Болит спина при коксартрозе
АРТРОЗ, ОСТЕОАРТРОЗ, КОКСАРТРОЗ
Артроз – это заболевание суставов, в основе которого лежит дегенеративный процесс, который начинается с суставного хряща, потом происходит его разволокнение вплоть до полного исчезновения. Наиболее распространен остеоартроз или артроз деформирующий первичный. К его развитию приводит преждевременное старение, износ суставного хряща, связанные с нарушением его метаболизма. Причины возникновения артроза до сих пор точно не определены. Считается, что профессиональные артрозы возникают в результате постоянных микротравм, изнашивания сустава под влиянием больших нагрузок, например, у спортсменов. Не исключают медики и роль наследственного фактора, а также эндокринных нарушений и нарушений кровообращения.
Хрящ, который разрушается, служит амортизатором движения, поэтому, после его исчезновения, начинается уплотнение и деформация суставных поверхностей. Сустав деформируется, его нормальное функционирование становится невозможным.
Остеоартрозу наиболее подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Остеоартроз поражает в первую очередь тазобедренные и коленные суставы, а также межфаланговые суставы кистей рук.
Внешне артроз проявляется постепенно нарастающими к вечеру болями, внешней деформацией суставов, припухлостями в области сустава. Иногда, в результате ущемления кусочка хряща между суставными поверхностями может возникать острая боль.
Наиболее тяжелой формой артроза является коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Он вызывает сильные боли при ходьбе, ограничение движений, укорочение конечности вследствие подвывиха головки бедра. В особо тяжелых случаях коксартроз лечится полным протезированием больного сустава.
Другие формы артроза менее опасны, прогноз при них обычно благоприятный, трудоспособность сохраняется.
В Восточной Сибири и Забайкалье распространена такая форма артроза, как артроз деформирующий эндемический. Ученые связывают его возникновение с заражением грибом хлебных злаков и недостатком кальция в воде и почве. Заболевают эндемическим артрозом дети до 16 лет. Болезнь неуклонно прогрессирует. В качестве лечения применяются физиопроцедуры, принимаются препараты с повышенным содержанием кальция и фосфора.
Профилактика артроза заключается в недопущении чрезмерной нагрузки на суставы, сбалансированном питании, в ведении здорового образа жизни
В основе возникновения артроза лежит травматизация суставных тканей. Поэтому профилактику этого заболевания нужно начинать с мер по устранению причин травм сустава. Тучным людям следует уменьшить нагрузку на суставы путем снижения массы тела. Для укрепления мышечно-связочного аппарата следует систематически, утром и вечером заниматься лечебной физкультурой, посещать бассейн, закаливаться, ходить на лыжах, словом, вести активный образ жизни. При склонности к полноте следует снизить энергетическую ценность пищи, особенно это касается количества потребляемых углеводов и жиров.
Причиной развития артрозов являются нарушения обмена веществ, необходимо вовремя бороться с болезнями эндокринной системы: сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, расстройствами половых органов.
Физическая нагрузка на суставы должна быть умеренной. В разумных пределах она полезна, так как улучшает кровообращение сустава, а значит, его питание. Проще всего дозировать физическую нагрузку на суставы, занимаясь терренкуром – лечебной ходьбой. Здоровый человек может пройти пешком в день в среднем 5 км. Но это не значит, что, начиная заниматься, нужно сразу же пройти столько. Начинайте с малого, постепенно увеличивая расстояния. 2–2,5 км – нормальное расстояние для первых тренировок. Легкий бег тоже весьма полезен для суставов, однако не стоит им заниматься, если имеется лишний вес. Для начала нужно избавиться от килограммов, а потом уже начинать совершать забеги. В противном случае суставы получат не профилактику, а двойную нагрузку.
Положительное воздействие на костно-суставный аппарат оказывают регулярные лыжные прогулки. Ходьба на лыжах укрепляет кости и связки, улучшает кровообращение, тренирует дыхательную систему.
