Болит одна сторона головы под вечер
Состояние, при котором каждый вечер болит голова, знакомо очень многим. Вечером или ближе к ночи, зачастую после рабочего дня, вместо желанного отдыха приходят интенсивные головные боли.
Вызывают их неблагоприятные экологические условия, чрезмерное напряжение на работе, недостаток сна, другие факторы, которые могут усугубляться уже названными.
Причиной появления сильной цефалгии в вечернее время становятся также разнообразные патологии, которые в срочном порядке требуют диагностирования и лечения.
Виды головной боли
Классификация на основе происхождения делит вечерние головные боли на первичные (не связанные с другими заболеваниями) и вторичные (вызванные различными болезнями или патологиями в зоне шеи и головы). Первичные головные боли подразделяются на:
- тензионные приступы боли, причиной которых может быть сильный стресс, перенапряжение мышц головы и шеи. Болезненность проявляется в виде давления или стягивания, от которых страдает преимущественно верхняя часть головы.Возможно ощущение напряжения в мышцах лба и глазниц, которое не снимается;
- мигрень, проявляющуюся в виде регулярных приступов. Боль при ней пульсирующая, сосредоточена в одной части головы, имеет тенденцию к нарастанию интенсивности. Сопровождается головокружением, тошнотой, непереносимостью яркого света. Отмечено появление зрительных галлюцинаций — ярких цветных колец или полос;
- кластерные (пучковые) — очень сильные пульсирующие головные боли. Страдает ими примерно каждый сотый житель нашей планеты, при этом на двух женщин, подверженных этим болям, приходится восемь мужчин. Место локализации — передняя часть головы, с одной стороны, в зоне глаза.
Вторичные боли в голове, возникающие вечером, можно рассматривать как симптомы и синдромы различных заболеваний: вегетососудистой дистонии, гипертензии, инсульта, внутримозговой гематомы и ряда других серьезных патологий.
Причины вечерних головных болей
В случаях, когда болит голова по вечерам, винить надо физическую усталость или эмоциональное перенапряжение. Это наиболее распространенные факторы, которые заставляют человека в вечернее время страдать от цефалгии.
Она лишает как нормального отдыха, так зачастую и полноценного сна. Напряженная работа целый день, невнимание к своему питанию, избыток информации при умственной работе, перенапряжение зрения — вот те причины, по которым к вечеру раскалывается голова. Но не только усталость и избыточная нагрузка к этому ведет. Есть и другие факторы, патологические и не связанные с болезнями, итогом которых также являются боли в голове.
Непатологические
Не всегда можно точно определить, почему по вечерам болит голова. К этому может привести масса причин, в числе которых сильный стресс, например. Порой они неожиданны. Казалось бы, такая мелочь — прическа из туго стянутых волос на затылке. Но это тоже фактор, провоцирующий головную боль. Цефалгия под вечер может начаться из-за элементарного недостатка кислорода. Например, кислородное голодание после работы в плохо проветриваемом помещении проявляется головной болью.
К боли в голове может привести работа с органическими растворителями без необходимой защиты органов дыхания — например, покраска стен в помещении. Или, как вариант, если в производственном помещении присутствуют летучие вредные вещества, а вентиляция не справляется должным образом с их удалением.
Это касается людей, работающих в цехах, в лабораториях. В этих случаях уже не просто не хватает кислорода, а происходит отравление токсичными веществами, голова начинает болеть.
Вечерние головные боли могут возникать от чрезмерной физической нагрузки. Она может стать следствием тяжелой работы или тренировки. Неправильное положение тела во время работы, напряжение мышц шеи, плеч, спины тоже, скорее всего, отразится на самочувствии. Часто вечерняя головная боль появляется от усталости. Ее провоцирует недостаток полноценного сна, отсутствие баланса между работой и отдыхом.
Наконец, вечерние головные боли могут быть вызваны неправильным режимом питания и некоторыми продуктами. Употребление кофеина, копченостей, фастфуда, сладкой газировки нужно ограничить. То же самое относится к алкогольным напиткам.
Если головные боли беспокоят только вечером, — это повод пересмотреть свой режим, привычки, подумать над улучшением условий на работе, отказаться от перекусов в пользу полноценных завтраков и обедов, взять отпуск и отдохнуть. Но иногда ситуация более сложная — регулярные вечерние головные боли могут быть индикатором серьезного заболевания.
Связанные с заболеваниями
Возникающие по вечерам головные боли могут быть спровоцированы патологиями разной степени тяжести.
