Болит спина при дцп

Кривая спина — это не только не эстетично, но ещё и откровенно мешает жить. С каждый днём проблем становится всё больше. До недавнего времени основная работа со спиной проводилась просто со сколиозом, лордозом и кифозом. В этот раз всё было гораздо сложнее. ДЦП в идее должно было бы осложнить процесс, но получилось справится в весьма краткие сроки, без слишком значительных усилий.

Рустам решил обратиться ко мне, когда увидел массу фотографий предыдущего исправления, которое попало на блог. На самом деле, далеко не все материалы попадают на блог в плане спины в виде фотоотчета, оттого и была грандиозная уверенность, что всё получится. Зачастую любые проблемы со спиной считаются неизлечимыми. А ДЦП должно было бы нам доказать полную несостоятельность затеи. Но у нас всё получилось.

С чего начали? Рустам (23 года, исправление по интернету) прислал первый комплект фотографий в октябре 2015. Цель исправления ставилась довольно простая: с первого взгляда не должно быть заметно, что есть беда со здоровьем. По факту торчали лопатки ужасно, правая сторона спины была больше левой, да и положение плеч немного отпугивало, с визуально удлиненной шеей. А раз нам нужна эстетика — то нужно избавляться полноценно от всех проблем.

Важно отметить, что первое время мы просто старались понаблюдать за ситуацией и нашим воздействием. Потому получилось так, что худшие фото были получены в течении первых полутора месяцев, а не сразу же. Мы набирали статистику, смотрели на результаты нашего воздействия.

На что важно обратить внимание спереди из сделанного:
1. Положение ключиц. Они вначале не параллельны полу, а даже как-то уходят краями вниз. В конце — они немного смотрят вверх;
2. Положение плеч. Легко заметить, что расстояние между “линией груди по соскам” и подмышками возросло на 3-4см. К тому же, на крайних фото видно, что появились складки кожи около подмышек для ещё более высокого положения плеч;
3. Нет напряженного перехода от плеч к груди;
4. Расслаблены руки;
5. Более красивая шея из-за поднятых плеч и снятия лишнего напряжения.

Касательно спины:
1. Были разделены лопатки от плеч;
2. Большая работа проделана с круглыми мышцами. Раньше они были больше напряжены справа; (переход от широчайших). Теперь же они сравнялись лево-право;
3. Переход от дельт плеча к рукам и назад к спине поправлен;
4. Переход плечи-трапеция-шея стал естественным;
5. Лопатки более не выпирают;
6. Весь верх спины гармонично поднялся.

В силу того, что фотографий — масса, они будут отсортированы по 4 комплекта. Можно разворачивать и смотреть шаг за шагом. Они идут с интервалом от 5 до 8 дней подряд. Фотографии все сделаны на одну и ту же камеру.

15 октября 2015:

23 октрября 2015:

1 ноября 2015:

7 ноября 2015:

15 ноября 2015:

23 ноября 2015

2 января 2016:

11 января 2016:

17 января 2016:

23 января 2016:

29 января 2016:

2 февраля 2016:

19 февраля 2016:

24 февраля 2016:

Сам процесс исправления проходил в весьма стандартной форме. Мы всякий раз пытались расслабить мышечные зажимы, убирая неправильные места не спеша. Ближе к концу исправления мы всё больше акцентировали внимание на упражнения с гантелями. Дело в том, что надо было привыкнуть к новой позиции плеч. Рустам каждый день старался держать в течении дня плечи выше, нарабатывал привычку новую. Но для нового положения были нужны и мышцы. Потому, легкий набор мышечной массы позволил закрепиться на нужных нам местах.

Всяко по пути мы сталкивались со сложностями из-за ДЦП. Но это лишь придавало энтузиазма. Было тяжело поднять плечи, но при этом, чтобы лопатки были на нужных местах. Или как мы несколько месяцев вели “борьбу” на переходах от дельт плеч. Вечно напряжённые руки. Можно обратить внимание, что с каждой фотографией всё меньше напряжения лишнего по всему телу. Яркий пример с ДЦП проявлялся в ситуации с вокалом: когда Рустам пел – брови сами собой убегали вверх. Возможности контролировать положение мышц было крайне мало.

