что причиной боли может быть напряжение мышц на голове и шее, наследственное заболевание (мигрень), проблемы с шеей и другие более редкие причины.
Многие пациенты расказывают нам о постоянной давящей головной боли, при которой не тошнит, не раздражает свет и звук, и боль обычно нарастает к вечеру на фоне утомления на работе и дома. При этом они уверены, что боль практически постоянная потому, что у них повышено внутричерепное давление.
Но давайте подумаем. Почему может повышаться внутричерепное давление? Только если по какой-то причине перекроется отток спинномозговой жидкости из головного мозга в спинной, например, вследствие опухоли головного мозга. Что тогда произойдет? Во-первых, такое препятствие для оттока будет видно на МРТ (магнитно-резонансной томографии головного мозга). Во-вторых, что более важно, голова при этом будет болеть по-другому. Так как за время ночного сна отток жидкости еще больше затрудняется, головная боль имеет максимальную выраженность в утреннее время. Она быстро нарастает и проходит на время после рвоты, которая сбрасывает внутричерепное давление. Поэтому головная боль при повышении внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии) всегда сопровождается рвотой. А то, что мы описали выше, обычно является головной болью напряжения.
Итак, долой все мифы. Не волнуйтесь и ищите реальную причину головной боли. Залогом успешного лечения может стать только правильный диагноз. Успехов! Жду ваших комментариев.
А новую статью на тему причин, по которым НЕ МОЖЕТ болеть голова, вы можете прочитать здесь.
Источник