Болит спина кто это лечит

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
заболевания органов дыхания (например, плеврит);
заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
опухолевые заболевания;
а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

поднятием тяжестей;
длительным нахождением в неудобной позе;
переохлаждением;
инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
стараться сохранять правильную осанку;
не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
не набирать избыточный вес;
избегать поднятия тяжестей;
заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
боль в спине сопровождается повышением температуры;
боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
МРТ позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Болит спина кто это лечит Ортопед, ревматолог.
Если у вас болит позвоночник, очевидно, первым шагом является посещение доктора. Но к какому именно врачу обращаться? Есть несколько вариантов при выборе специалиста лечащего боли в спине и шее. И этот
выбор зависит от ряда факторов, в том числе (но не только) тяжести боли, продолжительности состояния, уровня комфорта при лечении, предоставляемом каждым врачом.

Когда вы столкнулись с проблемой впервые, если боль длится более двух дней, разумно записаться на прием к терапевту. Прежде чем начать процесс диагностики, он воспользуется своими предварительными
знаниями вашей медицинской истории, ознакомится с общим состоянием здоровья.

Посещение этого специалиста также полезно, потому что боль в спине и шее может быть вызвана множеством различных причин, начиная от мышц и травм скелета, заканчивая нервными расстройствами и заболеваниями
некоторых органов, к примеру, почек. Терапевт, оценив симптомы, направит на диагностические исследования и определит, какой специалист вам нужен.

На основе изучения вашего состояния врач-терапевт приступает к лечению или направляет к одному из следующих специалистов:

Ортопед – занимается, прежде всего, костными и мышечными расстройствами. Это специалист наиболее часто консультирующий при проблемах шеи и спины.
Ортопед поможет в лечении деформаций дисков, ишиаса, остеохондроза и подобных заболеваний.

Невролог – если ваш врач подозревает проблему с нервной системой, то он может направить вас к неврологу. Тот в свою очередь оценит ваши нервы, чтобы проверить, что с рефлексами, силой, равновесием,
движением и физическими ощущениями. Неврологи чаще консультируют в случаях хронической боли.

Ревматолог – если ваши симптомы и диагностика показывают, что вы страдаете от аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани, ваш врач, скорее всего, направит вас к ревматологу, который имеет дело
с неинфекционными воспалительными заболеваниями суставов и мягких тканей.

Нейрохирург – специализируется на лечении заболеваний центральной нервной системы, в том числе позвоночника, спинного и головного мозга. Операция на спину – решительный шаг. Направление к нейрохирургу
делается только после того как все другие консервативные методы лечения были исчерпаны.

Проблемы с позвоночником лечат различные специалисты, у каждого из них есть определенные навыки и каждый играет важную роль в этом процессе. Некоторые из них врачами не являются. Методы лечения вашего
заболевания зависят от типа и серьезности проблемы. Проблемы позвоночника могут возникнуть из-за мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), нервов или костей. Если они являются сложными или не проходят,
для дальнейших консультаций, диагностики и лечения вас могут направить к одному или нескольким специалистам, деятельность которых описана ниже.

Поскольку в лечении спины и шеи участвуют несколько врачей, для обеспечения комплексного обслуживания пациентов создаются центры проблем позвоночника. Специалисты работают вместе в мультидисциплинарных
командах, которые сосредотачиваются на координации, удобстве для пациента и качестве медицинской помощи.

Специалист

Обзор деятельности

Что лечит

Масштабы лечения

Нейрохирург (позвоночника) Нейрохирургия является медицинской специальностью, которая фокусируется на диагностике, хирургическом и консервативном лечения заболеваний головного, спинного мозга и нервной системы. Нейрохирурги
занимаются хирургией и осуществляют нехирургический уход при неврологических заболеваниях и травмах.

