Болит спина внизу диагноз
Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».
Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.
Причины болей в пояснице у мужчин
Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.
Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).
Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.
Причины болей в пояснице у женщин
| Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru |
Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:
- Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
- Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
- Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.
Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.
Общие причины появления болей в пояснице
Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.
Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:
- Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
- Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
- Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
- Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
- Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
- Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
- Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака
Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице
| Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru |
Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:
Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.
Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:
- привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
- рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
- ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
- паралитический сколиоз
Остеохондроз межпозвонкового характера.
Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.
Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.
Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.
Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.
Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.
Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.
Боли в пояснице — что делать?
Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:
При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:
- в какое время возникает, усиливается или утихает
- сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
- имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости
Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:
- принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
- принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
- стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт
В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.
Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице
Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:
- греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
- принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
- вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение
Лечение болей в пояснице
| Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com |
Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.
Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.
Лечение болей в пояснице народными средствами
Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.
Некоторые методы лечения болей в пояснице:
- При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
- При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
- При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается
Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоятельно.
Боли в пояснице могут быть следствием различных патологических состояний. Многие привычно «отмахиваются» от этого синдрома, списывая все на чрезмерное напряжение или нервы. Но врачи предупреждают: даже периодически возникающие, не интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба могут свидетельствовать о развитии внутренней патологии.
Источник
Боль внизу позвоночника, то есть в пояснице, – это одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел по сравнению с остальными частями позвоночника, в связи с чем поясница подвергается травмам. Если болит внизу позвоночника, это часто является симптомом радикулита, остеохондроза и других заболеваний. Оставлять их без внимания ни в коем случае нельзя. В статье рассмотрим подробнее, что означает, когда болит позвоночник внизу спины.
Причины болей в пояснице
Появление боли в нижней части позвоночника отмечается после долгого пребывания в определенной позе, неловкого движения или усиленной тренировки. К факторам риска возникновения поясничной боли относятся:
- работа за компьютером или постоянное вождение;
- работа, которая связана со стрессами и сильной физической нагрузкой;
- усиленные тренировки человека в тренажерном зале;
- лишний вес;
- недавние роды и беременность;
- работа в положении стоя или сидя.
Почему болит позвоночник, подробнее изложено ниже.
Боль часто проходит сама по себе. Если поясница постоянно или периодически болит, это может быть симптомом болезни. Без правильной терапии боль в нижней части спины способна вызвать серьезные последствия, для устранения которых могут понадобиться даже операции на позвоночнике. Итак, почему болит позвоночник внизу спины?
Заболевания, вызывающие боль в пояснице
Поясничная боль классифицируется на первичную и вторичную. Причиной первичного болевого синдрома становятся непосредственно патологии позвоночника:
- межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска;
- остеохондроз позвоночного поясничного отдела (в трети случаев);
- спондилолистез, спондилез, спондилоартроз.
Почему болит спина внизу позвоночника, должен выяснять врач.
Вторичный синдром боли появляется из-за прочих нарушений в организме. Вызывают его разнообразные причины:
- опухоль в просвете канала позвоночника;
- перелом из-за остеопороза;
- продолжительное мышечное напряжение;
- перелом после травмы;
- анатомически узкий канал в позвоночнике;
- болезнь Шейермана-Мау, кифосколиоз, кифоз, сколиоз;
- остеоартрит, псориатический артрит, ревматический артрит;
- туберкулез позвоночника, дисцит, остеомиелит;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- осложненный характер беременности;
- рак и киста яичника, эндометриоз.
Как обычно болит позвоночник внизу спины?
Рассмотрим, каким может быть характер болей.
Сильные боли
Пояснично-крестцовый радикулит. При этом у человека наблюдаются боли в области поясницы. Тупая или острая, ноющая, чаще всего односторонняя, она отдает в голень, бедро или ягодицу. Усиливается при перемене положения тела, кашле, ходьбе.
Остеохондроз позвоночного поясничного отдела. Человек ощущает боль в пояснице при чихании, кашле, поднятии тяжестей, сидении, ходьбе. Поясничные боли иногда отдают в ногу. Бывает, что болит позвоночник справа внизу или слева.
Острые
Мышечное растяжение, долгая работа в неудобной позе, ношение или подъем тяжестей, удар или падение, сквозняк, переохлаждение и резкие движения.
Прострелы или люмбаго. Им страдают люди, которые занимаются серьезным физическим трудом. Поясничные боли, обычно, проходят через несколько дней, но могут затянуться на пару недель.