Всякий раз по факту получения комплекта фотографий я отсылал Рустаму фото с указанием где и как нужно размять. Весь процесс сводился к массажу примерно раз в день + в течении дня внимание к проблемным местам, небольшой физической нагрузке. Порой бывали дни, когда почти ничего особенного не делалось. Основная же задача (самое-самое важное) — это сознательно использовать спину в течении дня.

Был ещё один интересный момент. Где-то спустя 3 с чем-то месяца мы получили идеальные фотографии, особенно если смотреть строго сзади. Но мы не спешили радоваться. Всякий раз фото — это фрагмент, ведь я не имел возможности видеть Рустама вживую. Нужно сделать так, чтобы тенденция была позитивна и в среднем всегда дойти до нормы. Оттого мы продолжили и сразу же получили на следующей неделе худшие фото — и не расстраивались. Нам понадобился примерно ещё месяц, чтобы довести всё до текущего стабильного хорошего состояния. Ведь наша цель исправить один раз и навсегда. После — можно только сознательно испортить.

На сегодняшний день ещё есть небольшие нюансы с положением правой лопатки. Также визуально не хватает мышечной массы. Потому, мы плавно продолжаем по плану ещё примерно около месяца, чтобы окончательно стабилизировать и доделать всё до состояния “очень хорошо”. Впрочем, даже сейчас, вряд ли кто-то скажет, что есть проблемы со спиной. Так что, мы уверенно достигли изначально поставленной цели.

Продолжение, спустя 2 месяца: https://simkinbh.livejournal.com/379120.html

Взрослому человеку при ДЦП тяжело двигаться из-за веса. В результате взрослому человеку приходится перемещаться в инвалидном кресле. При ДЦП у взрослого (в МКБ-10 под кодом G80) нарушается моторика конечностей. Из-за этого тяжело двигаться и совершать резкие движения, поэтому трудно о себе заботиться. Даже приготовление пищи вызывает много сложностей.

Особенности

Таким людям невозможно работать, тем более физическим трудом. У взрослых людей с ДЦП присутствует отсталость в развитии или отклонения в психике из-за поврежденных структур мозга, отвечающих за рассудок. Таким людям тяжело разговаривать, так как нарушается работа мышц. В результате, возникают сложности с приемом еды и появляется на лице неестественная мимика.

У взрослого больного чаще начинает развиваться эпилепсия. Наблюдается ненормальное восприятие окружающего мира, опять же, связанное с повреждением мозга больного. К тому же, часто у человека с этим диагнозом начинает быстро снижаться зрение и слух.

Помимо физических последствий, у взрослого пациента появляются психологические последствия. У больного начинает развиваться психическое расстройство. Это невроз или депрессия. Также меняется в худшую сторону сознание.

При ДЦП во взрослом возрасте у женщин не возникает сложностей с беременностью и родами. Больные беременные женщины вынашивают ребенка, без каких-либо затруднений. Беременным с ДЦП врачи часто советуют делать кесарево сечение, но так делается только при тяжелой форме. Больным беременным требуется пристальное наблюдение у гинеколога. Женщины с ДЦП могут родить двойню или тройню без осложнений. ДЦП от взрослых родителей не передается детям. У взрослых людей почти всегда рождаются здоровые малыши.

Симптомы

Характерно плавное течение ДЦП у взрослых людей. С годами детское заболевание перерастает, врожденные или приобретенные патологии сопровождают больного на протяжении жизни. При незначительных повреждениях головного мозга и своевременном диагностировании с последующим симптоматическим лечением, возможно снижение когнитивных и двигательных нарушений. Симптомы ДЦП у взрослых:

• Общая мышечная слабость. Зачастую встречается у больных, сопровождается болью, вызываемой деформацией костей.
• Артроз и артрит. Возникающие еще в детском возрасте, нарушения двигательной системы, сопровождающиеся неправильным взаимодействием суставов, начинают доставлять неудобства с течением времени.
• Болевые ощущения. Внезапно возникающая, боль острого или хронического характера беспокоит больного. Чаще всего, поражаемыми областями становятся колени, верх или низ спины. Страдающий от этих болей, человек не может самостоятельно определить их силу и очаг распространения.
• Преждевременное старение. Признаки, сопутствующие этому симптому, начинают проявляться при достижении больным возраста 40 лет. Причиной этому служит вынужденная работа ослабленных, плохо развитых органов в полную силу наравне с полностью здоровыми для поддержания организма больного. В связи с чем наступает ранний износ некоторых систем (сердечно-сосудистой, дыхательной).