- Артериальная гипертензия — вероятно, самая часто встречающаяся причина болей в голове. Ее вызывают болезни почек, эндокринные нарушения, другие патологии. Сильные головные боли — ее постоянный спутник, и к вечеру по причине усталости они усиливаются. Характер боли — острый, пульсирующий. Локализуется в зоне лба и затылка.
- Артериальная гипотензия. При низком артериальном давлении требуемого снабжения кровью сосудов головного мозга не происходит, что приводит к недостатку кислорода и полезных веществ. Головная боль сопровождается слабостью, пониженной работоспособностью.
- Инфекционные заболевания и отравления. Головная боль в этом случае сопровождается повышенной температурой, ощущается жар, ухудшается общее самочувствие.
- Мигрень является неврологическим заболеванием. Почему болит голова при мигрени — это вопрос, на который еще предстоит ответить медицинской науке. Известно лишь, что мигрень связана с нарушением функций мозга. Приступы очень болезненны, локализуются в одной части головы. Сопровождаются тошнотой и рвотой, звуко- и светобоязнью.
- Кластерные боли. В этих случаях болит по ночам голова, приступы короткие, но очень интенсивные. Характерны неврологические симптомы — нарушается зрение, слух, снижается чувствительность конечностей. Приступ бывает такой силы, что невозможно разговаривать и двигаться.
- Нарушения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз) вызывают головные боли в затылочной области. Они сопровождаются симптомами онемения и покалывания в конечностях, наблюдается ощущение жжения между лопатками, шум в ушах. Головную боль сопровождает боль в шее. Проявляется она чаще всего вечером еще и по причине длительного нахождения в неудобной позе. Необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку шейный остеохондроз влечет за собой серьезные патологии сердца, сосудов, дыхания, зрения, координации.
- Менингит вызывает регулярные интенсивные приступы боли в голове. Причиной болезни является воспаление в оболочках головного мозга. Вызывается менингит бактериями и вирусами: менингококком, другими кокками, герпесом, кишечной палочкой.
- Сахарный диабет тоже может вызывать головные боли, причем довольно интенсивные. Кровообращение при этой патологии нарушено, кровеносные сосуды поражены. На этом фоне возникают сильные головные боли.
- Ушибы мозга, сотрясения в результате черепно-мозговых травм тоже являются причиной головных болей. На месте удара в большинстве случаев появляется гематома, размер которой зависит от силы воздействия. Может появиться отек. Боль не сразу дает о себе знать, обычно проходит несколько часов.
Диагностика и лечение
Если к вечеру начинает болеть голова, и эта ситуация повторяется практически ежедневно, есть повод поспешить к врачу. Поскольку причин, вызывающих частые головные боли по вечерам, немало, начать стоит с терапевта.
Основываясь на визуальном осмотре пациента и его жалобах, врач назначит диагностические исследования. Обычно это компьютерная и магнитно-резонансная томография. В зависимости от предполагаемой болезни может потребоваться доплерография, электроэнцефалография. Часто проводится анализ крови, иногда делается липидограмма.
На основании результатов проведенных обследований дальнейшим лечением будет заниматься узкий специалист — невролог, нейрохирург, инфекционист, окулист. В зависимости от поставленного диагноза будут применяться те или иные лекарственные препараты и другие средства.
Наряду с анальгетиками и спазмолитиками, применяют лекарства и методы для излечения патологии, вызывающей регулярные боли в голове:
- при гипертонии лечение определяется причинами, вызвавшими патологию. Кроме того, назначают гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диету с ограничением соли и ряда продуктов. При помощи диуретиков выводится лишняя жидкость;
- при лечении пониженного давления применяется комплексная терапия. Помогают содержащие кофеин напитки, полезны мясные и сладкие блюда. Считающаяся вредной пища в данном случае может пойти на пользу, поскольку повышает давление;
- инфекционные бактериальные заболевания лечат антибиотиками. Противовирусные препараты побеждают вирусную инфекцию. В случае отравления освобождают организм от токсинов разными методами;
- при лечении мигрени из лекарств наиболее эффективными являются специально разработанные для лечения этого недуга средства — триптаны. Хотя эти препараты нового поколения действуют быстро и эффективно, они имеют много противопоказаний и несовместимы с рядом других лекарств. Прописывает их и определяет дозировки только врач;
- кластерные боли лечить сложно вследствие неясности причин, их вызывающих, и непредсказуемости самих приступов, их эпизодичности. Анальгетики малоэффективны, зато облегчить боль помогают седативные средства. При длительных и тяжелых приступах применяют оксигенотерапию (вдыхание кислорода через маску) и назначаются инъекции;
- сахарный диабет лечится строго под контролем врача, назначается строгая диета, сахароснижающие препараты, инсулиновые инъекции;
- менингит лечится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств;
- шейный остеохондроз лечат противовоспалительными препаратами, анальгетиками, спазмолитиками. Очень важна физиотерапия и лечебная физкультура.
