Болит спина как проверить что именно болит
Боль в пояснице может быть вызвана множеством причин. Если вы испытываете боль в пояснице, это может свидетельствовать о дегенеративном заболевании, таком как артрит, или о серьезной травме, например переломе. В каждом случае наблюдаются свои симптомы, поэтому внимательное наблюдение за симптомами нередко позволяет исключить те или иные возможные причины. Если боль продолжается, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.
Распространенные причины умеренной боли в пояснице
1
Вспомните, не было ли у вас недавно травмы. Если вы недавно получали какую-либо травму, боль может быть вызвана именно этим. Если боль внезапно возникла после травмы, то она, скорее всего, вызвана травмой, а не дегенеративным заболеванием.[1]
- Травма может быть вызвана множеством причин, от неудачного падения или автомобильной аварии до слишком интенсивных занятий в тренажерном зале.
- Бывают достаточно легкие травмы, которые заживают сами собой, в то время как другие носят более серьезный характер. Если боль в пояснице не начинает утихать через несколько дней, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет серьезной травмы (например, перелома), которая требует медицинской помощи.
- Наиболее распространенным видом повреждений, которые можно получить в результате занятий спортом, является растяжение. Как правило, растяжение заживает само собой в течение недели.[2]
2
Оцените уровень своей физической активности. Малоподвижный образ жизни, например продолжительное и частое сидение за компьютером, также способен вызвать боль в области поясницы. И хотя в подобных случаях для избавления от боли иногда требуется помощь врача, чаще всего лечение столь же просто, как и вызвавшие боль причины. Если вы полагаете, что боль в пояснице связана с сидячим образом жизни, постарайтесь больше двигаться, чтобы избавиться от боли.[3]
- Старайтесь чаще делать перерывы в течение дня, вставайте и немного прохаживайтесь. Необходимо вставать из-за стола по меньшей мере раз в час. Чтобы не забывать об этом, можно наклеить на компьютер стикер с напоминанием или поставить рядом будильник.
- При возможности приобретите стол-бюро и работайте за ним стоя, чтобы не просиживать дни напролет.
- Если вы не можете больше двигаться на протяжении дня, попробуйте улучшить условия труда: подкладывайте под поясницу поддерживающие подушечки или приобретите эргономичное кресло.
- Если после увеличения подвижности боль в пояснице не утихла, это может означать, что она вызвана более серьезными причинами, и в таком случае лучше посетить врача.
3
Подумайте о том, как вы спите. Иногда боль в спине связана с неправильной позой во время сна или неподходящим матрасом. В этом случае вы сможете легко избавиться от боли в пояснице, если измените свои привычки или приобретете новый матрас.[4]
- Часто боль в спине вызвана привычкой спать на животе. Попробуйте спать на спине и посмотрите, утихнет ли боль. Можно также подкладывать подушку под колени, либо спать на боку с подушкой между коленями. Продолжайте экспериментировать и в том случае, если боль не пройдет немедленно. Например, меняйте расположение подушки и ее высоту, чтобы найти вариант, оптимальный для вашей поясницы.
- Матрас должен быть достаточно твердым, чтобы поддерживать спину, но не слишком жестким, иначе вам будет неудобно и у вас будут ныть плечи. Большинству людей лучше всего подходят матрасы средней жесткости.
4
Обратите внимание на свою обувь. Для здоровья позвоночника очень важна поддерживающая обувь. Боль в пояснице может возникнуть из-за того, что вы часто носите неудобную и неправильную обувь.[5]
- Избегайте обуви на высоких каблуках, так как она может привести к искривлению позвоночника.
- Если вы носите обувь без каблуков, следите, чтобы на внутренней стороне был изгиб для поддержки стопы. Обувь без каблуков, например резиновые шлепанцы, может быть не менее, если не более вредна для вашей спины, чем обувь на высоких каблуках.
5
Подумайте о том, не носите ли вы тяжести. В некоторых случаях боль в спине может возникать из-за подъема и переноски тяжелых предметов, особенно в течение длительного периода. Если вы часто носите тяжелые сумки или другие массивные предметы, постарайтесь снизить их вес и посмотрите, улучшится ли ваше состояние.[6]
- Дети часто испытывают боль в спине из-за того, что носят тяжелые рюкзаки или ранцы. Для предотвращения подобных случаев следите, чтобы масса рюкзака не превышала 20% веса ребенка.
