Болит спина острая боль
Сильные боли в спине – опасный симптом, который ни в коем случае нельзя терпеть. Причины могут быть самыми разными: от дегенеративных изменений в позвоночнике до болезней внутренних органов. Если очень сильно болит спина, нужно в первую очередь обеспечить физиологический покой, принять удобное положение.
Дальнейшие действия заключаются в вызове врача на дом, а при острой, нестерпимой, резкой боли, когда трудно найти облегчающую состояние позу, – вызвать скорую помощь. Если приступ у человека случается не впервые, и он знает причину, можно принять анальгетик (нестероидный противовоспалительный препарат). На болезненное место также можно приложить прохладный компресс. Далее следует обратиться в поликлинику и сообщить врачу об обострении имеющегося заболевания.
Причины
Резкая боль в спине имеет различное происхождение. Болевой синдром имеет острый или приступообразный характер, появляется внезапно, беспокоит постоянно или время от времени. Боль может быть ноющей, тянущей, простреливающей и усиливаться после долгого нахождения в одной позе. В пояснице иногда появляется чувство скованности, тяжести, покалывания, могут возникать онемения или мурашки. Сильная острая боль в спине существенно снижает качество жизни, ухудшает работоспособность.
В группу риска входят следующие лица:
- офисные работники, программисты и т. д. (кто долго сидит за компьютером);
- люди с избыточной массой;
- лица, ведущие малоактивный образ жизни (гиподинамия);
- те, кто занят тяжелым трудом, выполняет интенсивную физическую работу;
- те, кто перенес травму спины;
- профессиональные спортсмены;
- пожилые люди;
- беременные, женщины после родов.
Спровоцировать боль могут резкие неосторожные движения, переохлаждения. Заболевания, сопровождающиеся болезненностью в спине:
- сколиоз;
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- грыжевые выпячивания;
- ущемление корешков;
- нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- невралгии;
- травматизация;
- инфекционные процессы, опухоли и т. д.
Травмы
Боли в спине могут быть следствием различных повреждений: ударов, ушибов, переломов и т. д. Механическая травма является поводом немедленного обращения к врачу, даже если, на первый взгляд, кажется, что ничего серьезного нет. Болевой синдром при нетяжелых травмах (например, ушибах) может появиться не сразу, а спустя некоторое время. В тяжелых случаях, помимо резкой сильной боли, могут наблюдать парезы, параличи.
Травма в анамнезе – частый источник сильных болей в спине
Для определения степени тяжести состояния больному назначают рентгенографию, КТ, МРТ. В некоторых случаях помочь может только хирургическое вмешательство, так как консервативная терапия при травмах направлена лишь на устранение симптомов. После операции следует длительный курс реабилитации. Даже такой объем лечебных мероприятий не гарантирует, что сильные боли в спине не будут беспокоить человека на протяжении жизни.
Остеохондроз
Патологический процесс чаще локализуется в пояснице или шейном отделе позвоночного столба. Позвонки обладают значительной подвижностью, на них оказывается большое давление, что в результате нерациональной физической активности и в силу других обстоятельств приводит к патологическим изменениям. Хрящевая ткань подвержена обменным нарушениям, воспалением и скоплением солей. Для выявления остеохондроза делают МРТ.
Острый болевой приступ возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. В механизме развития боли лежит воспаление и ущемление корешков. Резкая боль в районе шеи иррадиирует в плечевой пояс, руки, лопатки. По мере прогрессирования заболевание распространяется на грудную область, при этом сильные боли появляются уже в грудине. Полностью вылечиться от остеохондроза нельзя, но улучшить качество жизни вполне возможно.
Сколиоз
При нерациональном распределении нагрузки на спину, длительном нахождении в одной позе, сидячем образе жизни позвоночный столб претерпевает деформирующие изменения. В мышцах постоянно возникают спазмы, нервные окончания ущемляются. Из-за этого появляются резкие боли. Начало заболевания часто приходится на детский возраст, когда дети начинают ходить в школу, много проводят времени за письменным столом, носят тяжелые учебники.
