Болит голова и отдает в ногу
анонимно, Женщина, 24 года
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, понять, куда дальше двигаться.
Взяла анкету по головной боли с одного медицинского форума.
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 24 года, 50 кг, рост 166 см
2) Характер Вашей работы?
Программист. Уже месяц не хожу на работу из-за проблем со здоровьем.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Больше месяца назад за несколько дней (неделю или больше или меньше) до месячных стали болеть ноги (кости, мышцы) даже после отдыха, например после сна. В руках в этот период чувствуется то же самое, но намного меньше. Во время месячных все эти боли также присутствуют. Сейчас стала замечать, что наверно боли могут быть и не связаны с месячными.
После болей в ногах больше месяца назад начались головные боли в основном колющего характера в разных частях головы (но в основном за макушкой, как бы в начале затылка).
Часто болит на самой макушке и чуть впереди.
Болит как бы под кожей. Если при такой боли начать нажимать на голову в точках, где болит, то боль чувствуется острее.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Иногда есть жжение в голове.
Иногда боли примерно такие, как после усталости. Они ощущаются ближе ко лбу.
Было чувство давления в голове и в носу. Сейчас оно стало меньше или проявляется слабо. Могло быть связано с принятием Оксибрала.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Боли начались с едва ощутимых покалываний за макушкой в начале затылка и впереди макушки. Потом покалывания стали сильнее и чаще. К покалываниям присоединились боли как после усталости. А потом чувство давления в голове и в носу (см. выше). При этом иногда ощущалось пульсирование в голове.
Еще хочу отметить такое: иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Боли повторяются достаточно часто.
До начала лечения один раз были сильные боли в задней части головы, когда лежала.
Также было какое-то щелканье в голове (примерно как щелкают суставы). Сейчас это ощущение прошло либо проходит.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
В любое время. Даже после хорошего сна боль проявляетя покалыванием.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Часто – колющая, стреляющая.
Реже – давящая.
Редко – распирающая, пульсирующая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Часто – за макушкой, как бы в начале затылка, на самой макушке и чуть впереди нее.
Реже – по бокам головы, в висках, иногда давление в висках
Редко – в правой и левой стороне затылка.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Боль есть не всё время.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Почти всегда присутствуют какие-то неприятные ощущения в голове не болевого характера.
Например, иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Либо долго могут быть едва ощутимые покалывания.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно по нескольку раз в день (от 5 до 10 раз, точно не считала, но очень часто).
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Абсолютно ничем.
Боль появляется внезапно. Замечала, что когда сижу спокойно, чем-то занимаюсь, то болей меньше.
Боли появляются чаще при хождении по улице или по комнате.
При наклоне головы вперед ощущается боль в передней части головы.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Свето- и звукобоязни нет.
Зрение плохое с детства.
Сейчас такие значения: правый глаз = -4, левый глаз = -3.75
Не могу сказать, что зрение как-то значительно ухудшилось с появлением головных болей.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Часто – 6 из 10
Редко – 7-8 из 10
17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Сначала принимала Нимесил 2-3 дня.
Казалось, что он не особо помогает, а может и усугубляет головную боль. Стали появляться простреливающие боли (как удары), затрагивающие не одну точку, а целую область головы.
Потом мне назначили пить Цинепар 7 дней и Оксибрал 30 дней.
Пока принимала их в связке боли стали реже и слабее.
После окончания курса Цинепара продожила принимать Оксибрал. Боли стали чаще и острее. Но тем не менее помощь от Оксибрала ощущалась.
Далее для улучшения работы сердца мне назначили Магне B6. Боли стали реже и слабее.
После похода к другому невропатологу мне предложили отменить Оксибрал, так как по результатам УЗДГ сосудов головы и шеи не было выявлено патологий.
Появилось ощущение, что после отмены Оксибрала стало лучше.
Черезе 2-3 дня стала принимать другие лекарства: Мовалис и Мидокалм. Пью уже 2 дня, не сказала бы, что помогает сильно.
Иногда появляется ощущение, что от них даже хуже, чем в период, когда я пила только Магний (без Оксибрала). Есть ощущение какого-то напряжения в голове.