6
Подумайте о своих физических нагрузках. Иногда боль в спине возникает в результате слишком интенсивных физических нагрузок, особенно в том случае, если вы подвергаетесь таким нагрузкам нерегулярно и не привыкли к ним.[7] Вспомните, не испытывали ли вы недавно сильных физических нагрузок, которые могли привести к боли в спине. Например, игра в гольф сопровождается повторяющимися поворотами корпуса, что может вызвать боль в пояснице.
- Занятия бегом также могут привести к боли в пояснице. Бег по неровной поверхности или на тренажере может вызвать и другие проблемы, такие как неправильный изгиб стопы, из-за которого нарушаются естественные движения мышц и возникает боль в ногах и выше, вплоть до поясницы.
Симптомы
1
Задумайтесь о месте и типе боли. Существует множество различных видов боли в пояснице. Постарайтесь точно определить место боли и ее тип (прострелы, жжение, острая боль и так далее) — это поможет вам установить конкретную причину боли.[8]
- Спондилолистез может привести к болям в пояснице, ягодицах и ногах.[9]
- Если вы испытываете острую боль лишь с одной стороны поясницы (справа или слева), она может быть вызвана камнями в почках.
- Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) приводит к боли и покалыванию в пояснице и, как правило, в одной ноге и (или) стопе.
- Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков поясничного отдела вызывает прострелы или покалывающую боль в спине.[10]
- Для фибромиалгии характерна боль в обширных областях тела, в том числе в пояснице.[11]
- Мышечные узлы также могут вызвать локальную или распространяющуюся в ягодицы и бедра боль.
- Учтите также, что боль в спине может быть связана с серьезным заболеванием, которое сложно бывает определить по симптомам. Именно поэтому следует пройти медицинский осмотр — врач сможет определить причину боли в пояснице и поставит точный диагноз.
2
Обратите внимание на то, когда вы испытываете боль. Различные заболевания могут вызывать боль в пояснице в разных положениях и при разных действиях. Заметьте, когда именно возникает боль и какие движения усиливают ее, а также в каких позах она проходит.
- Если боль усиливается в положении стоя, при наклоне назад или повороте корпуса, но снижается при наклоне вперед, то она, по-видимому, связана с фасеточными суставами позвоночника.[12]
- Если боль возникает без видимых причин и сопровождается ощущением “потрескивания”, то у вас, вероятно, ишиас.[13]
- Если боль усиливается в сидячем положении, у вас может быть повреждение межпозвоночных дисков в поясничном отделе.[14]
- Если боль усиливается при ходьбе, но снижается при наклоне вперед или в сидячем положении, она может быть вызвана стенозом (сужением позвоночного канала).[15]
- Периодическая боль в течение дня может быть вызвана проблемами с внутренними органами, например почками или поджелудочной железой.[16]
3
Обратите внимание на онемение и слабость. Существует множество различных заболеваний, которые сопровождаются чувством онемения или слабости в пояснице. Чтобы определить причину, обратите внимание на конкретное место и силу своих ощущений.[17]
- Спондилолистез (соскальзывание тела позвонка) может приводить к слабости в спине и ногах.[18]
- Стеноз позвоночного канала может вызывать слабость при ходьбе.
- Ишиас часто вызывает слабость в одной ноге.
- Инфекция может привести к общей слабости, а также жару и ознобу.[19]
- Такая серьезная травма спинного мозга, как синдром конского хвоста, может вызвать онемение промежности и внутренней поверхности бедер.[20]
4
Присмотритесь к ригидности. Некоторые вызывающие боль в пояснице заболевания могут также приводить к ригидности и малоподвижности мышц. В ряде случаев данный симптом помогает определить точный диагноз.
- Ригидность поясницы может быть вызвана спондилолистезом.[21]
- Малоподвижность мышц, особенно у молодых пациентов, могут вызвать некоторые воспалительные заболевания суставов, например реактивный артрит.[22]
Медицинское обследование и постановка диагноза
1
Пройдите медицинский осмотр. Когда вы посетите врача с жалобой на боль в пояснице, он проведет медицинский осмотр и, скорее всего, направит вас на дополнительные анализы, которые помогут выявить конкретную причину боли. В зависимости от симптомов, врач может провести один или несколько специализированных тестов и анализов.