Для выявления сколиоза специальные исследования не требуются. Врач определит искривление без инструментальных методов при обычном осмотре.
Чем больше степень искривления позвоночника, тем сильнее выражена боль
Кифоз грудного отдела
Это нарушение скелета, при котором позвоночный столб искривляется кзади больше анатомической нормы. В начале заболевания больной выглядит просто сутулым, по мере развития патологического процесса формируется горб. Плечи выдаются кпереди, грудная клетка сужается. Из-за этого межпозвонковые диски грудного отдела сдавливаются и появляются боли. Наиболее опасной является кифосколиотическая форма, позвоночный столб при этом искривлен в разных отделах.
Спондилоартроз
При этом заболевании изменяется хрящевая ткань в суставах. Хрящи теряют упругость и гибкость. Костная ткань постепенно стирается, но образуются патологические костные наросты – остеофиты. Именно они вызывают сильную острую боль, повреждая прилегающие мягкие ткани и нервы. Часто таким больным требуется операция, так как обычное лечение дает временный, симптоматический эффект.
Грыжевые образования
По мере изнашивания межпозвонковых дисков утрачивается их эластичность и прочность. Позвонки при этом оказывают на диски двойную нагрузку. Все это приводит к тому, что хрящевая ткань начинает выходить за анатомически нормальные границы.
При локализации патологического процесса в области спинномозгового канала нарушается чувствительность, могут случаться парезы, параличи. В результате сдавления корешков возникают сильные болевые приступы. Обнаружить грыжу можно с помощью КТ и МРТ. Заболевание лечится хирургическим путем. Сейчас используют малотравматичные лазерные вмешательства, сокращающие период восстановления.
Невралгии
Под воздействием травмирующего фактора, переохлаждений, физических перегрузок начинается воспаление, которое затрагивает также нервы. Так развивается невралгия. Признак ее – резкие, простреливающие, «ущемляющие» боли в разных участках спины, справа или слева, внизу, в груди и т. д. Боль может появиться при резких движениях, сильном кашле.
При таком состоянии принимают обезболивающие и противовоспалительные таблетки, организуют правильный режим дня.
Боли при невралгии купируются противовоспалительными средствами
Внутренние болезни
Болевой синдром в спине может появляться при ИБС. Возникают боли жгучего, сдавливающего характера, отдающие в спину, лопатки, челюсть, левое плечо. Может казаться, что болит в левом боку. Пациент может указать четкую локализацию за грудиной. Типичный признак коронарной боли – купирование нитроглицерином сублингвально. Сердечная боль после таблетки или нитроспрея проходит через 5-10 минут. Если приступ держится 20 минут и дольше, есть повод задуматься об инфаркте миокарда. Необходимо срочно вызвать скорую помощь!
Еще одна причина сильной острой боли в спине – почечная колика. Процесс локализован с одной стороны. Боль настолько интенсивная, что пациент мечется в постели, не может найти вынужденного положения. При этом возникают дизурические расстройства, мочи отделяется мало, в ней может присутствовать кровь. Боль распространяется по ходу мочеточника вниз, отдает в низ живота, паховую область. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи!
Как поступать при болевом синдроме
Если симптомы указывают на коронарное, почечное происхождение болей (особенно если пациент знает о наличии соответствующих проблем), нужно вызвать скорую помощь. Такие пациенты госпитализируются в отделение реанимации. При коронарном синдроме следует принять положение полусидя, расстегнуть стесняющую одежду, принять под язык нитроглицерин. При почечной колике вынужденной позы нет, пациенту может помочь тепло на область пораженной стороны. Обычные обезболивающие при почечных, печеночных коликах, остром коронарном синдроме не помогают. Пациенту вводят наркотические анальгетики.