В целом состояние сейчас лучше, чем до лечения.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет
Обследования, которые были проведены, диагнозы врачей:
1) Общий анализ крови и мочи за 03.06.2016 (месяц назад) в пределах нормы.
2) 1й невропатолог:
Выявлен шейный остеохондроз и сильный сколиоз (они есть достаточно давно).
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия. Астено-вегетативный синдром.
Назначены: Цинепар, Оксибрал, мазь Дип Рилиф для шеи.
3) МРТ головного мозга без контраста:
Томограф Toshiba Vantage Elan 1.5 Tesla
Толщина томографического среза: 5мм, 3мм
Плоскость визуализации: аксиальная, коронарная, сагиттальная
На полученных DWI, FLAIR, T1-, T2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений.
Шишковидная железа увеличена в размерах до 1.1х0.7х0.9 см, центральные отделы занимает киста, неправильно-овальной формы, паренхима железы в виде тонкой полоски по ее периферии.
Гиппокампы без особенностей.
Признаки объемного образования не выявлены.
Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений.
Срединные структуры мозга не смещены.
Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены, в том числе и субтенториально. Объем правого бокового желудочка несколько уаеличен по сравнению с левым. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чамберлена.
Заключение: признаки резидуальной энцефалопатии. Киста шишковидной железы.
По результатам консультаций с нейрохирургами киста шишковидной железы не может быть причиной головных болей.
4) УЗДГ сосудов головы и шеи показало только ассиметрию кровотока по правой и левой позвоночной артериям, но в пределах нормы.
Правая Vсис см/с = 14
Левая Vсис см/с = 20
Асимметрия 30%
5) Обследование глазного дна выявило ангиоспазм сосудов сетчатки.
6) Обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3 своб, Т4 своб, АТ к ТПО, ДГЭА-сульфат, пролактин, паратгормон) не показали патологий.
7) Также по результатам анализов было выявлено следующее:
Кальций ионизированный:
1я лаборатория 1.37 (1.17 – 1.29) mmol/l – повышен
2я лаборатория 1.31 (1.15 – 1.27) mmol/l – повышен
Общий кальций 2.40 (2.20 – 2.50) mmol/L
Фосфор 1.26 (0.87 – 1.4) mmol/L
25-OH витамин D: 9.7 (30,0 – 100, 0) ng/ml – понижен
8) 2й невропатолог:
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза. Сталия обострения. Цервикогенная головная боль напряжения. Миофасфиальный болевой синдром.
Назначены: Мовалис, Мидокалм, Магне B6, Ноофен
Невропатолог связывает головные боли со спазмом мышц шеи, то есть за счет спазма происходит защемление нервных окончаний на голове.
9) По поводу болей в ногах по совету невропатолога повторила анализ крови на CРБ и сделала анализ крови на ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Они тоже в норме.
10) Также проходила процедуру ультразвуковой денситометрии тазобедренного отдела: была выявлена остеопения на левом бедре (T-критерий = – 1.44, Z-критерий = -1.22)
Для восполнения дефицита витамина D назначмили Аквадетрим по 5 капель в день.
Что может быть причиной болей в голове и в ногах? Как дальше продолжать лечение, куда обратиться? Заранее Спасибо.
Источник
Терапевт
Здравствуйте!
Начните приём магний в6 форте в течении месяца.
Ольга, 19 октября
Клиент
Юлия, добрый день. Спасибо за рекомендацию. Начала принимать. В какой-то статье увидела, что может быть взаимосвязь с приемом Кальция. Последний на всякий случай приостановила до того, как появится возможность сдать биохимию.
Боль в одной ноге прошла. Во второй уменьшилась значительно.
С уважением,
Ольга
Терапевт
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день есть такие жалобы у пациентов после ковида .пока попейте Берокку по 1 таблетке в день 30 дней.Мышечные боли не характерны для системных заболеваний. Для ревматолога необходимо в биохимии сдать РФ, СРБ, сиаловые кислоты. Хорошо- бы сделать электромиографию нижних конечностей. УЗИ коленных суставов.Упражненич не нужны ,лучше покой
Ольга, 19 октября
Клиент
Алена, добрый день. Не решилась принимать комплекс витаминов. Так как уже принимаю большую дозировку Д, уже продолжительное время прописала Кальций. И сейчас врач прописал С. До сдачи биохимии выбрала вариант попроще. Просто Магний.
