Болит крестец и голова
136 просмотров
18 апреля 2020
Здравствуйте! Мне 24 года. В конце февраля начались сильные давящие головные боли в затылке, иногда к ним присоединялись также давящие боли в пояснично-крестцовом отделе. Обследовалась по поводу головных болей: по результатам узи сосудов головного мозга изменений не выявлено. Узи сосудов шеи показало следующее:
1) Симметрично сниженный кровоток по позвоночным артериям
2) Дилатация позвоночных вен
3) Усиление скоростей кровотока по позвоночным (затруднение оттока)
Результаты мрт шейного отдела позвоночника:
Умеренные дегенеративные изменения, остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков с признаками компрессии спинных корешков и относительного сужения позвоночного канала в сегменте C5/6. Ассиметрия диаметра позвоночных артерий (D меньше S).
Артериальное давление понижено: от 85/55 до 95/65. Принимаю следующие препараты:
1) Фезам 400 мг 3 раза в день
2) Бетасерк 16 мг 2 раза в день
3) Мильгамма 1 таблетка 2 раза в день
4) Тералиджен (назначение психотерапевта) – потаблетки 3 раза
Пыталась принимать Мидокалм, но в результате сильно снижалось давление, пришлось от него отказаться.
Эти препараты принимаю уже 10 дней (Тералиджен – полтора месяца). На фоне лечения головные боли уменьшились, однако обострился геморрой и пришлось подключить Детралекс (1 таблетка 2 раза в день).
В настоящее время головные боли менее выражены, но еще присутствуют, и по мере их уменьшения усиливается боль в пояснично-крестцовом отделе (давящего, либо колющего, либо жгучего характера). Посоветуйте, пожалуйста, что делать.
Возраст: 24
Хронические болезни: эрозивный гастрит
хронический пиелонефрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Детралекс полезен и для венозного оттока от тканей мозга
Невролог
Добрый день. Какой-то связи между головными болями и болями в позвоночнике в поясничном отделе не существует. Т.е я имею ввиду, что боли в пояснично-крестцовом отделе-это самостоятельное заболевание( остеохондроз поясничного-крестцового отдела).
Обострение возможно из-за длительного сидения, из-за этого возможно и обострение геморроя.
Чтобы снять боль в пояснице используют НПВС. Например, мовалис 15 мг ×1 раз в день 7-10 дней
В дальнейшем Вы подключаете лечебную физкультуру каждый день. Выполнение упражений улучшаеь приток крови к позвоночнику и препятствует хронизации боли.
Невролог
Здравствуйте. Ранее боли в пояснично-крестцовом отделе беспокоили или впервые? Боли в ноги не отдают?
По поводу болей в шее противовоспалительную терапию не проходили?
Мария, 18 апреля
Клиент
Ранее не беспокоили, возникли в первые. При наличии (длительном сохранении) этих болей иногда появляется тяжесть или слабость в ногах. Противовоспалительную терапию по поводу болей в шее не проходила. Тералиджен назначался по поводу невроза (невроз начался по поводу непроходящих головных болей)
Невролог
Фезам и Детралекс продолжайте, они хорошо улучшают венозный отток.
Непосредственно боль в шее и пояснчно-крестцовом отделе не связаны. Тут скорее от уменьшения болей в одном отделе внимание все переключено на поясницу, которая так же беспокоит.
Надо пройти курс противовоспалительной терапии:
Мелоксикам 2,5 мл внутримышечно 1 раз в день – 3 дня, затем продолжить в виде капсул по7,5 мг 1 раз в день – 7 дней. Так же принимайте Омепразол 20 мг по 1 таблетке вечером – 10 дней, для защиты желудка.
Мидокалм не нужно, если давление понижается. Тогда возьмите любой животный жир, можно барсучий и втирать в поясничный отдел, так же оказывает расслабляющий эффект на мышцы, затем можно теплый шарф на спину на некоторое время.
Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день – 1,5 месяца – комплекс витаминов группы B.
Спину так же натирать Долгит кремом и ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут – 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матраце.
