Болит спина немеет мизинец
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Боли в спине и мизинце имеют одну причину- это проблемы с позвоночником- сколиоз и присоединившиеся к нему дегенеративные изменения- хондроз. Головные боли – же- признак НЦД по гипотоническому типу. И то, чем снимаются эти боли- тоже может подтвердить это продположение. Нарушение кровообращения в ШОП- сочетанная проблема, которая ухудшает проблемы и вегетативной регуляции . также и полип в гсйморовой пазухе может усиливать боли.
Заниматься нужно в первую очередь позвоночником- остеопат, курсы массажа и медикаментозной терапии. Решать вопрос об удалении полипа. Если решить эти проблемы проявления НЦД, скорее всего снизятся по интенсивности.
Невролог, Психолог
Добрый день, Ольга. Давайте по порядку. Определить причины, выставления Вам диагноза малой хореи в возрасте 12 лет в настоящее время не представляется возможным по причине давности процесса и невозможности детального изучения Вашей медицинской документации и осмотра Вас лично без объективной оценки неврологического статуса. Возможно, так проявили себя отдаленные последствия перенесенной ЧМТ (сотрясения головного мозга) в возрасте 6 лет. Я внимательно изучила представленные Вами данные дополнительных методов исследования и провела суммацию всех выявленных изменений относительно Ваших жалоб. Относительно пониженного артериального давления – возможно, это просто Ваша особенность, возможно признаки внутричерепной гипотензии, но на МРТ она не описана. В любом случае, кофе, да еще и в совокупности с цитрамоном не увлекайтесь, лучше преобрести в аптеке средства с натуральным кофеином с экстрактом гуараны. Давление они поднимают мягко, без скачков, состав таких препаратов натуральный и при таких цифрах АД будет Вам полезен. Частые головные боли вызваны во-первых сосудистыми изменениями: гипоплазия правой позвоночной артерии, извитость правой внутренней сонной, снижение кровотока по правой задней соединительной артерии, ангиоспазм левой позвоночной артерии. Обнаруженный распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника и ункоартроз несомненно влияет на ухудшения кровотока, но не в выраженной степени, поскольку в описании МРТ указано отсутствие экстравазальной компресии позвоночных артерий в шейном сегменте. Также хотелось бы отметить, что на МРТ 2014 года отмечалось увеличение размера гипофиза, а на МРТ 2017 года гипофиз в норме. Вы проходили лечение в неврологическом стационаре по этому поводу? Было ли проведено дообследование гормонального спектра? Второй причиной головных болей могу назвать выявленную на МРТ умеренно-выраженную наружную гидроцефалию. Как правило, выявленная гидроцефалия влечет за собой внутричерепную гипер или гипотензию, что проявляет себя в клинике головными болями, головокружениями и т.д. В таком случае показана консультация окулиста на предмет оценки глазного дна и выявления изменений. Также, обратила внимание на обнаруженное на МРТ полиповидное образование правой гайморовой пазухи. У меня была пациентка, которой долго не могли выставить диагноз, ее беспокоили частые головные боли и немотивированный подъем температуры. Когда она попала ко мне, я ее направила на МРТ с контрастированием, где была обнаружена киста гайморовой пазухи, после консультации ЛОРа и удаления кисты малоинвазивным методом, вся симптоматика регрессировала и состояние нормализовалась. У Вас несколько иная ситуация, но я бы, всеже, рекомендовала посетить ЛОРа, поскольку это образование, конечно, не основная причина Ваших жалоб, но может утяжелять общее состояние. А вообще, показано стационарное лечение в неврологическом отделении 2 раза в год с применением: сосудистых препаратов, метаболитов, ноотропов, витаминов группы В, препаратов, улучшающих неврвно-мышечную проводимость и улучшающих проведение нервного импульса по нервным волокнам, кардио и гепатопротекторов, антиоксидантов, по показаниям – противоотечная терапия. Теперь по поводу болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. С грудным отделом всё понятно – сколиоз, распространенный остеохондроз. По данным МРТ в поясничном отделе позвоночника выявлен остеохондроз, а также протрузии дисков 4-5 поясничного позвонков и 5поясничного и 1 крестцового позвонков. Эти протрузии (выпячивания) зажимают корешки спинного мозга на данном уровне, тем самым провоцируя боль. Протрузии дисков – до 0,3 см, поэтому показано консервативное лечение с применением НПВС, миорелаксантов, венотоников и т.д. При неэффективности медикаментозного лечения в совокупности с ЛФК и ФТЛ, показано проведение паравертебральных блокад. Об операции не думайте, операция показана при выпячиваниях более 0,5 см и выраженных клинических проявлениях в виде стойких нарушений статики и ходьбы. Надеюсь, что рассказала Вам всё, что Вас интересовало. Если есть какие либо вопросы, пишите, отвечу, расскажу. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Ольга, 31 августа 2017
Клиент
Наталья, по поводу на МРТ 2014 года отмечалось увеличение размера гипофиза, а на МРТ 2017 года гипофиз в норме. – у меня повышен пролактин. Выявлен был гинекологом. В 2013 году при осмотре гинеколог рекомендовала сдать анализ на пролактин (причина: без предодхранения беременности не наступают).