- Для диагностики заболеваний крестцово-подвздошного сустава применяют тест Патрика (признак Фабера). Данный тест заключается в том, что врач поворачивает бедро наружу, когда вы лежите на спине. Если при этом вы испытываете боль, она связана с крестцово-подвздошным суставом.[23]
- Грыжа межпозвоночного диска выявляется с помощью теста с поднятием прямой ноги (Ласега). Врач поднимет вашу выпрямленную ногу, пока вы лежите на спине. Если вы испытаете боль, это означает, что, скорее всего, у вас грыжа межпозвоночного диска.[24]
- Врач может попросить вас выгнуться назад. Этот тест используется для выявления стеноза позвоночного канала — если у вас данное заболевание, при наклоне назад вы испытаете боль.[25]
2
Сдайте кровь на анализ. Скорее всего, врач назначит вам лабораторные анализы крови. Данные анализы очень важны, хотя это на первый взгляд может показаться не очевидным. Анализ крови поможет исключить другие болезни, которые способны приводить к боли в пояснице, например инфекционные заболевания.[26]
3
Сделайте рентгенографию. При определении причин боли в спине врачи часто первым делом отправляют пациентов на рентгенографическое исследование, которое позволяет получить изображение костей внутри тела.[27]
- Рентгенография используется для диагностики повреждений и дефектов костных тканей, например переломов или остеофитов (костных наростов). Данный метод не годится для выявления заболеваний мягких тканей.
- Учтите, что рентгенография является лишь частью медицинского обследования, которое позволит врачу выявить причину болей. Результаты одной лишь рентгенографии обычно не позволяют поставить точный диагноз. Многие люди имеют дегенеративные изменения на рентгеновских снимках, но не испытывают при этом никакой боли. Примерно у 90 процентов людей старше 64 лет наблюдаются дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночных дисков, артроз фасеточных суставов или остеофиты.[28]
4
Пройдите магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Если врач посчитает, что боль в пояснице может быть вызвана проблемами с мягкими тканями, не исключено, что он направит вас на МРТ или КТ. Оба эти метода позволяют увидеть мягкие ткани, в том числе связки, хрящи и позвоночные диски.[29]
- МРТ и КТ помогают в диагностике таких болезней, как грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала и дегенеративное заболевание суставов. При постановке конкретного диагноза врач использует данные МРТ или КТ в сочетании с результатами других анализов. Не следует руководствоваться одними лишь данными МРТ: исследования показали, что выпячивание диска наблюдается у 52-81 процента людей, которые не испытывают никаких тревожных симптомов.[30]
5
Пройдите сцинтиграфию (сканирование) костей. Этот не столь распространенный метод визуализации иногда используют для более тщательного изучения костей. Перед сканированием в организм пациента впрыскивается небольшое количество радиоактивного вещества.[31]
- Сцинтиграфия костей скелета особенно полезна для диагностики опухолей, а также остеопороза.
6
Пройдите электромиографию (ЭМГ). При онемении или простреливающей боли врач может назначить ЭМГ. В данном методе измеряется электрическая активность организма, что позволяет выявить повреждение или защемление нерва.[32]
- Повреждение и защемление нерва могут быть вызваны самыми разными причинами, в том числе грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала. Хотя ЭМГ не позволит выявить причину повреждения, с ее помощью врач определит, чем именно вызвано ваше состояние.
Предупреждения
- Самостоятельная постановка диагноза может принести больше вреда, чем пользы. Если вы испытываете острые симптомы или боли продолжаются дольше нескольких дней, немедленно обратитесь к врачу.
- Существуют и другие, менее распространенные причины болей в пояснице, такие как рак, аневризма и фибромы матки.[33]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 11 622 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Не секрет, что иногда недобросовестные доктора могут навязывать дорогие обследования пациентам. Вроде и вреда никакого, но и пользы тоже. Боли в спине — нередко та ситуация, когда могут предложить дорогие, но ненужные анализы. Какие обследования бесполезны, а какие, напротив, необходимы, АиФ.ru рассказал врач-невролог клиники лечения боли ГКБ им. В. В. Виноградова Пётр Соков.