Когда карантин закончится физиолечение – электрофорез с гидрокортизоном на поясничную область и магнитотерапия.
Плавание очень хорошо как для шейного, так и для поясничного отделов. И ЛФК, подберите хороший комплекс, выполняйте каждый день минут по 15-20, даже когда боли пройдут, ЛФК продолжайте.
В дальнейшем я бы за место Тералиджен я бы заменила на Атаракс 25 мг он легче переносится.
Невролог
Тералиджен Вам по поводу чего назначили?
Педиатр
Также посмотрите на эффект цитрамона. Носите воротник Шанца по 2 часа в день*2 РД , спите на ортопед подушку.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации: 14.03.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Боли в крестце — один из признаков множества заболеваний. Могут развиться после травмы. Болезненные ощущения в крестце появляются в процессе вынашивания ребенка и во время менструации. При наличии сопутствующей симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики болезни.
Выделяют несколько внешних провоцирующих факторов:
- частые стрессовые ситуации, эмоциональное утомление;
- интенсивные физические нагрузки;
- механическое воздействие, дискомфорт объясняется спазмом мышечных тканей;
- переохлаждение;
- избыточная масса тела.
Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника прогрессируют, как один из симптомов заболевания.
- Остеохондроз. Характеризуется болями ноющего характера, которые могут отдавать в нижние конечности. Отличается скованностью в спинном отделе. Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на позвоночник.
- Старая травма копчика. У больного усиливается дискомфорт при попытке сменить позу, боль может иметь острый и тупой характер.
- Грыжа между позвонков. Боли в пояснице отдают в нижние конечности, паховую зону. Болезненные ощущения усиливаются в первой половине дня, постепенно ослабевают к вечеру.
- Смещение таза в левую сторону. Характеризуется концентрацией болевого очага в левой части. Ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, ухудшается работа сердечной системы. У больного резко увеличивается масса тела, прогрессируют запоры.
- Смещение таза в правую сторону. Болезненные ощущения локализуются в правой части. У женщин повышается вероятность прогрессирования гинекологических болезней. Развивается понос.
- Болезни крестцово-подвздошного сочленения. Боль имеет односторонний характер. У пациента изменяется походка, появляется хромота.
- Спондилолистез. Прогрессирует после физического повреждения крестца, характеризуется болями ноющего характера.
- Нарушения в развитии позвоночника. Причина возникновения — интенсивные физические нагрузки, резкие повороты туловищем.
- Тромбофлебит сосудов органов таза. Болезненные ощущения отдают в поясничную область и крестец.
- Расширенная сигмовидная кишка сопровождается болями колющего характера. Характеризуется запором или поносом.
- Воспалительный процесс предстательной железы, болезненные ощущения локализуются по центру.
- Инфекционные заболевания позвоночника. Характеризуются неяркими постоянными болями, которые не исчезают после отдыха. При движении болезненные ощущения усиливаются.
- Нарушения метаболизма. Симптом имеет тупой и слабый характер.
У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:
- Новообразование злокачественного характера в области матки. Болезненные ощущения локализуются с одной стороны или по центру.
- Эндометриоз наружного характера. Боли усиливаются в период менструации.
- Задний параметрит. Характеризуется усилением болезненных ощущений при физической нагрузке.
- Неправильное расположение матки. Отличается усилением болезненности в нижней части спины после длительного нахождения на ногах.
- Болезненность в крестце возникает при менструациях.
- Боли ноющего характера развиваются в процессе вынашивания ребенка.
Также существует стрессовая болезненность. Во время прохождения диагностических процедур отклонения в организме отсутствуют, однако при эмоциональном потрясении больной чувствует сильные боли.