Тучные люди, люди, имеющие наследственную предрасположенность к развитию артрозов, люди, постоянно получающие микротравмы (спортсмены, представители отдельных профессий), относятся к группе риска. Они должны один-два раза в год проходить профилактическое обследование у врача-ортопеда для своевременного выявления статических и динамических нарушений позвоночника, нижних конечностей, деформаций суставов. Врач может порекомендовать ограничение физических нагрузок, изменение характера производственного процесса, лечебные и профилактические мероприятия, например, массаж или физиопроцедуры.
Симптомы артроза
Боли в суставах и их деформацию многие люди часто воспринимают как естественное проявление возраста. На самом деле отекшие, деформированные и постоянно ноющие суставы свидетельствуют вовсе не о количестве прожитых лет, а о наличии такого заболевания, как артроз или артрит. Названия этих недугов весьма похожи, как похожи и симптомы. Не стоит забывать о главном их отличии: артрит является следствием воспалительного процесса, инфекции, артроз – следствием механического разрушения хряща-прослойки в суставе.
По каким признакам человек, страдающий болями в суставе, может заподозрить у себя артроз? Как проявляется эта болезнь? Вечерние боли, ограничение подвижности сустава, высокий уровень СОЭ должны насторожить в первую очередь. Первыми ласточками могут стать периодически возникающие боли в суставах после рабочего дня или интенсивной физической работы. Они проходят сами по себе, но возвращаются, стоит снова дать нагрузку суставу. Потом появляются ночные боли, не дающие нормально высыпаться. Еще один признак артроза – резко возникающие острые боли в суставе, которые проходят по мере разрабатывания конечности. Так бывает, когда в суставе защемляется остаток некрозированного хряща.
Особенно должны настораживать боли в коленях. Они могут свидетельствовать о самой тяжелой форме артроза – артрозе тазобедренного сустава. Эта форма хуже всего поддается лечению, поэтому на прием к врачу стоит записаться при первых же тревожных признаках. Людям с артрозом тазобедренного сустава уже в начальной стадии заболевания становится сложно подниматься по лестнице, колени опухают, в районе коленного сустава могут появляться красные пятна.
Вас должен насторожить хруст в суставах, в том числе и утренний. Это не нормальное явление, вопреки расхожему мнению, а повод наведаться к врачу. Чем громче и ниже звук, издаваемый суставом, тем больше вероятность, что дело идет к артрозу.
Скованность, чувство тяжести в суставах и костях характерно в равной степени для артритов и артрозов. Отличает их то, что при артрозе скованность имеет кратковременный характер.
Артроз не возникает вдруг, поэтому особенно важно не пропустить первые симптомы начинающейся болезни. И не откладывайте визит к врачу, ведь у кого-то развитие болезни длится несколько лет, а другие получают тяжелую стадию артроза за несколько месяцев.
Если при резких движениях сустав хрустит, а при сгибании возникает неприятное ощущение, мало кто спешит к врачу. Зачем обращать внимание на пустяки, беспечно размышляют люди. Но именно так начинается тяжелейшее заболевание – артроз.
Дискомфорт при движении и щелчки в суставе – первые признаки болезни, на которые нужно обратить внимание и немедленно проконсультироваться со специалистом, – утверждает хирург Елена Дробова. – Для эффективного и быстрого лечения важно, чтобы время не было упущено. Ведь на позднем этапе болезни нередко можно только снять присоединившееся к артрозу воспаление, уменьшить боль, но восстановить поврежденный хрящ уже невозможно.
Артроз – самая распространенная болезнь суставов. Ею страдают от б до 12 % населения, и что самое печальное – сегодня эта патология чаще вызывает нетрудоспособность и приводит к инвалидности, чем несколько десятилетий назад.
Женщины болеют артрозом в 2 раза чаще мужчин в молодом и среднем возрасте. А после 65 лет эта разница почти не заметна: признаки болезни обнаруживаются у 68 % женщин и 58 % мужчин.
От артроза не застрахован никто. Но основные группы риска все же можно выделить – это прежде всего пожилые люди, у которых компоненты хряща разрушаются быстрее, чем синтезируются, профессиональные спортсмены, танцоры, каскадеры. Сюда же можно причислить тех, чья работа или образ жизни связаны с повышенной нагрузкой на суставы. Искривление позвоночника, смещающее центр тяжести при ходьбе, высокие каблуки, лишний вес и даже привычка сидеть нога на ногу – все это может со временем привести к проблемам с суставами.