Спасибо за рекомендации. Спасибо, что заметили мой вопрос про желательную активность/неактивность. Воспользовалась Вашим советом.
С уважением,
Ольга
Кардиолог, Терапевт
Принимать витамины!
МагнеВ6 2 таб 3 раза в день утром, в обед, вечером
Ольга, 19 октября
Клиент
Анна, Добрый день.
Спасибо за рекомендацию. Принимаю. Остановилась пока на дозировке 1т. 3 раза в день. До возможности сдать биохимию.
Боль из одной ноги ушла, во второй ноге значительно ослабла.
Спасибо еще раз. С уважением,
Ольга
Кардиолог, Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ранее не отмечалась подобная симптоматика!? Принимайте Магне В6 или магнерот 1 т * 3 раза в день!
Ольга, 19 октября
Клиент
Татьяна, добрый день.
Спасибо за рекомендацию. Принимаю. Остановилась на предложенной Вами дозировке.
Боль из одной ноги ушла. Во второй сильно сократилась.
Спасибо еще раз. С уважением,
Ольга
Гастроэнтеролог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте,а вы какие-то препараты до болезни принимали на постоянной основе, может у вас холестерин повышен ?
Ольга, 16 октября
Клиент
Мария, добрый вечер.
Холестерин высокий всегда. Много лет. Никак это не чувствую. Пью курсами время от времени омегу.
На постоянной основе после операции витамин Д(Вигантол) 30 кап в неделю. Около месяца ежедневно принимаю кальций.
Терапевт
Статины вы ранее не принимали?
Ольга, 16 октября
Клиент
Мария,
статины не принимала. Корректировала образ жизни. Успехи скромные, но есть. Холестерин снизился на единицу. (с 9 до 8)
С такими мышечными болями столкнулась впервые.
Из необычного/нового – две недели странного вируса, похожего на КОВИД (правда, это второй раз , первый аналогичный 3 месяца назад без приключений/осложнений).
И прием кальция – новое.
Терапевт
А опишите, пожалуйста, все остальные жалобы в хронологическом порядке появляющиеся
Ольга, 16 октября
Клиент
Первый симптом 2 недели назад – диарея.
Спустя полтора дня потеря сил, кашель, – не поверхностный. Сразу глубоко.Чистая носоглотка. Незначительное снижение температуры.
Далее затруднение дыхания.
Организм хорошо реагировал на теплое обильное питье. Сил становилось побольше после “дыхательной зарядки”, когда принудительно глубоко медленно дышала.
Устойчивая равномерная положительная динамика.
Через 11 дней боль в коленном суставе, легкое пощипывание в носоглотке. Еще через 2 дня резкое ухудшение: сильная боль икроножной мышцы, начала болеть вторая, температура снизилась, сильная слабость, ощущение “марева” в голове, незначительные выделения из носа, усиление кашля, снова затруднилось дыхание.
Терапевт
Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо исключать анемию, сдать общий анализ крови, кровь на сывороточное железо, боль в колене можно обосновать как реактивный артрит, боль в мышцах может быть соответственно миозит после вирусной инфекции, необходимо сдать кровь на КФК, ЛДГ, СРБ, РФ, общий анализ мочи, исключать необходимо и миозит и рабдомиолиз на фоне инфекции
Ольга, 19 октября
Клиент
Мария, добрый день.
Спасибо за рекомендацию. Я воспользуюсь, когда появится возможность сходить к врачу и взять направление на анализы. Пока такой возможности не представляется из-за общего состояния и о подписке оставаться в изоляции до выяснения результатов мазков и дальнейших распоряжений.
Спасибо еще раз. С уважением,
Ольга
Терапевт
Терапевт
Уважаемая Ольга!
Какие ещё симптомы? Температура, слабость, болят только ноги? Чем-то пытались обезболить? Есть связь болей с температурой?