Профилактика
Чтобы победить головную боль по вечерам, недостаточно принимать анальгетики. Они снимают симптом, но не убирают причину. Если серьезных заболеваний в организме при обследовании у специалиста не найдено или они излечены, надо сконцентрироваться на профилактике. Решать данную проблему можно, придерживаясь несложных советов:
- сбалансировать время работы и отдыха;
- ложиться вовремя и высыпаться;
- дивану и телевизору предпочесть прогулку на свежем воздухе;
- физическая активность обязательна, но без перенапряжения;
- следить за правильностью положения тела во время работы — за компьютером, на станке или конвейерной линии;
- обеспечить полноценное питание в соответствии с режимом, исключить вредные продукты;
- от спиртного и курения отказаться совсем или хотя бы сильно ограничить;
- лекарственные препараты, вызывающие головную боль и тошноту, сразу прекращать принимать и обращаться к врачу.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Самая большая группа пациентов (около 75%), у которых болит правая сторона головы, имеют первичную цефалгию. Она возникает сама по себе, в ее этиологии не участвует никакая другая болезнь. Наиболее известное заболевание – мигрень, но самая распространенная – тензионная головная боль (возникающая из-за чрезмерного психического напряжения).
Почему болит правая сторона головы
Причин, почему болит правая сторона головы, есть много. Среди них – как относительно незначительные (простуда), так и серьезные, способные спровоцировать тяжелые последствия.
Мигрень
Мигрень – это наследственная болезнь, связанная с генетической предрасположенностью, имеющая специфические симптомы, которые не проявляются при других типах головной боли.
Пульсирующая боль в голове с правой стороны или с левой локализуется в области глаза, за глазом (давит на глаза), в виске, на лбу. В этих местах болезненность в основном начинается, после чего распространяется по всей голове. Боль при мигрени сильная, пульсирующая, сопровождается рядом симптомов:
- общее беспокойство;
- тошнота;
- повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам.
Менингит
Менингит – инфекционное заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек (менингов). Головной и спинной мозг, пораженный менингитом, отекают, уменьшается поставка кислорода и питательных веществ в нервные ткани.
Важно! При отсутствии своевременного лечения менингита происходит повреждение головного мозга.
Воспаление выражается лихорадкой, резкой головной болью в правом полушарии или в правом. Характерная особенность – жесткость шеи.
Другие симптомы:
- боли в мышцах и суставах;
- покалывание пальцев;
- рвота;
- чувствительность к свету;
- путаница, нарушения сознания;
- путаная речь;
- снижение болевого порога;
- герпес вокруг рта.
Внутричерепное кровотечение
Это состояние может быть острым, часто возникающим после травмы головы, и хроническим, когда гематома в мозге вырастает, проявляясь позже.
Типичный признак – острая боль в голове. Внутричерепное кровотечение вызывается также разрывом артерии, и в этом случае проявления представлены невыносимой болью в правом полушарии головы или в левом.
Внутричерепное давление
Боли в правом полушарии головы – это самый распространенный симптом повышенного внутричерепного давления. При медленной внутричерепной гипертензии начало и развитие интенсивности головной боли постепенное. Напротив, при паренхиматозной геморрагии болевой прострел в голову немедленный, при острой блокировке ликворных путей развивается в течение нескольких часов.
Боль усиливается при повышении давления во внутричерепном пространстве: при наклоне, кашле, дефекации и т. д. Типично усиление цефалгии после сна. Головная боль при внутричерепной гипертензии плохо реагирует на анальгетики.
Хроническая пароксизмальная гемикрания
Пароксизмальная гемикрания – это редкое заболевание, при котором характер и расположение боли (голова пульсирует), вегетативные симптомы схожи с проявлениями кластерной цефалгии. Но приступы более короткие и частые. Атаки характеризуют резкие сильные односторонние боли, расположенные либо орбитально, супраорбитально, либо в височной области, выше уха, за ухом.
Головная боль продолжается 2–30 минут, резко начинается и внезапно заканчивается. Частота атак высока, среднее количество превышает 10 приступов в день. Заболевание чаще затрагивает женщин.
