Болят почки тянет спину
Болезненное ощущение, что тянет почки, может возникнуть в любом возрасте. Причин много — от легкой простуды до серьезных патологий. Изматывающую боль переносить нелегко.
Что делать людям, если тянут почки, с чего начать? О чем сигнализирует этот симптом?
Причины тянущей боли в почках
Многие ошибочно считают, что почки расположены непосредственно над тазом. При осмотре у врача пациенты жалуются на болезненные ощущения тянущего характера именно в этой области.
Почки располагаются на уровне нижних ребер, в верхней части поясницы. Самостоятельно установить, что причина болезненности именно в почках, невозможно: рядом с ними расположены многие органы.
Происхождение дискомфорта может установить только врач. Под почечную боль могут маскироваться симптомы патологий мочеточников, печени, кишечника и позвоночника.
У женщин причина того, что тянет почки, может заключаться не только в заболевании. Это ощущение часто испытывают на поздних сроках беременности, при возрастающей нагрузке на позвоночник. Периодические тянущие боли в пояснице считаются физиологической нормой.
Тем не менее риск развития почечных патологий у беременных достаточно высок: органы испытывают усиленную нагрузку, работают «за двоих».
С жалобой на тяжесть в почках для установления причины заболевания обращаются к врачу-урологу.
Заболевания почек
Тянут почки чаще всего при развитии различных воспалительных процессов, например, при пиелонефрите или гломерулонефрите. Причиной дискомфорта могут стать болезни почек в острой или хронической форме.
Пиелонефрит
Это инфекционное заболевание, поражающее почечные чашечки и лоханки. Часто является следствием простуды. Если тянет почку справа – это означает, что инфекция локализуется именно в этой области. Если слева – поражена левая почка.
Возбудителями инфекции являются патогенные бактерии. Они активно размножаются и повреждают ткани почек. Человек испытывает болезненные ощущения в области почек, у него повышается температура. Следующий этап заболевания – интоксикация.
Пиелонефрит характеризуется умеренной болью, но она носит постоянный характер. Если болезнь вызвана наличием камней – боль сильная, накатывает приступами.
Гломерулонефрит
Это аутоиммунное поражение почечных тканей, с острым течением. Болят обе почки. Заболевание часто проявляется через 2-3 недели после ангины под воздействием стрептококковой инфекции.
Нефроптоз
Опущение почки, или нефроптоз, также дает симптоматику тяжести и тянущей боли. Опустившаяся почка принимает неестественное положение, мочеточник от этого перегибается. Затем нарушается процесс выведения мочи.
Причин возникновения патологии множество:
- врожденные анатомические аномалии;
- резкая потеря веса;
- физическое перенапряжение;
- травмы;
- беременность.
При длительном течении нефроптоз может спровоцировать другую болезнь почек – гидронефроз.
Гидронефроз
Гидронефроз почки часто диагностируют при патологическом увеличении почки. Патология развивается из-за нарушения оттока мочи.
Жидкость сильно давит на лоханки и чашечки, они расширяются, а ткани стенок неизбежно растягиваются и истончаются. В органе создается среда, благоприятная для развития воспалительных процессов.
Причины заболевания:
- мочекаменная болезнь;
- заболевания мочевыделительной системы: опущение почки, патологии мочеточника, атония мочевых путей;
- новообразования.
Считается, что поражению больше подвержена правая почка, патология чаще наблюдается у женщин.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) может спровоцировать приступ острой боли. В мочевыводящих путях формируется и оседает нерастворимый осадок, со временем превращающийся в конкременты. При перемещении камни вызывают нестерпимую боль.
Если появляются конкременты, неизбежны и другие последствия:
- повреждение слизистой оболочки мочевыводящих органов;
- нарушение оттока мочи и дальнейшее возрастание давления в лоханке;
- воспаление лоханки или мочеточника;
- спазм мочеточника.
Почечная колика приносит невыносимую боль, как тянущую, так и острую. Избавиться от нее нелегко.
Другие патологии
Иногда причиной, почему тянет в почках, являются патологии других органов. Часто тяжесть и боли в области почек вызывает остеохондроз, сколиоз. Если у человека есть заболевания позвоночника, ощущение, что тянет спину в районе почек, возникает достаточно часто. Их причина – в перенапряжении мышц спины.
Если тянет левую почку, причиной может быть воспаление кишечника. Тянущие ощущения часто вызывают заболевания печени.