Ольга, 16 октября
Клиент
Дмитрий, доброго вечера.
Первый симптом 2 недели назад – диарея.
Спустя полтора дня потеря сил, кашель, – не поверхностный. Сразу глубоко.Чистая носоглотка. Незначительное снижение температуры.
Далее затруднение дыхания.
Организм хорошо реагировал на теплое обильное питье. Сил становилось побольше после “дыхательной зарядки”, когда принудительно глубоко медленно дышала.
Устойчивая равномерная положительная динамика.
Через 11 дней боль в коленном суставе, легкое пощипывание в носоглотке. Еще через 2 дня резкое ухудшение: сильная боль икроножной мышцы, начала болеть вторая, температура снизилась, сильная слабость, ощущение “марева” в голове, незначительные выделения из носа, усиление кашля, снова затруднилось дыхание.
Терапевт
Чем-то пытались обезболить? Какая температура последнее время: нормальная или повышенная?
Ольга, 16 октября
Клиент
Дмитрий,
Вчера помазала в районе сустава Феналгоном. Ночью проснулась от сильного жжения. Думала, что это моя самодеятельность виновата. Но сейчас понимаю, что жжение было по всей икре. И я мазала только поближе к суставу.
Температура не поднималась.
Она снизилась до 36. Неприятная. Мерзну.
Терапевт
Уважаемая Ольга.
Боль в ногах и колене, на мой взгляд, носят характер реактивного воспаления, на фоне протекающего инфекционного процесса.
Для реактивного артрита и миозита специфического лечения нет, при стихании инфекционного процесса пройдут и они.
В качестве обезболивающих препаратов можно принимать любой НПВП: Найз, Диклофенак, Ксефокам. Ноги в этом месте растирайте любой противовоспалительной мазью ( Вы писали про Финалгон – подойдет, растирать 2-3 раза в день)
Горло полоскать растворами антисептиков (фурацилин или мирамистин) 3-4 раза в сутки.
Также необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше всего тёплый чай с лимоном.
Ольга, 19 октября
Клиент
Дмитрий, добрый день.
Спасибо за консультацию. Я выбрала для обезболивания НАЙЗ.
Как рекомендовали выше, начала принимать Магний В6. И на всякий случай приостановила прием кальция. Слежу за обильным питьем.
Боль ушла на второй день. Сейчас одна нога не беспокоит совсем. Вторая беспокоит немного.
Спасибо еще раз.
С уважением,
Ольга
Терапевт
Отлично! Скорейшего Вам выздоровления!
Терапевт
Доброй ночи Ольга. Боли и слобость в икроножных мышцах обусловлены недостатком магния в организме.
Начните приём Магне В6 или Магнерот в течении месяца. Скорейшего Вам выздоровления.
Ольга, 16 октября
Клиент
Александр, доброго вечера.
Спасибо! Слабости нет.
Ощущение близко к тому, что их вот-вот сведет. И еще близко к ощущению онемения. И жжение.
Терапевт
Подобные симптомы как по ваши, так и другие в виде выпадения волос, проблемы с памятью( в виде провалов памяти) , ощущение жжения на подошвах ног и боли в икроножных мышцах, кожные проявления в виде сыпи у ряда людей, которые вирусологически вылечились от инфекции, на самом деле сохраняются от нескольких недель до месяца и более.
Ольга, 19 октября
Клиент
Александр, добрый день.
Спасибо за рекомендацию. Магний принимаю. Обезболиваюсь Найзом. В одной ноге боль прошла совсем. Вторая беспокоит немного. Нахожусь в состоянии покоя, в основном.
Все упомянутые Вами страшности эмоционально пугают. Но я благодарна Вам, что Вы предупредили, что такое случиться может. Если что, уже не напугает.
Спасибо еще раз. С уважением,
Ольга
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата ИНДОМЕТАЦИН мазь 2-3 раза в день на место боли и на поясничный отдел позвоночника и препараты МАГНИЯ, здесь Вам уже написали. Мазь индометацина хорошо помогает моим пациентам.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Ольга, 19 октября
Клиент
Михаил, добрый день.