Поясничное смещение межпозвоночных дисков, вызванное остеохондрозом, переломом позвоночника, тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей, оперативным вмешательством. При этом у человека в области поясницы сильно болит спина.
Хронические
Спондилез деформирующего типа. При заболевании сильно болит спина в поясничной области. Ноющие боли в пояснице способны сопровождаться слабостью в ногах и онемением.
Болезнь Бехтерева, нарушение вещественного обмена, онкологические болезни.
Ноющие боли
Воспаление мышц поясницы, или миозит. Заболевание появляется после резкого мышечного напряжения или переохлаждения. Пациент ощущает скованность отдела поясницы и резкую боль при движении.
Перемещенные
Пациенту кажется, что у него болит спина в области позвоночника внизу, однако на самом деле имеется нарушение в других органах. Боли перемещенного типа появляются из-за заболеваний органов таза, поджелудочной железы, толстой кишки, почек или опухолей.
Когда требуется обращение к врачу?
Посещение врача нельзя откладывать, если:
- пациент чувствует сильные поясничные боли более трех дней;
- одновременно ощущаются боли в стопе, голени и пояснице;
- болевые ощущения появляются после травмы;
- сочетание болей в нижней части спины с онемением в паховой области, стопе, ноге, бедре, ягодице.
Специфика диагностики
Для того чтобы определить порядок дальнейших действий при боли в пояснице, нужно пройти тщательное обследование, включающее в себя такие процедуры:
- Анализ в лаборатории крови и мочи. Кроме того, потребуется биохимический анализ крови.
- Рентгенография отдела поясницы.
- УЗИ внутренних органов полости брюшины и сердца (если есть вероятность того, что тупую боль вызвали патологии желудочно-кишечного тракта или почек).
- КТ и МРТ. Данные исследования становятся наиболее информативными и дают возможность определения причины появления болевого синдрома, а также состояние мягких тканей и непосредственно позвоночника.
- Допплерография – исследование кровеносных сосудов.
Благодаря такому обследованию можно установить, чем вызвано заболевание, когда начало развиваться и как можно избавиться от него.
Если болит позвоночник внизу спины, этот симптом не должен остаться без внимания.
Что можно и что нельзя делать при появлении боли?
Тупая или пульсирующая поясничная боль – это достаточно неприятное явление, которое не только мешает нормально передвигаться и работать, но и не дает человеку отдохнуть. При внезапном появлении болевого синдрома следует применить следующие меры:
- Желательно принять горизонтальное положение, матрас при этом должен быть полужестким для сохранения правильного положения позвоночника. Теперь нужно постараться успокоиться и расслабить мышцы. Психосоматика также может определять состояние организма. Таким образом, нужно исключить любые ситуации стресса.
- Можно выпить обезболивающие таблетки, но желательно попробовать обойтись до приезда врача без них, чтобы клиническая картина состояния пациента не была сглажена.
- В случае необходимости следует зафиксировать поясничную область, чтобы ограничить ее движение. Помимо этого, очень важно делать измерения базальной температура. При ее повышении может идти речь о начале процесса воспаления. Нужно также попробовать зафиксировать сопутствующие признаки, о которых необходимо рассказать врачу.
Также важно запомнить, что делать запрещено:
- Для устранения поясничных болей нельзя пользоваться теплом. Грелка может лишь усугубить процесс патологии и вызвать его обострение.
- Не рекомендуется пить таблетки при неясной причине синдрома боли или затяжном ее характере.
Мануальная терапия под запретом
Категорически запрещено лечить поясницу посредством мануальной терапии или вправлять позвонки. Все дело в том, что боль может возникать не только из-за нарушений опорно-двигательного аппарата.
Нужно своевременно обращаться к врачу. Пациенту может потребоваться консультация следующих специалистов: ортопеда, терапевта, инфекциониста, вертебролога, хирурга, пульмонолога, мануального терапевта, травматолога и даже кардиолога.
Что делать, если болит спина в области позвоночника внизу?
Лечение боли в спине медикаментами
Если человек чувствует ноющие поясничные боли при движении или сидении, причем совсем неважно, локализуются они слева или справа, он стремится избавиться от них поскорее. Вначале следует определить, почему возник болевой синдром. Помимо этого, не всегда удается справиться с ним домашними средствами. Часто необходима врачебная помощь.
Когда болит спина внизу позвоночника, чем лечить?
Для ликвидации колющих и прочих видов поясничных болей используются следующие медикаментозные средства:
– Противовоспалительные нестероидные препараты: «Мелоксикам», «Мовалис», «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак».