Сначала осмотр, потом МРТ
Большинство болей в спине не требуют дополнительной диагностики в виде компьютерной томографии, рентгена и МРТ. Если боль возникла впервые, имеет умеренную интенсивность, то при грамотном подходе лечится без дополнительного исследования. Достаточно осмотра врача и опроса пациента. В случае подозрения на травму, которая возникла после падения, какого-то агрессивного воздействия и т. д., чаще всего применяется рентгенография, при возможности — компьютерная томография.
Многие уверены, что с болями в спине нужно идти на консультацию к врачу-специалисту уже со снимком МРТ. Однако есть исследования, говорящие о том, что чрезмерная диагностика проблем с позвоночником может затягивать лечение либо вести его в неправильное русло. Например, часть анатомических изменений позвоночника — протрузии, грыжи — могут протекать бессимптомно и никак не беспокоить человека. Однако увидев на МРТ такие изменения, врач начинает их лечить. При этом причиной боли может быть что-то другое. Получается, что врач лечит картинку МРТ, а не пациента и его боль. Поэтому более разумный подход — сделать так, чтобы врач решил, нужно это обследование или нет, и выдал соответствующее направление.
Если же есть подозрения, что боли в спине вызваны именно межпозвонковой грыжей, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондрозом, говоря народным языком), МРТ необходимо. Это метод, который позволяет увидеть позвоночник и окружающие его мягкие ткани в реалистичном виде. При этом картинка МРТ зависит от мощности аппарата, которая определяется силой магнитного поля, измеряемого в Тесла (Тл). При болях в спине рекомендуется выполнение МРТ на высокопольном томографе мощностью не менее 1,5 Тесла. Качественное МРТ увеличивает шансы на то, что врач ничего не пропустит. Так что если имеется выбор, в какой именно клинике делать МРТ, есть смысл предварительно выяснить, каковы возможности предлагаемого диагностического оборудования.
Если не было травмы
Иногда боли в спине вызывают инфекции — спондилиты и спондилодисциты. Это воспаление позвонков и межпозвонковых дисков. Прежде чем назначать пациенту антибактериальную терапию, нужно обязательно подтвердить диагноз на МРТ.
В редких случаях, когда есть подозрения на онкологические проблемы, применяется исследование, которое называется сцинтиграфия — поиск метастазов опухоли в позвоночнике.
Пациентам с остеопорозом может назначаться денситометрия — метод измерения минеральной плотности костей.
Не оправдано при болях в спине выполнение ультразвукового исследования. Позвоночник — достаточно сложная структура, которая включается в себя и кости, и связки, и мягкие ткани, увидеть в ней какие-то патологии с помощью УЗИ практически невозможно: скажем, один специалист может увидеть грыжу, другой нет.
Когда проблема не в спине
Стоит помнить, что боль в спине нередко может быть проявлением заболеваний совсем других органов. Например, как боль в пояснице может ощущаться почечная колика. Нередки случаи, когда пациенты с приема невролога направляются на экстренную консультацию уролога или иногда даже в операционную. Хотя у человека просто болела спина. Однако после исследований выясняется, что у него проблема с мочевыводящей системой.
Боль в спине, которая отражается в область лопатки или грудины, может быть спутана с острым коронарным синдромом или острым инфарктом миокарда. При таком характере болей надо сначала выполнить ЭКГ, чтобы исключить инфаркт. И только после исключения приступать к лечению непосредственно болей в спине. Это ещё один аргумент за то, что не надо сразу бежать на МРТ, как только заболела спина.
Есть и другие патологии, с которыми нужно дифференцировать проблемы с позвоночником. В любом случае не стоит заниматься самолечением. Боль в спине бывает разная. И различной должна быть диагностика. Для пациента 80 лет это одно исследование и схемы лечения, для молодого человека 20 лет — совершенно другое. В любом случае диагностика — это вотчина врача, а не пациента.
