Болит голова от цифрана
Боясь дисбактериоза, пациенты часто спрашивают — Цифран — антибиотик или нет? На этот вопрос сложно ответить однозначно:
- Антибиотики — антибактериальные лекарственные средства природного происхождения или имеющие синтетические аналоги;
- Цифран — синтетический антимикробный препарат группы фторхинолонов, не имеющий натуральных аналогов.
Таким образом, цифран по действию — антибиотик, по происхождению — нет.
Фторхинолоны – что это?
Фторхинолоны – это группа антибиотиков, входящая в класс хинолонов. Первые препараты были изобретены еще в шестидесятые годы прошлого века, но их активность в отношении патогенной микрофлоры была низкой, а токсическое действие велико. Клинические испытания продолжались, негативные эффекты были сведены к минимуму, воздействие на микробов усилено. Так появились сначала фторхинолоны второго поколения, потом – третьего.
Ципрофлоксацин – вещество из последнего поколения широкого противомикробного действия. Он и его производные — основа многих медикаментов, которые могут применяться для лечения заболеваний из области:
- пульмонологии;
- урологии и гинекологии;
- дерматологии;
- гастроэнтерологии;
- неврологии;
- стоматологии.
Действие Цифрана
Цифран (Cifran)– это противомикробный препарат (антибиотик), активный в отношении большинства грамположительных и -отрицательных бактерий. Механизм его действия основан на угнетении синтеза ферментов, выделяемых патогенными микроорганизмами, которые разрушают сами фторхинолоны, и изменении структуры их ДНК.
Повышают проницаемость клеточных мембран микробов и оказывают бактерицидное действие. В результате наступает выздоровление.
Антибактериальное действие, в отличие от пенициллина, цефалоспоринов и прочих, оказывается как на бактерии, находящиеся в активной фазе роста и размножения, так и на «спящие» микроорганизмы.
От чего же помогает Цифран? Он может назначаться от инфекций, вызванных такими бактериями:
- энтеробактерами;
- цитобактерами;
- кишечной палочкой;
- шигеллами;
- морганеллой моргана;
- сальмонеллой;
- листериями;
- стафилококками;
- стрептококками;
- бруцеллами;
- хламидиями;
- легионеллами;
- микоплазмами и прочими.
Согласно официальному описанию средства, оно не эффективно в отношении анаэробных бактерий, поэтому, прежде чем начинать его применять, сдайте клинические анализы на выявление типа возбудителя. Нельзя принимать лекарство без рекомендации врача.
Медикамент принято относить к безопасным антибиотикам — он не нарушает микрофлору кишечника и влагалища и не вызывает неприятные последствия – дисбактериоз, молочницу и прочие.
Состав и форма выпуска
В состав Цифрана, согласно инструкции, входит активное вещество – ципрофлоксацин, которого может содержаться в количестве:
- 250мг, 500мг или 1000мг в таблетке;
- 100мг в флаконах для приготовления раствор для внутривенных инъекций;
- 3 мг в 1 мл – в виде капель для глаз.
Таблетки Цифран расфасованы в ячейковые конвалютки по 10 штук, упаковка может включать 10 или 100 пилюль. Порошок помещен в пластиковые флаконы объемом 100 мл. Капли выпускаются объемом 10 мл.
Показания к применению Цифрана
От чего может использоваться Цифран? Аннотация средства включает заболевания таких систем:
- мочевыводящих путей и половой системы у мужчин и женщин – острые и хронические воспаления почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит), предстательной железы (простатит), слизистой оболочки матки (эндометрит), яичек (орхит), придатков (эпидидимит), уретрит, гонорея;
- нижних дыхательных путей и ЛОР-органов – пневмония, бронхит, воспаление плевры, скопление гнойных масс в бронхах и при ангине, отит, синусит, мастоидит, гайморит, фарингит;
- эпидермиса – кожные высыпания, раны и прочие явления, обусловленные скоплением гноя и некрозом;
- желудочно-кишечного тракта – перитонит, воспаление желчного пузыря и его протоков, тиф, абсцессы в брюшной полости;
- опорно-двигательного аппарата – бактериальный артрит, остеомиелит.
