Болит спина выше поясницы в центре

Болезненные проявления в спине знакомы нам практически с детства, а особенно в грудном отделе позвоночника. И дело здесь не только в позвоночнике. Боль в спине выше поясницы может возникнуть из-за целого ряда болезней, которые не выбирают возраст. Итак, что порождает подобное явление?

Почему возникает боль выше поясницы

По традиции, начнем все же с болезней, имеющих прямое отношение к тематике нашего сайта.

Позвоночные патологии

Чаще всего болит спина выше поясницы из-за:

• Грудного сколиоза и кифоза
• Мышечного миозита
• Грудного остеохондроза и других ДДП
• Травм спины грудного отдела
• Инфекционных и опухолевых процессов в позвоночнике

Список приведен по степени убывания частоты заболевания.

Это означает, что чаще всего болит спина все же по причине искривлений позвоночника во фронтальной и боковой плоскостях — сколиоза и кифоза. Почему именно лидируют искривления?

В первую очередь, потому что сколиоз и кифоз (сутулость) — это болезни молодости, сохраняющиеся часто на всю жизнь. Это — результаты и неправильной осанки, и всевозможных «болезней роста», и внутренних процессов

Практически невозможно среди взрослых найти человека без сколиоза или кифоза той или иной степени.

• Длительно существующее искривление порождает неодинаковый тонус мышц спины
• Повышенный тонус и спазмы мышц порождают боль
• А дальше эти процессы только увеличиваются:
  Спазм мышц углубляет искривление и область мышечного напряжения

Сколиоз грудного отдела — не всегда первичен, он может быть и стабилизирующим, то есть возникать в противовес искривлениям в других отделах позвоночника:
так, тазовое смещение влево приводит к поясничному смещению вправо, которое в свою очередь уравновешивается левым грудным смещением.

Мышечный миозит как воспаление также вызывает спазмирование мышц и приключается часто из-за повседневных причин:

• Потоки холодного воздуха (сквозняки, кондиционеры)
• Нагрузка на мышцы грудного отдела (ношение груза на вытянутых руках, игра в волейбол, плавание и т. д.)

Но миозит склонен перерастать в хроническую форму, а это уже гораздо более серьезное явление

Грудной остеохондроз — довольно редкое явление из-за малой природной мобильности этого отдела. Обычно он возникает:

• На фоне системных заболеваний (артритов и спондилитов)
• При имеющемся уже остеохондрозе в других отделах
• При неподвижном образе жизни
• В результате травм и операций

Травмы могут вызвать боли выше поясничной области, если повреждены, например, позвонки T10 — Т12

Туберкулез кости, остеомиелит, опухоли позвонков и спинного мозга в нижних грудных отделах тоже дают постоянные болевые ощущения в спине

Характер боли из-за позвоночных патологий

Во всех описанных выше случаях болевые ощущения могут быть различны.

Хронические ноющие боли, чувство дискомфорта наблюдаются при:

• хронических дегенеративных дистрофических процессах и миозите
• сколиозе первой и второй степени
• небольших травмах
• начальных стадиях туберкулеза или рака

По мере развития заболеваний, при серьезных травмах болевые приступы более серьезные, они могут быть:

• в виде прострелов, ударов кинжала, жгучими

Почему меняется характер боли?

Потому что в процесс начинают вовлекаться нервные окончания, которые сдавливаются и воспаляются.

У позвоночных патологий есть еще одно свойство:

Боль в спине, вызванная болезнями позвоночника, обычно усиливается при движении

Боли поясницы отраженного характера

Боль в спине выше поясницы может быть отраженного характера — как отголосок внутренних болезней, очаг которых может находиться как в грудном, так и поясничном отделах спины.

