Болит голова то тут то там
Здравствуйте, Bylochka!
Вы задали вопрос:
Цитата:
Сообщение от Bylochka
Подскажите что это может быть
Еще раз повторюсь, что окончательное заключение о том, что с Вами, лучше сделает врач на очном приеме, но кое-что можно сказать предварительно, чтобы Вы поняли, что реально можете получить достаточно быструю и эффективную помощь в своей проблеме. В мировой практике наработан богатый опыт помощи в подобных случаях.
Итак,у нас есть клиническая картина и результаты тестов. Давайте еще раз посмотрим на них вместе.
Цитата:
Сообщение от Bylochka
Первый раз со мной случилось такое состояние год назад в ночь перед свадьбой-
думала умираю.
Такихардия. потливость, страх смерти, боль в области сердца, дрожание-всю ночь не спала.Потом несколько дней было такое состояние…Прошло.
На фоне стрессовой ситуации возникло сильное волнение, которое сопровождалось тахиардией, сердечными болями, дрожью, повышенным потоотделением, то есть целым комплексом физиологических реакций. Вас это так напугало, что возникла мысль о смерти, страх, что Вы умираете.
Оно прошло спустя несколько дней. Само.
Цитата:
Сообщение от Bylochka
В июне этого года началось ужасное-
думала умру.
Болело сердце,спина, боязнь смерти и тд.Больше всего пугает, что боль во всех мышцах, суставах, костях, голова как пьяная.Постоянная внутренняя дрожь, которая безумно надоела, а главное
страх за свою жизнь
. каждый день нахожу подтверждение, что у меня рак, опухоли, лейкоз, рак костей и тд.Все время ощущая стянутости-тело как один сплошной синяк, постоянно кольнет то тут, то там…на фоне страхов напряжение доходит до такой степени, что все тело как один сплошной синяк.
Нет явных для Вас причин возникновения такого состояния, и Вы пытаетесь найти у себя болезни, которые хотя бы объяснили, почему Вы так себя чувствуете. НО. Обследования не подтверждают наличия серьезных проблем со здоровьем.
Цитата:
Сообщение от Bylochka
Но самое интересное, замечаю, что стоит выпить немного алкоголя и все перестает болеть, проходит дрожь боль в суставах и тд.
Стоит расслабиться, все симптомы исчезают. Значит корень проблем лежит все же не в соматике, а в психике. Напряжение (а это главная почва для страха) провоцирует усиление симптомов.
Теперь посмотрим на тесты. Результаты тестов подтверждают наличие у Вас высокого уровня эмоциональной возбудимости, значительной выраженной тревоги и панические атаки. Все это вместе с достаточно высокой степенью вероятности может объяснить, что с Вами происходит. В ситуациях стресса субъективно Вы начинаете испытывать тревогу, волноваться, теряете опору, спокойствие и устойчивость, тело напрягается, словно готовясь к бегству, чтобы спасти вас из угрожающей ситуации. Это древний защитный механизм, сформировавшийся у наших далеких предков. Происходит мощный выброс адреналина, который усиливает кровоток и скорость сокращения сердца. Такие способы спонтанного реагирования на субъективно переживаемую тревогу могут протекать в форме панических приступов. Поскольку в реальности, как правило, угроза отсутствует, Вы остаетесь в ситуации, и продолжаете испытывать весь этот психофизиологический “букет”, не имея возможности ни остановить его, ни повлиять на его интенсивность. Вместо бегства Вы удерживаете себя в статичном состоянии, но тревога никуда не уходит. Она обращается на вас: “Наверное со мной серьезно что-то не так, раз это происходит со мной, а я никак не могу на это повлиять”. Собственная беспомощность, как правило, подливает масла в огонь. Паника переживается, как нечто неотвратимое и одновременно невозможное, чего нельзя допустить. Сюда подключается постоянный страх ожидания очередного приступа, повышенное внимание к своему телу и его ощущениям. Ужас постоянно рядом: “Вот уже кольнуло. Может снова началось? Я сейчас умру?”
Иногда паники называют столкновением человека со своей смертной природой в состоянии полной неготовности принять этот факт. Пугает именно эта неожиданность и кажущаяся неотвратимость. Но они проходят сами и, как правило, не длятся дольше 15-20 минут, поскольку именно этого времени достаточно, чтобы физиологическая реакция на стресс выработала свой ресурс.
Панику можно лечить. Существуют разные подходы к ее лечению.Но главное, что необходимо сделать, это научить человека тонкой чувствительности к приближению этого состояния и способам самопомощи, которые эффективны именно для него. При более детальном анализе ситуаций приходит понимание так называемых триггеров, запускающих паническую цепочку. Можно научиться, предчувствуя панику, принять необходимые меры и провести себя через нее, частично управляя своим состоянием, помогая себе. Обо всем этом Вам скажет доктор на приеме. Постарайтесь не откладывать этот визит, желаю Вам успеха!
