Болит голова и слабость в левой руке

Болит голова и слабость в левой руке thumbnail

Ñî ìíîé óæå ïî÷òè ìåñÿö ïðîèñõîäÿò íåòèïè÷íûå äëÿ ìåíÿ, ñòðàííûå âåùè. Ñáèâøèñü ñî ñ÷åòà ïîñåùåííûõ âðà÷åé, ñäàííûõ àíàëèçîâ è ò.ä., ïîèñêàâ ìåäèöèíñêèå ôîðóìû (óâû, æèâûõ íå íàøåë), ÿ ðåøèë íàïèñàòü ñþäà, çíàþ, ÷òî òóò íàâåðíÿêà åñòü âðà÷è, ìåäèêè, êîòîðûì ýòî ìîæåò áûòü íåáåçðàçëè÷íî, à ìîæåò êîãî-òî äàæå çàèíòåðåñóåò..

Ââîäíûå äàííûå:

Ìóæ÷èíà 25 ëåò

Ðîñò 190 ñì

Âåñ 80 êã

Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü âûñîêàÿ

Êëèíèêà:

Íà÷àëîñü âñå ñ äèñêîìôîðò â îáëàñòè ñåðäöà, íåñêîëüêî ðàç â äåíü (íå ææåíèå, íå ñäàâëèâàíèå).

Ñïóñòÿ íåñêîëüêî äíåé íî÷üþ ïîÿâèëîñü îùóùåíèå ñèëüíîãî ñåðäöåáèåíèÿ (íå ó÷àùåííîãî).  äàëüíåéøåì è ïî ñåé äåíü îíî âîçíèêàåò íåñêîëüêî ðàç â äåíü, íî÷üþ, èíîãäà ïðîñòî ñåðäöåáèåíèå, à èíîãäà íîñèò õàðàêòåð ïðèñòóïà, ñòàíîâèòñÿ æàðêî, ïîòååøü, äëèòñÿ îò 2 ìèíóò äî 30. Âîçíèêàåò â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ.

Ïîÿâèëàñü ñóáôåáðèëüíàÿ òåìïåðàòóðà â òå÷åíèå äíÿ ñêà÷åò îò 36.9 äî 37.3, óòðîì íåòó, äíåì ïîÿâëÿåòñÿ, ê âå÷åðó ïî÷òè âñåãäà ñïàäàåò, ÍÅ ñáèâàåòñÿ ïàðàöåòîìîëîì.

Ñëàáîñòü, àïàòèÿ, ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü, ñëàáûé àïïåòèò (âåðîÿòíî èç-çà íåðâîâ), íî êàæäûé âå÷åð ñàìî÷óâñòâèå ëó÷øå, ÷åì áûëî äíåì.

Íåñêîëüêî äíåé â ïîñëåîáåäåííîå âðåìÿ áûëè ñèëüíûå ïðèñòóïû, ëåæàë íà êðîâàòè îêîëî ÷àñà, ñèëüíîå ñåðäöåáèåíèå, ïîòëèâîñòü. Ïóëüñ íîðìàëüíûé. Îáùåå ñàìî÷óâñòâèå óæàñíîå, íî ïîäðîáíåå îïèñàòü íå ìîãó, ò.ê. íå áîëåëî ÷òî-òî îïðåäåëåííîå.

Ãîëîâíûõ áîëåé íå áûëî, íî ÷åðåç íåäåëþ òàêîãî ñîñòîÿíèÿ íà÷àë ïèòü Àôàáîçîë (íåðâû óæå ñîâñåì ñäàâàëè), ñïóñòÿ íåäåëþ ïðèåìà íà÷àëè ìó÷èòü ñäàâëèâàþùèå áîëè â ãîëîâå, îòäàâàëî â óøè. Ïî÷èòàâ îòçûâû íà ýòè òàáëåòêè ïåðåñòàë èõ ïèòü, ãîëîâà ñ êàæäûì äíåì áîëåëà âñå ìåíüøå, íî äàæå ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé åùå íåìíîãî áûâàåò ïîáàëèâàåò, ìîæåò îäèí ðàç â äåíü.

Òàê æå ïðèìåðíî íà âòîðîé íåäåëå ýòîãî âñåãî íà÷àë íåìíîãî íåìíîãî âûëàçèòü çóá ìóäðîñòè, íå çíàþ êàêèå ñèìïòîìû îí ìîæåò äàâàòü, ó ìåíÿ âñå 4 çóáà ìóäðîñòè ñ 15 ëåò ïîíåìíîãó âûëàçÿò, ñàìè çóáû è äåñíû íè ðàçó íå áåñïîêîèëè, áûëè ãîëîâíûå áîëè è ñëàáîñòü, ïîñëå ÷åãî çàìå÷àë, ÷òî î÷åðåäíîé çóá íåìíîãî áîëüøå ñòàëî âèäíî èç äåñíû (õîòÿ âñå 4 ÿâíî ðàñòóò íåðîâíî, îäèí â äåñíå, 3 âèäíû ìàêñèìóì íàïîëîâèíó, íè îäíà äåñíà íå êðîâîòî÷èò).