Около 80% пациентов с болезнью имеют хроническую форму, остальные 20% – эпизодическую.
Кластерные головные боли
Этот тип цефалгии характеризуется атаками односторонних головных болей, при которых болит правая сторона головы и правый глаз или левый бок. У 15–20% пациентов во время приступа стороны чередуются. Продолжительность атаки – 15–180 минут.
Это, вероятно, одно из самых болезненных состояний, известных людям. Кластерная головная боль имеет резкое начало и внезапный конец, сопровождается одним или несколькими из следующих вегетативных признаков на ипсилатеральной стороне:
- слезотечение;
- раздражение конъюнктивы;
- отек носовой слизистой;
- секреция из носа;
- птоз, миоз;
- отек век;
- гипергидроз лица.
Опухоли головного мозга
Боли с правой стороны головы – это 1-й признак опухоли мозга примерно в 1/5 случаев. Но нередко этим болям уделяется мало внимания, т. к. они хронические не сильные.
Важно! Даже опытному врачу бывает сложно определить разницу между обычными головными болями и проявлениями опухолей мозга.
Болезненность имеют тенденцию ухудшаться с течением времени, часто присутствует утром после пробуждения, может варьироваться независимо от размера или скорости роста опухоли.
Небольшая, быстрорастущая опухоль может вызывать аналогичные приступы цефалгии, как большая, медленнорастущая.
Черепно-мозговые травмы
Мозговые травмы имеют различные причины, наиболее частые – удар или падение. ЧМТ проявляется кратковременным бессознательным состоянием, стреляющей болью в голове, потерей памяти в течение периода травмы.
В результате кровотечения происходит сжатие головного мозга, за которым следует гематома, подавляющая мозговую ткань.
Симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы:
- непонятная речь;
- нарушения координации движений;
- зрительные, слуховые, чувствительные нарушения;
- беспокойство;
- замешательство;
- необычное поведение;
- прозрачная или кровавая жидкость, вытекающая из носа или ушей;
- сильные колющие головные боли (могут отдавать в ушах);
- рвота;
- изменения размера зрачков, их асимметрия;
- отек раны, синяки, деформация головы, наличие осколков кости в ране;
- синяки вокруг глаз.
Сотрясение мозга
Сотрясение мозга – это нарушение мозговых функций, вызывающее краткосрочную потерю сознания и ретроградную амнезию.
Симптомы:
- головная боль;
- зрительные нарушения;
- головокружение;
- тошнота;
- потеря равновесия;
- путаница;
- звон в ушах;
- нарушение концентрации;
- амнезия.
Боль и покалывание в голове, присутствующие длительно или постоянно, необычны, являются причиной посещения врача.
Синдром Костена
Это боль в лице, связанная с дисфункцией челюсти. Синдром встречается довольно часто. Интересно, что структурные изменения в челюстном суставе редки. Напротив, в этой популяции распространена сниженная устойчивость к стрессам и соматизационные тенденции.
Синдром Костена характеризуется тупой, пульсирующей или резкой болезненностью, локализованной, преимущественно, пре- и постаурикулярно, распространяющейся на затылок и шею. Боль может быть временной или постоянной. Боль в ухе и голове возникает и/или ухудшается при движении челюсти, например, при открывании рта, широком зевании, жевании. Часто при жевании слышится хруст. Подвижность челюсти и возможность открытия рта ограничены. Дисфункции в челюстном суставе часто вызывает бруксизм, неправильный прикус, неправильный зубной ряд.
Симптомы:
- головная боль, развивающаяся во временной связи с заболеванием челюстного сустава, улучшающаяся или ухудшающаяся в контексте развития болезни;
- болезненность является результатом активного/пассивного движения или давления на челюстной сустав и жевательные мышцы в его окружении;
- если стреляет в голове с правой стороны, боль указывает на сторону пораженного сустава.
Тонзиллит
Тонзиллит – это острое воспаление, поражающее миндалины, которые отекают, покрываются белым покрытием, становятся очень болезненными.
Симптомы тонзиллита (ангины):
- лихорадка;
- усталость;
- мышечная, головная боль (часто отдает в глаз);
- боль в горле;
- отек миндалин и связанные с этим проблемы с глотанием (вплоть до невозможности проглотить твердую пищу);
- хрипота;
- кашель.
Второстепенные признаки:
- больного тошнит, нередко появляется рвота;
- беспокоит обструкция и выделения из носа;
- часто болят и увеличиваются лимфоузлы;
- опухшие железы в передней части шеи.