Методы диагностики
Изначально проводится внешний осмотр пациента, собирается анамнез болезни, устанавливается имеющаяся симптоматика. Требуется сказать врачу о времени, когда начались болезненные ощущения, как долго длились. Также следует предупредить о принимаемых лекарствах. В зависимости от симптоматики назначается ряд диагностических процедур. Пациента направляют сдать анализы кровеносных телец и мочи, проводится компьютерная томография, МРТ тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Назначается ультразвуковое исследование и рентгенография. В клиниках ЦМРТ проводится комплексное обследование организма, которое включает в себя следующие процедуры:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на прием к неврологу. Он поставит точный или предварительный диагноз, пропишет лечение и при необходимости направит к другому узкому специалисту. Например, к ортопеду при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Лечение боли в крестце
Курс лечения зависит от причины возникновения болезненных ощущений. Назначается прием антибактериальных лекарств, обезболивающих. Используются методы мануальной терапии, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж. Вносятся корректировки в рацион питания. При заболеваниях спины рекомендуется изменить спальное место, матрас может быть слишком жестким или слишком мягким. Также некоторым больным, чтобы избавиться от боли, прописывается корсет. В клиниках ЦМРТ составляется комплексный курс лечения, включающий:
Болезненные ощущения в крестце свидетельствуют о прогрессировании серьезных болезней. Игнорировать симптоматику нельзя. Если своевременно не вылечить заболевание, возможно ухудшение самочувствия, инвалидность. Поражение внутренних органов при отсутствии лечения провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, возникают проблемы с мочеиспускательным процессом. Если причина болезненных ощущений в крестце — новообразование злокачественного характера, при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Профилактика боли в крестце
Специфичных способов предотвращения болезненных ощущений в крестце нет. Симптом развивается при заболеваниях различных групп. Для снижения риска возникновения болевого синдрома в данной области требуется придерживаться следующих рекомендаций:
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- избегать переохлаждений;
- при потребности заняться тяжелым физическим трудом использовать специальный корсет;
- избегать физических повреждений спины;
- своевременно обращаться к врачу при возникновении болезненных ощущений;
- заниматься лечением инфекционных заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Содержание статьи
- Почему появляется боль в крестце?
- Причины
- Клинические симптомы
- Методы современной диагностики
- Лечение
- Профилактические рекомендации
Изматывающие боли в крестце часто без долгих раздумий приписываются к самым распространённым заболеваниям. Между тем при первом же диагностическом обследовании достаточно часто устанавливается неожиданный диагноз, который имеет официальное название и сразу два медицинских термина – сакралгия и сакродиния. Это заболевание характеризуется сильными стабильными болезненными ощущениям, нарушениями костной и хрящевой ткани дегенеративного, дистрофического характера, а также наличием очага воспалительного процесса. Несмотря на целый комплекс патологических фактов при этом недуге, он вполне поддается излечению.
Почему появляется боль в крестце?
Боль в крестце значительно чаще отмечается у женской части населения. Мужчины обращаются к врачам в 10-12 раз реже с жалобами на болезненные симптомы в этой части спины. Это объясняется структурным составом костной ткани женского организма. Кости женщин обладают большей хрупкостью и меньшей прочностью.
Вследствие создаваемых естественных или патологических нагрузок у пациенток быстрее происходит деформация, нарушение структурной целостности костей таза. И уже в результате этих изменений возникает болезненность в крестце.
Данная область позвоночника представляет собой сросшийся комплекс из пяти мелких позвонков, примыкающих к копчику.
Как и в других отделах позвоночного столба, они имеют аналогичную структуру:
- Непосредственно сами позвонки, образованные костной тканью;
- Хрящ, создающие амортизацию при движении или нагрузках;
- Синовиальная бурса с жидкостью для смазки суставных элементов;
- Мягкие ткани;
- Сухожилия;
- Кровеносные сосуды;
- Рецепторы нервных корешков.
Основные патологические изменения при боли в крестце принимает на себя хрящевая ткань. По мере ее истончения и дистрофических изменений начинают страдать кости позвонков, образуя плотное соединение и формируя остеофиты – костяные наросты. Они в свою очередь создают давление на нервы, сосуды и мягкие ткани, провоцируя сильнейшие боли в области крестца. Считается, что болезненность при данном заболевании – наиболее сильная и ощутимая.