10.04.2013г. – 733,3 ед.
03.08.2014 — 2115 ед.
МРТ диагностика гипофиза с контрастированием от 13.09.2014 г.
заключение: размеры гопифолза 1.2*0,7*1,5 (без очаговых изменений)
19.08.2015 — 1521 ед
04.10.2016 — 860 ед.
Повторное МРТ гипофиза: 05.10.2015г. – размер гипофиза: 11,6*6,7*15 мм без отрицательной динамики к МРТ от 13.09.2014 г.
09.05.2017 — 776 ед.
С заключением МРТ гинеколог направил к эндокринологу.
Эндокринолог отправил:
1. Окулист – проверено глазное дно. Всё в норме.
2. УЗИ щитовидной железы от 17.09.2014 — заключение: умеренная гипоплазия левой доли щитовидной железы;
3. анализы от 09.09.2014 г. : ТТГ, Т3, Т4, прогестерон — в норме;
4. 13.09.2017 г. ТТГ, Т3, Т4, ФСГ, ЛГ, эстрадиол,тестостерон — гормоны в норме. Пролактин:860.2 (выявлено значимое кол-во макропролактина)
Итог обследований: прописан “достинекс” ¼ таб. 2 раза в неделю.
Ортопед, Травматолог
2р в год с Вашими проблемами нужно проходить курсы медикаментозного и санаторно-курортного лечения примерно по следующей схеме:
1. НПВС с Омепразолом
2. Мильгама.
3. Мидокалм.
4. Кавинтон.
5. Ноотропы.
6. Пентоксифилин.
7. Милдронат.
8. Лизина эсцинат.
9. Хондропротекторы.
10. ЛФК, ФТЛ, массаж, мануальная терапия, водо-грязелечение.
По минимуму – это 1 раз пролечиться в стационаре и 1 раз в санатории за год.
Это позволит Вам поддерживать качество жизни на нормальном уровне.
Лечение по принципу “заболело – выпил таблетку” Вам категорически не подходит и прогресс симптомов не заставит себя ждать..
Уролог
С одной стороны дегенеративные изменения в позвоночнике дают боли в спине и могут отдавать в конечности, с другой стороны последствия сотрясения головного мозга могут давать и пониженное давление и головные боли и тошноту центрального происхождения. Ваши доктора невролог и остеопат. Они займутся Вашим обследованием и лечением и желательно, чтобы один из них был ведущим, а другой консультантом. Учитывая, что обследование требует определенных материальных затрат, он заначить только те исследования, которые необходимы. Здесь же Вам назначат столько исследований, что на десяток пациентов хватит. Обращайтесь очно к доктору и будет у Вас рациональное обследование и адекватное лечение, необходимое индивидуально Вам, а не все подряд, что назначают при таких симптомах.
Мануальный терапевт, Травматолог
Вам надо прийти на приём к мануальному терапевту , убрать блоки. Так же медикаментозная терапия и ЛФК. Но самое первое это осмотр мануального терапевта.