Спасибо большое за рекомендацию. За то, что Вы просмотрели переписку выше. Магний начала принимать. Не знаю, правильно ли сделала, но на всякий случай приостановила прием Кальция.
Посмотрела в интервенте про мазь, которую Вы рекомендуете. Возьму на заметку. До возможности встретиться с лечащим врачом использую, что есть дома (Найз). Боль в одной ноге ушла совсем. Вторая болит незначительно. Облегчение почувствовала на второй день. Остаюсь, в основном, в покое.
Спасибо еще раз за консультацию.
С уважением,
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте,
Помогите, пожалуйста, понять, куда дальше двигаться.
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 24 года, 50 кг, рост 166 см
2) Характер Вашей работы?
Программист. Уже месяц не хожу на работу из-за проблем со здоровьем.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Больше месяца назад за несколько дней (неделю или больше или меньше) до месячных стали болеть ноги (кости, мышцы) даже после отдыха, например после сна. В руках в этот период чувствуется то же самое, но намного меньше. Во время месячных все эти боли также присутствуют. Сейчас стала замечать, что наверно боли могут быть и не связаны с месячными.
После болей в ногах больше месяца назад начались головные боли в основном колющего характера в разных частях головы (но в основном за макушкой, как бы в начале затылка).
Часто болит на самой макушке и чуть впереди.
Болит как бы под кожей. Если при такой боли начать нажимать на голову в точках, где болит, то боль чувствуется острее.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Иногда есть жжение в голове.
Иногда боли примерно такие, как после усталости. Они ощущаются ближе ко лбу.
Было чувство давления в голове и в носу. Сейчас оно стало меньше или проявляется слабо. Могло быть связано с принятием Оксибрала.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Боли начались с едва ощутимых покалываний за макушкой в начале затылка и впереди макушки. Потом покалывания стали сильнее и чаще. К покалываниям присоединились боли как после усталости. А потом чувство давления в голове и в носу (см. выше). При этом иногда ощущалось пульсирование в голове.
Еще хочу отметить такое: иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Боли повторяются достаточно часто.
До начала лечения один раз были сильные боли в задней части головы, когда лежала.
Также было какое-то щелканье в голове (примерно как щелкают суставы). Сейчас это ощущение прошло либо проходит.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
В любое время. Даже после хорошего сна боль проявляется покалыванием.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Часто – колющая, стреляющая.
Реже – давящая.
Редко – распирающая, пульсирующая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Часто – за макушкой, как бы в начале затылка, на самой макушке и чуть впереди нее.
Реже – по бокам головы, в висках, иногда давление в висках
Редко – в правой и левой стороне затылка.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Боль есть не всё время.
Боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Бывало, что кололо в одной точке за макушкой в начале затылка в течение часа.
Почти всегда присутствуют какие-то неприятные ощущения в голове не болевого характера.
Например, иногда впереди макушки чувствуется течение крови по сосуду как будто.
Либо долго могут быть едва ощутимые покалывания.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно по нескольку раз в день (от 5 до 10 раз, точно не считала, но очень часто).
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Абсолютно ничем.
Боль появляется внезапно. Замечала, что когда сижу спокойно, чем-то занимаюсь, то болей меньше.
Боли появляются чаще при хождении по улице или по комнате.
При наклоне головы вперед ощущается боль в передней части головы.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Свето- и звукобоязни нет.
Зрение плохое с детства.
Сейчас такие значения: правый глаз = -4, левый глаз = -3.75
Не могу сказать, что зрение как-то значительно ухудшилось с появлением головных болей.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
Часто – 6 из 10
Редко – 7-8 из 10
17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Сначала принимала Нимесил 2-3 дня.
Казалось, что он не особо помогает, а может и усугубляет головную боль. Стали появляться простреливающие боли (как удары), затрагивающие не одну точку, а целую область головы.
Потом мне назначили пить Цинепар 7 дней и Оксибрал 30 дней.
Пока принимала их в связке боли стали реже и слабее.
После окончания курса Цинепара продожила принимать Оксибрал. Боли стали чаще и острее. Но тем не менее помощь от Оксибрала ощущалась.
Далее для улучшения работы сердца мне назначили Магне B6. Боли стали реже и слабее.
После похода к другому невропатологу мне предложили отменить Оксибрал, так как по результатам УЗДГ сосудов головы и шеи не было выявлено патологий.
Появилось ощущение, что после отмены Оксибрала стало лучше.
Черезе 2-3 дня стала принимать другие лекарства: Мовалис и Мидокалм. Пью уже 2 дня, не сказала бы, что помогает сильно.
Иногда появляется ощущение, что от них даже хуже, чем в период, когда я пила только Магний (без Оксибрала). Есть ощущение какого-то напряжения в голове.
В целом состояние сейчас лучше, чем до лечения.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет
Обследования, которые были проведены, диагнозы врачей:
1) Общий анализ крови и мочи за 03.06.2016 (месяц назад) в пределах нормы (единственное, что было выявлено, это ураты+++ в моче).
2) 1й невропатолог:
Выявлен шейный остеохондроз и сильный сколиоз (они есть достаточно давно).
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия. Астено-вегетативный синдром.
Назначены: Цинепар, Оксибрал, мазь Дип Рилиф для шеи.
3) МРТ головного мозга без контраста:
Томограф Toshiba Vantage Elan 1.5 Tesla
Толщина томографического среза: 5мм, 3мм
Плоскость визуализации: аксиальная, коронарная, сагиттальная
На полученных DWI, FLAIR, T1-, T2- взвешенных изображениях суб- и супратенториальных структур мозга белое и серое вещество без очаговых изменений.
Шишковидная железа увеличена в размерах до 1.1х0.7х0.9 см, центральные отделы занимает киста, неправильно-овальной формы, паренхима железы в виде тонкой полоски по ее периферии.
Гиппокампы без особенностей.
Признаки объемного образования не выявлены.
Кранио-цервикальный переход, стволовые отделы мозга и мозжечок не имеют локальных изменений.
Срединные структуры мозга не смещены.
Экстрацеребральные ликворные пространства несколько расширены, в том числе и субтенториально. Объем правого бокового желудочка несколько уаеличен по сравнению с левым. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чамберлена.
Заключение: признаки резидуальной энцефалопатии. Киста шишковидной железы.
По результатам консультаций с нейрохирургами киста шишковидной железы не может быть причиной головных болей.
4) УЗДГ сосудов головы и шеи показало только ассиметрию кровотока по правой и левой позвоночным артериям, но в пределах нормы.
Правая Vсис см/с = 14
Левая Vсис см/с = 20
Асимметрия 30%
5) Обследование глазного дна выявило ангиоспазм сосудов сетчатки.
6) Обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны (ТТГ, Т3 своб, Т4 своб, АТ к ТПО, ДГЭА-сульфат, пролактин, паратгормон) не показали патологий.
7) Также по результатам анализов было выявлено следующее:
Кальций ионизированный:
1я лаборатория 1.37 (1.17 – 1.29) mmol/l – повышен
2я лаборатория 1.31 (1.15 – 1.27) mmol/l – повышен
Общий кальций 2.40 (2.20 – 2.50) mmol/L
Фосфор 1.26 (0.87 – 1.4) mmol/L
25-OH витамин D: 9.7 (30,0 – 100, 0) ng/ml – понижен
8) 2й невропатолог:
Диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза. Стадия обострения. Цервикогенная головная боль напряжения. Миофасфиальный болевой синдром.
Назначены: Мовалис, Мидокалм, Магне B6, Ноофен
Невропатолог связывает головные боли со спазмом мышц шеи, то есть за счет спазма происходит защемление нервных окончаний на голове.
9) По поводу болей в ногах по совету невропатолога повторила анализ крови на CРБ и сделала анализ крови на ревматоидный фактор и мочевую кислоту. Они тоже в норме.
10) Также проходила процедуру ультразвуковой денситометрии тазобедренного отдела: была выявлена остеопения на левом бедре (T-критерий = – 1.44, Z-критерий = -1.22)
Что может быть причиной болей в голове и в ногах? Как дальше продолжать лечение, куда обратиться? Заранее Спасибо.
Источник