Боль в крестце может протекать в хронической либо в острой форме, с благоприятным или осторожным прогнозом. Залогом результативного избавления от патологии является своевременная и корректная диагностика, а также продуктивный курс лечения комплексными методами.
Проведение диагностических процедур, назначение эффективного курса лечения, изучение клиники заболевания – в компетенции профильных врачей: вертебролога, ортопеда или невропатолога.
Причины
Среди пациентов женского пола наиболее частой причиной этой патологии является нагрузка на всю ось позвоночника во время беременности. Дополнительная масса, создаваемая плодом и околоплодными водами, давит на все позвонки. Статичная нагрузка закономерно передается на самую нижнюю часть позвоночника. Учитывая небольшой межпозвонковый зазор, мелкие размеры суставных элементов и хрупкость их тканей, именно здесь в первую очередь отмечаются патологические изменения.
Аналогичным образом происходит развитие заболевания у женщин вследствие менструаций – во время цикла создается напряжение, которое передается копчику и происходит иррадиация в область крестцовой зоны.
Другими причинами болей в области крестца могут стать:
- Анатомические аномалии строения позвоночного столба. В некоторых случаях такие патологии касаются всех позвонков, чаще – проблем с крестцовой зоной;
- Развитие и прогрессирование остеохондроза;
- Образование межпозвонковых грыж;
- Опухоли и новообразования злокачественного либо доброкачественного характера;
- Заболевания кровеносной системы в области тазовой зоны – тромбофлебиты, закупорка капилляров и вен, снижение интенсивности микроциркуляции крови;
- Патологии метаболических процессов, вследствие которых костная ткань позвонков недополучает необходимые минеральные компоненты. Особенно эти нарушения проявляются при недостатке фосфорных соединений, компонентов кальция, магния и калия;
- Воспалительные процессы мочевыводящих путей;
- Заболевания репродуктивной системы;
- Частые и сильные переохлаждения всего организма или зоны крестцового отдела;
- Чрезмерная масса тела и ожирение.
- Для женщин характерными причинами сакродинии могут быть проблемы с гинекологией. Любые новообразования, кисты, воспаления репродуктивных органов приводят к развитию болей в крестцовом отделе спины.
- Мужчины от этого недуга страдают вследствие хронического развития воспаления предстательной железы.
Еще одной часто встречающейся причиной боли в крестце (сакралгии) является сакроилеит – воспалительный процесс на участке подвздошно-крестцового сочленения. Это патологическое состояние сопровождается рядом аномальных изменений в анатомии этого участка спины, а также нарушением его физиологических функций.
Редкими причинами считаются последствия туберкулеза костей, некоторые инфекции, передающиеся через половые контакты, а также образование метастазов.
Клинические симптомы
Признаки проявления болей в крестцовом отделе могут отличаться в зависимости от характера течения болезни и ее причинных факторов. Вместе с тем практически во всех эпизодах отмечаются общие для всех форм патологии клинические симптомы:
- Болезненность внизу спины;
- Появление отечности в области копчика;
- Чувство ползающих мурашек в нижней части позвоночника;
- Скованность и дискомфорт во время движения и при физической нагрузке.
Пациенты испытывают трудности при повороте туловища, а во время движения может чувствоваться легкий хрустящий звук. Во многих случаях симптомы проявляются в области малого таза и в физиологии мочевой и репродуктивной системы. Появляются сложности с мочеиспусканием, снижается влечение к интимной близости, ухудшаются репродуктивные возможности.
Одновременно диагностировать характер болей в крестцовом отделе легче опираясь на причины их возникновения. В большинстве случаев именно они диктуют характер и интенсивность проявления симптомов.
- При остеохондрозе болезненность усиливается при наклонах, и носит тупой ноющий характер. Отмечается сильная скованность при поворотах и повышенной физической активности. При отсутствии надлежащих терапевтических мер эти ощущения возникают даже в состоянии физического покоя. Пациент ощущает постоянное напряжение во всей спине, икрах ног;
- При беременности у женщин боль обычно тупая, периодическая другие патологические признаки проявляются редко. А сама болезненность быстро проходит, если занять лежачее положение на боку;
Менструальный цикл может сопровождаться периодическими волнообразными болями. Они часто отдают дискомфортными ощущениями в область паха и в ноги.
