Болит спина жжет под лопатками

Жжение в спине в области лопаток – распространенный симптом у мужчин и женщин, который возникает на фоне повышенной физической нагрузки или при развитии серьезных заболеваний внутренних органов и систем. За счет того, что дискомфорт сопровождает различные патологии, требуется прохождение комплексной диагностики, по результатам которой назначают лечение.

Причины жжения в спине

Если ощущается жжение под лопаткой, это может быть симптомом заболеваний костной системы или нервов.

• Остеохондроз позвоночного столба, который протекает с осложнениями, например, протрузией межпозвонкового диска или грыжевым выпячиванием пульпозного ядра.
• Нарушения осанки. Сюда можно отнести сколиоз, кифоз, другие патологии позвоночника, в том числе имеющие врожденную этиологию.
• Ущемление нерва или корешков, которые от него разветвляются. Корешковый синдром – характерный симптом таких патологий, как остеохондроз, опухолевидный процесс, большая или растущая гематома, грыжа. Кроме того, синдром часто возникает в результате перенапряжения мышечных волокон при повышенной физической активности.
• Спондилез. Заболевание протекает с разрастанием костных тканей позвоночного столба. Одна из причин развития – болезнь Бехтерева (системное воспалительное поражение суставов).
• Нестабильное анатомическое положение позвоночных тел, смещение вперед, назад, в боковую проекцию.
• Воспалительный процесс в межпозвонковых суставах шейного и грудного отделов позвоночника.
• Воспаление, дегенеративные процессы в ключичном, лопаточном, плечевом костном аппарате.

Жгучее чувство сзади в районе лопатки – следствие травмы данной области. Это может быть растяжение, микроскопический разрыв сухожилий или связок, ушиб мягкой ткани, трещина или перелом реберной дуги, остистого отростка, позвонка.

Вышеуказанные патологии врач исключает в первую очередь во время проведения комплексной диагностики. Если таковые не выявлены, исследуют возможность воздействия других провоцирующих факторов как причины возникновения жжения слева или справа в области лопатки:

• наличие лишнего веса или ожирения;
• малоподвижный образ жизни или злоупотребление повышенной физической активностью, поднятие тяжестей;
• нарушение метаболических процессов в организме;
• развитие гормональных патологий, сбой в работе эндокринной системы;
• неправильная установка стоп, что может быть причиной искривления позвоночного столба на фоне искажения распределения нагрузок на спину;
• сон на неправильной подушке (слишком высокой или вовсе без нее), на неподходящем по состоянию здоровья матрасе (кроме жжения в районе лопаток может присоединяться головокружение);
• хронический стресс, постоянная эмоциональная перегрузка, невроз, депрессия;
• переохлаждение спинного отдела, что может вызвать боль по типу невралгии: становится трудно дышать, поворачиваться и, даже лежать.

Если сильно горит спина в области лопаток, отдавая в грудную клетку, можно косвенно говорить об острой коронарной недостаточности сердца. Среди провоцирующих факторов – атеросклероз, стеноз, эмболия легочной артерии.

Когда жжение в области лопаток, в особенности слева, проявилось неожиданно, имеет высокую интенсивность, сопровождается другими неприятными симптомами, при этом тяжело дышать, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Если возникает жжение в позвоночнике между лопатками, только в левой или только в правой лопатке, а по результатам диагностики, проведенной вертебрологом, не найдено никаких отклонений, нужно проверить состояние внутренних органов, расположенных за грудиной и в брюшном отделе. Болеть и жечь посередине или в одной лопатке может при таких патологиях:

• желчнокаменная болезнь;
• панкреонекроз;
• хронический панкреатит;
• почечные заболевания, в том числе при недостаточности органа;
• грыжа пищеводного отверстия;
• рефлюксная болезнь;
• язвенное поражение желудка – симптом зависит от еды, присоединяется тошнота и рвота;
• пневмония, бронхит, туберкулез легких – в таких случаях дополнительно возникает кашель, повышение температуры.

Если человек болен простудой, боль и жжение за грудной клеткой обусловлено раздражением слизистых оболочек гортани вследствие изнуряющего сухого кашля. Дополнительно усиливается продукция пота, возникает озноб, ринит и другие симптомы острой респираторной инфекции. Жжение проявляется на коже и после использования горчичников.