Болезни, вызывающие боль выше поясницы

Болезни сердца, в частности:

• инфаркт миокарда
• стенокардия

Болевые проявления:

• При инфарктах передней стенки — боль интенсивная на протяжении 15 — 90 минут, затем может купироваться. Появляются симптомы сердечной и легочной недостаточности, аритмии. Боль отдает в грудину, в спину под левую лопатку
• Если одновременно имеется грудной остеохондроз, то может возникнуть боль по опоясывающему типу с симптомами межреберной невралгии, усиливающаяся при сгибании спины
• При инфарктах задней стенки — болевые ощущения легко спутать с гастритом или язвой: они отдают в область желудка и могут также отражаться выше поясницы
• Стенокардия — внезапно возникающая боль за грудиной (спровоцировать ее могут нагрузки стрессы), длящаяся около 15 минут. Проецируется также между лопатками и под левую лопатку

Простудные заболевания:

• Пневмония, плеврит
• Грипп, бронхит

Болит в спине при этих болячках также по-разному:

• При пневмонии, которая может быть и безболезненной, часто развивается так называемый сухой плеврит, проявляющийся болями в грудном отделе при дыхании и сухим кашлем.
  Сухой плеврит сопутствует также туберкулезной легочной инфекции
• При гриппе боль вызывается высокой температурой и вирусной инфекцией, из-за чего и ломит мышцы и суставы в пояснице и областях выше ее
• Болевое ощущение при бронхите чаще мышечной природы и возникает обычно после нескольких дней сильного кашля:
  • Кашель вызывает спазм в грудных и реберных мышцах
  • В свою очередь мышечный спазм может сдавить нервы и вызвать межреберную невралгию

Заболевания ЖКТ
Все болезни ЖКТ имеют острую и хроническую форму.
Ниже приведены симптомы острых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

• Язва желудка
  Может провоцировать кинжальные боли в середине брюшины, отдающиеся в груди, области сердца, выше поясницы. Их характерная особенность — привязанность к приему пищи, тошнота, почерневший кал
• Панкреатит
  Острая боль под ребрами, концентрирующаяся чаще слева, переходящая и на заднюю часть спины, в область поясницы, почему ее и называют опоясывающей. Сопровождается рвотой, тошнотой, высокой температурой, кишечным расстройством, метеоризмом, дробным калом
• Холецистит, желчнокаменная болезнь
  Болит под ребрами слева, отдаваясь сзади, чуть выше поясницы, в основном, через несколько часов после еды. Также могут возникнуть тошнота и чувство тяжести, привкус горечи во рту.
  Особо сильная боль при закупорке камнем желчного протока. Она способна резко исчезнуть (при выходе камня) и перемещаться ниже, по мере его продвижения по кишечным путям

Почечные заболевания
Болевые ощущения при пиелонефрите, гломерулонефрите и почечных камнях разные по интенсивности, зависят от того, в хронической или острой стадии заболевание:

• Хронические почечные нефриты дают умеренную ноющую боль в пояснице
• Обострения и камни — очень интенсивную, при высокой температуре, болезненном мочеиспускании и уменьшении суточного количества мочи

Проекция боли в неожиданных местах, значительно выше или ниже их источника — это особенности всех гнойных воспалительных процессов, которые могут закончиться экстремально.

Поэтому, если ноющая боль внизу живота вдруг стала кинжальной и отдается в область поясницы и даже выше, а температура при этом увеличилась, то такие признаки могут говорить о каком-то прорыве абсцесса и о начале перитонита, источниками которого могут быть:

• Аппендицит
• Гинекологические болезни (кисты, миомы, злокачественные опухоли)

Отраженная боль в спине, причина которой какие-то внутренние болезни, обычно постоянна и ноюща и может периодически носить приступообразный острый характер. Она всегда сопровождается дополнительными симптомами, свидетельствующими о дисфункции какого-либо органа

Лечение боли в области выше поясницы

Лечение обычно начинается с внешнего осмотра и приборной с диагностики:

• Рентген, УЗИ, КТ, МРТ

Затем устраняется сам болевой симптом. Исключение — те случаи, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Далее начинается основная фаза лечения, цель которой — устранить сам источник болезни. Например:
.
При сколиозе это:

• корригирующие упражнения
• корсеты
• вытяжение

При остеохондрозе:

• иглоукалывание
• массаж
• прием хондропротекторов

При болезнях внутренних органов:

• лекарственная терапия
• операция

Затем идет восстановительная фаза:

• лечебная физкультура
• физиотерапия
• диета и т. д.

