Болит правый бок сбоку и отдает в спину
Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.
Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.
Виды боли
Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.
Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.
Боль бывает следующих видов:
Острая боль
Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.
Резкая боль в спине
Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.
Тупая боль в правом боку
Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.
Ноющая боль в спине справа
Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.
Тянущая боль в правом боку
Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.
Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.
Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Почему болит и от чего?
Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.
Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:
Остеохондроз
Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.
Радикулит
Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.
Грыжа
Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.
Спондилез
Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.
Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:
Патологии мочевыделительной системы
Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.
Ишиас
Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.
Проблемы с почками
Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.
Заболевания печени
Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.
Патологии желудка и кишечника
Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).
Болезни дыхательной системы
В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.
Сердечные патологии
Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.
Воспаление желчного пузыря или острый холецистит
Еще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.
Беременность
Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.
Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.
В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.
Диагностика – к кому обращаться?
В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.
Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:
- Рентгенография;
- Компьютерная томография (КТ);
- Магниторезонансная томограмма (МРТ);
- Флюорография;
- Анализы крови, мочи, кала;
- Измерение давления и частоты сердцебиения;
- Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани;
- Узи конкретного органа и т.д.
Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.
(5 оценок, среднее: 2,40 из 5)
Загрузка…
Источник
Любая боль, возникшая в правом боку, должна насторожить и обратить на себя внимание. Как правило, подобный симптом является тревожным знаком о том, что в организме развивается патология, которая может быть опасна не только для здоровья, но и для жизни человека. Чаще всего такая боль связана с работой внутренних органов, позвоночника и системы пищеварения, но может быть следствием и других заболеваний.
Человеку, ощутившему боль в правом боку, которая к тому же отдает в ногу или в спину, необходимо прислушаться к ощущениям, чтобы определить характер боли и выявить дополнительные симптомы.
Именно это поможет в дальнейшем определить причину возникновения болевого синдрома и позволит специалисту назначить необходимое лечение.
Болезни дыхательной системы
Плеврит
Плеврит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением листков плевры. Патология поражает как висцеральную, так и париетальную плевры. При плевритах в грудной области часто происходит скопление жидкости, которая сдавливает легкие, нервы и ткани, приводя к появлению болевого синдрома в области правого бока.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО “Московская поликлиника”.Задать вопрос>>
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется наличием колющей боли в боку, которая появляется при выдохе, кашле или натуживании. В самом начале заболевания боль локализуется в грудной клетке, но вскоре ощущается в ребрах, боку и спине со стороны поражения.
При правостороннем плеврите боль, отдающая в спину, соответственно, локализована справа.
Дополнительные симптомы
Кроме боли, которая является основным симптомом плеврита, пациенты отмечают у себя следующие признаки болезни:
- одышка;
- тяжесть в груди;
- сильный удушливый сухой кашель;
- субфебрильная температура (до 38 °С).
Диагностика и лечение
Диагностика и тактика лечения определяется терапевтом или пульмонологом. Если развитию заболевания предшествовала травма, необходима консультация травматолога.
Для постановки диагноза прибегают к следующим диагностическим мероприятиям:
- сбор анамнеза;
- осмотр пациента;
- рентгенография органов грудной клетки;
- КТ;
- УЗИ;
- функциональное исследование внешнего дыхания;
- торакоскопия;
- плевральная пункция;
- лабораторные исследования биологических материалов (кровь, моча, плевральная жидкость).
Лечение патологии заключается в применении:
- антибактериальных препаратов широкого спектра действия (при инфекционном плеврите);
- обезболивающих средств;
- противокашлевых препаратов (при сильном кашлевом синдроме);
- средств для дезинтоксикации организма.
Иногда при значительном изменении участков плевры рекомендовано хирургическое лечение.
Пневмония
Представляет собой воспаление легочной ткани, а именно альвеол, бронхов, соединительной ткани. Пневмония может быть двусторонней, левосторонней и правосторонней. Именно воспаление тканей правого легкого может провоцировать появление болей в правом боку и спине.
Характер и локализация боли
Правостороннее воспаление легкого характеризуется тупой болью в правом боку, локализованной преимущественно в подреберье.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
При длительном течении заболевания боль ощущается в груди и спине со стороны пораженного органа.
Дополнительные симптомы
Первым симптомом пневмонии является резкое повышение температуры до значительных отметок (до 39,5 °С). Далее пациенты отмечают признаки общей интоксикации, которые включают в себя:
- слабость;
- снижение умственной и физической активности;
- повышенное потоотделение, особенно в ночные часы;
- снижение аппетита;
- мышечные, головные и суставные боли;
- спутанность сознания.