Источник
анонимно, Женщина, 27 лет
Добрый день, игорь юрьевич! Начну с того, что в первой половине октября 2015 года ездила в тайланд, делала там 2 раза “расслабляющий массаж”, если его так можно назвать, так как ломали меня на нем неслабо, шею , позвоночник и т.Д. Все хрустело. Вообщем, может преувеличиваю насчёт ломания, но расслабляющими его точно назвать нельзя. Потом по приезду начались редкие покалывания в области копчика, я не особо обращала внимание, думала это синдром пмс такой, так как потягивало поясницу и низ живота немного. Затем пришлось обратиться к неврологу с жалобами в покалывании в затылке справа, она сказала, что там что-то с троичным нервом не так и назначила 2 сеанса мануальной терапии. Голова прошла, но где-то через пару недель после мануальной терапии начала болеть поясница, болела несколько дней. Затем жалобы закончились. Сходила к неврологу, она сказала, что видимо тех двух сеансов мануальной было недостаточно, нужно доделать на весь позвоночник и отправила меня ещё на 3 сеанса. Все прошло. Но вот 10 декабря начало тянуть поясницу и самый низ живота. 14 Декабря несколько раз было болезненное мочеиспускание. Также в этих числах пару дней сильно болели ягодицы ( сначала покалывание, затем жжение пару дней, как будто болели мышцы после активных приседаний, затем жжение уменьшилось, появились тянущие боли сверху бёдер и в самом низу живота, в лобковой области. Добавились пульсирующие-стреляющие боли в области бёдер – передняя и боковая часть. Было какое-то состояние лихорадки. Повышенная до 37 температура. Вообщем со всем этим ходила к урологу (нашёл небольшое воспаление, пролечили, симптомы остались, живот и поясницу так и тянуло). У гинеколога без патологий. Пошла к неврологу, сделала мрт поясничного-крестцового отдела, обнаружили небольшую грыжу l5-s1 и протрузии. Грудного и шейного отдела делала только рентген, но там тоже все криво-косо. Прошла лечение физиотерапией и иголками, уколы мильгаммы и тексамен. Боли в пояснице и низе живота ушли. Зато добавились другие симптомы : боли в суставах или костях конечностей, не понимаю…Стреляющее и пульсирующие, как режущие. Ноги и руки часто как гудят, ноют. Также то ближе к стопе, то в голени, то в кистях, запястьях, то в пальце начнёт стрелять. Но это ещё не все…Болят мышцы. Как будто я в тренажёрном зале перезанималась. Просто перемещающаяся боль. Сегодня болят мышцы голеней, завтра-мышцы рук, через пару дней боль из одного участка переходит в другой, например в ягодицы. Вот сегодня шея болит и мышцы грудной клетки. И с утра когда встаю, тяжесть и боль в ногах ( не сильная) больше от зоны выше колена и до стопы. Ноги будто гудят, отёкшие , тяжёлые, ноющая боль и покрываются белыми пятнышками. Потом расхожусь и пятнышки подпадают. Ещё на протяжении всего времени иногда немеют руки по ночами, а точнее больше пальцы. Но редко и не доставляет особо неудобства. В течение всего моего непонятного заболевания также был период, когда около недели каждую ночь просыпалась, от того что очень больно сводит руки, пульсирующая сильная боль в разных местах рук и немеют пальцы. Приходилось вскакивать и растирать их, проходило. Потом вообще прошло. Вообщем, что я имею на сегодняшний день: 1) все болит, боль перемещающая по всему телу. Только голова особо не беспокоит. Практически постоянная тяжесть, гудение и боль тянущая в ногах. Стреляюще-пульсирующая боль в разных частях конечностей. Блуждающие мышечные боли. Иногда покалывает копчик, в пояснице покалывает. Тянущие боли в почснице очень редко. Руки и ноги иногда как будто ломает…Иногда немеют левый мизинец ночью. Иногда ещё подёргиваются мышцы ног. Иногда вообще ничего не болит-такие дни для меня как праздник! 2) Температура все время от 36.6 По утрам, днём до 37, вечером опять снижается. 3) Частые простуды с насморком и болезненным горлом, за это время раза 3 уже болела. У лора наблюдаюсь, говорит хронический тонзиллит. Жду посев из зёва. 4) Периодически частое мочеиспускание без боли нормальными порциями. У каких врачей была: 1) невролог – после лечения сказал лечить нервы, идти к психотерапевту. Попросила направить на энмг – сказал, что мне это не нужно. Остеопат сказал, что у меня всд, и все болеть может именно от него. Сказал что его лечение мне необходимо, но болевой синдром не из-за кривизны позвоночника. 2) Инфекционист (инфекции герпетический, токсоплазмоз, цитомегаловирус, бруцеллёз , паразиты – все отрицательно. 3) Гематолог – говорит не его пациент (обратилась к нему с субфебрильной температурой, плюс также у меня полтора месяца назад за ушами появились шишечки-увеличились лимфоузлы. Немного, до 0.6 См. Делала узи, оказалась также на шее увеличены слева на 1.3 См, справа до 0.9 Вроде. Я себе накрутила, что у меня заболевание крови или лимфосистемы, т.