Горло и миндалины при ангине красные, на миндалинах нередко присутствуют гнойные очаги – белые покрытия или пятна. В исключительных случаях, повышенная температура отсутствует или, наоборот, повышается еще до возникновения боли в горле и трудностей с глотанием.
Что делать, если болит голова справа
Покой и увлажненное полотенце на лбу – это одни из самых простых, но эффективных способов избавления от головных болей с правой стороны. Помощь может также оказать легкий массаж висков и области сзади головы.
Облегчить приступы тензионной головной боли могут помочь безрецептурные болеутоляющие средства, наиболее рекомендуемые врачами:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- Ибупрофен (Нурофен, Ибалгин, Бруфен);
- Парацетамол (Парален, Панадол).
Но в случае приступа мигрени эти лекарства помогут только временно или не помогут вообще. Правильное лечение мигрени – это применение лекарств при первых признаках ауры или болевой атаки. Антимигренозные препараты предназначены для максимально быстрого подавления самого приступа и всех сопутствующих симптомов (рвота, тошнота и т. д.). В то же время они должны иметь минимальные побочные эффекты, хорошо действовать в случае долгосрочного применения.
Значительный прогресс обеспечило открытие нового типа лекарств, триптанов. Сегодня они являются наиболее эффективной терапевтической группой, составляют основу лечения мигрени. Триптаны доступны в виде таблеток, подкожных инъекций, назальных спреев.
Диагностика
Нередко для постановки правильного диагноза врачу бывает достаточно подробного собеседования с пациентом, выявления обстоятельств начала и хода его проблем. Конкретные болезни имеют характерный курс, причинные факторы, частоту возникновения основных симптомов, их продолжительность, присутствие сопровождающих признаков. Например, боль в голове, когда продуло, отличается от цефалгии, сопровождающей внутричерепную гипертензию. Приступы болезненности сверху головы свидетельствует о другой проблеме, нежели ее проявление на правой стороне. Поэтому важно вспомнить все подробности о беспокоящей головной боли.
После первичного собеседования врач проведет физическое обследование, сосредотачивая внимание на области шеи и головы, не забывая о других частях тела, способных спровоцировать цефалгию.
Если не удалось постановить диагноз в ходе первичного собеседования и базового обследования, пациент направляется на специализированные исследования. К ним относятся:
- рентгеновское изображение позвоночника;
- КТ;
- МРТ;
- ЭЭГ;
- УЗИ;
- поясничная пункция.
Важно! Выше указан полный список обследований. Пациент проходит только те из них, которые порекомендует врач, основываясь на базовом осмотре.
Лечение
Результатом обследований и диагностики является назначение лечения конкретных проблем со здоровьем. Из кабинета врача пациент может выйти с рецептом или «лишь» с рекомендациями об изменении образа жизни, сосредоточении на правильном питании, отказе от вредных привычек.
Как и при большинстве заболеваний, головная боль требует корректировки режима. Это наряду с психотерапией и релаксационными методами может способствовать значительному сокращению количества приступов.
Острая медикаментозная терапия назначается в соответствии с конкретным типом цефалгии. Дозировка и длительность применения лекарства должны быть строго ограничены во избежание злоупотребления медикаментами. Риск медикаментозной головной боли ниже у дигидтераминов и триптанов, чем у анальгетиков, опиоидов, эрготамина.
Как можно скорее рекомендуется начать профилактическую терапию с постепенным увеличением дозировки препарата. Но следует учесть, что эффект превентивного лечения проявляется в течение 3–6 недель после начала. При выборе препаратов отдается предпочтение монотерапии.
Профилактика
В профилактике боли на правой стороне головы обратите внимание на стресс. Он подстерегает современного человека в любом месте, в любое время. Попытайтесь избегать его, старайтесь решать конфликтные ситуации сразу.
Также учтите воздействие питания. Есть много продуктов, содержащих вещества, вызывающие приступы мигрени. К ним относятся преимущественно шоколад и зрелые сыры. Старайтесь питаться регулярно. Ограничьте количество потребляемого алкоголя, особенно красного вина, способного негативно повлиять на частоту приступов! Отказ от курения поможет не только предотвратить головную боль, но и улучшить состояние тела в целом.
Не забывайте о важности сна. Было обнаружено, что не только недостаток, но и избыток сна тесно связан с развитием цефалгии. Идеальное время сна – 6,5 часа в день (для взрослых).
И самое главное, не употребляйте лекарства без консультации с врачом. Злоупотребление медикаментами может вызвать привыкание, поддающееся лечению намного хуже, чем головная боль.
Источник