Большинство из них являются либо хирургами-ортопедам, либо нейрохирургами. Неврологические проблемы, такие как стеноз позвоночного канала, спондилолистез, грыжа межпозвоночного диска, деформация позвоночника, инфекции, сосудистые заболевания (например, болезни сонной артерии,
аневризмы), туннельный синдром, боли, травмы головы / спинного мозга, эпилепсия, мозговые / опухоли позвоночника, невралгию тройничного нерва, двигательные расстройства, хроническую боль в шее и
т.д. Некоторые нейрохирурги специализируются в конкретной области (позвоночник, сосуды, опухоли, эпилепсия, травмы). Для диагностики и лечения нейрохирурги используют многие из тех же инструментов,
что
и неврологи, также как и хирургическое вмешательство. Хирургические технологии включают кифопластику, ламинэктомию, спондилодез, эндоскопию, лазер, стенты, шунты, радиохирургию, а также другие оперативные
методы для головы, позвоночника или периферийных нервов.

Хирург-ортопед
(позвоночника) Ортопедия является медицинской специальностью, которая фокусируется на диагностике, хирургическом и консервативном лечение, реабилитации после заболеваний опорно-двигательного аппарата. Переломы костей, вывихи, боли в спине, позвоночнике и деформации конечностей, разрывы связок и артрит. Некоторые хирурги-ортопеды специализируются в конкретной области (ноги, руки, позвоночник, травмы).
Хирурги, специализирующиеся на позвоночнике, лечат такие расстройства, как сколиоз, остеопороз, грыжа дисков, стеноз позвоночного канала, перелом позвонков, деформация, опухоли, инфекции и врожденные аномалии. Ортопедические хирурги – специалисты в диагностике травм и расстройств, хирургическом и консервативном лечении и реабилитации. Хирургическое лечение включает дискэктомию, ламинэктомию, кифопластику,
спондилодез, эндоскопию, лазер, замену сустава, артроскопию и многое другое.

Специалист физической медицины и реабилитации
(СФМР) Эта медицинская специальность, которая сосредоточена на диагностике, нехирургическом лечении и реабилитации хронических заболеваний / травм и костно-мышечных заболеваниях. СФМР лечит человека в целом,
улучшает качество его жизни, устраняя в период реабилитации физические, умственные и эмоциональные проблемы. Помогает пациентам достичь максимальной функциональной способности. Инсульт и другие хронические заболевания, черепно-мозговые травмы и спинного мозга, острую и хроническую боли (например, в спине), травмы опорно-двигательного аппарата (например, спортивные и связанные
с работой). СФМР координирует реабилитацию нуждающихся в длительном лечении (например, после инсульта или травмы спинного мозга). СФМР работает в команде разных специалистов. Они используют электромиографию (ЭМГ) и исследования нервной проводимости, оценивают мышцы и нервные функции. СФМР применяет физические и терапевтические
методы, включая массаж, физио- и трудотерапию, упражнения, эпидуральные инъекции стероидов и многое другое.

Физиотерапевт

Физиотерапия направлена на лечебную физкультуру и функциональную подготовку для восстановления, стимулирования и поддержания здоровья в целом. В сфере их интересов движение и исследования, как проблемы
опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечные недуги влияют на здоровье. Неврологические и заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как хроническая боль, инсульт, травмы шеи / спины, артрит, остеохондроз и многое другое. Растяжения связок, сухожилий, переломы и травмы,
связанные с работой или спортом. Физиотерапевты проходят специальную подготовку, изучая функциональные методы воздействия и лечебную физкультуру. Они могут мобилизовать (манипулировать)
суставы, проводить массаж мышц, обеспечивая должное движение и функции. Эти специалисты также используют ультразвук и горячие / холодные терапии, обучают пациентов, как заботиться о себе. Они также дают
оздоровительное и фитнес-образование.

Доктор хиропрактики Мануальная терапия является естественным, консервативным уходом, который направлен на улучшение здоровья путем восстановления структуры и функции
позвоночника и других суставов. Цель – восстановить движение суставов, уменьшить боль и мышечную герметичность, поддерживать здоровье межпозвоночных дисков.

Мышечную боль, нервное (например, головные боли, в спине и шее, в суставах) и не нервное (например, аллергия, астма). Хиропрактики оценивают структуру и функции позвоночника, суставов и пострадавших мышц. Лечение включает в себя различные виды манипуляций (корректировку). Также массаж, ультразвук, электростимуляцию мышц, горячая / холодную
терапию и физические упражнения, иглоукалывание и рекомендации по питанию.