К. При них болят кости. Вообщем анализы крови хорошие, гематолог сказала гулять. Тоже сказала, что у меня проявления всд…4) Ревматолога посетила 2х – тоже сказали гулять, тк анализы основные (срб, рф, антинуклеарный фактор все в норме, кроме асло. Делала рентген тазобедренных суставов- небольшие дегенеративные изменения. Сказали данных на аутоиммунные заболевание и артриты-артрозы нет. Написали в заключении заниматься санацией очагов инфекции и вообще молодая красивая, выпей при болях порошок нимесил и детей делай иди с мужем. Якобы нечего тут придумывать)) 5) маммолог-без патологии. Пошла к нему, т.К. Периодически покалывает подмышками и в железах. Диагноз – фам. А покалывает от остеохондроза. 6) Эндокринолог – обследование щитовидной железы (ттг, т4, ат-тпо норма, узи щитовидки норма). 7) Гастроэнтеролог – узи обп и почек без патологий, в почках и мочевом пузыре совсем немного песочка, сказали пить больше жидкости. По анализу выявлен дисбактериоз. 8) Флеболог – узи вен не делал, визуально сказал, что варикоза нет, значит и боли не от вен. Какие анализы сдавала: оак всегда в норме, оам лейкоциты на высшей границе нормы, срб всегда почти на границе нуля. Ревмопробы основные все отрицательные. Повышено только асло-350. Биохимические анализы крови сдавала полтора месяца назад – все в норме ( алт, аст, гомоцистеин, билирубин, глюкоза, общий белок – норма, коагулограмма на свертываемость в норме, холестерин чуть повышен, калий норма. Принимаю сейчас деприм по рекомендации врачей, стала поспокойнее, но боли все равно доканывают. Могу сказать честно, когда все это началось ещё в декабре месяце с болей в пояснице и низе живота, я себе накрутила до панического состояния, что у меня рак шейки матки, т.К. Я носитель впч и на этот счёт у меня фобия. Я настолько испугалась, что не могла есть, похудела на 5 кг и постоянно ходила как в трансе. Но потом после тщательного обследования у гинеколога эту фобию я исключила. А боли все равно сохраняются до сих пор…Вес я набрала, паника ушла, но остаются все эти непонятные боли. Не отрицаю возможности посещения психотерапевта, т.К. Понимаю, что я очень мнительна и чуть что лезу в интернет и ищу себе смертельные болячки. Вот сейчас в моем арсенале: лимфома, заболевания крови ( это потому что появились странные шишки за ушами и на шее увеличены л/у), аутоиммунные заболевания, полинейропатия. Энмг я не делала, когда просила невролога направить меня, он посмеялся и ещё раз отправил к психотерапевту. Помогите, пожалуйста, советом и вашим мнением, что мне делать дальше, куда идти, какие обследования делать. Я до последнего надеюсь, что это проделки позвоночника после неудачного массажа в далёком тайланде… У неврологов была у двух-толку никакого. Но не отправляйте к психотерапевту сразу с порога, обещаю сходить к нему после того, как исключу всю возможную соматику:) уже устала, мне 27 лет, я планирую беременность, а чувствую себя как старый пень. Большое спасибо за внимание и ответ! И извините за такой долгий текст)
Источник
Не важно, в каком месте: в руке, ноге, спине, шее, животе, голове или сердце возникает боль. Так как отек в мышцах передается генетически, то у детей, обычно, появляются схожие проблемы с их родителями. Отек в мышцах может приобретать более выраженный характер, если внутриутробно произошла проблема. В таком случае ребенок будет отставать в моторном развитии (вовремя не будет переворачиваться, будет мало ползать), вплоть до развития детского церебрального паралича. От вида и состава отека внутримышечных клеток проявляются те или иные проблемы. Сначала в детском возрасте:
- вовремя не потянулся за игрушкой – мышца не растянулась;
- вовремя не перевернулся – аналогичная проблема;
- не ползал – мышцы спины уже не растягиваются;
- встал на ножки быстрее, чем другие дети – та же проблема;
- садится при помощи рук или выставив вперед одну из ног – мышцы спины не растягиваются.
Потом в школьном возрасте:
неправильная кривая осанка – участки одной и той же мышцы отекли больше, другие в норме. Отекшая мышца отталкивает позвоночник в сторону. Косолапость или Х-образные ноги-из за отека мышц поясницы и ягодиц, потом присоединяется отек мышечных клеток и на ногах.
Гиперактивность – когда отекшие мышцы на спине начинают болеть, если ими не двигать. По этой причине люди ворочаются по ночам, так они уходят от начинающей боли. Трудно учиться в школе потому, что ученик, вместо того, чтобы слушать объяснения учителя, занимается тем, что двигаетчся на месте “ерзая”. Таким образом он заставляет мышцы постоянно двигаться, чтобы не болела спина. Поводов много: то записку передать, то спросить соседа, или посмеяться.