Также заболевание имеет легочные проявления:
- сухой кашель, который со временем переходит в кашель с отделением большого количества мокроты;
- одышка;
- боль в грудине, интенсивность которой увеличивается при вдохе.
Кроме того, пневмония может сопровождаться рядом других признаков:
- покраснение кожи на стороне поражения;
- герпетические высыпания на стороне воспаленного легкого;
- боль в животе;
- рвота;
- расстройство стула.
Диагностика и лечение
При возникновении описанных выше симптомов необходимо обратиться к пульмонологу, который проведет осмотр и сбор анамнеза и назначит дополнительные диагностические процедуры, включающие:
- рентгенографию;
- КТ;
- фибробронхоскопию;
- клинические, биохимические и бактериологические исследования крови и отделяемой мокроты.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Лечение пневмонии проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала.
Медикаментозная терапия состоит из применения антибиотиков, витаминов и микроэлементов, отхаркивающих препаратов и бронхорасширяющих средств.
Пневмоторакс
Патологическое состояние, для которого характерно наличие воздуха в плевральной полости, который сдавливает легкие и ведет к выключению органов из дыхательного акта. При большом объеме воздуха происходит смещение сердца и крупных сосудов, что приводит к значительным нарушениям кровообращения и дыхания.
Характер и локализация боли
Для пневмоторакса характерна острая боль в грудной клетке, которая усиливается при вдохе.
Иногда болевой синдром иррадиирует в плечо и спину со стороны пораженного органа.
Дополнительные симптомы
О начале заболевания говорит внезапно возникшая одышка. Далее пациент отмечает:
- сухой кашель;
- тахикардию;
- появление холодного липкого пота по телу;
- паническую атаку;
- резкую общую слабость.
При значительном нарушении кровообращения и дыхания отмечается синюшность кожи.
При открытом пневмотораксе (попадание воздуха через открытую рану грудной клетки) при вдохе слышится свистящий звук из раны.
При выдохе воздух выходит через открытую рану.
Диагностика и лечение
Диагностика патологии состоит из:
- осмотра пациента;
- рентгенографии грудной клетки;
- компьютерной томографии;
- исследования газового состава крови;
- ЭКГ.
Наличие незначительного объема воздуха в плевральной полости, при котором механизм дыхания не нарушен, как правило, не требует лечения.
В других случаях лечение проводится следующими способами:
- плевральная пункция, при которой отсасывается воздух;
- установка дренажной трубки;
- использование обезболивающих препаратов;
- кислородотерапия;
- оперативное лечение.
Рак бронхов, легких
Онкологическое заболевание, которое возникает вследствие нарушения деления клеток. Характеризуется неконтролируемым делением и размножением клеток тканей.
Характер и локализация боли
Боль при раке бронхов, легких не имеет определенной характеристики. Кто-то отмечает острую жгучую боль, кто-то жалуется на ноющую, тупую, постоянную. Локализуется она изначально в боку со стороны пораженного органа, далее может отдавать в спину, пах, грудину, конечности.
Болезненность характерна для более поздних стадий заболевания.
Дополнительные симптомы
К другим симптомам можно отнести:
- кашель, который появляется периодически;
- вялость, усталость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- резкое похудание;
- присутствие в отделяемой при кашле мокроте прожилок крови;
- кровохаркание.
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимается врач-онколог. Для подтверждения диагноза используют:
- сбор анамнеза и осмотр пациента;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- УЗИ;
- эндоскопические исследования;
- анализ крови на онкомаркеры.
Наиболее эффективным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.
Также прибегают к химиотерапии, лучевой терапии.
Болезни органов ЖКТ
Острый холецистит
Воспалительное заболевание желчного пузыря, которое развивается, как правило, из-за неправильного питания и нарушения обменных процессов в организме.
Характер и локализация боли
Боль локализована в подреберье в правом боку, может иррадиировать в спину.
Болезнь характеризуется приступами острой боли, которые усиливаются после приема пищи.
Дополнительные симптомы
При остром течении патологии отмечаются:
- резкая тошнота;
- рвота (иногда однократная);
- жидкий стул (также может быть однократным);
- привкус металла или горечи во рту;
- фебрильная температура (выше 38 °С).
Диагностика и лечение
При появлении симптомов острого холецистита необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога. Для диагностики используют:
- сбор анамнеза, осмотр, пальпацию;
- рентгенографию;
- КТ;
- УЗИ;
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопию);
- микробиологические исследования.