Источник
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Современные специалисты располагают широким спектром методов диагностики опорно-двигательного аппарата: рентгенография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография – это далеко не полный перечень доступных технологий.
Перед невропатологом или травматологом не стоит проблема дефицита методик, зато остается задача формирования оптимального алгоритма обследований. Алгоритм диагностики и лечения для каждого пациента составляется индивидуально, на основе собранного анамнеза и симптомов.
В зависимости от происхождения боль в спине может быть охарактеризована как вертеброгенная или невертеброгенная дорсалгия. Другими словами, причина боли может крыться в позвоночнике или не в позвоночнике.
Практика показывает, что медикам приходится иметь дело с вертеброгенной дорсалгией в 9 случаях из 10, когда пациенты приходят с жалобами на боли в спине, поэтому диагностика должна быть направлена на изучение состояния позвоночного столба. При этом боль может быть специфической или неспецифической.
Алгоритм лечения ОДА
Неспецифические боли чаще всего связаны с компрессией корешков спинномозговых нервов. Основных рекомендаций по алгоритму диагностики несколько:
- При первичном опросе и осмотре пациента врач должен обратить внимание на «симптомы угрозы», которые указывают на вероятность наличия серьезной, опасной для жизни патологии. К таким «симптомам угрозы» принадлежат стойкие боли в спине с детского возраста, резкое снижение массы тела, боли на фоне лихорадки, симптомы поражения спинного мозга, немеханический характер боли, когда она не уменьшается в состоянии покоя. Также специалиста должны насторожить жалобы на скованность по утрам и изменения в анализах мочи, крови.
- При выявлении «симптомов угрозы» клинико-инструментальное обследование проводится в обязательном порядке. Если диагностика не подтверждает наличие патологии, боль признается неспецифической
- Если «симптомов угрозы» и корешковой боли нет, дополнительные диагностические процедуры не являются обязательными – терапия может быть назначена без них
- Важно помнить, что методы визуализации часто выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике даже у пациентов, которые вовсе не жалуются на боли в спине. Обнаруженные изменения в позвоночнике совсем не обязательно будут причинами возникновения боли
- Методы визуализации рекомендованы в неясных случаях происхождения болевого синдрома, особенно если есть подозрение на наличие опухоли или инфекционного процесса.
Диагностика поврежденного ОДА
Основные методы диагностики
- Рентгенография
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Электронейромиография (ЭМГ)
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Ультразвуковое сканирование (сонография)
- Артроскопия.
Базовая оценка поражений скелета и суставов начинается с рентгенографии – этот метод не может визуализировать изменения в мягких тканях, зато дает возможность изучить состояние позвоночного столба и дисков.
Рентгенологическое исследование намного дешевле КТ и МРТ и на первом этапе позволяет сориентироваться, насколько тяжелое поражение опорно-двигательного аппарата имеет место быть.
Основной причиной болей в спине, потери чувствительности, снижения двигательного диапазона считается корешковый синдром. Грыжи, протрузии, остеофиты и другие патологические изменения воздействуют на корешки нервных окончаний, вызывая боли разной степени интенсивности.
Кроме того, болевой синдром может быть связан с травмами, искривлениями, воспалениями, смещением позвонков или их нестабильностью. Все эти патологии поддаются диагностике с помощью рентгенографии, а если этого метода недостаточно, то чтобы определить причину боли, пациенту назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Если рентгенологические снимки визуализируют изменения в одних только костях, то полученное с помощью КТ или МРТ послойное изображение дает возможность рассмотреть изменения в хрящах и мягких тканях.
Две эти методики практически вытеснили миелографию – рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей.
Выбирая между миелографией и томографией, всегда стоит отдать предпочтение последней, поскольку КТ и МРТ отличаются большей информативностью и точностью.
Мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ) визуализирует поперечное изображение костей и суставов. Этот метод помогает дифференцировать костные и мягкие ткани, выявить незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных участков.
Магнитно-резонансной томография
И все же МСКТ уступает магнитно-резонансной томографии, которую можно назвать единственным методом комплексной оценки мышечно-скелетной системы. Принципиальное различие между КТ и МРТ заключается в том, что последний метод с большей точностью визуализирует мягкие ткани, с его помощью можно рассмотреть нервные волокна, поэтому МРТ назначается, когда требуется информативная диагностика поражения мышечных и нервных тканей.