Показания к применению Цифрана обусловлены его сильным антибактериальным эффектом:
- можно использовать для профилактики осложнений после перенесенных хирургических операций;
- справляется с инфекциями у лиц, страдающих общим заражением крови;
- при тяжелом течении герпеса;
- при абсцессах в ротовой полости;
- зубной боли, вызванной удалением;
- осложнениях, сопутствующих простуде, гриппу.
Схема приема лекарства
- Пить таблетки нужно целиком, не разжевывая, употребляя достаточный объем чистой воды. Пилюли покрыты кишечнорастворимой оболочкой, не оказывают негативного действия на желудок, поэтому их можно принимать независимо от еды.
- Раствор вводят капельно или струйно, первый способ более предпочтителен.
- Внутримышечные уколы не проводятся.
| Особенности патологии | Дозировка |
| Легкое течение | Употреблять по 250 мг ципрофлоксацина каждые 12 часов |
| Тяжелое течение | Следует назначать по 500 мг, интервал между приемом -12 часов |
| Патологии верхних и нижних дыхательных путей, брюшной тиф, абсцессы, сепсисы | Рекомендовано употребление 500 мг дважды в сутки, максимальная дозировка для взрослых в день может быть поднята до 750 мг |
| Невозможность перорального приема, состояния крайней степени тяжести | Рекомендовано делать капельницы по 100 мг 2 раза в день |
Длительность приема антибиотика Цифран зависит от поставленного диагноза и тяжести течения инфекционного процесса. Чаще всего лечение проводят в течение 5-7 суток.
После исчезновения основных симптомов патологии рекомендовано продлить терапию еще на три дня. Сколько именно будет проводиться лечение – определит специалист, в некоторых случаях оно может быть продлено до 1 месяца (таблетки) или двух недель (капельницы, в/в инъекции).
Противопоказания
Все формы Цифран (порошок, капли, таблетки) имеют такие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость любого, даже вспомогательного составляющего;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Цифран – универсальный препарата при терапии многих инфекционных болезней, но есть патологии, при которых надо соблюдать осторожность и лечить таких пациентов только в условиях стационара. Это:
- болезни кровеносной системы;
- психические расстройства;
- неврологические нарушения (эпилепсия);
- почечная и печеночная недостаточность;
- старший возраст.
Побочные эффекты
Цифран – сильнодействующий препарат, может вызвать побочные реакции, о которых нужно сообщить лечащему доктору.
В перечень нежелательных последствий входят:
- диспепсия, усиленное газообразование, боль в эпигастральной области;
- боли в голове, изменения психоэмоционального состояния, расстройства сознания, обморок, дрожь в конечностях;
- дисфункции органов чувств;
- нарушения сердцебиения;
- изменение ряда клинических показателей – кровеносного русла, печени, почек;
- кровь в моче, нарушения диуреза, воспаление почечных лоханок;
- снижение мышечного тонуса, боль и ломота в мышцах, воспаление суставов, разрывы соединительных тканей;
- слабость, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам, присоединение вторичных инфекций;
- проявления аллергии.
Возможны реакции от капельниц – боль в месте введения, образование тромба после удаления катетера.
Особые указания
Как у любого антибиотика, у Цифрана есть особенности приема.
Взаимодействие с другими медикаментами
Если назначать одновременно с другими лекарствами, может измениться его или их терапевтическое действие. Осторожность следует соблюдать при параллельном приеме пациентом таких лекарств:
- антиретровирусная терапия с диданозином – возникает связывание действующих веществ между собой из-за чего всасывание ципрофлоксацина снижается;
- варфарин – повышается риск развития кровотечений;
- теофиллин – увеличивается его концентрация и развивается токсическое действие;
- антациды, средства, содержащие соли металлов – снижается всасывание ципрофлоксацина, разница между приемом должна быть не менее 4 часов.
Совместимость с алкоголем
Инструкция указывает на его несовместимость с этанолом – основным компонентом спиртных напитков.
Распитие алкоголя провоцирует появление тяжелых неврологических реакций, которые наблюдаются и в день его приема, и в течение ближайших пяти суток. Это:
- тремор рук;
- головные боли, головокружения;
- спутанность сознания.
Спиртное снижает иммунитет больного, дает возможность патогенам размножаться более активно, что уменьшает терапевтический эффект лекарства. Этанол разрушающе действует на печень, которая и без того страдает от антибиотиков. Поэтому, употребление спиртных напитков запрещено и на протяжении всей терапии, и несколько дней после ее окончания.