Если печет между лопатками на спине, причиной может выступать стеноз спинномозгового канала – патология, возникающая на фоне иного первичного процесса. Часто спиноз сопровождает растущую межпозвоночную грыжу, которая на начальной стадии протекает с такими симптомами:

• болью в области поражения;
• нарушением подвижности позвоночника;
• скованностью и жжением в утреннее время после пробуждения.

По мере роста новообразования симптомы усиливаются, повышается риск развития парестезий и пареза внутренних органов. Ослабляется межреберная мускулатура, что создает трудности во время совершения полноценного вдоха диафрагмой.

Некоторые кожные патологии протекают с небольшим покалыванием, зудом и жжением. Среди них опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которое развивается под действием герпесвирусной инфекции. На кожном покрове формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые после вскрытия образуют эрозии.

Диагностика при жжении в спине

Не рекомендуется лечить симптом, не определив причину дискомфорта. Особенно это касается случаев возникновения жжения у детей и беременных женщин, когда самолечение наносит непоправимый вред здоровью.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит к профильному специалисту: кардиологу, неврологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или др. Врач проводит общий осмотр и пальпацию болезненного отдела, а для выявления провоцирующего заболевания назначает дополнительные исследования:

• ультразвуковой анализ сердца и электрокардиографию;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника;
• рентгенологическое исследование пищевода и желудка

По результатам ультразвукового анализа можно выявить нарушения работы сердца, включая повреждение клапанного аппарата. Снимки компьютерной томографии показывают состояние позвонковых тел, а также признаки поражения нервных сплетений. Магнитно-резонансную томографию назначают для выявления заболеваний внутренних органов, а рентгеноскопию желудочного тракта – для определения характера и объема заброса содержимого желудка в пищевод.

Как лечить симптом

Если горит и печет в месте локализации лопаток и найдена причина дискомфорта, нужно незамедлительно начать лечение. От любого заболевания легче избавиться, когда оно протекает на начальном этапе. Не рекомендуется злоупотреблять самолечением и принимать лекарственные препараты без консультации врача, так как можно усугубить состояние.

Эффективный способ избавления от болей и жжения, вызванных заболеваниями позвоночного столба, – тракционное вытяжение. Метод способствует восстановлению естественного положения позвонковых тел. Снимается давление с нервных корешков, что позволяет расправить межпозвоночные диски и предотвратить риск полного обездвиживания.

С учетом причины клинического проявления могут понадобиться следующие лечебные мероприятия:

• остеопатия – восстанавливает нормальное кровообращение и лимфообращение в пораженной области;
• один или несколько курсов массажных процедур – поддерживают тонус и расслабляют мышечные структуры в больном отделе;
• курсы лечебной гимнастики и кинезитерапия – способствуют поддержанию функционирования мышц спинной области и восстановлению диффузного питания хрящевой ткани в межпозвонковых дисках;
• курсы физиотерапевтических процедур, например, магнито- и лазеротерапия, электрофорез, ультразвуковое воздействие;
• рефлексотерапия – позволяет ускорить регенеративный процесс поврежденных тканей.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают специальный стол (диету), придерживаясь которого, можно достичь ремиссии и снижения выраженности болевой симптоматики.

Профилактика

Нужно заранее позаботиться о предотвращении возникновения боли. Единой профилактики не существует, однако можно соблюдать правила, которые позволяют снизить риск развития провоцирующих заболеваний:

• сидеть с ровной спиной, не сутулиться, для сна приобрести ортопедическую подушку и такого же типа матрас;
• исключить поднятие тяжестей, не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
• вести подвижный образ жизни, посещать бассейн, заниматься фитнесом, йогой, что способствует формированию мышечного корсета;
• соблюдать сбалансированное питание, включать в рацион продукты, содержащие кальций, магний, витамины;
• исключить лишний вес и вылечить ожирение.

При резком проявлении боли или дополнении иными клиническими проявлениями (болью в сердце, головокружением и др.) нужно сразу обращаться к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Подавляющее большинство людей, испытывающих боль и жжение в спине в области лопаток, считают эту проблему незначительной и списывают свое состояние на сон в неудобной позе или перенапряжение мышц при работе. Некоторые также считают, что боль уйдет сама по себе и потребность в лечении у них не возникнет.

