Болит правый бок сверху отдает в спину
Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.
Почему может болеть правый бок?
Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».
Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.
При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.
При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.
При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).
При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.
При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.
Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.
Заболевания печени
«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.
Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:
- Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
- Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
- Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».
Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».
В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.
Источник: Живи.ру
Источник
Локализация болей
Понять, почему появились боли в спине, которые отдают вправо, не просто. Но характер, местоположение и другие особенности болезненных ощущений могут помочь узнать, какое заболевание стало причиной их возникновения:
- Когда боль в правой стороне спины отдаёт под лопатку, то, скорее всего, человек столкнулся с неврологическими проблемами. Сигнализировать такими симптомами могут и другие болезни, например, плеврит, воспаление или рак лёгких.
- Боль разной интенсивности и дискомфорт в правой части спины, который отражается неприятными ощущениями в области рёбер, может быть признаком болезней позвоночника, патологий внутренних органов, например, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
- Если болезненные ощущения возникли в пояснице справа или слева, это может говорить о том, что есть травма, грыжа или остеохондроз. Также причиной проблем в этой части спины могут стать и другие болезни. Когда болезненность не изменяет своей интенсивности при перемене позы, это может служить симптомом патологий мочеполовой системы.
- Когда дискомфорт и рези наблюдаются в правой части спины, затрагивая больше всего центр и поясницу, это может свидетельствовать о болезнях почек и мочевого пузыря, а также различных патологиях и сбоях в работе репродуктивной системы у женщин.
Если наибольшая интенсивность болей в правом боку, отдающих в спину, проявляется в утреннее время, скорее всего вы неправильно спите.
Может быть, вам не подходит подушка или же нужен другой матрас. Ноющие и тянущие боли переносятся несколько легче, а острые – сложнее.
Классификация болевых синдромов
Для постановки правильного диагноза и подбора подходящего лечения необходимо учитывать продолжительность, интенсивность и характер боли. В зависимости от этого все болевые синдромы можно условно разделить на несколько групп:
- Спазматический. Этот вид болевого синдрома обычно носит ноющий или тупой характер, увеличивает свою интенсивность при нагрузке и движениях. Обычно спазматический синдром характерен мышечным заболеваниям. Кроме того, такую боль в боку может сопровождать головная боль, отдающая в разные части спины.
- Проекционный. Причиной таких болей чаще всего становятся заболевания, связанные с неврологией. В этом случае боль отличается яркой выраженностью, разливается по всей спине или по отдельной её части, но может концентрироваться на очень маленьком участке. Характер боли – пульсирующий. Интенсивность может увеличиваться при движениях и поворотах, а также при увеличении нагрузки.
- Отражённый. Как правило, такая боль возникает при наличии травм или же патологических изменений внутренних органов. Она обычно имеет тянущий характер, проявляется не чётко и может даже на время пропадать. При прощупывании пальцами отражённая боль усиливается, как и при увеличении нагрузок на позвоночник.
- Корешковый. Такая боль, когда тело человека находится в состоянии покоя, может пропадать или изменять свою интенсивность. Обычно дискомфорт и боли в этом случае в состоянии покоя становятся тупыми, ноющими, а при движении и нагрузках они усиливаются, принимают пульсирующий или простреливающий характер. Такие боли могут отдавать в разные области спины, а также иррадиировать в ноги. Они часто являются симптомами болезней позвоночника и неврологических проблем.
- Локальный. Такая боль обычно не прекращается ни на секунду. Она усиливается при любом движении. А место, где находится очаг, можно точно определить. Человек обычно при локальном синдроме теряет свою подвижность, не может вести привычный образ жизни.
Причины возникновения
Если человек испытывает боль в правом боку, которая отдаёт в спину, ? это может быть признаком самых разных заболеваний, затрагивающих как сам позвоночник и окружающие его мягкие ткани, так и внутренние органы.
Давайте разберёмся, каковы основные причины возникновения болезненных ощущений в области спины, которые отдают вправо.
Перенапряжение мышц
Регулярное перенапряжение мышц спины приводит к нарушению обменных процессов в тканях. Причём к перенапряжению могут привести не только изнурительные тренировки в спортзале и поднятие тяжестей, но и длительное пребывание в неудобной позе. Например, долгая работа за компьютером или сидение за рулем автомобиля.
Также в группе риска появления этого симптома – строители, грузчики, офисные работники, профессиональные спортсмены и все, кто страдает от различных проблем с суставами.
Патологии позвоночника
Болезни позвоночника – ещё одна частая причина появления болей в спине. Среди наиболее распространённых патологий этой группы можно выделить дегенеративный спондилолистез, спондилоартроз, спондилёз и остеохондроз.
Боль вызывается из-за нарушения функционирования и строения межпозвоночных дисков и костной ткани, защемления нервных окончаний. Симптоматика этих патологий позвоночника очень обширна, зависит от конкретного заболевания, характера его протекания и степени сложности.
Заболевания почек
Патологические процессы в почках вызывают ноющие и колющие боли, которые усиливаются при поднятии тяжестей, физических нагрузках и мочеиспускании. Отдавать в правый бок может гидронефроз, гломерулонефрит, пиелонефрит. Многие из этих заболеваний сопровождаются и другими симптомами. Это повышение температуры тела, общая слабость, снижение или полное отсутствие аппетита, изменение цвета мочи, проблемы с пищеварением, отёчность.
Невропатология
Боль в правом боку, которая отдаёт в спину, может возникать и из-за заболеваний, имеющих неврологическую природу. Стрессы, нервные и умственные переутомления, тревожность могут спровоцировать возникновение болей в самых разных частях тела.
