Болит спина и стреляет в ягодицу
В спинномозговом канале сосредоточено большое количество нервных окончаний, нервной ткани, потому любые патологические процессы, происходящие в нем, могут проявляться выраженными болями в спине, других органах и зонах. Для адекватной самодиагностики своего состояния пациенту важно понимать, как может проявляться изменение в нервной ткани. В статье рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в ягодицу, о чем это может свидетельствовать и какую опасность для здоровья представлять.
Причины
Дискомфорт, о котором идет речь, характеризуется следующими признаками:
- Возникает симптоматика после длительной гиподинамии или усиленной нагрузки;
- Локализуется в нижней части спины;
- Достаточно интенсивна/усиливается при движениях, но локализована не четко, достаточно разлита;
- В редких случаях возможен ноющий характер;
- Боль в ягодице проявляется постоянно, пока есть дискомфорт в пояснице, или после длительной гиподинамии/усиленных физических нагрузок/выполнении определенного типа действий, движений;
- Почти всегда дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе.
Если болит спина и отдает в ягодицу, то причиной этого являются патологии, заболевания позвоночника, при которых защемляются/воспаляются нервные корешки в крестцовой области. Так как нервы, исходящие из этих корешков, имеют точки выхода в разных частях тела, то боль от защемления может возникать в них (в т. ч. в ягодице). Вызвать подобное защемление способны следующие позвоночные заболевания:
- Грыжи, протрузия;
- Воспалительные процессы;
- Остеохондроз, остеопороз;
- Разрастание костной/суставной ткани;
- Травма;
- Смещение позвонков;
- Нарушение осанки;
- Сколиоз;
- Артрит.
Лечение назначается в зависимости от того, что вызвало патологию. Чаще всего медикаментозное, но может быть и хирургическим.
к содержанию ↑
Куда еще может отдавать боль?
В зависимости от того, какой нервный корешок защемлен, боль может эродировать в ягодицы и другие отделы. Это связано с тем, что точки выхода того или иного нерва могут располагаться в разных участках. Наиболее частой локализацией боли одновременно являются спина (поясница), ягодица и нога с одной стороны. В конечности, одновременно с этим, может наблюдаться сопутствующая симптоматика – онемение, покалывание, слабость мышц, их гипертонус.
к содержанию ↑
Диагностика
Для диагностики боли в ягодицах, спине и ногах врач использует следующие методы:
- Сбор анамнеза для установления наличия причин развития патологии;
- Анализ симптомов, клинической картины для определения типичности заболевания;
- Мануальный осмотр позвоночника – некоторые патологии возможно диагностировать таким способом (сколиоз, искривление, разрастание тканей, смещение, опухоли, грыжи);
- Проверка чувствительности, рефлексов в определенных точках для оценки вовлеченности нервной ткани;
- Рентгенограмма для визуализации отклонений;
- КТ, МРТ в качестве дополнительных методов для оценки состояния мягких тканей.
На начальном этапе развития патологии лечение может назначать терапевт. Если болезнь развивается активно, боли интенсивные, то обращаются к невропатологу, вертебрологу, ортопеду, травматологу или хирургу.
к содержанию ↑
Чем снять боль?
Боль снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – они эффективно обезболивают, снимают воспаления, возникающее локально при защемлении. Принимаются по 1 таблетке по мере необходимости, но не более 4 таблеток в сутки. Используются препараты Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид.
В случае более интенсивного дискомфорта препарат может вводиться инъекционно внутримышечно, чаще всего для этого используют Диклофенак. Дозировки рассчитываются индивидуально, но такое лечение не рекомендуется проводить дольше 3-4 дней. При наличии заболеваний желудка инъекционное введение лекарства, часто, становится единственным возможным способом.
Нанесение на область поясницы НПВС-мазей способно также снять боль. Это Найз, Вольтарен, Диклофенак. Они применяются 3-4 раза в сутки. Менее эффективны, чем инъекции, таблетки, но имеют меньше побочных эффектов.
Если неприятные ощущения очень интенсивные, то НПВС их не снимают. Тогда назначаются анальгетики – Анальгин по 1 таблетке по мере необходимости (не более 3 в сутки), Баралгин инъекционно в индивидуальной дозировке, 1 раз в сутки внутримышечно. Препараты используются только при необходимости, имеют много побочных эффектов.
к содержанию ↑
Можно ли избавиться от боли навсегда?