Неправильная осанка – это сигнал, что мышцы спины отекли до такой степени, что зажимают лимфатические сосуды, через которые лимфа уносит отходы костных клеток позвоночника. Костные клетки начинают наполняться своими же отходами и прекращают быть гибкими – так возникает остеохондроз. В таком течении событий межпозвонковый диск так же лишается возможности очищаться через лимфу и становится твердым. Любое дополнительное давление мышцы или позвонков – и диск не может сжаться. В результате он выходит из своего места – появляется межпозвоночная грыжа.
Плоскостопие – результат отека мышечных клеток в области ягодиц. Мышцы ягодиц не могут вытянуться до нормы и ,чтобы избежать боли, человек вынужден ставить ногу не на первый палец ступни, а на второй. Возникающая боль в ступне и возникающая тяжесть в ногах связана с застоем лимфы в этих местах из-за сжатия лимфатических сосудов в результате вынужденного “выверта” ступни. Ортопедические стельки подставляют супинатор под давление ступни и отек перемещается из центра ступни к пальцам ног или в заднюю ее часть. Но на время боль проходит, хотя и не решена основная проблема, находящаяся в ягодичных мышцах.
Ожирение – это увеличение жировых клеток в объеме из-за того, что мышцы тела, рук и ног зажимают лимфатические сосуды, выносящие отходы из жировых клеток. Воздействие на мышцы методом Никонова нормализует удлинение мышечных клеток до нормы. Мышцы перестают “душить” лимфатические сосуды. Начинается нормализация отвода отходов от жировых клеток. Ожирение – это конечный результат плохой работы мышц тела человека.
Алкоголизм – это не болезнь головного мозга. Алкоголизм – это заболевание мышц. Дело в том, что алкоголь расслабляет мышцы человека до состояния, когда им комфортно. А так как нейроны в головном мозге нужны мышцам для памяти, то он запоминает то состояние мышц, при котором они менее всего его тревожат. И начинает предлагать мышцам принимать алкоголь. Как результат, алкоголизм – это зависимость отекших мышц от их же собственного растяжения. Воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы устраняет отек из мышечных клеток. Им не нужно больше облегчать свое состояние, проблема алкоголизма проходит сама по себе.
Источник
Ñåãîäíÿ ñðåäà – âðåìÿ èíôîðìàöèîííîãî ïîñòà. Èñòîðèé ñåãîäíÿ íå áóäåò. Òå, êòî çäåñü çà ðàññêàçàìè, ïðèõîäèòå çàâòðà áëèæå ê âå÷åðó. Åñëè ðàáîòà ïîçâîëèò – íàïèøó. Ó ìåíÿ åñòü ìàññà íå ðàññêàçàííûõ èñòîðèé.
ß ïðîäîëæàþ ñåðèþ ïîñòîâ, ïîñâÿù¸ííûõ ãîëîâíîé áîëè. Ñ îáùåé êëàññèôèêàöèåé ìîæíî îçíàêîìèòüñÿ çäåñü https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647….
Ãîëîâíàÿ áîëü (ÃÁ) èëè öåôàëãèÿ – îäíà èç íàèáîëåå ÷àñòûõ æàëîá, ñ êîòîðîé ñòàëêèâàþòñÿ íåâðîëîãè è âðà÷è îáùåé ïðàêòèêè. Ìåæäóíàðîäíîå îáùåñòâî ãîëîâíîé áîëè (IHS) âûäåëÿåò áîëåå 1 60 ðàçíîâèäíîñòåé öåôàëãèé. Âñ¸ ìíîãîîáðàçèå ÃÁ ìîæíî ðàçäåëèòü íà ïåðâè÷íûå (êîãäà íå óäà¸òñÿ âûÿâèòü îðãàíè÷åñêóþ ïðè÷èíó áîëè è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè ãîëîâíîé áîëè ÿâëÿþòñÿ «ÿäðîì» áîëåçíè), âòîðè÷íûå (îáóñëîâëåííûå îðãàíè÷åñêèìè ïîðàæåíèÿìè ãîëîâíîãî ìîçãà èëè äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì), à òàêæå êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè è ëèöåâûå áîëè.
Ñåãîäíÿ ÿ âêðàòöå ðàññìîòðþ òðåòüþ ãðóïïó ãîëîâíûõ áîëåé –
“Êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè, öåíòðàëüíûå è ïåðâè÷íûå ëèöåâûå áîëè“.
Áîëè â ãîëîâå ïîäîáíîãî òèïà èìåþò âåñüìà ñïåöèôè÷åñêèé ìåõàíèçì ïåðåäà÷è. Áîëåâûå ïðîÿâëåíèÿ â ðàéîíå ëèöà è øåè ïåðåõîäÿò ïîñðåäñòâîì àôôåðåíòíûõ âîëîêîí (âîëîêîí, ïðîâîäÿùèõ èìïóëüñû ïî íàïðàâëåíèþ îò ðàáî÷èõ îðãàíîâ ê íåðâíîìó öåíòðó), ñîäåðæàùèõñÿ â öåëîì ñïåêòðå ñàìûõ ðàçíûõ íåðâîâ, à òàêæå âåðõíèõ êîðåøêîâ øåéíîãî òèïà, ðàñïîëîæåííûõ â ãðóïïå çàòûëî÷íûõ íåðâîâ.