В отличие от компьютерной томографии, эта технология позволяет определить переломы без смещения костей. Основное преимущество в случае исследования позвоночника – способность обнаружить нарушение целостности суставной хрящевой ткани. МРТ незаменима, когда речь идет о повреждениях фиброзно-хрящевых структур.
Одна из причин, по которым предпочтение может отдаваться КТ, – более доступная стоимость. Однако нужно помнить: некоторые виды травм и патологий с трудом определяются лучевыми методами. Например, с помощью рентгенографии или КТ крайне редко удается диагностировать контузию кости.
Если боли в спине сопровождаются судорогами, онемением, потерей чувствительности и снижением рефлексов, дополнительно может быть назначена электронейромиография (ЭМГ) – этот метод диагностики позволяет установить степень поражения нервов и с точностью определить, какие именно волокна вовлечены в патологический процесс.
Сонография и артроскопия
В качестве вспомогательного способа диагностика ЭМГ может подсказать, как быстро развивается заболевание и составить прогноз.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) дает возможность установить повреждения сухожильно-связочного аппарата, выявить и оценить свободные внутрисуставные тела, разрывы мышц, сухожилий, связок.
Благодаря непосредственному контакту с пациентом во время УЗИ можно акцентировать внимание на местах наибольшей болезненности. Ультразвуковое сканирование или сонография призвана исследовать состояние позвоночника и суставов, обнаружить патологии сухожилий.
Этот метод сопоставим по эффективности с КТ и МРТ, но стоимость диагностики намного ниже. Ее следует назначить, если есть признаки воспаления тканей или ущемления нервных окончаний.
Реже прочих методов специалисты прибегают к артроскопии – минимальной хирургической манипуляции, которая осуществляется для диагностики состояния суставов.
Через микроразрез в ткани сустава вводится артроскоп. Артроскопия используется еще и в качестве методики лечения межпозвонковой грыжи или тяжелой формы искривления.
Короткие рекомендации по выбору метода обследования | ||
Вероятные причины болей | Визуализация | Дополнительная диагностика |
Опухоль | Рентгенография или МРТ | СОЭ |
Грыжа диска | МРТ | ЭМГ |
Стеноз позвоночного канала | МРТ | ЭМГ |
Компрессионный перелом позвонка | Рентгенография | – |
Синдром конского хвоста | МРТ | – |
Спинальная инфекция | МРТ | СОЭ |
Выраженный неврологический дефицит | МРТ | ЭМГ |
Показатели неэффективности диагностики и лечения
И пациенту, и врачу важно вовремя понять, что выбранные меры не возымели желаемого действия. На это могут указать несколько признаков. Первый – если человек продолжает жаловаться на дискомфорт в области хребта при отсутствии остеохондроза, грыж и протрузий.
Второй признак, указывающий на то, что диагностика и лечение болей в спине были проведены не качественно, – постоянный прием болеутоляющих препаратов при отсутствии тяжелых патологий.
Когда нужно пройти диагностику позвоночника?
- Если боль в спине возникла после травмы (рентгенография, КТ)
- Если боль возникает без видимых причин и внешних воздействий (КТ)
- Если острая боль удерживается дольше 3 дней (рентгенография, МРТ)
- Если слабая боль начинает постепенно усиливаться (рентгенография, МРТ)
- Если болевые ощущения в спине сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием (МРТ)
- Если вместе с болевыми ощущениями отмечается понижение или повышение артериального давления (КТ, МРТ)
- Если боль отдает в левую часть груди, левую руку или левую сторону челюсти (МРТ)
- Если боль возникает после физических нагрузок и определенных движений (рентгенография)
- Если кроме болей в спине отмечается значительная беспричинная потеря веса (МРТ).
Ссылки по теме
- Обзор методов диагностики при хронических болях в спине
- Минимальные требования к первичному медицинскому осмотру, который должен сделать врач, при жалобах на боли в спине
- Магнитно-резонансная томография позвоночника. Виды оборудования, как происходит исследование и как разобраться в МРТ-снимках
- Показания и противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника.
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник