Болят ключицы и кружится голова

Почему болит шея и область ключицы

Бывает так, что болит ключица, при этом боль тупая и ноющая, отдающую в руку или шею. Принцип «поболит и пройдет» действует до тех пор, пока не появляется дискомфорт и явные признаки болезни.

Чаще всего это симптом перелома трубчатой кости. Обычно этим заболеванием страдают дети во время подвижных игр.

Однако есть еще одна причина: проблемы с позвоночником.

Если это так, симптомы передавливания шейных корешков будут проявляться в виде частой икоты, сильной боли в сердце, онемении ушей, комка в горле и отечности языка.

Практически всегда такие воспаления ключицы носят отражательный характер, болевой синдром проявляется:

• болями в щеке, ухе, виске;
• головными недомоганиями;
• зубными болями.

Поражения этой мышцы сопровождаются:

• слезоточивостью;
• насморком;
• головокружением;
• кашлем;
• сильной боль в глазах;
• затуманенностью зрения;
• двоением в глазах;
• ухудшением слуха;
• болью в затылке.

Причины боли, не связанные с повреждением ключицы

Причиной дискомфорта в области ключицы может быть травма самого сустава или внутреннее состояние организма. Если причина неявная, необходимо провести профессиональную диагностику в медицинском учреждении.

Боль в ключице, имеющая непосредственное отношение к суставу, может свидетельствовать о:

• переломе кости;
• смещении или вывихе.

Перелом — распространенное явление, особенно среди детей и подростков. Травма может произойти в результате удара в грудину или ключицу, а также в результате неудачного падения на руку или плечо. Под воздействием тяги мышц центральный отломок кости смещается вверх и назад, а периферический — вниз и внутрь.

Смещение сопровождается болезненными ощущениями между ключицами. Вывих ключицы может происходить как с грудинного, так и с акромиального конца. Последние происходят чаще и характеризуются болью, усиливающейся при надавливании руками. Смещения грудинного конца случаются гораздо реже и сопровождаются выпячиванием или западанием, отеком и дискомфортом в области соединения ключицы с грудиной.

Боль в области ключичного сустава, не связанная с травмами, может быть вызвана:

• патологиями позвоночника;
• невралгией сплетения в области плеча;
• плечевым периартритом;
• заболеваниями внутренних органов.

Часто причиной боли в ключичной области является защемление шейных позвонков. При сдавливании 3-го нервного корешка возникают колющие ощущения в области ключицы, переходящие в шею. Кроме того, может наблюдаться онемение заушной области и припухлость языка. Защемление 4-го корешка сопровождается сердечной болью, неприятными ощущениями при глотании и икотой, также может болеть шея.

Болезненные ощущения в области ключицы слева, возникающие во время вдоха и выдоха, свидетельствуют о возможной невралгии плечевого сплетения или остеохондрозе. Это заболевание сопровождается повышенным сердцебиением и ложными сердечными болями.

Периартрит плеча — это болезнь плечевого сустава, характеризующаяся воспаленными связками и сухожилиями плечевого сустава. Воспаление часто сопровождается тянущей болью, возникающей в ночное время. Визуально и самостоятельно причину боли выявить практически невозможно, поэтому в таких случаях необходимо дополнительное инструментальное обследование.

Боль в области ключицы справа может быть вызвана патологиями желчного пузыря или печени. Если ключица ноет с левой стороны, это может свидетельствовать о наличии заболеваний желудка и поджелудочной железы.

•    Артрит плечевого сустава. Представляет собой воспалительный процесс дегенеративного характера, локализованный в области плечевого сустава. Существует множество видов артрита: ревматоидный, псиориатический, подагрический и многие другие. Объединяет их одно: воспаление сустава и разрушение окружающих структур с постепенной утратой функций конечности. В данном случае боль иррадиирует от первичного источника в ключицу.

•    Артроз плечевого сустава. Это другое заболевания, отличное от артрита. Главное отличие — отсутствие выраженных деформаций на начальном этапе болезни. Артроз, кроме того, обусловлен банальным изнашиванием сустава, в то время как артрит может возникать в любом возрасте и даже без видимых на первый взгляд причин.