Íåãàòèâíîå âîçäåéñòâèå íà ýòè íåðâû, â òîì ÷èñëå èõ ðàçäðàæåíèå, ðàñòÿæåíèå, âîçäåéñòâèå õîëîäà è öåëûé ðÿä èíûõ âëèÿíèé, à òàêæå ïîâðåæäåíèå îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ïðîâîäíèêîâ, êàê ðàç è ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé çàðîæäåíèÿ áîëåé êîëþùåãî èëè ïîñòîÿííîãî òèïà â ðàéîíå íåðâíîé èííåðâàöèè.
Ðàçäðàæàþùèå ôàêòîðû â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîãóò áûòü âïîëíå î÷åâèäíûìè ïîâðåæäåíèå ñòðóêòóðíîãî õàðàêòåðà, âèðóñíàÿ àòàêà è ìíîãîå äðóãîå. Íî âìåñòå ñ òåì, íåðåäêè è ñèòóàöèè, êîãäà íèêàêèõ âèäèìûõ ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ïîäîáíûõ áîëåé íå íàáëþäàåòñÿ.
Êëàññèôèêàöèÿ (â íåé áóäóò îòìå÷åíû ñîñòîÿíèÿ, î êîòîðûõ ÿ ïëàíèðóþ ñäåëàòü ïîñòû) :
Êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè è öåíòðàëüíûå ïðè÷èíû ëèöåâîé áîëè.
1. Òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ.
à. Êëàññè÷åñêàÿ òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – ýòî îäíîñòîðîííèé ñèíäðîì, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ êîðîòêèìè ïðîñòðåëèâàþùèìè áîëÿìè (ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò äîëè ñåêóíäû äî 2 ìèíóò), âíåçàïíî íà÷èíàþùèìèñÿ è òàê æå âíåçàïíî çàêàí÷èâàþùèìèñÿ, è îãðàíè÷èâàþùèìèñÿ çîíîé èííåðâàöèè îäíîé èëè áîëåå âåòâåé òðîéíè÷íîãî íåðâà.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áîëü ïðîâîöèðóåòñÿ îáû÷íûìè ñòèìóëàìè (òðèããåðàìè), òàêèìè êàê óìûâàíèå, áðèòüå, êóðåíèå, ÷èñòêà çóáîâ è îáû÷íûé ðàçãîâîð è âîçíèêàåò ñïîíòàííî. Îñîáî ÷óâñòâèòåëüíûìè ê âîçäåéñòâèþ òðèããåðîâ ÿâëÿþòñÿ íîñîãóáíàÿ ñêëàäêà è/èëè ïîäáîðîäîê (ò.í. òðèããåðíûå òî÷êè). Ñâåòëûå ïðîìåæóòêè (ðåìèññèè) ìîãóò èìåòü ðàçëè÷íóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü.
á. Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – áîëü àíàëîãè÷íàÿ êëàññè÷åñêîé òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè, íî âûçâàííàÿ äîêàçàííûì ñòðóêòóðíûì ïîâðåæäåíèåì òðîéíè÷íîãî íåðâà.
Ïðè âîçíèêíîâåíèè òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè ó ìîëîäîãî ïàöèåíòà, èëè åñëè òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ ìåíÿåò ñòîðîíó, ñëåäóåò èñêëþ÷èòü ðàññåÿííûé ñêëåðîç.
2. Ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ
Îíà ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèñòóïàìè èíòåíñèâíîé êîëþùåé áîëè â îáëàñòè óõà, îñíîâàíèÿ ÿçûêà, ãëîòî÷íûõ ìèíäàëèí è êçàäè îò óãëà íèæíåé ÷åëþñòè. Áîëü îáû÷íî ïðîâîöèðóåòñÿ ïðè ãëîòàíèè, ðàçãîâîðå, êàøëå. Ïðèñòóïû ëèöåâîé áîëè íîñÿò îäíîñòîðîííèé õàðàêòåð. Áîëü îñòðàÿ, êîëþùàÿ, èíòåíñèâíàÿ, ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò äîëè ñåêóíäû äî 2 ìèíóò. Òàê æå êàê ïðè òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè ðåìèññèè èìåþò ðàçëè÷íóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü.
à. Êëàññè÷åñêàÿ ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ
á. Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ
3. Íåâðàëãèÿ ïðîìåæóòî÷íîãî íåðâà
Ýòî ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ êîðîòêèìè ïàðîêñèçìàìè áîëè â ãëóáèíå óøíîãî ïðîõîäà. Èíîãäà áîëü ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ íàðóøåíèÿìè ñëåçî-, ñëþíîîòäåëåíèÿ è/èëè íàðóøåíèÿìè âêóñà; ÷àñòî îáíàðóæèâàåòñÿ ñâÿçü ñ herpes zoster.