В терапии используют:
- антибиотики;
- противоглистные препараты;
- желчегонные препараты;
- спазмолитики.
Аппендицит
Опасное заболевание, при котором происходит воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Ввиду анатомического расположения аппендикса (в правой подвздошной области), основным симптомом патологии является боль в правом боку.
Характер и локализация боли
В большинстве случаев воспаление аппендикса сопровождается тупой, постоянной болью в животе. В начале развития заболевания болезненность может ощущаться по всему животу, но уже спустя несколько часов боль локализуется в правом боку, в нижней части живота.
Прогрессирование заболевания приводит к возникновению нестерпимых болевых ощущений и ряда других характерных признаков.
Дополнительные симптомы
К дополнительным симптомам аппендицита можно отнести:
- периодическую тошноту;
- однократную рвоту;
- сухость в полости рта;
- снижение аппетита;
- жидкий стул (чаще всего однократный);
- повышение температуры до 39 °С;
- тахикардию.
В некоторых случаях аппендицит протекает длительно, проявляя себя лишь незначительной болью в правой части живота ниже ребер. Такая боль не купируется спазмолитиками, поэтому при подозрении на воспаление аппендикса необходима срочная госпитализация.
Несвоевременное вмешательство специалистов приводит к разрыву или гангрене аппендикса и, как следствие, опасному для жизни состоянию — перитониту.
Диагностика и лечение
Диагностировать воспаление аппендикса может врач на основе жалоб пациента, сбора анамнеза. Также признаком заболевания служит значительное повышение уровня лейкоцитов в крови. Нередко прибегают к ультразвуковому исследованию органов брюшины.
Лечение аппендицита заключается в хирургическом удалении воспаленного органа.
Болезни мочевыделительной системы
Забрюшинная гематома
Осложнение после травмы живота, которое также носит название забрюшинное кровоизлияние. Также гематома может развиться вследствие повреждения внутренних органов, таких как пищевод, органы мочеполовой системы, прямая кишка и пр.
Характер и локализация боли
Боль при патологии носит острый характер и усиливается при движении тазобедренных суставов.
Локализована боль, как правило, в животе, в боках сзади и в пояснице.
Дополнительные симптомы
При незначительной гематоме пациент может не ощущать никаких признаков патологии. Симптоматика зависит от количества крови, излитой в брюшную полость, и от того, были ли повреждены внутренние органы и кости.
Значительная гематома сопровождается:
- сильным шоком;
- болевым шоком;
- внутренними кровотечениями;
- раздражением брюшины;
- парезом кишечника.
Диагностика и лечение
Определить наличие гематомы можно при помощи дифференциальной диагностики и УЗИ внутренних органов. Лечение хирургическое.
Гидронефроз
Прогрессирующее расширение собирательных полостей почек, которое приводит к их дисфункции.
Характер и локализация боли
Гидронефроз характеризуется ноющими болями в области живота, боков, поясницы и крестца.
При поражении правой почки болезненность ощущается преимущественно справа.
Дополнительные симптомы
К другим симптомам патологии относятся:
- прощупываемое уплотнение в брюшной полости;
- присутствие крови в моче;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головные и суставные боли.
При поражении обоих органов развивается почечная недостаточность, которая проявляется уменьшением количества выделяемой мочи, отечностью и повышением артериального давления.
Диагностика и лечение
Диагностировать заболевание можно при помощи анализа крови, УЗИ почек, экскреторной урографии, КТ и МРТ.
Консервативное лечение включает в себя:
- прием противовоспалительных средств;
- прием антибактериальных препаратов;
- использование лекарственных средств для снижения артериального давления;
- соблюдение особого режима питания.
Хирургическое лечение производится путем установки в почку стента, нефростомы.
Также проводится оперативное вмешательство для удаления суженного участка мочевыделительного тракта.
Гломерулонефрит
Группа почечных патологий, характеризующихся различным течением, симптоматикой и исходом. Патологии поражают, как правило, гломерулы (клубочки почек), но иногда в процесс вовлекаются и другие структуры почек.
Характер и локализация боли
Болевой синдром характеризуется постоянством, боль тупая. Чаще всего она локализуется в области поясницы и в боках со стороны поражения.