Ответ на этот вопрос зависит от причины, которая ее вызвала. Если появилось доброкачественное образование, грыжа, разрастание, компрессирующее нервную ткань, то хирургическое удаление поможет избавиться от болевого синдрома. Также можно поступать при травмах, смещении позвонков. Нарушения осанки, сколиоз можно устранить ношением корсетов, массажем, гимнастикой – в этом случае боль также исчезнет навсегда. Воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками, противовоспалительными препаратами.
Сложнее дело обстоит с процессами изменения тканевой структуры, ее деградации (остеохондроз, остеопороз, артрит). В этом случае, для избавления от болей, пациенту приходится следовать ряду рекомендаций:
- Не переохлаждаться;
- Спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- Избегать гиподинамии, излишних нагрузок;
- Контролировать вес;
- Придерживаться специальной диеты;
- Принимать витамины;
- Два-три раза в год проходить курсы профилактического массажа, физиотерапии;
- Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
При ответственном отношении к своему здоровью повторного возникновения болей можно избежать.
к содержанию ↑
Лечение
Обострение заболевания, когда боли в спине и ягодице наиболее сильны, снимается НПВС-средствами. Они принимаются внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Нурофен) 2-3 р./сутки по 1 таблетке, и наносятся на поясницу местно в виде мазей/гелей 3 р./сутки (Вольтарен, Диклофенак, Найз). При остеохондрозах, артритах назначаются хондропротекторы (Хондроксид) местно в виде мазей (2-3 р./сутки) и внутрь в виде таблеток 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Лечение дополняется физиотерапией, обычно, магнитотерапией, СВЧ, УВЧ, электрофорезом. После снятия обострения на стадии реабилитации назначается лечебный массаж, ЛФК.
При грыжах, протрузиях показаны массажи, ЛФК, физиотерапия, позволяющие снять спазм мышц и освободить компрессированную нервную ткань. Если это не помогает, проводится хирургическое вмешательство по удалению грыжи. То же самое делается при диагностировании новообразования.
Травмы, смещения позвонков требуют хирургического вмешательства, в ходе которого они возвращаются в свое нормальное положение. В нем они фиксируются с помощью скобы.
к содержанию ↑
Вывод
В большинстве случаев, само по себе, эродирование боли из поясничного и крестцового отдела в ягодицы, конечности, другие области организма, существенной опасности для функционирования этих органов не представляет. Но причины, вызывающие дискомфорт в поясничном отделе бывают достаточно серьезными, патологические процессы могут развиваться, прогрессировать, оказывая значительное негативное влияние на качество жизни пациента. По этой причине при первом возникновении характерных неприятных ощущений нужно обратиться к врачу, начать своевременное лечение.
Источник
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 10.07.2020
Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы — распространенный симптом, сигнализирующий о различных патологиях позвоночника и костей таза. В 75 % случаев причиной болевых ощущений становятся дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к нарушению мышечного тонуса и раздражению нервных волокон. При появлении болевого синдрома следует обратиться к вертебрологу и неврологу, пройти полное обследование и начать лечение.
Симптомы боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:
- острый или ноющий болевой синдром в пояснице;
- воспаление в области дисков и хрящей;
- нарушение чувствительности ног;
- хромота.
Причины боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Боль в пояснице, отдающая в ягодицы, может возникать на фоне таких причин:
- перелом позвонка;
- грыжа межпозвоночного диска;
- поясничный остеохондроз;
- смещение дисков;
- спондилоартроз;
- поясничный спондилез;
- ишиалгия;
- искривление позвоночника;
- остеопороз;
- корешковый синдром;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- наличие избыточного веса;
- опухолевые образования;
- нарушение обмена веществ.
Если болит в пояснице, это может признаком разрыва межпозвоночных дисков. Нередко поясничная боль проявляется при заболеваниях внутренних органов, тяжело протекающих родов, осложненных различными травмами.
При межпозвоночной грыже пациента постоянно беспокоит боль в спине и отдает в ягодицу. В пораженном участке отмечается скованность и онемение, больной не может самостоятельно совершать элементарные действия.
При выпячивании межпозвонковых дисков пациент жалуется на постоянную ноющую боль, отдающую в конечности. Патология приводит к нарушению чувствительности ног и ощущению скованности вплоть до полного обездвиживания.