Нередко дискомфорт появляется именно в области спины. Кроме того, стресс провоцирует спазм и гипертонус мышц. Может развиться невралгия ? устойчивое раздражение нервной ткани, которое появляется из-за стресса, переохлаждения и ряда других причин.
Симптомы заболеваний системы дыхания
Проблемы в работе дыхательной системы человека – одна из частых причин появления болей справа, которые отдают в спину.
ОРВИ и бронхиты, вызывающие приступы кашля, плеврит, пневмония, а также раковые опухоли – это далеко не полный перечень проблем с органами дыхания, которые способны привести к возникновению болей.
Причём интенсивность этих ощущений чаще всего большая – человек может испытывать проблемы с изменением позы и даже глубокий вдох будет вызывать сильную боль.
Локализация болезненных ощущений зависит от того, где происходит воспалительный процесс. Они усиливается при кашле, выдохе, физических нагрузках.
Помимо болей при заболеваниях органов дыхания появляются и другие симптомы: повышение температуры тела, одышка, слабость, кашель, тяжесть и чувство сдавленности в грудной клетке.
Проблемы в работе ЖКТ
Болезни желудочно-кишечного тракта также могут стать причиной появления болей в спине, отдающих в правый бок. Острый холецистит – одна из причин такой симптоматики. Развивается болезнь из-за нарушений в метаболизме и неправильного питания.
Холецистит характеризуется приступами сильной боли, которая увеличивается после приёма пищи. Также при этом заболевании возникает тошнота и рвота, привкус металла или горечи во рту, жидкий стул и повышение температуры тела.
Ещё одно заболевание, при котором возникают боли в спине, ? воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Другими словами, это аппендицит. Состояние характеризуется сильной болью спереди и сзади справа.
Характер боли – тупой, непрекращающийся, но через некоторое время она локализуется в нижней части живота. Наблюдаются и другие симптомы: тошнота, слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела, тахикардия, симптомы интоксикации организма при перитоните и другие признаки.
Проблемы в работе мочеполовой системы
Вызвать сильную боль в спине, отдающую в правый бок, могут и заболевания мочеполовой системы. Это болезни почек и мочевого пузыря, цистит, патологии матки и яичников, эндометриоз, патологии простаты, беременность, менструации и различные воспалительные процессы. Характер боли в каждом случае, как и её продолжительность, будет разным.
Кроме того, каждая болезнь или состояние, вызывающие появление таких ощущений, сопровождаются и другими симптомами, характерными для конкретных патологий.
Например, воспалительные процессы могут давать кроме болей ещё и высокую температуру, общую слабость, нарушение пищеварения.
Онкология
Опухоли и новообразования могут развиваться непосредственно в позвоночнике или же в окружающих его тканях и анатомических образованиях. Чаще всего опухоли такой локализации распространяются из других частей тела.
Образование постепенно увеличивается в размерах, сдавливая нервные корешки. Из-за этого может возникнуть сильная боль, которая увеличивает интенсивность при физических нагрузках и сменах положения тела.
Иногда раковые опухоли провоцируют развитие воспалительных процессов, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Но, как правило, сама по себе боль без других симптомов, не является признаком опухоли. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.
Травмы и ушибы
Падения, ушибы и другие травмы могут стать причиной болезненных ощущений в спине. Самый распространённый вариант – падение навзничь или на бок. Иногда достаточно несколько дней для полного выздоровления, но в некоторых случаях лечение может растянуться на месяцы.
Помимо боли, которая распространяется на всю спину или затрагивает лишь небольшой участок, возможен дополнительно кашель, усиление дискомфорта при чихании, смене позы, отёчность и появление гематомы на месте ушиба.
Возможны и другие проблемы на фоне травмы: парез, нарушение функций внутренних органов, утрата чувствительности, утрата рефлексов. Симптоматика зависит от степени тяжести ушиба или травмы.
Профилактические мероприятия при отдающих болях в спине и правом боку
Специалисты утверждают, что легче предотвратить появление болей в спине, отдающих в правый бок, чем лечить уже возникшие заболевания.
Многие болезни, симптомами которых являются болезненные ощущения в этой области, например, остеохондроз, не могут быть вылечены полностью, но способны быстро прогрессировать, если вовремя не принять необходимые меры.
Среди основных рекомендаций, которые дают врачи, профилактикой возникновения болей в спине будут эффективны следующие действия:
- спать нужно только на качественном матрасе и ортопедической подушке;
- следует носить удобную обувь, которая поможет равномерно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
- использовать специальные подушки и валики во время долгих поездок и перелётов, сидения за компьютером;
- регулярно делать перерывы при сидячей работе;
- подобрать оптимальную физическую нагрузку;
- избегать поднятия тяжестей, физического и умственного переутомления;
- снизить количество стрессов;
- сбалансировано питаться, при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы и другие препараты по рекомендации врача;
- предотвращать переохлаждение;
- не делать резких движений, которые могут повлечь за собой травмы;
- отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
Кроме того, очень важно не пропускать профилактических осмотров у специалистов. Это поможет своевременно лечить все появившиеся патологические процессы и не допускать развития осложнений, которые могут привести к болям и другим проявлениям.
Как видите, боли в спине и правом боку могут появляться по разным причинам. И только специалист способен определить заболевание, которое спровоцировало их возникновение. Чем быстрее будет подобрано и начато подходящее лечение, тем выше шанс избежать осложнений. А способы профилактики и здоровый образ жизни помогут поддерживать хорошее самочувствие в течение долгих лет независимо от вашего возраста.
Источник