Боли при ишемической болезни сердца также могут отдавать в спину, важно не игнорировать опасный симптом
Выше описаны состояния, требующие неотложной медицинской помощи. В остальных случаях угрозы жизни пациента нет. Если больной знает, что у него имеются проблемы со спиной, он может для облегчения приступа принять противовоспалительный обезболивающий препарат (Диклофенак, Нимесулид). Важно обеспечить полный физиологический покой, исключить любые нагрузки в период обострения.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в период обострения используют противовоспалительные, разогревающие мази. В тяжелых случаях, когда таблетки не помогают, врачи назначают уколы – новокаиновые, лидокаиновые блокады. Если симптоматика не пропала, выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. Самые знаменитые и доступные – Диклофенак, Ибупрофен.
Как только состояние станет лучше, нужно прийти на прием к лечащему врачу. Если пациент обратился впервые, специалист определит, почему заболела спина и что делать, если появились интенсивные боли. В период ремиссии, когда болевой приступ купирован, пациенту назначают лечебный массаж, ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание и т. д. Все эти методы применимы при начальных стадиях болезни. В тяжелых случаях требуется операция.
Полезно ношение специальных ортопедических корсетов, которые поддерживают спину и снижают нагрузку. Такие приспособления также рекомендуют во время беременности для уменьшения нагрузки на позвоночник. Хороший эффект при проблемах со спиной дает лечебная гимнастика. Комплекс назначает лечащий врач, а занятия лучше проводить под контролем инструктора.
Лечебная гимнастика дает хороший эффект в период ремиссий
Примеры упражнений:
- Лечь на спину. Согнуть ногу в колене. Другую сгибать и разгибать, касаясь пола. Сделать 10 повторов, затем поменять ноги.
- Лечь на пол. Согнуть ноги в коленях. По очереди отводить колени в стороны.
- Руки положить на плечи, делать вращательные движения вперед и назад.
- Руки поднять, сцепить в замок. Голову запрокинуть назад, попытаться смотреть на ладони.
- Делать повороты туловищем.
Важно не забывать о профилактике. Если имеется лишний вес, нужно его сбросить. Следует вести активный образ жизни, особенно сидячим работникам. Рабочее место должно быть удобно оборудовано, лучше приобрести специальное кресло с регулируемой спинкой. Также нужно уделить внимание обуви – избегать чрезмерного ношения высоких каблуков или моделей с неудобной колодкой. Болезни позвоночника легче предупредить, чем лечить, поэтому нужно постоянно помнить о перечисленных выше простых и вполне выполнимых правилах.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Острая боль в пояснице может возникать по разным причинам. Но, несмотря на нестерпимость болевого синдрома, многие люди не спешат обращаться к доктору. Это является большой ошибкой, которая может привести к непредсказуемым последствиям. Снимая сильные болевые ощущения обезболивающими препаратами, человек постепенно привыкает к дискомфорту и перестает замечать, что качество жизни заметно ухудшилось. При этом патологический процесс продолжает развиваться.
Причины острой боли в пояснице
Частой причиной возникновения болевого синдрома в пояснице является острое растяжение мышц или связок. Оно может быть вызвано повышенными физическими нагрузками при неподготовленном организме. Часто резкая боль связана с возникновением спазма длинных мышц спины; это провоцирует ограниченность в движениях. Смещения болевых ощущений в пах или в ноги при этом не возникает.
Резкий болевой синдром всегда возникает при компрессионном переломе позвонков. Это является следствием травмы при падении. Но такой же симптом наблюдается и при развитии серьезных патологий костно-опорного аппарата. Острую боль провоцирует смещение межпозвоночных дисков.
Еще одной распространенной причиной является поясничный остеохондроз. При обострении патологии болевой синдром усиливается при каких-либо движениях, а также при кашле и чихании. В тяжелых случаях наблюдается нарушение чувствительности определенных участков. При остеохондрозе часто происходит искривление позвоночника в поясничной зоне.