Виды болей в пояснице, иррадиирующих в ягодицу
По степени интенсивности врачи выделяют следующие виды боли:
- Приобретенная. Возникает после сильных физических нагрузок, травмы, растяжении связок или грыжи;
- Радикулит. Характеризуется острой и длительной болью, возникает вследствие прошлых травм и болезней позвоночника;
- Развитая стадия радикулита. Сопровождается воспалением нервных окончаний позвоночника;
- Спазм поясничных мышц. Несет наименьший вред здоровью и легко поддается лечению.
Боли в нижнем отделе поясницы бывают 3 видов:
- Мышечно-тонические. Характеризуются спазмами поясничных мышц и ограниченной подвижностью в этой области;
- Вегетативно-сосудистые. Возникает жгучая боль, происходит онемение конечности и дискомфорт при смене положения;
- Нейродистрофические. Сопровождается болевым синдромом, усиливающимся в ночное время суток. Нередко боль в ягодице отдает в голень и стопу.
Диагностика
Для выявления причины поясничной боли с иррадиацией в ягодицу врач проводит осмотр и собирает анамнез. Он оценивает мышечную силу, чувствительность и сухожильные рефлексы. Также потребуется сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенографию, электромиографию, компьютерную томографию, МРТ, плазмотерапию и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК также крайне необходимы для поддержки вашего здоровья.
Для диагностики боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
Цитата от специалиста ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Лечением болей в спине с иррадиацией в ягодицы занимается врач-невролог. Специалист проведет дифференциальную диагностику и назначит лечение. При необходимости невролог может порекомендовать консультацию нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Лечение боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Для уменьшения болевого синдрома и воспалительного процесса полезно делать холодные компрессы. Если боль в пояснице отдает в ягодицы вследствие переохлаждения, миозита, чрезмерных физических нагрузок, ушиба или люмбалгии, необходимо применять противовоспалительные и разогревающие мази и гели. Больному показан полный покой и общеукрепляющая терапия. Также врач назначает болеутоляющие средства, противовоспалительные средства и витаминные препараты. В некоторых случаях требуется механическое вытяжение позвоночника и лечебный массаж. Хорошо зарекомендовали себя в при боли в спине мануальная терапия и акупунктура.
Медикаментозная терапия при различных заболеваниях позвоночного столба включает нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B.
Если болевые ощущения вызваны межпозвоночной грыжи, тяжелыми травмами и костными патологиями, необходимо оперативное вмешательство.
Снять болевой синдром при ишиалгии можно с помощью тепловых процедур. Также пациенту следует принимать болеутоляющие препараты, выполнять различные упражнения для восстановления двигательной активности и на расслабление. Усилить кровоток и укрепить мышцы помогут физиопроцедуры — фонофорез, УВЧ, диадинамотерапия и амплипульстерапия.
Если у пациента диагностирован остеохондроз, то ему назначают спазмолитики, препараты-антиоксиданты, лекарства для улучшения кровоснабжения тканей и регенерации хрящевой ткани.
Для лечения боли в пояснице в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
Корешковые боли могут вызывать серьезные нарушения двигательных и вегетативных функций. Длительная компрессия приводит к дистрофии аксонов и развитию стойких неврологических расстройств. Также корешковый синдром может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной и щитовидной железы, изменение сердечного ритма, заболевания органов пищеварения и резкие скачки артериального давления.
Если не вылечить ишиалгию, то она грозит скованностью в движениях при ходьбе, потерей возможности вставать на пятки или носки. Острая боль вызывает нарушение сна, неврозы, стрессы и обмороки. У пациента может развиться атрофия мышц ноги. Если сильно сдавлены нервные корешки, обеспечивающие функционирование органов малого таза, то у больного возникают расстройства мочеиспускания и дефекации.
К осложнения поясничного остеохондроза относятся:
- радикулит;
- протрузии;
- межпозвоночные грыжи;
- отложение солей в межпозвонковом пространстве;
- кифозы;
- паралич ног.
Запущенный остеохондроз нередко приводит к инвалидизации пациента.
Профилактика боли в пояснице с иррадиацией в ягодицы
Для предотвращения боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в ягодицы, врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:
- заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины;
- держать спину прямо при поднятии тяжестей;
- делать перерывы при физической работе или долгом сидении за компьютером;
- избегать самолечения;
- спать на ортопедическом матрасе с ровной поверхностью;
- правильно питаться;
- носить ортопедическую обувь;
- проходить курсами общеукрепляющий массаж.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
#!NevrologNA4ALO!#
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
#!NevrologSeredina!#
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед–травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
#!NevrologKONEC!#
Источник