•    Травмы ключицы. Сюда входят различные типы повреждений: от обычных ушибов до частичных переломов (трещин) и полных переломов.

•    Периартрит плечелопаточный. Считается довольно редкой патологией. Суть заболевания заключается в разрушении околосуставных костно-мышечных структур. При этом сам сустав не воспаляется и не болит. Заболевание поражает только окружающие суставы, не затрагивая хрящ.

•    Остеомиелит. Это страшное и тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалении кости. В отличие от большинства патологий быстро приводит к тяжелой интоксикации организма. Без адекватной терапии возможен летальный исход.

•    Миозиты. Воспаления окружающих ключицу мышц могут вызывать интенсивный болевой синдром. При этом миалгию (боли в мышцах) на первый взгляд трудно отличить от других патологий. Требуется тщательная диагностика.

Обычно речь идет о сочетании разом нескольких патологий: артрита и миозита и т.д. Чаще всего источник боли кроется не в ключице. Дискомфорт попросту отдает от первоисточника.

Есть и другие возможные причины болей. К их числу мы можем отнести:

• Плексит. Данное заболевание характеризуется воспалением в нервном плечевом сплетении. При остром течении болезни боли преимущественно стреляющие, а при хроническом – ноющие.
• Артроз плечевого сустава. При этом заболевании возникают деструктивные процессы, которые характеризуются патологическим изменением хрящевой и костной тканей. Поначалу боли возникают при больших физических усилиях, а при дальнейшем развитии болезни – даже при незначительных.
• Рак Панкоста. Эта форма рака поражает правое или левое легкое. При отсутствии лечения рак прорастает в соседние ткани, в том числе, грудную клетку. Помимо болей, являющихся начальным симптомом, со временем появляются боли во всей руке, ощущается гипотонус конечности, при поражении спинного мозга образуется паралич ног, развивается синдром Горнера (западение глазного яблока, опущение века, сужение зрачка).
• Опухоли с метастазами. В шейно-ключичной области достаточно много лимфатических узлов, которые при прорастании метастаз могут провоцировать боли. Увеличенные лимфоузлы сдавливают нервные отростки, отчего возникают подобные ощущения. Сама же опухоль может располагаться практически в любом внутреннем органе – яичнике, желудке, молочной железе, губе и т.д.

Варианты со злокачественными опухолями являются самыми грозными. Чем раньше болезнь будет диагностирована и чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.

Данный синдром может вызываться как одним, так и сразу несколькими факторами. Боли в ключице с правой или левой стороны в большинстве случаев зависят от того, с какой стороны локализовано поражение.

Неприятные ощущения могут быть связаны не только с самой ключицей, но и с мышцами, связками, суставами, позвоночником. В ответ раздражаются нервные рецепторы и волокна, что и приводит к возникновению дискомфортных ощущений.

• Воспаление мышц. Миозит развивается из-за переохлаждения или на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Еще одна распространенная причина – это травмы. Люди, чей род деятельности связан с перенапряжением мышц спины и шеи, тоже находятся в группе риска (дальнобойщики, пианисты, скрипачи).

Вывих ключицы (видео)

• Остеоартроз плечевого сустава. Изнашивание сустава с отсутствием видимых деформаций.

Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря своей S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование ключиц и игнорирование заболевания, руки становятся недееспособными.

Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав может стать полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.

Обычно перелом является следствием какого-то прямого толчка, например, падения на вытянутую руку или локоть, а также прямого удара в предплечье. Частыми переломами ключиц страдают дети, особенно новорожденные.

Обязательно перелом сопровождается нестерпимой резкой болью, которая отдает в грудину, они не дают возможности двигаться. Характеризуется кровоизлияниями, припухлостью, болью в шее, мышцах. Часто за счет выпирающей сломанной кости перелом можно определить визуально, «на глаз», правая и левая стороны значительно различаются.

Следует учитывать, что при переломе ключицы у маленьких детей не всегда может нарушаться надкостница, в результате чего диагноз установить труднее: боли у ребенка не такие сильные, да и шишка не появляется.

Конец, которым ключица прикрепляется к грудной клетке, называется грудинным. Вывих грудинного конца ключицы может произойти из-за падения на руку или удара в грудную клетку, например, у спортсменов.