При беременности
Цифран запрещен, поэтому не используется в акушерстве. Активный компонент средства оказывает токсическое действие на плод в утробе матери, что может привести к преждевременным родам или рождению ребенка с отклонениями в развитии, физическом строении.
Если патология развилась во время грудного вскармливания, его необходимо прервать на весь период терапии Цифраном, независимо от того, как долго он продлится.
Аналоги препарата
Цифран достаточно дешевый – 10 таблеток в дозировке 500 мг стоят около 100 руб. Если он не подошел пациенту, после согласования замены с лечащим доктором в аптеках можно купить его аналоги.
Прямой и главный заменитель средства – Цифран СТ (500+600), выпускаемый в таблетках. Помимо ципрофлоксацина он содержит 600мг тинидазола – противомикробного средства, эффективного в отношении простейших микроорганизмов, что расширяет спектр действия медикамента.
Аналогичные препараты делят на прямые заменители и средства с идентичным терапевтическим эффектом. Они производятся:
- в форме таблеток,
- готового раствора для введения в ампулах и флаконах,
- концентрата для приготовления раствора для инфузий.
| По составу | По терапевтическому действию |
| Ифиципро | Абактал |
| Медоциприн | Юникпеф |
| Флапрокс | Левофлокс |
| Ципринол | Ремедия |
| Ципро | Моксифлоксацин |
| Ципробай | Гатиспан |
| Ципробакс | Гемикс |
| Ципробел | Джеофлокс |
| Ципробид | Офлоксацин |
| Ципрогексал | Ломфлокс |
| Ципролет и прочие | Норфлогексал |
| Спарфло и прочие |
Условия продажи и хранения
Отпускается Цифран по рецепту врача. Хранить его можно при комнатной температуре в месте, куда не смогут добраться дети. Срок годности — 24 месяца.
Что говорят враци о Цифране
По отзывам врачей – Цифран действенный медикамент, способный справиться с большинством диагностируемых инфекционных патологий.
Заключение
Цифран хорошо переносится больными, редко вызывает побочные реакции и почти не имеет противопоказаний. Однако, нужно помнить, что антибиотики должны назначаться только по решению врача, после проведения необходимых клинических исследований.
В противном случае есть вероятность неправильного подбора терапии, развития осложнений и появления резистентности патогенов к целой группе антибиотиков.
Автор статьи
Игорь Радевич
Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.
Источник
- 25 Июня, 2019
- Инфекционные
- Кэтрин
Таблетки “Цифран” — эффективный препарат, который приобрел широкую популярность в медицине. Он прост в применении, обладает широким спектром действия и стоит относительно недорого. При каких заболеваниях помогают таблетки? Как правильно принимать “Цифран” и какие побочные действия могут возникнуть?
Форма лекарства и состав
Таблетки “Цифран” выпускаются в виде продолговатых пилюль белого цвета. Лекарство бывает разной дозировки: 250, 500 или 1000 мг.
Упаковка представляет собой ячейковый блистер, заключенный в картонную пачку. В каждой пачке содержится 10 таблеток.
В составе присутствуют активные и вспомогательные компоненты. В качестве активного вещества выступает ципрофлоксацин.
Вспомогательными компонентами являются:
- натрия альгинат;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- тальк;
- кросповидон;
- магния стеарат;
- гидрокарбонат натрия;
- силикагель коллоидный на безводной основе.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции по применению таблеток “Цифран”, данное лекарство относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром действия. В результате взаимодействия с болезнетворными микроорганизмами, активное вещество таблеток нарушает ДНК-гиразу. Это угнетающе воздействует на бактерию так как блокирует формирование ДНК микроорганизма.
Ципрофлоксацин активен по отношению к большинству аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Среди них – кишечная палочка, шигелла, эшерихия, гемофильная палочка, сальмонелла, нейссерии, стрептококки, некоторые штаммы энтерококков, легионелла, кампилобактер, хламидии, микоплазма и микобактерии.
Невосприимчивостью к лекарству обладают анаэробные бактерии.
Фармакокинетика
Препарат “Цифран” при попадании в желудочно-кишечный тракт быстро всасывается. Его биодоступность при этом составляет около 70 %. Если лекарство принимают после еды, то всасывание несколько замедляется. С белками связывается около 20-40 % активного вещества.