Дополнительные симптомы
Патология развивается остро и имеет следующие признаки:
- головная боль;
- расстройство функций ЖКТ;
- общая слабость;
- повышение температуры тела до 39 °С;
- возникновение отеков различной степени выраженности;
- повышение артериального давления;
- изменение цвета мочи;
- олигурия.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится на основе комплексной оценки состояния пациента и включает:
- сбор анамнеза, в том числе семейного;
- осмотр пациента;
- лабораторные исследования мочи, крови;
- иммунный анализ сыворотки крови;
- УЗИ почек.
Терапия заключается в постельном режиме и особой бессолевой диете. Также назначают антибиотики, диуретики, антигистамины, антикоагулянты. При тяжелом течении заболевания используют гормональные препараты, цитостатики.
В самых тяжелых случаях используют гемодиализ.
Пиелонефрит
Воспаление почек с поражением чашечно-лоханочной системы и тканей почек. Заболевание развивается вследствие воздействия на организм различных бактерий.
Характер и локализация боли
При заболевании пациент отмечает тянущую, ноющую боль в области поясницы и в боку со стороны почки, пораженной патологией. Болезненность усиливается при движении.
Дополнительные симптомы
К дополнительным признакам заболевания можно отнести:
- резкое повышение температуры тела до 40 °С;
- усиление потоотделения;
- слабость;
- тревожность;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- головную боль;
- тошноту и рвоту;
- чувство жажды;
- нарушение режима сна;
- учащенное болезненное мочеиспускание;
- сухость кожи и слизистых;
- отечность век;
- помутнение мочи.
Диагностика и лечение
Диагностика проводится при помощи общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, бакпосева и антибиотикограммы мочи. Также прибегают к анализу мочи по Зимницкому.
Среди инструментальных диагностических методов используют УЗИ органов системы мочевыделения, экскреторную урографию, радиоизотопную ренографию, КТ и биопсию почек.
В качестве лечения назначают антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия.
Также используют противовоспалительные препараты нестероидного происхождения.
Поражения позвоночника, спинного мозга
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвоночные диски.
Характер и локализация боли
Заболевание характеризуется продолжительными, тянущими болями в позвоночнике. С течением болезни боль отдает в спину, грудную клетку, ребра, поясницу.
Дополнительные симптомы
Симптоматика остеохондроза довольно обширна.
Основным признаком является скованность движения позвоночного столба и боль в различных частях тела.
Диагностика и лечение
Выявлением остеохондроза занимаются невролог и ревматолог. Основываясь на жалобах пациента, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, которые включают:
- рентгенографию;
- КТ;
- МРТ.
Лечение многостороннее, направлено на уменьшение воспаления, снятие боли. Чаще всего используют:
- НПВП;
- хондропротекторы;
- обезболивающие препараты;
- миорелаксанты;
- витамины и минералы.
Также эффективной является физиотерапия.
Спондилез
Заболевание позвоночного столба, при котором происходит шиповидное разрастание костной ткани по краю позвонков.
Характер и локализация боли
При спондилезе пояснично-крестцового отдела (в начале заболевания) пациент отмечает непостоянную боль ноющего характера.
Как правило, болезненность ощущается по бокам туловища и в области поясницы.
Дополнительные симптомы
Пациенты отмечают скованность в спине, усталость в теле, ноющие боли в позвоночнике. Также отмечается усиление боли при изменении погоды.
Диагностика и лечение
После неврологического обследования пациенту рекомендуют:
- рентгенографическое исследование позвоночника;
- компьютерную томографию;
- МРТ.
Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим и оперативным.
Боли в правом боку у женщин
Причинами, почему болит в правом боку внизу живота у женщин, могут быть:
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- внематочная беременность;
- киста яичника;
- перекрут ножки кисты;
- овуляция;
- беременность.
В каком случае необходима немедленная медицинская помощь?
Вызвать карету скорой помощи необходимо, если:
- появилась внезапная резкая боль в боку и не проходит в течение 40 минут;
- боль сопровождается обильной рвотой с примесью крови, горечью во рту, повышением температуры тела;
- боль усиливается во время движения;
- сильная боль резко прекратилась;
- боль не купируется спазмолитиками;
- появилась кровь в моче;
- общее состояние ухудшилось, сознание спутано.
Первая помощь
Ввиду того, что боль в правом боку и спине является симптомом многих опасных заболеваний, не стоит заниматься самолечением. Когда болит правый бок и боль отдает в спину, специалисты советуют придать телу горизонтальное положение и принять таблетку обезболивающего.
Если после приема 1 таблетки боль не утихает, необходимо вызвать скорую помощь. НЕЛЬЗЯ принимать много болеутоляющих, т. к. на фоне при