– Миорелаксанты: «Тизанидин», «Баклофен». Однако пользоваться ими нужно только тогда, когда НПВС должного эффекта не дали.
– Наркотические анальгетики: «Кодеин», «Викодин», «Тайленол». Они могут назначаться только специалистом. Лечить боли самостоятельно таким способом нежелательно, поскольку эти средства могут стать причиной привыкания. Также представленные препараты отпускаются только по рецепту врача.
– Кортикостероиды: «Дексаметазон», «Преднизон», «Метилпреднизолон».
– Хондропротектор «Терафлекс». Данное средство способствует восстановлению ткани хряща, замедляя ее разрушение.
– Кремы, гели или мази. Такими препаратами устраняется дискомфорт, если наносить их непосредственно на место локализации боли:
- Мази, основным действующим компонентом которых является диклофенак – «Вольтарен», «Дикловит».
- НПВС: «Финалгель», «Фастум гель», «Кетонал».
- Комбинированные препараты: «Долобене», «ДИП релиф».
- Местно-раздражающие мази: «Финалгон», «Апизартрон». Это незаменимые средства при лечении болей в мышцах, поскольку они могут воздействовать на кровеносные сосуды и расширять их. В итоге обменные процессы и питание тканей совершенствуется.
- Хондропротектор «Хондроксид».
– Уколы используются лишь тогда, когда предыдущие группы средств не смогли оказать нужную помощь. Делают блокаду непосредственно в поясничную область. Для этого применяются следующие препараты: «Хондрогард», «Пиридоксин», «Мильгамма».
– Лечебные пластыри. Такое средство стало очень популярным в последнее время. Дело в том, что этот пластырь пропитан лекарственным препаратом, необходимым в определенной ситуации. Пользоваться им можно в домашних условиях. Помимо прочего, пластырь очень удобен в применении. Делать это можно и зимой, и летом. Пластырь вообще не видно под одеждой. Он не занимает много места в сумке. С помощью пластыря можно быстро устранить боль. Риск передозировки медикаментозного средства или появления раздражения при этом очень низкий.
Есть такие лечебные пластыри: «Вольтарен», «Кетонал термо», «Нанопласт Форте». Однако есть и прочие виды изделий. К примеру, в Китае производятся растительные аналоги целебных пластырей: «ZB PAIN RELIEF», «Черный нефрит», «Мяочжен».
Если болит спина внизу позвоночника, что делать, лучше выяснять на консультации у доктора. Лечить поясничные боли можно разными медикаментозными средствами, однако они – только часть комплексной терапии, которую обязан назначить врач.
Физиотерапевтические процедуры
Если у человека болит позвоночник, отдает в ногу или низ живота, его жизнь лишается комфорта. Естественно, с такой проблемой необходимо бороться. Используются при этом не только медикаменты.
Эффективность физиотерапии невозможно переоценить. Она усиливает влияние медикаментозных препаратов. Итак, полезными будут следующие физиотерапевтические методы:
Парафиновые аппликации, благодаря которым можно хорошо прогреть пораженную область спины. Такая процедура не является сложной. Слоями на кожу наносят теплый воск. В целом, толщина аппликации должна быть один сантиметр. Затем ее нужно накрыть полиэтиленом и шерстяной тканью. Такую аппликацию следует держать как минимум час, продолжительность курса – от десяти до тридцати дней, что зависит от степени и типа тяжести заболевания.
Лечебная физкультура. Способствует укреплению мышечных тканей и быстрому выздоровлению. Также физические упражнения неоценимо помогают в профилактике повторного возникновения приступов. Эффективными будут следующие действия: выгибание вверх-вниз поясницы, стоя на четвереньках; выгибания в стороны; скручивания.
Массаж при поясничных болях может быть чудесным, но его нужно делать очень аккуратно. Массаж не используется на этапе обострения заболевания. Обрабатывается область, которая находится слева или справа от источника боли. Должны быть мягкие движения. Лучше выбрать опытного массажиста, из-за которого дискомфорт не будет усилен. При массаже используются такие приемы: растирание подушечками пальцев, разминание мышц.
Лечение грязями. Оно производит явный противовоспалительный эффект и может устранять синдром боли.
Помимо прочего, лечить патологию можно посредством нетрадиционных способов. К примеру, иглоукалывание, мануальная терапия могут устранить напряжение и спазм в мышцах, а также укрепить скелет.
Мы рассмотрели, почему болит внизу позвоночника.
Источник