Резкая боль в пояснице при остеохондрозе всегда застает человека врасплох. Она заставляет его буквально застыть в определенном положении. Попытки выпрямиться остаются тщетными, так как острая боль в пояснице значительно усиливается.
Мгновенная боль может быть связана с фасеточным синдромом. В этом случае сдавливается корешок нерва, выходящий из канала позвоночника. Болевые ощущения при этом в значительной степени ограничивают работоспособность.
Спровоцировать резкую боль в пояснице могут следующие факторы:
- переохлаждение;
- подъем тяжелого груза;
- долгое пребывание в неудобной позе (за рулем или за рабочим столом);
- избыточный вес;
- стрессы и др.
Характер болей
Острая боль в пояснице может классифицироваться по месту локализации:
- Локальный болевой синдром проявляет себя в конкретном месте. Иногда такие четко определяемые боли могут иррадиировать в другие участки тела.
- Генерализованные болевые ощущения затрагивают не только поясничную зону, но и всю спину.
Острая боль в пояснице может носить периодический или постоянный характер. В первом случае болевой синдром исчезает сразу после устранения причины боли. Иногда периодический дискомфорт острого характера связан с постоянными тяжелыми физическими нагрузками или физиологическими особенностями. Но намного чаще периодические болевые ощущения в пояснице вызывают заболевания внутренних органов в стадии обострения.
Постоянную острую боль в пояснице провоцируют воспалительные процессы в хрящевых структурах или дистрофия отдельных участков костной системы. Также вызвать болевой синдром постоянного характера может нарушение кровообращения. Постоянные боли объясняются повреждением нервных корешков, отходящих от позвоночного столба.
Заболевания, которые могут вызвать резкую боль
Вызвать резкую боль в поясничной зоне могут заболевания почек. Кроме этого, спровоцировать болевой синдром могут патологии печени и поджелудочной железы, а также различных органов пищеварительной системы.
Обычно при заболеваниях внутренних органов наблюдаются дополнительные симптомы:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- ухудшение аппетита;
- скачки артериального давления.
При заболеваниях внутренних органов болевые ощущения могут локализоваться в разных местах, так:
- болезненные ощущения с двух сторон в пояснице возникают при двустороннем воспалении почек: пиелонефрите или гломерулонефрите;
- болевой синдром в одной стороне свидетельствует о почечной колике или об одностороннем воспалительном процессе в почках;
- опоясывающая боль возникает при панкреатите.
Острые поясничные боли у женщин могут быть вызваны:
- Гинекологическими болезнями. Это может быть воспаление придатков, развитие опухолей, миома, аднексит и пр. Как правило, болевые ощущения носят односторонний характер.
- Менструацией. Довольно часто боли связаны с индивидуальными особенностями женского организма.
- Климаксом. В этом случае причиной являются гормональные перестройки, затрагивающие все органы и системы.
- Беременностью. Обычно боли спровоцированы повышенными нагрузками на позвоночник женщины в силу увеличения размеров плода во втором и третьем триместре. При приближении времени родов боли могут быть симптомом начала родоразрешения.
У мужчин провоцирующими факторами являются такие патологии:
- Простатит.
- Эпидидимит (воспаление придатков яичек).
- Опухоли, расположенные в пояснично-крестцовом отделе, проявляют себя острыми болями на последних стадиях развития.
- Иногда болевой синдром острого характера является симптомом аппендицита.
Что делать, если сильно болит поясница
Безусловно, перед тем, как проводить какие-либо лечебные мероприятия, необходимо пройти обследование с целью установки точного диагноза. Сделать это можно, обратившись к неврологу. После проведения осмотра, выполнения анализов и прохождения инструментальных исследований, доктор может дать направление к врачу другой специальности.
Первая помощь
В тяжелых случаях при непереносимой боли следует оказать человеку первую помощь. Прежде всего – ограничить физическую активность. Необходимо принять наиболее удобную позу и находиться в ней как можно дольше. Кроме этого, пациенту после приступа поясничной боли необходимо контролировать свои движения как минимум в течение пары дней.