Это довольно редкое явление. Сопровождается отеком и деформацией плечевой зоны: возможно выпячивание конца ключицы или, наоборот, её западание.

Выяснить степень вывиха грудинного конца ключицы можно только путем рентгеновского обследования.

Другой конец ключицы, акромиальный, соединен с лопаткой, в результате чего образуется сустав плоской формы. Связки являются соединительным сегментом между лопатками и ключицами. Если рвутся только связки, вывих считается неполным.

Если рвутся все связки, больной ощущает сильную боль в области ключицы, которая усиливается при пальпации, а также невозможность повернуть плечом или рукой.

Симптомом «клавиши» называют свойство вывихнутой ключицы выпячиваться, возвращаться в исходное положение при попытке вправить ключицу. Если прощупать — выступающая ключица похожа на ступеньку.

Как уже упоминалось, причины боли в ключице могут быть вызваны травмами самой кости, а также патологическими процессами в позвоночнике или суставе плеча.

Травмы ключицы

Нередко пациенты жалуются на то, что у них болит левая или правая ключица в области плечевого сустава. В случае, если появлению такой симптоматики предшествовал удар по кости, в грудину или падение на вытянутую руку, то причиной может быть перелом ключицы. При этой травме наблюдается смещение центрального отломка кости назад и вверх, а периферического — внутрь и вниз. Болевые ощущения сопровождаются:

• кровоизлиянием;
• локальной припухлостью;
• визуально видимым смещением отломков.

Смещение суставов

Боль между ключицами может возникать вследствие смещения ключичных суставов. Поскольку ключица имеет два конца (акромиальный и грудинный), то и вывихи могут происходить с обеих концов:

• вывихи акромиального конца встречаются гораздо чаще и ощущаются болевыми симптомами, которые усиливаются при попытке надавить на выпирающий конец ключицы;
• вывихи грудинного конца, как правило, характеризуются болью в области грудино-ключичного сочленения, которое деформируется, и отёком. Может наблюдаться выпячивание конца ключицы при вывихе вперёд или его западение при вывихе назад.

Симптомы

Сопутствующие симптомы играют огромную роль в деле дифференциальной диагностики. Пациент может и сам по ним заподозрить у себя то или иное заболевание. Какие же проявления встречаются?

Во-первых, болевой синдром различной степени интенсивности. Речь может идти о слабых болях либо о существенном дискомфорте в области ключицы. Если синдром проявляется в вечернее время, усиливается ночью и до полудня проходит, речь, скорее всего, идет об артрите. Ноющие боли, сохраняющиеся постоянно и усиливающиеся после физической нагрузки более характерны для других состояний, вроде артроза, периартрита и др.

Во-вторых, покраснение кости или близлежащих структур. Может встречаться при артрите.

В-третьих, отечность ключицы. Возникает по причине выхода большого количества межклеточной жидкости в место воспаления.

В-четвертых, чувство слабости в пораженной руке. Часто пациент не может в достаточной мере управлять собственной конечностью.

В-пятых, нарушение двигательной активности. Чувство скованности и неудобства. Данный симптом описывается пациентами как «тугой рукав, не дающий двигать рукой» и все в том же духе. Подобное проявление должно насторожить: речь может идти об артрите в развитой стадии.

При травмах существенно снижается двигательная активность руки в плече, наблюдается сильная боль, возможна крепитация (похрустывание) при пальпации, изменение анатомической формы ключицы.

    По этим симптомам врач сможет поставить четкий диагноз. Заниматься самодиагностикой не рекомендуется, но зная, какие симптомы наиболее опасны, больной может вовремя среагировать и обратиться к специалисту. Это наиболее рациональный вариант.

Клиническая симптоматика помогает в установлении правильного диагноза. Давайте рассмотрим ряд признаков, которые присутствуют чаще всего:

• Нарушенная двигательная активность. Это проявляется скованностью, пациенты жалуются, что «что-то мешает им двигать рукой».

Диагностика

После клинического осмотра пациента врач должен дать направление на обследования, которые помогут точно определить происхождение боли. Для этого стоит пройти рентген ключиц, позвоночника и плеча, МРТ, КТ и УЗИ.