Видео: Упражнения от боли в пояснице

Характер болей выше поясницы

Боль может быть хронической, острой, тянущей, сопровождаться онемением или покалыванием. По интенсивности она также отличается – от едва заметной до нестерпимой, когда даже небольшое движение приводит к сильному дискомфорту:

• Резкая, «стреляющая» боль в пояснице и выше говорит о патологиях позвоночного столба. 
• Боли в пояснице, отдающие в бока чуть выше поясницы, сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата. Сюда же включаются травмы, серьезные дегенеративные процессы в позвоночнике, ревматологическая болезнь Бехтерева. 
• Дискомфорт при вдохе сигнализирует о наличии межреберной невралгии.
• При движении болевые ощущения возникают в случаях остеохондроза, повреждения межпозвоночных дисков. Иногда они могут распространяться в паховую область и нижние конечности. Нарастание неприятных ощущений наблюдается при усилении двигательной активности. 
• Локальные болевые участки, сопровождающиеся онемением конечностей, говорят о компрессионной травме позвоночника.
• Хронические боли, не зависящие от положения тела и нагрузок, сопровождающиеся похудением должны насторожить – это обычный симптом возникновения опухолей в позвоночнике. Характерно, что при приеме обезболивающего в этом случае боль все равно остается.
• Постоянная «стреляющая» боль в пояснице и выше, повышение температуры – признак инфекционных воспалений в позвоночном столбе. Выяснить это поможет анализ крови.
• Опоясывающая боль выше поясницы, отдающая в ключицы и под лопатки – сигнал приступа острого панкреатита. Дополнительным симптомом может служить рвота. 
• Интенсивная боль в грудном отделе, отдающая в зону выше поясницы, тахикардия, являются признаком аортальной аневризмы. 
• В области лопаток отдает острая, тянущая, пульсирующая боль в различных локациях (под лопаткой, слева, между ребер) бывает разная по длительности (периодическая, с резким дебютом, усиливающаяся). Основными причинами служат: межреберная невралгия, стенокардия, остеохондроз, лопаточно-реберный синдром или язва желудка. 

Нередко беременные жалуются на боли в спине выше поясницы. Это связано с нарастающей нагрузкой на позвоночник, возможным смещением центра тяжести женщины. Особенно подвержены неприятностям со спиной женщины, которые до беременности имели остеохондроз, искривления различных видов, слабо развитый мышечный корсет. 

Боль в спине выше поясницы: причины

Если болит спина выше поясницы, причиной могут послужить различные заболевания или травмы:

• Грудной остеохондроз.
• Травма грудного отдела.
• Мышечный миозит.
• Кифоз, грудной сколиоз.

Иногда причиной неприятных ощущений может быть ишиас – защемление седалищного нерва при спазме мышцы (в том числе грушевидной), остеохондрозе, последнем триместре беременности. Боли выше поясницы могут отдавать в спину, шею, а ниже – в ягодицу или ногу. 
Каждая причина нуждается в диагностике, во избежание возникновения осложнений. Есть и другие факторы, влияющие на возникновение болезненных ощущений:

• Генетическая предрасположенность.
• Общее и местное переохлаждение.
• Внезапная физическая активность.
• Особенности профессии (наличие вибраций, нагрузок, сидячая поза).
• Искривление осанки.
• Чрезмерный вес, нарушение обмена веществ. 
• Инфекционные заболевания ЖКТ.
• Остеопороз.
• Болезни органов малого таза. 
• Неправильный рацион питания, наличие вредных привычек. 
• Опухоли.

Большое значение в постановке диагноза играет точная локализация болей, определить которую может только квалифицированный врач.

Деформации позвоночника

Чаще дискомфорт возникает по причине бокового и фронтального искривления позвоночника (кифоз и сколиоз). Это связано с тем, что заболевания, как правило, возникают в молодости и часто сохраняются на всю жизнь, что приводит к разному тонусу спинных мышц, мышечным спазмам.