Рекомендации крайне просты: необходимо бережно относиться к своим суставам и с умом подходить к физическим нагрузкам. Старайтесь избегать травм и резких движений. Также полезно хотя бы время от времени заниматься профилактической гимнастикой для суставов и следить за своим весом, – советует Елена Дробова.
Специалисты утверждают, что причинами разрушения суставных хрящей могут стать:
• нарушение обмена веществ и гормонального фона;
• ухудшение кровоснабжения сустава;
• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• спортивные и бытовые травмы;
• несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
8. Остеоартроз
Остеоартроз – заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера и возникают в суставном хряще. При остеоартрозе в отличие от артрита воспалительный компонент непостоянный, протекает в виде кратковременных
49. Остеоартроз
Остеоартроз – заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера и возникают в суставном хряще. При остеоартрозе в отличие от артрита воспалительный компонент непостоянный, протекает в виде кратковременных
Коксартроз
Коксартроз вследствие перенапряжения, растяжения.Calcium carbonicum. Большей частью пастозные, вялые, бледные люди, склонные к ожирению, особенно в области живота. Плохо переносят холод и сырость. Слабо выносливы физически и умственно, быстро утомляются, испытывают
Коксартроз тазобедренного сустава
Теперь по нашей просьбе доктор Бубновский расскажет еще об одном коварном заболевании — коксартрозе.Коксартроз и асептический некроз — два довольно распространенных и весьма тяжелых заболевания тазобедренного сустава. Они начинают
Остеоартроз
Остеоартроз – распространенное заболевание суставов. Остеоартроз раньше рассматривали как «изнашивание» суставного хряща. На данный момент эта болезнь рассматривается как многофакторное заболевание с нарушением процессов восстановления и разрушения
Что такое коксартроз?
Существуют две основные формы поражения тазобедренного сустава (ТС): коксартроз деформирующий и коксартроз диспластический[5]. Причины разные – клиника одна. Крайней степенью проявления этих форм заболеваний ТС является асептический некроз, за
Диспластический коксартроз
Большинство ортопедов и артрологов под дисплазией тазобедренного сустава подразумевают его врожденную неполноценность, которая обусловлена недоразвитием вертлужной впадины таза и порой самой головки бедра. Диагностически эта проблема
Остеоартроз
Теперь вы знаете устройство сустава и можете предположить, что может хрустеть. Представьте, что суставные поверхности, покрытые изначально гладким хрящом, стали менее гладкими. Хрящ истончился, кое-где проглядывает головка кости, которую в норме полностью
Остеоартроз
Если вы вдруг стали замечать, что по утрам пальцы рук не такие послушные и подвижные, как раньше, если испытываете неприятные ощущения в коленном или локтевом суставе, знайте, что это первые вестники остеоартроза. Стоит отмахнуться от них – и через какое-то
Остеоартроз
Остеоартроз – хроническое заболевание суставов, которое прежде всего поражает суставный хрящ.Иногда остеоартроз называют деформирующим остеоартрозом, или остеоартритом.Нарушение обменных процессов в суставном хряще приводит к потере его эластичности и
Коксартроз
Каким может быть традиционное средство для лечения тазобедренного деформирующего артроза (коксартроза)? Врачи в таких случаях рекомендуют операцию, а для смягчения боли – таблетки диклофенак под разными названиями, которые могут вызвать язву желудка и
Остеоартроз
Остеоартроз – хроническое невоспалительное заболевание суставов, которое характеризуется разрушением суставного хряща с последующими изменениями суставных поверхностей и развитием краевых остеофитов (выростов), что приводит к деформации суставов.Оно
Остеоартроз
Остеоартроз – это заболевание, при котором нарушаются процессы восстановления сустава. Суставной хрящ теряет способность удерживать влагу, теряет эластичность и упругость.Проявления остеоартроза: боли в суставах при физической нагрузке, утренняя
Остеоартроз
Заболевание чаще развивается после 30–35 лет и встречается у 97 % людей старше 60 лет. У мужчин и женщин артроз выявляется с одинаковой частотой, за исключением артроза межфаланговых суставов кистей, которым в 10 раз чаще страдают женщины.Остеоартроз – это
Остеоартроз
— Взять 50 г стручков фасоли и 40 г листьев омелы. 2 ст. ложки смеси залить с вечера 2 стаканами холодной воды. Утром, не подогревая, процедить, добавить 2 ст. ложки яблочного уксуса и пить 2–3 раза в день по 1/2 стакана между приемами
Источник
Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Коксартрозом поражаются тазобедренные суставы людей среднего и пожилого возраста. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, врожденные и приобретенные заболевания воспалительного или невоспалительного характера. Ведущие симптомы коксартроза — боль в тазобедренном суставе, утренняя припухлость и скованность движений. На начальной стадии патологии лечение консервативное. При его неэффективности на фоне быстрого прогрессирования коксартроза, его позднего обнаружения показано хирургическое вмешательство, обычно эндопротезирование.