Боль над ключицей, которая отдает слева или справа, вверх или вниз, на самом деле не такая безобидная, как может показаться на первый взгляд. Причина может скрываться в очень серьезных повреждениях. Поэтому при первых же признаках стоит не медлить и обращаться к ортопеду-травматологу за помощью.

Профильный специалист назначает необходимые исследования. Как правило, это хирург, терапевт или травматолог. В отдельных случаях требуются консультации уролога, невролога или ревматолога.

• Клинический и биохимический анализ крови.

Лечение и профилактика

1)    Необходимость замены пораженного сустава (протезирования).

2)    Потребность в восстановлении анатомической формы ключицы (при переломах и других травмах).

Консервативная терапия предполагает лечение медикаментами, ортопедическое лечение, а также физиотерапию.

•    Противовоспалительные нестероидного происхождения.

•    Анальгетики (назначаются для купирования болевого синдрома).

•    Миорелаксанты (помогают устранить гипертонус мышц, который напрямую влияет на боль).

•    Спазмолитики. Способствуют снятию патологического спазма окружающих мышц.

•    В крайних случаях показаны стероидные препараты для снятия воспаления.

•    Хондропротекторы (для защиты суставов от разрушения).

Конкретные наименования подбирает врач. Самолечением заниматься категорически воспрещается.

Ортопедическое лечение предполагает ношение гипсовой повязки при травмах. Кроме того, при растяжениях связок показано ношение эластичной повязки.

Физиотерапия назначается в период ремиссии основного заболевания. Процедуры также подбираются только врачом и строго по показаниям.

Выбор тактики лечения зависит, конечно, от причины, которая вызвала появление болей в ключице. Самые распространенные причины – это травмы и патологии опорно-двигательного аппарата. Их терапия может быть консервативной и оперативной.

• Нестероидные противовоспалительные средства.

2. Физиотерапию подключают только тогда, когда острый период уже миновал. Назначаются такие процедуры как УВЧ, магнит, лазер, синусоидальные токи, криотерапия, озокеритовые аппликации. Ко многим из этих процедур имеются противопоказания, поэтому они подойдут не каждому.

Оперативные способы. Хирургическое вмешательство требуется при некоторых переломах и при необходимости протезирования суставов.

• избегать переохлаждения, так как это фактор риска для развития инфекционного артрита и воспаления мышц;

Если вы у себя заподозрили патологию ключицы или тем более, получили травму, то сразу же обращайтесь к доктору. Чем раньше вы выясните причину, тем лучше. Ведь это вполне может быть заболевание, которое требует незамедлительного лечения, чтобы не развилось опасных последствий.

Что действительно может помочь, так это противовоспалительные мази и очень легкий разогревающий массаж. Его нужно проводить осторожно, при малейшем перенапряжении и усталости мышц приостанавливаться, давая возможность мышцам отдохнуть.

При нащупывании болевой точки на мышце, рекомендуют легонько ущипнуть ее, а затем снизить давление на точку.

При воспалении ключицы различной этиологии помогают лекарственные препараты (анальгетики, на начальной стадии заболевания – хондропротекторы), противовоспалительные согревающие мази и народные средства.

Эффективные народные рецепты

1. 160 мл камфорного спирта смешать с 250 мл желчи медицинской, добавить 1 столовую ложку острого перца. Настаивать неделю в темной стеклянной посуде. Заранее пропитать растительным маслом кусочек холщовой ткани, нанести на нее смесь, прикладывать в виде компресса на больной участок шеи.
2. Порошок хвоща полевого смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Наносить на пораженный участок, закрепив смесь ватой и полиэтиленом и обмотав шерстяным шарфом. Этот компресс накладывают на всю ночь.

Симптомы болей в области ключицы указывают на то, что больному необходимо срочное медицинское обследование и лечение.

Если вовремя не обратиться к врачу, можно получить серьезные осложнения заболевания, лечение которого часто сопровождается хирургическим вмешательством, а выздоровление – долгой реабилитацией.

Лечение и профилактика

Профилактика, если болит ключица, состоит в выполнении нескольких рекомендаций.