4. Íåâðàëãèÿ âåðõíåãî íåðâà ãîðòàíè
Ýòî òîæå ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ èíòåíñèâíîé áîëüþ â îáëàñòè áîêîâîé ñòåíêè ãëîòêè, ïîä÷åëþñòíîé îáëàñòè è íèæå óõà, ìîæåò áûòü âûçâàíà ãëîòàòåëüíûìè äâèæåíèÿìè, êðèêîì èëè ïîâîðîòàìè ãîëîâû.
5. Íàçîöèëèàðíàÿ íåâðàëãèÿ
Ïî äðóãîìó íåâðàëãèÿ Øàðëåíà (Charlins neuralgia) – åù¸ áîëåå ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, ïðè êîòîðîì ïðèêîñíîâåíèå ê íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè íîçäðè ñ îäíîé ñòîðîíû âûçûâàåò êîëþùóþ áîëü ñ èððàäèàöèåé â öåíòðàëüíóþ îáëàñòü ëáà.
6. Ñóïðàîðáèòàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ áîëüþ â îáëàñòè ñóïðàîðáèòàëüíîé âûåìêè (íàä ãëàçíèöåé) è ìåäèàëüíîé ÷àñòè ëáà (â ñðåäíåé ÷àñòè), ò.å. â çîíå èííåðâàöèè ñóïðàîðáèòàëüíîãî íåðâà.
7. Íåâðàëãèè äðóãèõ âåòâåé òðîéíè÷íîãî íåðâà.
Ïî íåâðàëãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà áóäó äåëàòü îòäåëüíûé ïîñò.
8. Íåâðàëãèÿ çàòûëî÷íîãî íåðâà (îêöèïèòàëüíàÿ íåâðàëãèÿ) ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùàÿ êîëþùàÿ áîëü â çîíå èííåðâàöèè áîëüøîãî èëè ìàëîãî çàòûëî÷íûõ íåðâîâ èëè òðåòüåãî çàòûëî÷íîãî íåðâà, èíîãäà ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ñíèæåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè â ïîðàæåííîé çîíå; íåðåäêî ñî÷åòàåòñÿ ñ áîëåçíåííîñòüþ ïðè îùóïûâàíèè îáëàñòè íàä ïîðàæåííûì íåðâîì.
9. Øåéíî-ÿçû÷íûé ñèíäðîì – âíåçàïíàÿ áîëü â çàòûëî÷íîé èëè âåðõíåøåéíîé îáëàñòè, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ïàòîëîãè÷åñêèìè îùóùåíèÿìè â ïîëîâèíå ÿçûêà, ñîâïàäàþùåé ñî ñòîðîíîé áîëè.
10. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíåøíèì ñäàâëèâàíèåì – ÃÁ, âîçíèêàþùàÿ âñëåäñòâèå ïðîäîëæèòåëüíîãî ðàçäðàæåíèÿ ïîâåðõíîñòíûõ íåðâîâ ãîëîâû ïðè âîçäåéñòâèè íà íèõ ôàêòîðîâ âíåøíåãî äàâëåíèÿ, íàïðèìåð, òóãîé ïîâÿçêè, îáðó÷à, òåñíîãî ãîëîâíîãî óáîðà èëè î÷êîâ äëÿ ïîäâîäíîãî ïëàâàíèÿ. ÃÁ ïðåêðàùàåòñÿ ïîñëå óñòðàíåíèÿ ôàêòîðà âíåøíåãî äàâëåíèÿ
11. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ õîëîäîâûìè ñòèìóëàìè.
à. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíåøíèì âîçäåéñòâèåì õîëîäà – âîçíèêàåò ïðè âîçäåéñòâèè íà ãîëîâó íèçêèõ òåìïåðàòóð ïðè íàõîæäåíèè íà ñèëüíîì ìîðîçå èëè ïîãðóæåíèè â õîëîäíóþ âîäó è ïðåêðàùàåòñÿ ïîñëå óñòðàíåíèÿ õîëîäîâîãî ñòèìóëà.
á. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíóòðåííèì âîçäåéñòâèåì õîëîäà (âäûõàíèå, ïðèåì âíóòðü îõëàæäåííûõ âåùåñòâ). Ðàíåå îíà íàçûâàëàñü ãîëîâíàÿ áîëü îò ìîðîæåíîãî (ice-cream headache). Ýòî êðàòêîâðåìåííûå áîëè, èíîãäà çíà÷èòåëüíîé èíòåíñèâíîñòè, ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ê ýòîìó ëþäåé, âûçâàííûå âîçäåéñòâèåì õîëîäíûõ âåùåñòâ (òâåðäûõ, æèäêèõ èëè ãàçîîáðàçíûõ) íà îáëàñòü íåáà è/èëè çàäíþþ ñòåíêó ãëîòêè. Ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 5 ìèíóò ïîñëå óñòðàíåíèÿ õîëîäîâîãî ñòèìóëà.