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома разрешается принять обезболивающие лекарственные средства. Важно исключить лекарства, если на них имеются аллергические реакции. Кроме того, даже при самой сильной боли нельзя допускать передозировки. Все таблетки должны приниматься в строгом соответствии с инструкцией по применению.
Если непереносимый болевой синдром спровоцирован ушибом, то к поврежденному участку тела следует приложить лед. Заменить его можно куском замороженного мяса. Держать холодный компресс на теле разрешается не более четверти часа.
Обезболивающие препараты
Снизить интенсивность болей можно с помощью анальгетиков. Как правило, препараты этой группы всегда имеются в домашней аптечке. В некоторой степени уменьшить болевой синдром можно Анальгином, Баралгином, Пенталгином. Более эффективными для снятия боли являются препараты группы НПВС (Кетанов или Кеторол). Нестероидные противовоспалительные средства применяются не только внутрь, но и местно (мазь Кетонал). Важно помнить: анальгетики и НПВС запрещается принимать более 7 дней.
Наркотические анальгетики можно приобрести только по рецепту врача. Они показаны исключительно в тяжелых случаях, когда другие средства оказываются бесполезными. Передозировка сильнодействующих препаратов может привести к летальному исходу.
При выраженных болях и наличии воспаления назначаются кортикостероиды. Такие лекарства показаны, если боль не купируется другими способами. Синтетические кортикостероиды отличаются меньшим количеством побочных эффектов в сравнении с природными аналогами. Но, тем не менее, их длительный прием может вызвать нарушения в работе различных органов.
Для снижения тонуса гладкой мускулатуры назначаются миорелаксанты. Они показаны в случаях, когда определенные болезни позвоночника провоцируют возникновение рефлекторного мышечного спазма, усиливающего болевой синдром. Как правило, данный вид препаратов применяется однократно.
При сильных болях часто применяются антидепрессанты. Это вполне оправданно, ведь люди, страдающие болями, находятся в подавленном и угнетенном состоянии, что не позволяет им вести нормальный образ жизни. Благодаря таким лекарствам удается снять раздражительность и психическое напряжение. Обычно назначаются препараты сбалансированного действия, которые не вызывают сонливости.
Для стабилизации состояния нервной системы применяются витамины группы В. Они могут входить в витаминно-минеральные комплексы, но в тяжелых случаях назначаются отдельные инъекции.
Средства народной медицины
Наиболее эффективным народным способом снятия дискомфорта в пояснице является растирание. Часто для этого применяется настойка эвкалипта, которую можно приобрести в аптеке.
Высокоэффективными для снятия болей в пояснице считаются мази и отвары на основе окопника. Это растение произрастает везде на берегах рек в средней полосе России. Оно обладает противовоспалительными свойствами и способно снижать интенсивность болевого синдрома. Средства, приготовленные в соответствии с рецептурой на основе окопника, можно хранить в холодильнике длительное время и применять в экстренных случаях. В аптеках можно купить и готовые мази с окопником.
Можно использовать и другие народные средства для растираний:
- Мед, смешанный с соком редьки и водкой в пропорции 2:3:1.
- Спиртовой настой Адамова корня (диоскореи обыкновенной). Для этого 200 г корня, натертого на терке, смешивают с полулитром водки и настаивают в течение 5 дней в тёмной емкости в прохладном месте.
Снизить болевые ощущения можно с помощью компрессов, для этого используют:
- Смесь хрена и редьки. Чтобы уменьшить чувство жжения, дополнительно в нее добавляется сметана. Смесь наносят толстым слоем на болевую зону, а затем накрывают салфеткой. Выдерживать компресс нужно как можно дольше.
- Горчичный порошок. Его разводят до консистенции сметаны. Смесью намазываются больные участки, после чего поясница укутывается. Чтобы исключить ожоги, выдерживать горчичный компресс разрешается не более 5 минут.