Последствия

Последствия ДЦП у взрослых:

1. В основном, при ДЦП пациент не в состоянии нормально передвигаться на своих ногах. Из-за нарушения координации ему, помимо трудностей при ходьбе, еще сложнее сохранять равновесие, поэтому пациенту нужна постоянная помощь близких людей.
2. У больного пропадает способность осуществлять некоторые виды моторики, из-за этого он не в силах сам о себе позаботиться, а о работе, тем более физической, и речи идти не может.
3. У многих пациентов повреждается структура, отвечающая за умственное состояние, поэтому они отстают в развитии или имеют психологические отклонения.
4. У больного ухудшается речь, так как возникает нарушение в сокращениях лицевых мышц. Также появляются сложности с приемом пищи и неестественная мимика.
5. Часто у пациента начинает развиваться эпилепсия.
6. Иногда возникает ненормальное восприятие окружающего мира из-за повреждения мозга.
7. У пациента начинает быстро снижаться слух и зрение.
8. Появляются психологические расстройства. Это выражается, в свою очередь, в фобиях или депрессии.
9. Пациенту тяжело общаться с другими людьми из-за замкнутого образа жизни.

Хирургия

Хирургическое лечение ДЦП непременно предусматривает проведение комплексной медицинской диагностики состояния здоровья пациента. В комплекс входят:

• ЭЭГ;
• МРТ;
• электромиография;
• ЭНГ и др.

Помимо перечисленного комплекса диагностики, пациент проходит консультации у офтальмолога, ортопеда, эпилептолога, психиатра, в исключительных случаях даже логопеда, а также других специалистов, каждый из которых должен предоставить свое медицинское разрешение на хирургическое лечение патологии пациента в анатомической области, касающейся своей специализации.

Нейрохирургия при лечении взрослых- инвалидов с ДЦП является серьезным и радикальным методом терапии. Поэтому использовать его необходимо, все тщательно взвесив, и получить консультации у разных специалистов. Когда адаптивное лечение не дает ожидаемых и видимых улучшений лечения, при этом мышечный тонус переходит в судороги или гиперкинезы, которые все сильнее сковывают человека, а движения вызывают боль – поможет нейрохирургия. Иначе ухудшение здоровья неизбежно.

Развитие обширного паралича мускулатуры постепенно переходит в воспаление эпидуральной клетчатки, которая, в свою очередь, влияет на кровообращение и метаболические процессы в организме. Эти нарушения неизбежно приводят к сбою оттока венозной крови из шейного отдела позвоночника, что может привести к нарушению работы спинного мозга.

Как возможность решения проблемы, можно использовать не менее 2 блокад ботулотоксина, а когда и они не дадут эффекта, то вариантов больше не существует.

Занятия ЛФК

Общее предписание для всех упражнений ЛФК:

1. Систематичность.
2. Регулярность.
3. Целеустремленность.
4. Индивидуальность (прямолинейно зависящие от возраста, диагноза, состояния и психики реабилитируемого пациента).
5. Постепенное увеличение физической нагрузки.

Виды упражнений

Основные виды упражнения лфк при ДЦП:

1. Занятия на растяжку, направленные на снижение и снятие чрезмерного мышечного тонуса.
2. Упражнения на развитие чувствительности и силы мускулатуры, в том числе позволяющие скорректировать отдельную группу мышц.
3. Занятия, направленные на восстановление функционального состояния мышечной ткани методом восстановления и развития восприимчивости нервных окончаний.
4. Упражнения, направленные на развитие ведущей и антагонистической мускулатуры.
5. Нагрузки на выносливость для улучшения работы органов.
6. Упражнения, снимающие судороги и спазмы мускулатуры.
7. Ходьба, направленная на развитие походки и осанки.
8. Упражнения на развитие органов восприятия окружающего мира (визуальных и тактильных).
9. Упражнения, развивающие вестибулярный аппарат.