Невролог, Психолог
Ольга, спасибо, что уточнили по поводу динамики изменений гипофиза, поскольку в мою (неврологическую, сосудистую) патологию данные изменения никак не вкладывались. Это работа эндокринолога и гинеколга, не буду сюда вмешиваться. Могу сказать точно, что те сосудистые изменеия в головном мозге и уж тем более дегенеративные изменения позвоночника к данным гормональным изменениям никакого отношения не имеют. Что касаемо заключения окулиста по поводу глазного дна – это просто замечательно, что всё в норме, значит внутричепной гипо или гипертензионный синдром исключаем. Со своей стороны (как невролога) никаких дополнительных методов обследования не требуется, Вы прошли все возможные исследования в полном объеме, поэтому все же рекомендую обратиться к неврологу очно для коррекции медикаментозной терапии и ЦНС и позвоночника. Я не имею права делать назначения лекарственных препаратов, их доз и определять длительность курса лечения, поскольку не имею возможности осмотреть Вас лично и объективно оценить неврологический статус. Настоятельно рекомендую полечить сосуды и вплотную заняться позвоночником, поскольку при наступлении долгожданной беременности, поясничный отдел получит колоссальную нагрузку и непременно даст о себе знать. Если у Вас остались вопросы по неврологической части, задавайте, всё прокомментирую, расскажу.
Ольга, 1 сентября 2017
Клиент
Наталья, добавила скан консультации невролога. Прошу оценить на Ваш взгляд его назначения. Продолжить работать с ним или рекомендуете обратиться к другому доктору?
Почему спрашиваю: уже два раза в 2015 и 2017 г.г. по данной схеме у этого доктора пролечилась по этим назначениям. оформляла больничные. Но улучшений на уровне ощущений (боли в спине и головные боли) лично у меня нет.
Невролог, Психолог
Да, и еще совсем забыла прокомментировать онемение мизинца. Шейный отдел позвоночника, точнее корешки спинного мозга шейного отдела, иннервируют верхние конечности. Наличие распространенного остеохондроза и ункоартроза в сегментах шейного отдела объясняют онемение в мизинце.
Невролог, Психолог
Посмотрела. Лечение было проведено исключительно по позвоночнику, за головные боли данных нет вообще, они даже в жалобах не указаны. Что касаемо назначений – неплохо, но лично я бы к этому курсу добавила Л-лизин – капельницы три для снятия отека воспаленных и зажатых корешков спинного мозга, обязательно комплексный препарат витаминов группы В (нейробион, нейрорубин, мильгама) – это главные помошники в лечении онемений и несомненно Нейромидин – препарат, улучшающий нервно-мышечную проводимость и проведение нервного импульса по волокнам. А так, в общем, неплохая схема. Я так понимаю, головными болями и расстройствами центрального кровообращения Ваш доктор решила не заниматься, поскольку необходимых препаратов для коррекции сосудистых нарушений ЦНС не проводилось. Не хочу обижать коллегу, но при описании неврологического статуса, который я сейчас почитала немного удивилась. Повторюсь, схема неплохая, но при лечении одними и теми же препаратами, которые не дают должного эффекта, необходимо курс корректировать, какие то препараты заменять, какие-то добавлять, где-то корректировать дозу… Я так понимаю 2 раза лечили одним и тем же курсом без всяческих изменений. Поэтому, я бы все же, порекомендовала обратиться к другому врачу, который бы не оставил без внимания и голову, и позвоночник.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
У вас в основном проблема идёт и с сосудами и последующими изменениями это из-за сколеоза, он не даёт нормально кровочнабжать и голову и части туловища а также иннераировать, поэтому и проблемы с онеменением, болью и сном.
То что увеличен гипофиз-нужно сделать ещё раз МРТ с контрастировпнием и посмотреть нет ли там какой нибудь более глубокой проблемы и с этим идти к эндокринологу. А по поводу с колхоза вам может помочь только мануальщики кинестезиолог.
Будьте здоровы!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
17.08.2019
Онемение рук или перастезии – это одно из распространенных расстройств чувствительности. Онемение может проявляться в виде спонтанных покалываний, жжения пальцев, эффекте “ползания муравьев”.