- Тесто. Замешивается тесто на кефире, после чего выкладывается на спину на слой марли. Такой компресс выдерживается в течение ночи.
Диагностика и лечение
Диагностика болей в пояснице предполагает комплексный подход. Сначала доктор проводит осмотр и сбор анамнеза. После того, как будут сделаны определенные выводы, врач назначает инструментальные исследования для уточнения диагноза.
Для этого используются такие методы:
- Рентгенография. Она позволяет выявить деформации позвоночника, определить наличие переломов, опухолей, остеопороза, характеризующегося утончением костных тканей из-за вымывания кальция в силу различных причин.
- Магнитно-резонансная томография. Благодаря ей можно получить четкое, объемное изображение всего позвоночника. Это позволяет увидеть опухоли и деформации в любом месте, оценить состояние спинного мозга. Исследованием обнаруживаются грыжи межпозвоночных дисков и стеноз, характеризующейся сужением спинномозгового канала.
- Компьютерная томография. Соединение компьютерных технологий с традиционными рентгенологическими методами позволяет увидеть патологии костных и мягких тканей. Результативность метода повышается при применении контрастного вещества.
Курс лечения назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если болевые ощущения вызваны заболеваниями внутренних органов, то терапия проводится с целью излечения основной болезни. Дополнительно применяются обезболивающие лекарственные средства.
Эффективным способом лечения болей в позвоночнике является массаж. Во время процедуры используются различные техники: разминание, поглаживание, давление. Комплексное воздействие позволяет улучшить метаболизм в тканях и уменьшить воспаление.
Полезным для лечения болевого синдрома в пояснице признано иглоукалывание. Благодаря воздействию на определенные точки можно быстро снять болевые ощущения. Такие процедуры показаны при остеохондрозе. Они позволяют расслабить мышцы и снять отечность, а также улучшить подвижность отдельных позвонков. Благодаря иглоукалыванию в короткое время можно стабилизировать состояние, если боль возникла после повышенных нагрузок, вызвана растяжением или травмами. Иглоукалывание является дополнительным методом лечения при обнаружении межпозвоночной грыжи.
Кроме того, назначается специальная гимнастика. При выполнении лечебного комплекса упражнений необходимо контролировать все движения. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. При сильных дискомфортных ощущениях упражнения выполняются лежа, что уменьшает нагрузку на межпозвоночные диски.
Показано также физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, амплипульс. В короткое время правильно подобранными процедурами удается снизить интенсивность болевого синдрома и улучшить обменные процессы. Это позволит снять воспаление и отечность в пораженной зоне.
В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.
Профилактические методы
Профилактикой возникновения дискомфорта в спине является правильный образ жизни, который предусматривает умеренные физические нагрузки, сбалансированный рацион и отказ от пагубных привычек.
Очень важно грамотно обустроить спальное место. Предпочтение следует отдавать качественным и удобным ортопедическим матрасам с кокосовым наполнителем. Помимо этого, нужно приучить себя принимать во время сна удобную позу. Доктора рекомендуют спать на боку с немного согнутыми коленями.
Необходимо отказаться от малоподвижного образа жизни. Если на работе длительное время приходится сидеть, следует регулярно выполнять специальные упражнения. При сидении за рабочим столом важно следить за своей осанкой. Спина должна быть ровной, а колени должны находиться выше уровня сиденья. Для этого рекомендуется применять специальные подставки.
Если возникает необходимость перенести какие-либо тяжести, то делать это следует правильно. Нужно нагружать колени, а не поясницу. Для этого груз вначале приподнимается на согнутых коленях, а только затем выпрямляется спина.
Провоцирующим фактором является лишний вес. Именно поэтому следует правильно составлять рацион питания. В меню должны быть полезные блюда, приготовленные из высококачественных продуктов. Кроме этого, рацион должен быть сбалансированным. В нем должно содержаться достаточное количество всех необходимых для здоровья витаминов и минералов. Это позволит поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии и укрепить иммунитет.
Видео по теме
Источник