Действительно, плохая поза или перенапряжение при физических нагрузках может вызвать мышечный дискомфорт в верхней части спины; это также может быть признаком какого-либо начинающегося заболевания. Поэтому вместо того, чтобы просто игнорировать боль, вам следует обратиться за советом к медицинскому специалисту.

Лопатки расположены в верхней части спины, которая также называется грудным отделом позвоночника. Прежде чем мы остановимся на причинах, симптомах, лечении и профилактике этих болей, необходимо лучше понять анатомию грудного отдела позвоночника.

Анатомия грудного отдела позвоночника и мышц, его окружающих

Часть позвоночника, расположенная в верхней части спины, называется грудным (или торакальным) отделом позвоночника. Торакальный позвоночник начинается от основания вашей шеи и простирается вниз до грудной клетки. Понимание основных составляющих грудного отдела позвоночника, а также того, как они работают, поможет вам лучше разобраться в своей проблеме с верхней частью спины.

Торакальный позвоночник состоит из 12 позвонков, которым присвоена особая нумерация: T1-T12. Грудные позвонки устроены таким образом, что именно они придают скелету стабильность и прочность. Стабильность важна для защиты жизненно важных органов, расположенных в грудной клетке, а также для поддержания тела в вертикальном положении.

Существует два анатомических отдела, которые относятся к грудной части  позвоночника — передний и задний. Соответственно, передняя часть грудного отдела позвоночника называется передней грудной областью, а задняя часть — задней грудной областью.

Наиболее важными структурами грудного отдела позвоночника являются:

• позвоночный сегмент;
• кости и суставы;
• соединительной ткани;
• нервы;
• мышцы.

Симптомы

Как правило, пациенты неоднократно обращаются к самым разным специалистам для лечения боли между лопатками и в районе позвоночника, от которых они не могут избавиться длительное время.

Вот некоторые наиболее характерные жалобы, возникающие у таких пациентов.

1. Боль при попытке сделать глубокий вдох.
2. Необходимость опереть плечо о стену для минимального облегчения боли.
3. Боль возникает «в глубине» спины, в толще мышц или в костях.
4. Напряжение и мышечное сопротивление возникают при попытке приблизить подбородок к груди.
5. Больно растягиваться мышцы между лопаток.
6. Желание вывернуть плечи таким образом, чтобы произошел щелчок в позвоночнике и боль прошла.
7. Неприятные ощущения сконцентрированы четко на внутренней стороне лопаток.
8. Чувство мышечного зажима в районе верхней части спины.

Некоторые из этих симптомов хорошо знакомы вам? Это лишь малая часть жалоб, которые может услышать доктор, когда пациенты говорят о проблеме в их мышцах, суставах или нервах грудного отдела позвоночника.

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Факторы риска

Интересно, что подростки составляют большую долю страдающих этим видом болей в спине. Хотя, конечно, не редко возникновение боли в верхней части спины у взрослых и пожилых людей. Некоторые возможные факторы риска для развития этого типа боли включают:

• наличие боли в мышцах или суставах где-то в вашем теле;
• в периоды активного развития и физического изменения (скачки роста в детском и подростковом возрасте);
• ношение тяжестей, рюкзака;
• плохая осанка;
• чрезмерный и постоянный стресс;
• факторы окружающей среды (эргономика на рабочем месте).

Таблица.Причины появления болей в верхней части спины.

Как правило, механические причины менее опасны, чем внутренние, так как реже являются непосредственной угрозой для жизни пациента. Важно понимать, что источник боли не всегда можно определить однозначно и без помощи врача, и что кажущееся растяжение мышц спины на самом деле может быть сигналом серьезного и весьма опасного заболевания. Ниже приведены несколько вероятных причин в подробностях.

1. Легочная эмболия: возникает из-за формирования тромба, перемещающегося от нижних конечностей к легким. Требуется неотложное медицинское вмешательство, поскольку легочная эмболия может развиться молниеносно и привести к смерти больного. Боль, как правило, возникает остро и внезапно, также часто сопровождается тяжелой одышкой.