Перастезии рук могут быть симптомом многих заболеваний: сахарного диабета, болезней спинного, а также головного мозга, кровеносных сосудов, нервной системы, опухолевых процессов. Как же определить истинное онемение рук, и какую роль в этом играет позвоночник?
Почему немеют руки
Перастезия пальцев рук и кистей может возникать по разным причинам. Это может быть, как временно явление, так и стойкий синдром. Кратковременное онемение рук может развиваться на фоне:
• сдавливания сосудов из-за неудобной позы;
• воздействия мороза;
• невроза;
• побочных эффектов вследствие приема лечебных препаратов.
Подобное состояние может наступать вследствие кратковременного пережима сосудов или пучка нервов, которые расположены в зоне кисти. Конечность немеет всего лишь на короткий период и проходит после энергичного массажа или простой смены позы.
Если симптом быстро исчезает, причин для беспокойства нет. А если онемение длится продолжительное время, то стоит насторожиться, ведь частые, и стойкие перастезии могут свидетельствовать о серьезном заболевании.
Парастезия, как признак болезни может возникать из-за:
• инсульта;
• травм позвоночника – в особенности грудного, шейного и поясничного отдела;
• полинейропатии;
• нарушений кровообращения определенных структур мозга;
• патологий позвоночника (грыжи, радикулита, остеохондроза);
• гиповитаминоза В12;
• патологий сосудов;
• нарушений структуры локтевых и лучевых нервных узлов;
• болезней почек;
• перенесенных переломов рук;
• заболеваний эндокринной системы;
• болезней сердца;
• нейроциркулярной дистонии;
• кистевого туннельного синдрома;
• гипертонии;
• болезни Рейно;
• анемии;
• эпилепсии.
Также, онемение верхних конечностей может быть связано со специфическими профессиональными особенностями и сильным стрессом.
Онемение кисти и заболевания позвоночника
Онемение рук чаще всего связана с болезнями позвоночника, в особенности – с остеохондрозом. Это связано с тем, что именно спинномозговые корешки позвоночника участвуют в формировании плечевого сплетения. Именно они и дают начало иннервации нервных окончаний верхнего плечевого пояса.
В случае поражения позвоночника парастезия рук может усиливаться при интенсивных физических нагрузках и совсем проходить по мере декомпрессии спинальных нервов и корешков. Снижение интенсивности парастезии может происходить во время занятий плаванием.
Также, может происходить сильное защемление нерва в определенной зоне позвоночника, что приводит к выраженному онемению нескольких пальцев или всей кисти.
Туннельный синдром и онемение рук
Нередко, именно под утро или в ночное время возникает ощущение покалывания в кистях и выраженное онемение. Подобное состояние может развиваться из-за туннельного синдрома. Он чаще всего проявляется вследствие профессиональных особенностей – у людей, которые длительное время проводят за компьютером, швей, художников, музыкантов.
Это связано с постоянными монотонными или же продолжительными движениями кистей. На фоне этого возникает существенный отек пролегающих сухожилий. В это время в канале происходит сдавливание нерва между костью и сухожилием. Это и вызывает хроническое онемение рук. Лучший вариант – обратиться к неврологу, так как игнорирование туннельного синдрома влечет за собой дистрофическое разрушение мышц пальцев.
Статьи по теме:
- Как отличить симптомы болезней позвоночника от других заболеваний
- Лечение туннельного синдрома
- Боль в шее и плечах при длительной работе за компьютером
- Боль и онемение руки
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Одним из главных признаков остеохондроза шейного отдела является онемение верхних конечностей (парестезия), которое возникает вследствие сдавливания нервных окончаний спинного мозга, расположенных между позвонками С3-С5. При остеохондрозе могут неметь руки как полностью, так и в отдельных местах. Данное ощущение проявляется в виде отсутствия чувствительности, покалывания, чувства отчужденности руки. Парестезия обычно возникает неожиданно и приводит к частичной или полной потере работоспособности.
- Почему немеют руки?
- Как понять, что руки немеют именно из-за остеохондроза?