Массажист Массаж – искусство врачевания, которое фокусируется на мягких тканях (мышцах, сухожилиях, связках), положительно влияя на здоровье. Он улучшает циркуляцию крови и лимфы, устраняет метаболические отходы
из мышц. Боли в мышцах, спине / шее, стресс. Помощь спортсменам до или после соревнований. Воздействие с целью расслабиться, поспособствовать ощущению благополучия, а также улучшить поток энергии. Массажисты используют практические манипуляции с мягкими тканями. Массажные техники варьируются от спокойных до интенсивных. По типу воздействия:
глубокий массаж тканей, шиацу, шведский, точечный, спортивный, Рейки, краниосакральный и др.

Профессиональный врач Трудотерапия является квалифицированным лечением, способствуя получению пациентами большей независимости, когда состояние здоровья влияет на повседневную жизнь. Профессиональные терапевты занимаются
исследованиями человеческого роста и развития, а также, как болезни и травмы влияют на них. Состояние здоровья мешает повседневной жизни. Некоторые заболевания включают в себя: острые или хронические травмы (например, боли в спине); ограничения, вызванные инсультом, повреждения головного
и спинного мозга, хронические недуги (например, артрит, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз) и проблемы с развитием / обучением. Специалист разрабатывает планы лечения, дает указания о том, как использовать адаптивное оборудование (например, инвалидные коляски, шины) и направляет воспитателей. Он помогает восстановить базовые навыки.

Невролог Неврология – медицинская специальность, которая фокусируется на диагностике и нехирургических видах лечения расстройств мозга и нервной системы. Неврологи занимаются уходом за пациентами с хроническими
неврологическими расстройствами. Неврологические расстройства, такие как инсульт, эпилепсия, головная боль, болезнь Паркинсона, тремор, опухоли головного мозга, боли, боковой амиотрофический
склероз и расстройства сна. Неврологи оценивают историю болезни и проводят неврологические и диагностические исследования зрения, силы, координации и ощущений. Некоторые из них
включают КТ, МРТ, транскраниальная допплерография, электромиограмма (ЭМГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

Онколог Онкология – медицинская специальность, которая фокусируется на диагностике и лечении рака. Рак (например, метастазы в головном мозге, опухоль спинного мозга). Рак, как правило, контролируется командой специалистов из трех дисциплин. Пациенты могут проконсультироваться с онкологом с опытом
в узкой специализации (например, нейрохирургическим, гинекологическим). Онкологи проводят диагностику, оценку стадии заболевания, а также планируют и проводят лечение и паллиативный уход. Лечение проводится лекарствами,
химиотерапией. Хирурги-онкологи делают биопсию и резекцию опухоли. Радиационные онкологи используют терапевтическое излучение.

Радиолог Радиология – медицинская специальность, которая использует электромагнитное излучение и ультразвук для диагностики и лечения заболеваний / травм. Радиологи заглядывают внутрь тела пациента при помощи
методов визуализации, таких как КТ, МРТ и УЗИ. Специализированные области: диагностическая и интервенционная радиология, лучевая терапия. Проводят дополнительные исследования диагностической визуализации и радиологические процедуры. Например, при заболеваниях / травмах головного и спинного мозга, переломах костей, сосудистых заболеваниях
(например, аневризмах, артериовенозной мальформации, болезни сонной артерии), инсульте и эпилепсии. Радиологи используют рентген, источники излучения (КТ, МРТ), УЗИ, ангиографию и многое другое. Они читают снимки и обеспечивают малоинвазивными методами картинку для хирургии (интервенционная радиологии).
Эти специалисты играют важную роль во время ангиопластики, кифопластики, сосудистого стентирования, хирургии гамма-нож, радиологии тромболизиса и ЛУ.

Ревматолог Ревматология – медицинская специальность, которая сосредоточена на диагностике и лечении артрита и более чем сотни других заболеваний суставов, мышц и костей. Артрит, аутоиммунные заболевания, остео- и ревматоидный артрит. Подагру, боль в спине, фибромиалгию, тендинит, волчанку, остеопороз и т.д. Ревматологами являются терапевты и педиатры, прошедшие обучение по специальности ревматологии. Они обучены выявлять и лечить эти сложные, болезненные
состояния. В рамках лечебного процесса ревматологи консультируются с другими врачами, медсестрами, психолога.