Ïðèâîæó âñå ìîè îáñëåäîâàíèÿ çà 3 íåäåëè, âñå ïåðå÷èñëåííîå â íîðìå:

Àíàëèç êðîâè (áèîõèìèÿ, îáùèé àíàëèç, ìåòàíèôðèí, ãåïàòèòû, óðîâåíü ìàãíèÿ, ãëþêîçû, ÃÃÒ, ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà (çíà÷åíèå 122 ïðè íîðìå äî 120 èëè 140 (ðàçíûå èñòî÷íèêè)), ëèïàçà, ËÄÃ, àíòèòåëà ê ÒÏÎ, òèðåîòðîïíûé ãîðìîí, òèðîêñèí ñâîáîäíûé, ÀëÑÒ, ÀñÀÒ, áèëèðóáèí, êàëèé, íàòðèé, õëîð, êðåàòèíèí, õîëåñòåðèí, Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê) è ò.ä.

Àíàëèç ìî÷è ñòàíäàðòíûé

Àíàëèç êàëà (ìàêðîñêîïè÷ñåñêîå, ìèêðîñêîïè÷åñêîå, ïðîñòåéøèå è ÿéöà ãåëüìèíòîâ)

ÝÊÃ (íåñêîëüêî)

ÝÊÃ íàãðóçêè

Âåëîýíåðãîìåòðèÿ (ïîäíèìàåòñÿ äàâëåíèå ïðè íàðàñòàíèè íàãðóçêè, ïðîáà ïðåêðàùåíà)

Ñóòî÷íîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊà è äàâëåíèÿ. (ñìîòðåëè äâà êàðäèîëîãà)

Óçè: ñåðäöà, áðþøíîé ïîëîñòè, ïî÷åê, ùèòîâèäíîé æåëåçû.

Ìàíòó è Äèàñêèíòåñò

Îáçîðíûé ðåíòãåí ëåãêèõ

Îñìîòð íåñêîëüêèõ òåðàïåâòîâ

Îñìîòð ËÎÐà

Îñìîòð íåâðîëîãà

Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, êðîìå íåâðîçà è ÂÑÄ ìíå íå ïîñòàâèëè íèêàêîãî âíÿòíîãî äèàãíîçà.

Ñ îäíîé ñòîðîíû ÿ ñêëîíåí äîâåðÿòü âðà÷àì, ñ äðóãîé, äèàãíîçû òèïà ÂÑÄ î÷åíü íàñòîðàæèâàþò, ò.ê. â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ òàêîãî äèàãíîçà âîîáùå íå ñóùåñòâóåò, äà è êîãäà íåðâíè÷àþ ìíå õóæå íå ñòàíîâèòñÿ, íåò òàêîé ñâÿçè..

Áóäó ðàç âûñëóøàòü ëþáûå ïðåäïîëîæåíèÿ, ðåêîìåíäàöèè ïî àíàëèçàì è ò.ä.

Ñïàñèáî..

Источник

Боль в левой руке

Причинами боли в левой руке могут быть травма сустава, защемление нерва, а также проблемы с сердцем. В большинстве случаев при появлении боли в левой руке не стоит откладывать визит к врачу.

Почему болит левая рука?

Если у Вас болит рука, то, вероятнее всего, первым делом Вы подумаете, что как-то её повредили. Но, на самом деле, боль в одной части тела временами может сигнализировать о проблемах с другими органами или структурами нашего тела.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах боли в левой руке и симптомах, которые указывают на наличие серьёзной проблемы.

Возможные причины боли в левой руке

Существует множество причин боли в левой руке, включая осложнения артроза и других хронических заболеваний.

1) Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Грыжа диска шейного отдела позвоночника- это наиболее частая причина боли в левой руке, которая длится более 1 недели. Причина боли в руке заключается в том, что вышедший в позвоночный канал межпозвонковый диск защемляет корешок спинного мозга, от которого отходят нервы, питающие плечо, руку и лопатку.

Боль при межпозвонковой грыже может отдавать в плечо, руку, кисть или даже пальцы руки. Вы также можете чувствовать онемение, покалывания или жжение в руке. Боль может усиливаться при движении рукой.

Боль чаще всего является односторонней. Редко бывает изолированной, чаще всего боль в руке сочетается с такими симптомами как головные боли, головокружение, скачки артериального давления, боль в шее, плече, онемение пальцев рук.

Читайте также:  Болит голова от поджелудочной железы

Если кроме боли в левой руке, у Вас наблюдаются хотя бы один из перечисленных симптомов, то необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате и обратиться к врачу.

2) Инфаркт миокарда

Боль в левой руке может быть симптомом инфаркта миокарда.

Тромб или разрыв коронарной артерии может остановить приток крови к части сердца. Когда это случается, мышца может быстро повредиться. Без лечения сердечная мышца начинает погибать.

Дополнительные симптомы инфаркта включают:

      • боль или давление в груди;
      • боль в спине, шее, плече или челюсти;
      • тошноту или рвоту;
      • одышку;
      • чувство дурноты или обморок;
      • холодный пот;
      • утомление.
      • страх смерти

Во время инфаркта некоторые люди переживают острые симптомы. Другие же испытывают симптомы, которые исчезают сами по себе или могут быть абсолютно незначительными, как, например, расстройство пищеварения.

3) Стенокардия

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца. Данный симптом означает, что сердечные мышцы не получают достаточного количества насыщенной кислородом крови.

Стенокардия проявляется так же, как и инфаркт, но обычно длится всего несколько минут. Она, как правило, усиливается при активных движениях и уменьшается во время отдыха.

4) Бурсит

Бурса — это наполненный жидкостью мешочек, расположенный между костью и подвижными частями сустава.

Воспаление бурсы называется бурситом. Бурсит плеча часто является результатом повторяющихся движений. Риск возникновения бурсита увеличивается с возрастом.

Боль обычно усиливается, когда Вы двигаетесь или лежите на руке или плече. Вращение плеча может вызывать приступ боли. Другие симптомы включают жжение и покалывания.

5) Перелом кости

В некоторых случаях перелом руки или запястья не сопровождается никакими другими симптомами, кроме, естественно, боли.

Сломанная кость в руке, запястье или кисти может вызывать боль, которая усиливается при движении. Другие симптомы могут включать отёк и онемение. Иногда при переломе кости в руке или запястье рука может выглядеть совершенно нормально.

6) Компрессия нерва или шейная радикулопатия

Компрессия нерва — это защемление или воспаление нерва. Причиной компрессии нерва бывает не только грыжа межпозвонкового диска, но и другие осложнения остеохондроза- спондилез, спондилоартроз, вторичный стеноз позвоночного канала.

При спондилёзе происходит формирование костных наростов (остеофитов), которые также могут сдавливать корешки спинного мозга. Также остеофиты могут быть причиной вторичного стеноза позвоночного канала, который значительно усугубляет течение всех других осложнений остеохондроза позвоночника, в то же время и сам стеноз может быть причиной болевого синдрома.

Симптомы компрессии нервного корешка идентичны симптомам грыжи межпозвонкового диска и могут включать онемение, покалывания или жжение в руке. Симптомы шейной радикулопатии также могут усиливаться при движении.

7) Разрыв вращательной манжеты плеча

Подъём тяжёлого предмета или выполнение повторяющихся движений могут привести к разрыву сухожилия во вращательной манжете плеча. Это значительно ослабляет плечо и мешает выполнять самые обычные действия.

При травме вращательной манжеты плеча пациенту больно лежать на боку. Кроме того, боль в руке может усиливаться при определённых движениях. Такая травма может привести к значительному ослаблению руки. Также сужается диапазон движения плеча.

8) Растяжение связок, мышц и сухожилий

Растяжение связки возникает в результате её перенапряжения или травмы. Растяжение связки может возникнуть при внезапном падении или во время подвижных спортивных игр. Растяжение мышцы или сухожилия может произойти, когда Вы повернули или потянули сухожилие или мышцу. Причинами растяжения мышцы или сухожилия могут быть неправильный подъём тяжёлого предмета или перенапряжения мышцы при длительном удерживании вынужденной позы.

Гематома, отёк и слабость являются распространёнными дополнительными симптомами растяжения.

9) Тендинит

Связки — это пучки эластичной ткани, которые соединяют кости с мышцами. Воспаление связок называется тендинитом. Тендинит плеча или локтя может привести к боли в руке. Риск возникновения тендинита увеличивается с возрастом.

Симптомы тендинита идентичны симптомам бурсита

10) Сосудистый синдром лестничной мышцы

Сосудистый синдром лестничной мышцы — это состояние, при котором кровеносные сосуды под ключицей сдавливаются в результате травмы или повторяющегося повреждения. Если этот синдром не лечить, то он может привести к прогрессирующему повреждению нерва.

Сосудистый синдром лестничной мышцы может вызывать онемение, покалывания и слабость в руке. В некоторых случаях может наблюдаться отёк руки.

Другие признаки включают бледность и холодность руки, а также ослабление пульса в руке.

Диагностика

Если Вы страдаете от боли в левой руке, сопровождающейся другими признаками инфаркта, то не стоит медлить. Вызывайте скорую помощь. Инфаркт может быть опасен для жизни.

Работники скорой помощи будут использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы контролировать работу сердца. Пациенту также поставят внутривенный катетер, чтобы при необходимости иметь возможность обеспечить Вас жидкостью и лекарствами. Некоторым пациентам также может понадобиться кислородная терапия.

Другие диагностические исследования помогут определить, был ли инфаркт. Лечение зависит от степени повреждения.

Другие причины боли в левой руке могут потребовать проведения визуализирующих тестов. Эти тесты могут включать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Читайте также:  От чего болит шея слева сбоку и не повернуть голову

Дальнейшее обследование зависит от Ваших симптомов и результатов предыдущих тестов.

При подозрении на остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате. Не стои начинать с рентгена позвоночника, так как при данной патологии это малоинформативное исследование и доза радиации будет получена Вами зря.

Лечение боли в левой руке

Если Вы страдаете от болезни сердца, то лечение может включать приём лекарственных средств и изменение образа жизни. Если у Вас тяжёлая болезнь сердца, то Вам может потребоваться хирургия для того, чтобы очистить или обойти заблокированные артерии.

При переломе кости вернут в естественное положение и зафиксируют. Как правило, сломанную кость фиксируют с помощью гипса, который нужно носить в течение нескольких недель. Серьёзные переломы иногда нуждаются в операции.

При растяжение мышц, связок и сухожилий рекомендуется держать руку в приподнятом положении. Прикладывайте лёд несколько раз в день. Для фиксации растяжения может понадобиться эластичный бинт.

При лечении грыжи диска и других осложнений остеохондроза применяется безнагрузочное вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика, различные виды массажа, гирудотерапия. Вопреки расхожему мнению грыжа диска при комплексном лечении поддается лечению и может даже значительно уменьшится в размерах.

Физиотерапия, отдых и приём лекарственных средств может быть основным лечением при:

      • бурситах;
      • разрыве вращательной манжеты плеча;
      • тендините;
      • сосудистом синдроме лестничной мышцы.

В некоторых случаях пациентам может потребовать операция или лечение кортикостероидами.

Прогноз при боли в левой руке

Если боль в левой руке является следствием инфаркта, то необходимо длительное лечение сердечного заболевания. В большинстве случаев боль в левой руке, связанная с травмой или повреждением, проходит при адекватном лечении. Некоторые проблемы с плечом могут заживать дольше и даже со временем ухудшаться. Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление.

Что делать, если болит левая рука?

Сердечный приступ может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Так или иначе, наиболее распространённым симптомом инфаркта является дискомфорт или боль в груди. Если Вы полагаете, что у Вас может быть инфаркт, сразу вызывайте скорую помощь. Если дело дойдёт до повреждения сердечной мышцы, то каждая секунда будет на счету.

Также имейте в виду, что:

      • если у Вас было диагностировано сердечное заболевание, то боль в левой руке всегда должна быть поводом для беспокойства;
      • неправильно сросшаяся кость может причинить много проблем. Если Вы полагаете, что у Вас перелом, то немедленно обратитесь к врачу;
      • без лечения бурсит, тендинит и разрыв вращательной манжеты плеча могут привести к такому осложнению, как, например, «замороженное плечо», которое гораздо сложнее лечить. Если Вы не можете до конца повернуть плечо, локоть или запястье, то обратитесь к врачу;
      • при растяжении мышцы, связки или сухожилия дайте руке отдохнуть и старайтесь держать её поднятой. Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день. Используйте нестероидные противовоспалительный препараты.

Несмотря на то, что некоторые из вышеописанных состояний не являются серьёзными, они могут стать серьёзными без надлежащего лечения. Позвоните врачу, если домашние методы лечения не помогают, или если ситуация ухудшается.

Источник

Содержание

Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.

Когда нужен врач-невролог?

Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?

1. Головная боль и ее опасность

Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.

Читайте также:  Першение в горле кашель болит голова что это

2. Наличие хронической боли

Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.

3. Приступы головокружений

Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.

4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела

Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.

5. Сильная слабость в разное время суток

Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.

6. Нарушения двигательных актов, тремор

Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.

7. Расстройства зрения

Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.

8. Бессонница и иные проблемы сна

Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.

9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти

Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.

Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.

  1. Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
  2. Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013

Источник