12. Ïîñòîÿííàÿ áîëü, âûçâàííàÿ êîìïðåññèåé, ðàçäðàæåíèåì èëè ðàñòÿæåíèåì êðàíèàëüíûõ íåðâîâ èëè âåðõíèõ øåéíûõ êîðåøêîâ ñòðóêòóðíûìè ïîâðåæäåíèÿìè.
Ýòî ïîñòîÿííàÿ ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü, âûçâàííàÿ íàðóøåíèåì, íåïîñðåäñòâåííî ïðèâîäÿùèì ê ïîâðåæäåíèþ àôôåðåíòíûõ âîëîêîí íåðâîâ, îñóùåñòâëÿþùèõ ïåðåäà÷ó áîëè â îáëàñòè ãîëîâû è/èëè øåè. Â çîíå èííåðâàöèè íåðâà ìîãóò îáíàðóæèâàòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíûå íàðóøåíèÿ.
13. Íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà.
Òóïàÿ áîëü çà îäíèì èëè îáîèìè ãëàçíûìè ÿáëîêàìè, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ íàðóøåíèåì öåíòðàëüíîãî çðåíèÿ è âûçâàííàÿ äåìèåëèíèçàöèåé çðèòåëüíîãî íåðâà (äåìèåëèíèçàöèÿ – èçáèðàòåëüíîå ïîâðåæäåíèå ìèåëèíîâîé îáîëî÷êè, ïðîõîäÿùåé âîêðóã íåðâíûõ âîëîêîí öåíòðàëüíîé èëè ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû), óõóäøàþùàÿñÿ ïðè äâèæåíèÿõ ãëàç. Áîëü âîçíèêàåò íå áîëåå ÷åì çà 4 íåäåëè äî ïîÿâëåíèþ çðèòåëüíûõ íàðóøåíèé. Çðåíèå îáû÷íî âîññòàíàâëèâàåòñÿ â òå÷åíèå 4 íåäåëü. Íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà íåðåäêî ÿâëÿåòñÿ ïåðâûì ïðîÿâëåíèåì ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà.
14. Äèàáåòè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ çðèòåëüíîãî íåðâà.
Áîëü, ðàçâèâàþùàÿñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ âîêðóã îäíîãî ãëàçà, ó ïàöèåíòà ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Ïàðàëè÷ òðåòüåé ïàðû êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (3 ïàðà ÷åðåïíûõ íåðâîâ ãëàçîäâèãàòåëüíûé íåðâ), ÷àñòî ñî÷åòàþùèéñÿ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè çðà÷êà.
Ñàõàðíûé äèàáåò – âîîáùå îòäåëüíàÿ òåìà äëÿ ðàçãîâîðà. È î÷åíü áîëüøàÿ.
15. Ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âèðóñîì îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà (herpes zoster).
à. Ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü ïðè îñòðîì herpes zoster – ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü â çîíå èííåðâàöèè ïîðàæ¸ííîãî íåðâà èëè ðàçâåòâëåíèÿ ýòîãî íåðâà. Áóäóò ïðèñóòñòâîâàòü ãåðïåòè÷åñêèå êîæíûå âûñûïàíèÿ â çîíå èííåðâàöèè ýòîãî íåðâà.
Ãåðïåòè÷åñêèå âûñûïàíèÿ âîçíèêàþò íå ïîçäíåå ÷åì ÷åðåç 7 äíåé ïîñëå ïîÿâëåíèÿ áîëè è áîëü ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 3 ìåñÿöåâ.
á. Ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ – ëèöåâàÿ áîëü ïîñòîÿííàÿ èëè ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùàÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå 3 ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà èíôåêöèè herpes zoster.
16. Ñèíäðîì Òîëîñà-Õàíòà – ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùèå áîëè â îáëàñòè îðáèòû ãëàçà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïàðàëè÷îì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî è/èëè øåñòîãî), îáû÷íî ïðîõîäÿùèå ñàìîñòîÿòåëüíî; èíîãäà èìååòñÿ ÷åðåäîâàíèå ðåìèññèé (âûçäîðîâëåíèé) è îáîñòðåíèé.
17. Îôòàëüìîïëåãè÷åñêàÿ «ìèãðåíü».
Ýòî ïîâòîðíûå ïðèñòóïû ìèãðåíåïîäîáíîé ÃÁ, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ïàðåçîì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî è/èëè øåñòîãî), èëè íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êðàíèàëüíûõ íåðâîâ âîçíèêàþò íå ïîçäíåå 4 äíåé ïîñëå íà÷àëà áîëè. Ýòîò ñèíäðîì âñòðå÷àåòñÿ î÷åíü ðåäêî.