Болезни внутренних органов

Боль в спине с правой стороны является «тревожным звонком» поражения легких и возможного инфицирования плевры. Дополнительным симптомом служит одышка. Иногда неприятные ощущения могут появиться и слева. 
Утренняя боль выше поясницы не всегда может быть признаком заболевания позвоночника. Иногда причиной могут быть болезни почек и даже инфаркт миокарда. 

Ночные боли в спине выше поясницы – признак заболеваний ЖКТ, язвы желудка, колита, панкреатита или опухолей. Часто неприятное ощущение носит опоясывающий характер.

Заболевания мышц

Болезни мышц тоже часто сопровождаются заболеваниями поясницы и вышележащих областей:

• Миозит – воспаление поясничной мускулатуры. Сопровождается ноющей болью. Обычно возникает после переохлаждения.
• При травме или тяжелых физических нагрузках также нередко возникает болевой синдром в пояснице, варьирующийся от слабого до режущего. Долговременное пребывание в одной позе тоже нередко служит причиной этого неприятного явления. 
• Перенапряжение и мышечный спазм – следствие сидячей работы и малоподвижного образа жизни. 

Чтобы понять, носит ли боль временный характер или речь идет о серьезном воспалении, необходимо пройти диагностику. 

Артроз и остеохондроз

Артроз – это заболевание суставов, наиболее интенсивно проявляющееся с утра. В ранних стадиях, после небольшой разминки, неприятное ощущение утихает. Но в запущенной стадии боль может стать постоянным спутником, при этом усиливаясь с каждым днем.
Обычно артроз относят к возрастным изменениям, когда нарушается обмен веществ в тканях хряща. Усугубляет течение заболевания уже имеющийся остеохондроз. 
Грудной остеохондроз – достаточно редкое явление. Он может возникать по разным причинам:

• Как результат травмы или операции.
• При малоподвижном образе жизни.
• Как следствие артрита или спондилита.
• При уже имеющимся остеохондрозе других отделов позвоночника. 

Артроз также дает стойкое ощущение дискомфорта и характеризуется периодическими болями, отдающими в грудной отдел и боковые зоны.

Осложнения и последствия

Запускать болезни, связанные с позвоночником и спиной, крайне не рекомендуется. Даже небольшой дискомфорт в этой области может привести к серьезным осложнениям:

• При сильной деформации позвоночника может произойти сдавливание нервных корешков. Как следствие – онемение конечностей и полный паралич. Это случается при запущенных случаях межпозвоночных грыж.
• Боль в спине часто служит сигналом к появлению пиелонефрита. Невылеченное заболевание чревато некрозом тканей.
• Потеря гибкости в поясничном отделе происходит по причине застарелых травм и миозитов.

Хронический болевой синдром практически не купируется обезболивающим, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, чем получить постоянные мучительные боли. К сожалению, дискомфорт в пояснице может «маскировать» серьезные заболевания, такие как камни в почках, острые воспаления кишечника, разрыв кисты у женщины или воспаление мочеточника.
В некоторых случаях (менее 4%) болезненность в пояснице может быть связана с поражениями нервов (а точнее – корешка спинномозгового нерва). Ранее такое заболевание называли радикулитом (сегодня – радикулопатией). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика болей выше поясницы

Чтобы избежать болевых ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

• Комфортный сон – залог здоровья спины. Поза должна быть удобной, а подушка и матрас иметь среднюю жесткость. Идеально, если они будут ортопедическими.
• Соблюдение техники безопасности при спортивных тренировках, особенно, если они проводятся с нагрузкой.
• Умение держать осанку положительно сказывается на тонусе мышц и здоровье позвоночника в целом.
• Регулярные пешие прогулки помогут держать мышцы спины в тонусе, что избавит от многих проблем. 
• Соблюдение графика сна и отдыха.
• Полноценное питание в умеренных количествах. 

Если боль в пояснице длится более 3 дней, не стоит заниматься самолечением – обязательно нужно обратиться к врачу.