- При злокачественных новообразованиях в женском организме болезненность проявляется с одной стороны крестца, где появилась опухоль. Боли сильные, учащаются по мере развития опухоли;
- Аналогичные признаки у мужчин при простатите – ощущения возникают с левой или с правой стороны;
- Патологии кровеносной системы с тромбофлебитом или закупоркой подвздошных вен и капилляров сопровождаются обширной зоной болезненности в крестце либо в пояснице;
- Причины инфекционной природы характеризуются стабильными болями умеренной интенсивности, которые могут сохраняться даже при отсутствии нагрузок и в состоянии покоя;
- Образование грыжи в позвонках – такая патология характеризуется сильными болевыми ощущениями. Они имеют обширную локализацию, распространяясь в область паха, органов малого таза, ноги, крестцовую зону позвоночника. При грыжах болезненность носит особый характер – она проявляется сильной стартовой болью после ночного отдыха, постепенно угасая ко второй половине дня при условии поддержания легкой или средней физической активности;
- Травматизм, механические повреждения – эти причинные факторы провоцируют сильную боль острого, стабильного и приступообразного характера.
Кроме того, для большинства из этих эпизодов характерны такие симптомы, как неестественное положение тела во сне и патологические позы во время бодрствования. Часто возникает одышка, хрипота, нарушается работа сердца и кроветворной системы.
Методы современной диагностики
Для установления корректного диагноза необходимо, чтобы пациент еще при первых признаках обратился к врачу для клинического осмотра. В дальнейшем будут назначены комплексные диагностические процедуры, включающие лабораторные исследования и аппаратно-инструментальные методики:
- Общеклинические исследования крови – биохимический анализ, развернутый анализ, изучение состояния фракций и компонентов крови на предмет концентрации минеральных компонентов, кислорода и сторонних примесей;
- МРТ;
- Компьютерная томография;
- УЗИ паховой зоны и участка крестцового отдела;
- Рентгенография.
Лечение
Первым шагом к избавлению от крестцовых болей становится устранение этиологических факторов – только убрав причины, можно продолжить бороться с симптомами и последствиями.
Для устранения болезненных ощущений назначаются анельгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие также и анестезирующим действием. Также показаны средства группы кортикостероидов. На усмотрение лечащего врача могут быть выписаны рецепты на такие медикаменты:
- Анальгин;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Вольтарен-гель;
- Новокаин;
- Кеторолак.
Для ускорения процесса обезболивания и быстрейшего выздоровления прописываются местные блокады с введением внутримышечно препаратов Гидрокартизон, Лидокаин, Дипроспан, Дексиметазон. Вместе с ними вводятся компоненты витаминов группы В.
Закрепить результат помогут физиопроцедуры:
- Воздействие синусоидальными токами;
- Ударно-волновая терапия;
- Диадинамометрия;
- Парафиновые аппликации;
- Массаж;
- Гирудотерапия;
- Иглоукалывание и мануальные методы.
Профилактические рекомендации
Для предотвращения болей в крестце рекомендуется здоровый образ жизни, питание с содержанием минеральных компонентов тоже содействуют сохранению здоровья в этой части спины.
Ни в коем случае нельзя нагружать свой позвоночник непомерными тяжестями или создавать усиленную нагрузку при беге, ходьбе.
По мере проявления симптоматики следует безотлагательно обращаться к врачу. Многие медики рекомендуют не дожидаться первых признаков и проходить профилактическое обследование. Делать это достаточно 1-2 раза в год. Учитывая что диагностика болей в крестцовой зоне позвоночного столба не требует внушительных затрат денег и протекает достаточно быстро, такие меры не станут обузой, но предотвратят вероятные риски. И еще один совет в завершение – никогда не стоит ставить диагноз, исходя из собственных соображений. И уж тем более недопустимо самостоятельное лечение.
Источник