18. Öåíòðàëüíûå ëèöåâûå áîëè
à. Àíåñòåçèÿ äîëîðîçà (áîëåçíåííàÿ àíåñòåçèÿ) íàáëþäàåòñÿ êàê ÿâëåíèå äèññîöèàöèè ÷óâñòâèòåëüíîñòè îòñóòñòâèå âîñïðèÿòèé ïðèêîñíîâåíèÿ (òàêòèëüíûõ) ïðè ñîõðàííîñòè áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè; ïðèêîñíîâåíèå áîëüíûì âîñïðèíèìàåòñÿ êàê áîëü (áîëåâàÿ ïàðààíý-ñòåçèÿ). Áîëåçíåííàÿ àíåñòåçèÿ ÷àñòî âîçíèêàåò ïîñëå îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ íà çàòûëî÷íûõ íåðâàõ èëè òðèãåìèíàëüíîì ãàíãëèè.
á. Öåíòðàëüíàÿ áîëü ïîñëå èíñóëüòà – îäíîñòîðîííÿÿ áîëü è äèçåñòåçèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ íàðóøåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè â ëèöå èëè ÷àñòè ëèöà è êîòîðûå íå ìîãóò áûòü îáúÿñíåíû ïàòîëîãèåé òðîéíè÷íîãî íåðâà. Íà÷àëî îñòðîå, òèïè÷íîå äëÿ ñîñóäèñòûõ ïîðàæåíèé (èíñóëüò). Ñîñóäèñòûé î÷àã â ñîîòâåòñòâóþùåé çîíå, ïîäòâåðæäåííûé ÊÒ èëè ÌÐÒ. Áîëü è íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ðàçâèâàþòñÿ â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ ïîñëå èíñóëüòà. Èíîãäà áîëü â îäíîé ïîëîâèíå ëèöà ìîæåò áûòü åäèíñòâåííûì ñèìïòîìîì èíñóëüòà.
Ïî èíñóëüòàì áóäåò ñåðèÿ ïîñòîâ.
â. Ëèöåâàÿ áîëü ïðè ðàññåÿííîì ñêëåðîçå.
Îäíîñòîðîííÿÿ èëè äâóñòîðîííÿÿ áîëü ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ èëè íå ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ äèçåñòåçèåé, âûçâàííàÿ äåìèåëèíèçàöèåé öåíòðàëüíûõ ïðîâîäíèêîâ òðîéíè÷íîãî íåðâà è ïðîòåêàþùàÿ ñ ðåìèññèÿìè è îáîñòðåíèÿìè. Áîëü ìîæåò áûòü òèêîïîäîáíîé èëè èìåòü ïîñòîÿííûé õàðàêòåð. Äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü ÿâíûå ïðèçíàêè ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà ó ïàöèåíòà.
ã. Ïåðñèñòèðóþùàÿ èäèîïàòè÷åñêàÿ ëèöåâàÿ áîëü – àòèïè÷íàÿ ëèöåâàÿ áîëü.
Áîëü â ëèöå, ïðèñóòñòâóþùàÿ åæåäíåâíî è íà ïðîòÿæåíèè ïî÷òè âñåãî äíÿ.  íà÷àëå áîëü çàõâàòûâàåò îãðàíè÷åííóþ çîíó íà îäíîé ïîëîâèíå ëèöà, îùóùàåòñÿ ãëóáîêî è ïëîõî ëîêàëèçóåòñÿ ïàöèåíòàìè. Áîëü íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíûìè è äðóãèìè íàðóøåíèÿìè. Èññëåäîâàíèÿ íå îáíàðóæèâàþò íèêàêîé êëèíè÷åñêè çíà÷èìîé ïàòîëîãèè.
ä. Ñèíäðîì «ïûëàþùåãî ðòà» – îùóùåíèå ñèëüíîãî ææåíèÿ â ïîëîñòè ðòà áåç êàêîé ëèáî ìåäèöèíñêîé èëè ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðè÷èíû, ïðèñóòñòâóþùàÿ åæåäíåâíî è íà ïðîòÿæåíèè ïî÷òè âñåãî äíÿ. Áîëü ìîæåò îãðàíè÷èâàòüñÿ ÿçûêîì.
19. Äðóãèå êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè èëè äðóãèå öåíòðàëüíûå ëèöåâûå áîëè.
Ïîâòîðþñü åù¸ íå ðàç:
Ãîëîâíàÿ áîëü – òîëüêî ñèìïòîì, ñîïðîâîæäàþùèé ðàçëè÷íûå çàáîëåâàíèÿ. Ëþáàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, äëÿùàÿñÿ õîòü ñêîëüêî-íèáóäü äëèòåëüíî, òðåáóåò îáñëåäîâàíèÿ è êîíñóëüòàöèþ âðà÷à. Íå çàíèìàéòåñü ñàìîäèàãíîñòèêîé è ñàìîëå÷åíèåì. Îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.
P.S. Ïðåäûäóùèé ïîñò ïðî ãîëîâíóþ áîëü https://pikabu.ru/story/golovnyie_boli_svyazannyie_s_psikhic…
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå.
Áóäüòå çäîðîâû!
Источник