- Как точно диагностировать?
- Как быстро снять онемение рук?
- Лечение
- Советы по профилактике
- Вывод
Почему немеют руки?
Во время дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба происходит деформация межпозвоночных дисков, из-за чего они становятся подвижными и при малейшей нагрузке на шейный отдел сдавливают корешки спинного мозга, отвечающие за чувствительность верхних конечностей. Из-за пережатия артерии нарушается процесс кровоснабжения, внутренние органы и верхние конечности не получают достаточное количество питательных веществ, развивается гипоксия, провоцирующая онемение рук.
Онемение руки при шейном остеохондрозе может также возникнуть по таким причинам:
- резкий неправильный поворот шеи;
- откинутая голова, оказывающая лишнее давление на позвонки;
- согнутая спина;
- верхние конечности над головой;
- однообразная поза во сне;
- скрещивание рук на груди.
Если воздерживаться от принятия таких положений, то можно избежать онемения рук.
Как понять, что руки немеют именно из-за остеохондроза?
В зависимости от того, какой участок конечности немеет, можно определить место разрушения межпозвоночного диска и подобрать наиболее подходящее лечение.
| Место разрушения межпозвоночного диска | Зона онемения |
| 3-5 позвонки | Вся рука |
| 6 позвонок | Большой, указательный и средний палец |
| 7 позвонок | Средний, безымянный палец и мизинец |
| 8 позвонок | Безымянный палец и мизинец |
Пальцы рук могут неметь вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, аутоиммунной патологии или других недугов. Определить причину парестезии можно по дополнительным признакам.
| Область онемения | Причина | Отличие от остеохондроза |
| Обе конечности | Сахарный диабет | Мышечная слабость, нарушение зрения, отек кистей, сухость во рту |
| Полностью одна рука | Инсульт | Неразборчивость речи, парестезия половины лица, нарушение функций конечностей |
| Опухоль головного мозга | Головные боли, частые головокружения, ухудшение зрения и памяти, нарушение мышления | |
| Полное онемение одной конечности с покалыванием в пальцах | Рассеянный склероз | Головокружения, неуверенная походка, потеря зрения, покалывание по всему телу |
| Вся верхняя конечность | Мигрень | Головные боли с одной стороны, тошнота и рвота, светобоязнь, нарушение координации движений |
| Пальцы обеих рук | Болезнь Рейно | Похолодание конечностей, бледность кожного покрова рук |
| Тыльная сторона ладони, 1-2 палец | Невропатия срединного нерва | Затруднение в сгибание пальцев, кисти |
| Часть руки, пальцы | ВСД | Сонливость или бессонница, скачки давления, панические атаки |
| Фаланги левой руки | Стенокардия | Тошнота, холодный пот, бледность лица, боли в груди, нехватка воздуха |
| Безымянный палец, мизинец | Воспаление лучевого, локтевого нерва | Нарушение чувствительности плеча, покалывание и жжение в пальцах |
| Кончики пальцев | Атеросклероз сосудов верхних конечностей | Отечность, бледность кожи, тяжесть, боли в руках, потеря волосяного покрова на конечностях |
| Дефицит цианокобаламина, минералов | Сильная усталость, ухудшение памяти |
Если появилась парестезия верхних конечностей, то очень важно правильно диагностировать причину данного явления. Главным отличительным признаком потери чувствительности верхних конечностей при остеохондрозе является нарушение функционирования только одной руки.
На остеохондроз шейного отдела данное проявление будет указывать, если наблюдаются и другие симптомы:
- головные боли;
- головокружения;
- шум в ушах;
- нарушение зрения, слуха;
- боль в шее или плечах во время движения;
- покалывание, жжение между лопатками;
- онемение языка;
- ноющие боли в левой части верхней половине туловища;
- мурашки по телу.
Помимо этого может наблюдаться нарушение координации движений, потеря сознания, сердечные боли, скачки давления и некоторые другие признаки шейного остеохондроза. При появлении таких симптомов совместно с онемением, необходимо обратиться к специалисту для диагностики проблемы.
Как точно диагностировать?