Ципрофлоксацин при пероральном приеме распределяется по мягким тканям и попадает в жидкости. Максимальное количество лекарства в организме достигается спустя 1-1,5 часа после приема. Биотрансформация осуществляется в печени. Вывод из организма происходит с мочой и калом (в небольших количествах). Этот процесс начинается спустя 3-3,5 часа.
Показания к назначению
Лекарство “Цифран” назначают при многих заболеваниях инфекционного типа.
При этом в некоторых случаях антибиотик совмещают с противовирусными лекарствами. В списке диагнозов, при которых эффективен ципрофлоксацин:
- болезни брюшной полости (сальмонеллез, перитонит, холера, шигеллез, брюшной тиф);
- инфекции мочеполовой сферы (сальпингит, цистит, тубулярный абсцесс, эндометрит);
- заболевания, локализованные в дыхательной системе (бронхиты, пневмония, муковисцидоз);
- ЛОР-заболевания (в их числе синуситы, фарингит, отит);
- инфекционные заболевания суставов и костей.
Главное требование, которое необходимо соблюдать, — назначение таблеток только при наличии возбудителя, восприимчивого к активному составу. В противном случае прием медикамента не принесет желаемого результата.
Схема приема
Таблетки не рекомендуется делить на части, так как они покрыты оболочкой. Для более удобной дозировки существуют пилюли с разным содержанием активного вещества. Таблетку проглатывают и запивают простой негазированной водой. Принимать “Цифран” следует до еды (за 20-30 минут).
Дозировка назначается только врачом, так как необходимо учесть тяжесть течения болезни, диагноз, возраст пациента и возможное наличие противопоказаний.
В инструкции указана стандартная дозировка “Цифрана” для взрослых пациентов:
- при заболеваниях легкой и средней степени тяжести рекомендуется принимать по 250-500 мг лекарства 2 раза в день;
- при тяжелой степени течения или при наличии осложнений дозу увеличивают до 750 мг 2 раза в день.
В качестве максимальной суточной дозы называют 1500 мг.
Что касается длительности курса, то ее должен определять только врач.
Коррекция дозировки требуется в следующих случаях:
- при наличии патологий печени и почек — максимальная дозировка здесь составляет 800 мг (прием “Цифрана” по 250 или 500 мг каждые 12 часов);
- при сахарном диабете (ципрофлоксацин способен усиливать эффект гипогликемических лекарств).
Противопоказания
Перед приемом следует ознакомиться с противопоказаниями лекарства. Их несколько:
- период беременности;
- грудное вскармливание (это объясняется тем, что активное вещество в небольшом количестве способно проникать в грудное молоко);
- детский и подростковый возраст (0-18 лет);
- индивидуальная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам.
В этих случаях “Цифран” принимать не рекомендуется.
Принимать с осторожностью
Существует ряд патологий, при которых требуется крайне осторожное назначение данного вида антибиотиков. Кроме этого нужен тщательный мониторинг состояния пациента. В список таких патологий входят:
- болезни сердца;
- повышенное внутричерепное давление;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- эпилепсия;
- различные психические заболевания.
Кроме того, “Цифран”, показания к применению которого указаны выше, не рекомендуется принимать людям преклонного возраста.
Побочные эффекты
По отзывам большинства пациентов, лечение данным препаратом проходит хорошо, а побочные явления возникают относительно редко. Между тем в некоторых случаях могут наблюдаться нежелательные явления:
- Со стороны органов пищеварительной системы это приступы тошноты и рвоты, расстройство стула (диарея), сильные боли в животе. Иногда диагностируется псевдомембранозный колит. При лабораторных исследованиях может выявляться повышенная активность печеночных трансаминаз, билирубина, ЛДГ и ЩФ.
- Со стороны центральной нервной системы. В списке наиболее частых побочных эффектов называют головокружения, головные боли, нарушения сна, повышенную утомляемость. Реже возникают обмороки, расстройства зрения и галлюцинации.
- Мочевыделительная система. Иногда у пациентов может возникать дизурия, кристаллурия, альбуминурия, полиурия, повышенное содержание креатинина в сыворотке крови.