   

   Боль в области лопаток при легочной эмболии

2. Предвестник сердечного приступа: звучит шокирующе, но боль между лопаток может быть вызвана и этой причиной. Несмотря на то, что боль в области лопаток не является достоверным признаком сердечного приступа, ее все равно следует учитывать, особенно у женщин. Сердечные приступы чаще всего начинаются с боли в грудной клетке, которая распространяется в сторону руки, прежде чем перебираться к плечам и спине. Тем не менее, стоит на всякий случай внимательно отнестись к любой беспричинно возникнувшей боли.

   

   Сердечный приступ

3. Спинномозговой стеноз: когда отдельные участки спинного мозга резко сужаются, такое состояние называется стенозом спинного мозга. Сужение может происходить где угодно по всему протяжению спинномозгового канала, хотя верхняя область вокруг шеи и нижние области позвоночника наиболее характерны. Такое заболевание вызывает потерю чувствительности в области поражения, и боль может распространиться до нижних конечностей. Спинальный стеноз очень серьезен, особенно если лечение не проводится в течение длительного времени. В худшем случае, наличие стеноза позвоночного канала может потребовать хирургической операции для ликвидации проблемы.

   

   Стеноз позвоночного канала

4. Травма: сюда относятся разрыв и растяжение акромиоклавикулярного сустава и разрывы вращательной манжеты плеча, которые являются причинами, приводящими к боли между лопатками после недавней травмы.

   

   Патология вращательной манжеты плечевого сустава

5. Онкология: отдельные виды рака, такие как опухоли Панкоста, могут вызывать иррадиирующую боль, ощущаемую в области между лопатками, когда опухолевая масса отдавливает нервы вблизи верхушек легких. Рак пищевода, мезотелиому, лимфомы и рак печени также способны вызывать подобную симптоматику. Помимо этого, раковые метастазы могут распространяться до толщи костной ткани, что может проявляться болью между лопатками.

   

   Рак верхушки легкого с синдромом Панкоста

6. Защемление нерва: заболевание, спровоцированное непосредственным давлением на нерв. Защемление может случиться при таких поражениях, как мышечно-фасциальный болевой синдром ромбовидных мышц спины.

   

   Защемление нерва

   

   Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

7. Болезнь желчного пузыря: часто вызывает боль в верхнем правом квадранте живота, что может восприниматься как колющая боль между лопатками. Эти симптомы часто возникают после приема жирной пищи.

   

   Камни в желчном пузыре

8. Кислотный рефлюкс: состояние, вызванное неполным закрытием нижнего пищеводного сфинктера, вызывающего попадание желудочной кислоты в пищевод. Если это происходит достаточно долго, развивается так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая может послужить причиной возникновения боли в спине в области между лопатками. Не подвергшийся лечению ГЭРБ связан с развитием рака в долгосрочной перспективе.

   

   Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

9. Остеоартрит: симптомы, связанные с этим, очень похожи на состояние, называемое шейным спондилезом. Остеоартрит проявляется особенно остро по утрам и вечерам. Чаще всего боль сосредоточена в верхней части спины. Будет также возникать ощущение скованности в области плеч, что является симптомом, не характерным для шейного спондилеза. Боль между лопаток при остеоартрите слишком часто списывают на плохой сон или усталость именно в связи с временем суток, в которое проявляется болевой синдром.
10. Грыжа межпозвоночных дисков: когда один из дисков в позвонках ломается, он вызывает то, что называется грыжевым диском. Боль от грыжи межпозвоночного диска обычно ограничена нижней частью спины, но не всегда. Если шейный диск является одним из поврежденных дисков, боль может ощущаться в верхней части спины. Как правило, для повреждения диска требуется какая-то болезнь или физическая травма.

    

    Грыжа межпозвоночных дисков

11. Плохая поза: сколько раз в детстве родители или учителя вам говорили, чтобы вы сидели прямо? Тогда это требование казалось неважным и надоедливым, однако существуют серьезные физические преимущества для контроля над сутулостью. Когда вы начинаете горбиться, это приводит к избыточному напряжению мышц спины, несущих смещенный вес. Ваши мышцы устают или воспаляются быстрее и возникают болевые ощущения. Всего этого можно было избежать, держа спину прямо как можно чаще.

    

    Как сидеть за компьютером

12. Опоясывающий лишай: вызванный тем же вирусо