Для постановки диагноза врач первым делом опрашивает пациента, собирает анамнез, уточняет симптоматику. После этого осуществляется осмотр и пальпация пораженных участков. Для определения причины парестезии конечностей специалист назначает проведение таких инструментальных методов диагностики:
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Компьютерная томография. Позволяет оценить состояние костных структур и тканей, определить наличие острых нарушений кровообращения. Иногда вместо КТ назначается МРТ.
- Ангиография. Определяет степень нарушения кровоснабжения.
- Миелография. Позволяет исследовать нервные корешки, оболочки спинного мозга.
- Доплерография сосудов верхних конечностей. Назначается по показаниям с целью оценки состояния кровотока, определения отклонений в сосудах.
При необходимости дополнительно может назначаться УЗИ сердца, эхоэнцефалография головного мозга, анализы крови, различные неврологические тесты. Если онемение руки вызвано остеохондрозом шеи, то врач это определит по результатам исследований.
Как быстро снять онемение рук?
Онемение при остеохондрозе можно устранить только при помощи комплексного подхода, направленного на лечение основной проблемы. Для быстрого снятия онемения рук можно воспользоваться специальным комплексом упражнений:
- Поверните голову влево, а затем вправо, повторите несколько раз.
- Сжимайте и разжимайте кулаки. Руки должны быть разведенными в стороны или поднятыми вверх. Сделать не менее 50 повторений.
- Лежа на полу с вытянутыми вдоль туловища руками, сжимайте и разжимайте пальцы.
- Лежа на полу с подушкой под головой, поднимите конечности перпендикулярно полу и трясите ими до появления ощущения усталости.
- Поочередно касайтесь большого пальца подушечками других пальцев.
- В стоячем положении скрестите руки в замок за спиной и постойте в таком положении 1 минуту.
- Прижав ладони друг к другу, сжимайте их в кулаки или скрещивайте пальцы в замок.
- Сделайте массаж онемевшего участка.
Эти упражнения быстро снимают онемение, а также способствуют нормализации кровообращения, согреву кисти и улучшению моторики. Но для достижения длительного эффекта необходимо комплексное лечение онемения пальцев рук при остеохондрозе.
Лечение
Если немеет рука при шейном остеохондрозе, то полностью избавиться от этого явления можно только путем устранения первопричины — защемления спинномозговых корешков или сосудов. Для этого назначается комплексное лечение, включающее в себя:
- Медикаментозную терапию, состоящую из обезболивающих препаратов, НПВС, хондропротекторгов, миорелаксантов, а также витаминных препаратов. Если парестезия вызвана нарушением кровообращения, то назначаются сосудистые средства: Циннаризин, Трентал.
- Физиопроцедуры: электрофорез, иглоукалывание, фонофорез, магнитотерапия.
- Мануальная терапия. Остеопатическое воздействие способствует возвращению позвонков на свои места, устраняя тем самым компрессию нервных корешков.
- Массаж воротниковой зоны и плечевого пояса.
Лечение онемения рук при шейном остеохондрозе обязательно должно включать в себя ежедневное выполнение ЛФК, изменение образа жизни. Дополнительно могут рекомендоваться народные средства.
Советы по профилактике
Профилактика онемения рук при остеохондрозе шейного отдела заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- Приобрести ортопедические спальные принадлежности.
- Правильно питаться.
- Избавиться от вредных привычек.
- Если работа сидячая, то каждые полчаса делать небольшую разминку.
- Заниматься активными видами спорта.
- Не допускать сильной нагрузки на спину.
- Следить за осанкой.
- Носить перчатки натурального происхождения.
- Не допускать замерзания рук.
Соблюдая эти простые рекомендации, можно предотвратить появление онемения рук, а также других неприятных последствий остеохондроза.
Вывод
Онемение пальцев верхних конечностей – это частое проявление шейного остеохондроза, которое существенно ухудшает работоспособность человека. Это неприятное ощущение может возникнуть в любое время дня, сопровождаясь другими признаками заболевания. Быстро избавиться от парестезии можно при помощи несложных упражнений, но полноценное лечение проблемы возможно только при комплексном подходе.
Источник