- При непереносимости состава может возникать аллергия. При этом появляется крапивница, зуд, синдром Стивенса – Джонсона, отек Квинке.
- В системе кроветворения могут возникать следующие отклонения: эозинофилия, нейтропения, лейкопения, количественные изменения тромбоцитов.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда отмечается артериальная гипотензия, нарушения в сердечном ритме, тахикардия.
- В редких случаях возникает васкулит, кандидоз.
Передозировка
Максимальная суточная доза таблеток “Цифран” составляет 1500 мг. В случае превышения этого количества часто возникает тошнота, ощущение сильной слабости, головокружения, рвота.
При выявлении факта передозировки нужно как можно скорее провести необходимые процедуры детоксикации. Для этого выполняют следующие действия:
- Промывание желудка. Выполнить его можно, выпив несколько стаканов воды. После чего пальцами воздействуют на корень языка, вызывая рвоту. Благодаря такой процедуре из желудка будут выведены остатки лекарства, которые еще не успели всосаться.
- Сразу после этого пациент должен принять магний- и кальцийсодержащие препараты.
- После рвоты следует употреблять как можно больше жидкости небольшими порциями. Это необходимо для более скорого выведения активного компонента из организма.
Взаимодействие с алкоголем
При лечении данным медикаментом употреблять спиртные напитки строго запрещено. В противном случае возникают многочисленные побочные явления. Кроме того, действие активного компонента может снижаться или, наоборот, усиливаться.
Влияние на способность управлять автотранспортом
Согласно инструкции по применению, таблетки “Цифран” могут влиять на реакционную способность. Кроме того, в списке возможных побочных эффектов названы головокружения, нарушения зрения, обмороки. По этой причине садиться за руль в период лечения данным средством не стоит.
Взаимодействие с другими лекарствами
Крайне важно учитывать совместимость антибиотика с другими лекарствами, так как в некоторых случаях требуется коррекция дозировки:
- С “Теофиллином”. Действие этого лекарства усиливается, и вывод активных веществ из организма замедляется. В этом случае требуется коррекция дозы “Теофиллина”, так как повышается риск токсического воздействия на организм.
- С “Диданозином”. При таком сочетании образуются комплексоны ципрофлоксацина с содержащимися в “Диданозине” алюминиевыми и магниевыми буферами. В результате этого всасывание антибиотика снижается.
- С “Варфарином”. При таком сочетании резко повышается риск кровотечений.
- С препаратами, содержащими железо, цинк, алюминий, магний, а также с лекарствами-антацидами. В их присутствии ципрофлоксацин усваивается медленнее. По этой причине необходимо соблюдать интервал между приемами 4 часа.
Аналоги
Среди аналогов “Цифрана 500 мг” следует назвать следующие:
- “Полимик”. Данное лекарство выпускается в форме таблеток и включает в себя идентичный активный компонент. Как и “Цифран”, назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы.
- “Офор”. Эти таблетки являются полным аналогом, а значит, включают в состав активный компонент из той же группы фторхинолов второго поколения и имеют сходные показания к применению.
- “Абактал”. Лекарство из группы фторхинолонов, содержащее пефлоксацин. Рекомендуется для лечения заболеваний ЛОР-органов, а также мочевыводящей и дыхательной системы.
- “Абифлокс”. Таблетки имеют в составе левофлоксацин, их используют для лечения легких и средних форм инфекционных заболеваний.
- “Гати”. Данный медикамент содержит в своем составе активное вещество гатифлоксацин. Врачи часто рекомендуют это лекарство пациентам с острыми инфекционными заболеваниями. Среди диагнозов могут быть воспаления мочевыводящих путей, дыхательной системы.
- “Офлогексал”. Офлоксацин, входящий в данный медикамент, обладает высокой эффективностью в борьбе с инфекциями ЛОР-органов и мочеполовой системы.
Полные аналоги: “Медоциприн”, “Флапрокс”, “Ципринол”, “Ципролет”, “Цитерал” (одно и то же действующее вещество).
Даже если у таблеток присутствует большое количество сходных характеристик с препаратом “Цифран” (действующее вещество, показания), самостоятельно менять лекарство не следует. Объяснить это можно разной дозировкой и возможным наличием противопоказаний. Если по той или иной причине “Цифран” не подошел, за коррекцией лечения следует обратиться к лечащему врачу.
Источник