Зачастую пациентам с заболеванием ДЦП предписывают развитие мускулатуры тела, выполняя ряд упражнений с постепенно нарастающей интенсивностью и нагрузкой. В случае, если не будет применяться лфк при ДЦП, то через определенный временной промежуток опорно-двигательные функции могут быть не реализованы и угнетены. В связи с чем для взрослых людей, страдающих последствиями ДЦП, немаловажным является занятие лфк при том, что с возрастом для приведения мускулатуры в желаемый тонус необходимо гораздо больше времени, чем детям.

Массаж

Поглаживания при массаже обладают расслабляющим эффектом. Движения рук массажиста должны быть медленными и мягкими. При растирании и разминании специалист помогает расслабиться, эти приемы лучше делать нежно, мягко и медленнее, чем обычно.

Потряхивание – специальный и эффективный прием, который можно использовать для снижения тонуса мышц конечностей.

Разминка

В первую очередь, разминаются мышцы спины:

• Движения рук следуют от поясничной области к шее (паравертебральные области тщательно массируют с помощью сегментарного и точечного массажа).
• Подготовительный массаж (растирания, поглаживание, неглубокое массирование проблемных областей мускулатуры).
• Массаж, проецирующий слабые болевые ощущения на удаленные от очага боли области тела.
• Поглаживания завершают процедуру массажа мышц спины. Затем следует обработка мускулатуры ног и ягодиц.

Массаж верхнего плечевого пояса

Следующий этап. Массаж верхнего плечевого пояса, мускулатуры грудного и брюшного отдела. При массировании мышц грудной клетки помогают приемы для активизации дыхания. В процессе следует применить комплекс упражнений на растяжение мышц.

При ДЦП категорически запрещено использовать приемы выжимания, рубления, поколачивания. Длительность сеанса должна составлять не более 20 минут. Среднее количество процедур массажа при ДЦП составляет примерно 2-3 раза каждые полгода.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ДЦП у взрослых позволяет поддержать и восстановить моторные и сенсорные функции. Лекарствами полностью победить болезнь невозможно, но можно сделать жизнь больного нормальной и радостной для него. Применяется медикаментозное лечение часто при сильном поражении структуры мозга.

Для лечения судорожных припадков взрослым, больным ДЦП, применяют два вида препарата. Различные антиконвульсанты используются для борьбы с судорогами. Они отличаются механизмом воздействия на человеческий организм.

Бензодиазепины применяют только в крайних случаях для остановки частых припадков у больного. Они действуют на внутриклеточные процессы в человеческом мозге.

Что врачи назначают?

“Диазепам”. Этот препарат применяется против частых судорог. Дозировку назначает лечащий врач, исходя из результата ЭЭГ и типа судорог. Нет общего препарата для всех видов припадков. Иногда врачам приходится назначать комплексную лекарственную терапию.

Для релаксанта используется “Лиорезал” и “Диазепам”. Они вместе способны заблокировать сигналы от мозга, направленные на сокращение мышц.

Препарат “Дантролен” применяется для улучшения контроля над сокращениями мышц. Эти средства позволяют снизить мышечный тонус на период лечения.

Для длительного закрепления результата нужно применять физиотерапию. У препаратов есть и побочные действия. Они могут вызывать у взрослого человека сонливость и аллергическую сыпь.

Также больным взрослым людям врачи выписывают дегидратирующий лекарственный препарат. Он направлен на усиление диуреза и снижения продуктов ликвора. Больным ДЦП необходимо принимать и препараты, направленные на улучшение циркуляции крови в мозгу. Такие лекарства позволяют улучшить свойство крови. К таким препаратам относится “Эмоксипин”.