Описание патологии
Коксартроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава. На начальном этапе развития изменяется структура синовиальной жидкости. Он становится вязкой, густой, поэтому утрачивает способность питать гиалиновый хрящ. Из-за обезвоживания его поверхность высыхает и покрывается множественными радиальными трещинами. В таком состоянии гиалиновый хрящ плохо смягчает удары при соприкосновении образующих сустав костей.
Чтобы приспособиться к возникающему на них повышенному давлению, костные структуры деформируются с образованием наростов (остеофитов). В тазобедренном суставе ухудшается метаболизм, что негативно отражается на мышцах и связочно-сухожильном аппарате сустава.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Степени
Для каждой стадии характерна своя симптоматика, выраженность которой зависит от степени сужения суставной щели, количества образовавшихся костных наростов.
| Степень тяжести коксартроза | Характерные симптомы и рентгенографические признаки |
| Первая | Суставная щель сужена неравномерно, вокруг вертлужной впадины сформировались единичные остеофиты. Возникают слабые дискомфортные ощущения, но чаще заболевание клинически не проявляется |
| Вторая | Суставная щель сужена почти в 2 раза, головка бедренной кости смещена, деформирована, увеличена, а костные наросты обнаруживаются даже за пределами хрящевой губы. Боли в бедре становятся постоянными, сопровождаются значительным ограничением подвижности |
| Третья | Полное или частичное сращение суставной щели, множественные костные разрастания, расширение головки бедренной кости. Боли возникают днем и ночью, распространяются на бедра, голени. Передвижение возможно только с помощью трости или костылей |
Причины появления болезни
Первичным коксартрозом называется деструктивно-дегенеративное поражение тазобедренного сустава, причины которого не установлены. Это означает, что не было выявлено каких-либо предпосылок для преждевременного разрушения гиалинового хряща. Спровоцировать вторичный коксартроз могут такие патологические состояния:
- перенесенные травмы — перелом шейки бедра или костей таза, вывих;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- врожденный вывих бедра;
- воспалительные, в том числе инфекционные заболевания сустава (ревматоидный, реактивный артрит, подагра, тендинит, бурсит, синовит).
Предпосылками для развития коксартроза становятся ожирение, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма, гормональные расстройства, кифоз, сколиоз, плоскостопие.
Симптоматика заболевания
На начальном этапе развития коксартроз может проявляться только слабыми болями. Они возникают обычно после интенсивных физических нагрузок, тяжелого рабочего дня. Человек списывает ухудшение самочувствия на мышечную «усталость» и не обращается за медицинской помощью. Именно этим объясняется частое диагностирование коксартроза на 2 или 3 стадии, когда консервативная терапия малоэффективна.
Ограничение подвижности в суставе
Объем движений в тазобедренном суставе снижается из-за компенсаторного разрастания костных тканей, повреждения синовиальной оболочки, замещения участков суставной капсулы фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Подвижность может несколько ограничиваться даже при коксартрозе 1 степени. Возникают трудности при совершении вращательных движений ногой.