Сопутствующие симптомы
Боли и тяжесть в почках – не единственные симптомы при нарушениях мочевыделительной системы. Таких признаков достаточно много
| Симптомы | Возможная патология | |
| Проблемы с мочеиспусканием | Резкое увеличение объема выделяемой мочи (полиурия) | Хронический пиелонефрит. Если диурез усиливается ночью, добавляется сухость во рту, подозревают почечную недостаточность. |
| Значительное сокращение количества мочи (олигурия) или полное отсутствие (анурия) | Острое проявление гломерулонефрита, почечная недостаточность. При тяжелом течении болезни наступает полное прекращение выделения мочи | |
| Рези при мочеиспускании | Цистит и уретрит, мочекаменная болезнь, туберкулез почек | |
| Обнаружение крови в моче | Гломерулонефрит или инфаркт почек. В сочетании с почечной коликой – мочекаменная болезнь. Немного алой крови в сочетании с частым и болезненным мочеиспусканием – геморрагический цистит. При внезапной гематурии без болевого синдрома следует срочно исключить развитие опухоли | |
| Боли в нижней части спины (пояснице) | Тупые, не прекращающиеся при перемене положения тела | Пиелонефрит, опухоль или туберкулез почек |
| Возникающие при нахождении в вертикальном положении и проходящие в положении лежа | Опущение почки | |
| Сильные, изматывающие боли, в том числе внизу живота, отдающие в пах | Мочекаменная болезнь | |
| Повышение температуры тела | Пиелонефрит, нефрит аутоиммунной этиологии | |
| Изменение внешнего вида и поведения | Сильное возбуждение, прикусывание языка, неконтролируемое мочеиспускание, затем – сонливость и заторможенность | Острая фаза гломерулонефрита, нефропатия беременных |
| Бледность и сухость кожи | Нефротический синдром и вызванный им спазм сосудов, почечная недостаточность | |
| Отечность. В основном отеки локализуются на веках, лице, или нижних конечностях. Хорошо заметны утром, к вечеру уменьшаются | Гломерулонефрит, почечная недостаточность | |
| Повышенное давление | Артериальная диастолическая гипертония, протекающая бессимптомно | Может проявляться при всех нарушениях в работе органа. Если уровень давления не корректируется гипертензивными препаратами, возможна патология почечных артерий |
Больные с почечными заболеваниями часто жалуются на слабость, апатию, сонливость, быструю утомляемость. Из-за интоксикации у них часто возникает тошнота, ощущение тяжести в желудке, ухудшается аппетит и резко снижается вес. Человек становится раздражительным, теряет вкус к жизни, у него часто болит голова.
Диагностика
Если отчетливое ощущение, что тянет в почках, приобретает постоянный характер, требуется срочная диагностика и правильное лечение.
Чтобы подтвердить или исключить диагноз, обследование начинают с анализа мочи и анализов крови: общего и биохимического.
Если подозрения оправдываются, назначается инструментальная диагностика. Самый распространенный метод – ультразвуковое исследование почек. Применяется также рентгенологическое обследование – экскреторная урография, позволяющая оценить функциональность почек и мочевыводящих путей.
Лечение
Что делать, если тянут почки? Что предпринять, чтобы уменьшить боль и дискомфорт?
Выбор способа лечения и медицинских препаратов зависит от диагноза. Лечение направлено на устранение причины заболевания и на снятие болезненных симптомов.
Спазм
Чем лечить, если почку дергает при почечной колике? Спазм снимают препараты на основе диклофенака: таблетки, инъекции или свечи. Чтобы унять боль от прохождения камней и песка, применяют растительные препараты.
Если боли вызваны инфекцией, рекомендуют лекарства, содержащие парацетомол.
Для купирования спазма мочеточников хорошо принять теплую ванну или приложить сухое тепло. Облегчат состояние пациента обезболивающие препараты: дротаверина гидрохлорид, метамизол натрия.
Пиелонефрит
Если тянет почки при пиелонефрите, выбор, что принять, чтобы лечение было эффективным, зависит от возбудителя инфекции.
Болезненные симптомы инфекционного заболевания снимут антибиотики (макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины). Важно пройти весь назначенный курс лечения даже в случае исчезновения симптомов.
Препараты парацетомола облегчают состояние, но нужно помнить, что снижение температуры осложнит врачу выяснение реальной картины течения болезни. Жаропонижающие препараты лучше принимать после встречи с доктором.
Общие советы
Есть ряд общих советов для пациентов с нарушениями в работе почек:
- Нужно много пить. При мочекаменной болезни вода снизит концентрацию мочи, предотвратит образование камней, при пиелонефрите будет способствовать удалению инфекции из организма.
- Важно соблюдать диету и придерживаться правильного питания. Для больных почечными патологиями разработана диета №7, направленная на максимальное снижение нагрузки на орган за счет снижения потребления белков, жиров и соли. В результате правильного питания ускоряется вывод продуктов обмена веществ.
- На период лечения вводится ряд ограничений: исключается алкоголь, жареное, острое и маринованное; ограничивается употребление грибов, крепких бульонов, кофе и чая.
- Полезно применять растительные уросептики и диуретики. Это природные лекарства: клюква, черная смородина, одуванчик, кукурузные рыльца, петрушка, крапива.
Профилактика
Имеется целый ряд факторов, являющихся причиной того, что тянет почку справа или слева. Их нужно исключить, чтобы предупредить заболевания почек, особенно, в случае наличия предрасположенности. Прежде всего желательно вести здоровый образ жизни, включающий:
- Правильное питание.
- Оптимальный питьевой режим.
- Контроль работы кишечника.
- Своевременное лечение других болезней.
- Движение и спорт: йога, танцы, плавание.
- Укрепление иммунитета.
- Контроль веса.
Если обнаруживаются симптомы наличия камней, изменение цвета мочи, ваша поясница болит, нужно обследоваться у терапевта, уролога или нефролога. Правильный диагноз и эффективное лечение нужны вовремя, иначе хронического заболевания или операции не избежать. Упущенное время может обернуться потерей здоровья.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 6 мин. Просмотров 118k. Опубликовано 15.04.2020
Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.
Могут ли почки болеть
Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.
Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.
Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.
Как определить, что болят именно почки
Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.
Характер боли
То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.
Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.
Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.
Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.
Локализация
По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.
Иррадиация болей
Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:
- внутреннюю часть бедра;
- паховую зону;
- нижнюю часть живота.
Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.
Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.
Боль и двигательная активность
Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.
Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.
Реакция на простукивание
Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:
- Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
- Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
- Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
- На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.
Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.
Что предшествовало болевым ощущениям
Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.
Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.
Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина
Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.
Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.
Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.
Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.
Характерные симптомы боли в спине
При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).
Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.
Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.
Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях
Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:
- Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
- Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
- Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
- УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
- Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
- Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
- Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).
Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.
Источник