По мере прогрессирования заболевания становятся привычными утренняя скованность и отечность сустава. Чтобы вернуть ему подвижность, человеку приходится разминаться в течение нескольких минут. К обеду объем движений восстанавливается, в том числе и результате выработки в организме гормоноподобных веществ.
Хруст
При ходьбе, сгибании и (или) разгибании тазобедренного сустава отчетливо слышатся щелчки, хруст, потрескивание. Причина такого звукового сопровождения каждого шага — трение друг о друга костных поверхностей, в том числе и остеофитов. Хруст может появиться и при нормальном состоянии здоровья из-за схлопывания в суставной полости пузырьков углекислого газа. На коксартроз указывает его сочетание с тупыми или острыми болями.
Боль
Болезненные ощущения становятся постоянными уже на 2 стадии коксартроза. Их выраженность несколько снижается после продолжительного отдыха. Боли усиливаются во время очередного рецидива или развития часто сопутствующего остеоартрозу синовита (воспаления синовиальной оболочки). На этапе ремиссии дискомфортные ощущения несколько ослабевают. Но стоит человеку переохладиться или поднять тяжелый предмет, как вновь появляются сильные боли.
Мышечный спазм
Повышенное напряжение скелетной мускулатуры бедра возникает при коксартрозе по нескольким причинам. Во-первых, ослабевают связки. Мышцы спазмируются для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине. Во-вторых, повышенный тонус часто сопутствует воспалению синовиальной оболочки. В-третьих, при смещении остеофитов сдавливаются нервные окончания, а мышечный спазм становится компенсаторной реакцией на острую боль.
Хромота
На поздних этапах развития коксартроза больной начинает сильно прихрамывать. Изменение походки провоцируют сгибательные контрактуры, деформация костных поверхностей, делающие невозможным сохранение выпрямленного положения ноги. Человек также прихрамывает для снижения выраженности боли, перенося вес тела на здоровую конечность.
Укорочение ноги
Укорочение ноги на 1 см и более характерно для коксартроза 3 степени тяжести. Причинами уменьшения длины нижней конечности являются сильная мышечная атрофия, истончение и уплощение хрящей, сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости.
Методы диагностики
Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Под симптомы коксартроза маскируются многие воспалительные и невоспалительные патологии, поэтому проводятся инструментальные и биохимические исследования.
Рентгенологическое исследование
Стадия коксартроза устанавливается проведением рентгенографического исследования. На полученных изображениях отчетливо просматриваются деструктивные изменения в тазобедренном суставе. Это сужение суставной щели, деформация костных поверхностей, формирование остеофитов.
Компьютерная томография
КТ назначается пациентам для определения степени уплощения, деформации гиалинового хряща. Результаты исследования также позволяют оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, мышц, мелких и крупных кровеносных сосудов.
Магнитно-резонансная томография
МРТ — одно из самых информативных исследований в диагностике коксартроза. Для выявления расстройства кровообращения в области пораженного сустава его проводят с контрастом. Обычное исследование назначается для установления степени повреждения связок и деформации головки бедренной кости, обнаружения участков фиброзного перерождения суставной капсулы.
Измерение длины ног
Перед измерением врач просит пациента встать и максимально выпрямить ноги. Для получения наиболее достоверных данных ортопед использует два костных ориентира. Верхний — передняя ось кости таза, расположенная на передней боковой поверхности живота на участке наружного края паховой связки. Вторым ориентиром служит любая костная структура колена, лодыжки, пятки. Измерение длины ног может быть неинформативно, если коксартрозом поражены сразу два тазобедренных сустава.
Лабораторные исследования
Клинические анализы крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. А результаты биохимических исследований часто позволяют обнаружить патологии, послужившие причиной развития коксартроза. На подагрический артрит указывает высокий уровень мочевой кислоты и ее солей. Повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса (бурсит, артрит, синовит). Для исключения ревматоидного артрита определяются ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела.
Пункция тазобедренного сустава
С помощью пункции производится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава, обнаружения изменения консистенции. При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс показано дальнейшее биохимическое исследование биологического образца.
Способы лечения
При определении тактики терапии ортопед учитывает степень тяжести коксартроза, форму его течения, причины развития, выраженность симптоматики. Больным часто рекомендовано с первых дней лечения ношение бандажей с жесткими ребрами, ортезов. Использование ортопедических приспособлений помогает замедлить разрушение хряща и костную деформацию.
Медикаменты
В терапии деформирующего артроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.
Блокада
Для купирования острых болей, не устраняемых НПВС, назначаются внутрисуставные или периартикулярные медикаментозные блокады. Для их проведения применяются гормональные средства — Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон. Усиливает анальгетическое действие глюкокортикостероидов их сочетание с анестетиками Лидокаином или Новокаином.
Уколы
Устранить сильные болевые ощущения в тазобедренном суставе позволяет внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС — Мовалиса, Диклофенака, Ксефокама, Кеторолака. Для расслабления скелетной мускулатуры обычно применяется Мидокалм, в состав которого, помимо миорелаксанта, входит анестетик Лидокаин. В форме уколов в терапевтические схемы включаются витамины группы B, препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Эуфиллин), хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондрогард).
Диетотерапия
Пациентам с лишним весом для замедления распространения патологии на здоровые суставные структуры рекомендуется похудеть. Следует ограничить калорийность ежедневного меню до 2000 килокалорий за счет исключения продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Придерживаться правильного питания диетологи рекомендуют всем больным коксартрозом. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды, крупяные каши, жирная морская рыба, кисломолочные продукты. Соблюдение лечебной диеты стимулирует укрепление иммунитета, улучшение общего состояния здоровья.
ЛФК и массаж
В терапии коксартроза используется классический, точечный, вакуумный массаж. После нескольких сеансов улучшается кровообращение в области тазобедренного сустава, восполняются запасы питательных веществ. Проведение массажных процедур стимулирует укрепление связочно-сухожильного аппарата, восстановление поврежденных смещением остеофитов мягких тканей.
Регулярные занятия лечебной физкультурой — один из самых эффективных способ лечения остеоартроза. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для пациента с учетом его физической подготовки.
Физиотерапия
Больным коксартрозом назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, УФО-облучения, ударно-волновой терапии. Лечебный эффект процедур обусловлен улучшением кровообращения, ускорением метаболизма и процессов регенерации. Для купирования острых болей проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. Устранить дискомфортные ощущения помогают аппликации с озокеритом или парафином.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативного лечения, болях, не устраняемых медикаментозно, неуклонном прогрессировании коксартроза пациентам показано хирургическое вмешательство. Операция проводится сразу при патологии 3 степени тяжести, так как устранить возникшие деструктивные изменения хрящей и костей приемом препаратов или ЛФК невозможно.
Артропластика
Операция проводится с использованием общего наркоза. Головка бедренной кости извлекается из вертлужной впадины. Производится коррекция видимых деструктивных изменений тканей — удаляются костные наросты, выравниваются суставные поверхности, иссекаются подвергшиеся некрозу ткани. В процессе хирургического вмешательства формируются полости, которые заполняются керамическими имплантатами.
Эндопротезирование
Замена тазобедренного сустава имплантатом производится под общим наркозом. Для профилактики развития инфекционного процесса назначается курсовой прием антибиотиков. Через 10 дней швы снимаются, а больной выписывается из медицинского учреждения. На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.
Возможные последствия
На конечном этапе патологии развиваются сгибательные, приводящие контрактуры. Нога больного постоянно согнута, поэтому для передвижения он использует трость или костыли. После полного сращения суставной щели наступает обездвиживание, больной не может выполнять работу по дому, становится инвалидом. Коксартроз нередко осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости, артрозом коленных суставов, артритом.
Профилактика и прогноз
Консервативному лечению хорошо поддается только коксартроз 1 степени тяжести. В остальных случаях полностью восстановить функциональную активность тазобедренного сустава позволяет эндопротезирование. После установки эндопротеза больной быстро возвращается к активному образу жизни.
Для профилактики заболевания ортопеды рекомендуют отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, при необходимости сбросить лишний вес.
Источник