Часто болит голова напряжение
Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.
Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.
Симптомы головной боли напряжения включают в себя:
- ощущение сдавленности в области головы (может казаться, что тугое кольцо охватывает голову);
- давление в голове;
- простреливающие боли в голове, глазах, области лица;
- странные ощущения «замороженности» головы и ее онемения;
- чувство раздувания (как будто сейчас лопнет).
Помимо болей непосредственно в голове, боли напряжения обычно поражают заднюю поверхность шеи и плечи, вплоть до области между лопатками. И шея, и плечи также становятся напряженными. Иногда создается впечатление, что шея принимает какое-то неестественное положение, например, голова как бы выдвинута вперед или, наоборот, откинута назад.
Кроме того, могут возникать неприятные ощущения в коже головы. Иногда такие ощущения воспринимаются как боль, иногда как жжение.
Боли и чувство напряжения могут охватывать собой всю голову, шею и плечи. А могут быть локализованы лишь в какой-то одной области. Причем локализация эта может быть, как устойчивой, так и постоянно смещаться.
Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно, а могут приходить поодиночке.
Головная боль напряжения может возникать на фоне очевидного стрессового события и тревоги. А может приходить «на пустом месте».
Интенсивность болевых ощущений варьирует от едва заметных до крайне сильных.
Боли могут приходить лишь изредка. А могут посещать регулярно и даже быть фактически постоянными.
Довольно часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью . В этом случае появляются дополнительные симптомы. А именно:
- пульсирующие боли в голове;
- боль лишь в одной половине головы;
- тошнота вплоть до рвоты;
- гиперчувствительность к свету и звукам;
- нарушения зрения.
Причины головных болей напряжения
Боли данного типа всегда возникают на фоне нервного напряжения, в качество которого может выступать кратковременный острый стресс, хроническая тревога (ВСД), депрессия, бессонница.
Психические переживания приводят к возникновению гипертонуса мышц головы, шеи, лица, плечей.
Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, хроническая тревога – постоянное мышечное перенапряжение. В любом случае мышцы становятся чрезмерно твердыми и болезненными. Это и приводит к развитию головной боли напряжения, и такому ее знаменитому симптому, как ощущение обруча, сжимающего голову.
Поскольку в развитии головной боли напряжения основная роль отводится мышцам, длительное пребывание в неудобной позе может быть одним из триггеров развития боли данного типа. Однако даже в тех случаях, когда боль связана с неправильной позой, оно все равно возникает на фоне психических волнений или нервно-физического истощения, например, обусловленного бессонной ночью.
Возникнув, головная боль напряжения часто провоцирует развитие мигрени, которая имеет сосудистый характер. Саму по себе мигрень вызывает огромное множество причин. И хорошо известно, что стресс и обусловленные им мышечный гипертонус с головной болью напряжения являются одним из спусковых крючков мигрени.
Как избавиться от головной боли напряжения
Головная боль напряжения может возникать изредка, периодически или быть хронической.
Тактика устранения болевых ощущений зависит от того, как часто они приходят.
Лечение периодической боли
Самый простой и верный способ устранить головную боль – прием обезболивающих препаратов (Цитрамона, Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена, Нурофена и др.).
Также могут быть использованы немедикаментозные подходы:
- можно закрыть глаза и несколько минут массировать виски;
- принять горячий душ;
- сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.
Иногда помогает просто спокойно полежать. А иногда, наоборот, совершить пробежку или активно подвигаться.
Немедикаментозные методы менее эффективны, чем прием лекарственных препаратов. Но они дают возможность снять незначительную головную боль, а также уменьшить дозу лекарства при интенсивном болевом синдроме.
Лечение хронической боли
В тех случаях, когда имеет место депрессия или постоянная тревога, головная боль напряжения нередко становится фактически постоянной. Также перерастанию периодической боли в хроническую может способствовать частый прием обезболивающих средств – чаще двух раз в неделю. Особенно тогда, когда применяют медикаменты с кофеином и/или кодеином.
Избавиться от хронической головной боли значительно сложнее. И прием медикаментов тут является не лучшим вариантом.
Как уже было сказано, чем чаще используют обезболивающие препараты, тем выше вероятность того, что головная боль станет хронической. При этом эффективность лекарств со временем становится все ниже. Требующаяся для анестезирующего эффекта доза все больше.
Принимать же большие дозы обезболивающих средств или переходить на более сильные препараты опасно для здоровья, так как все подобные лекарства при регулярном их использовании обладают массой тяжелых побочных эффектов.
Как же быть?
По-настоящему эффективно избавиться от хронической головной боли напряжения можно лишь тогда, когда устранена ее причина, например, постоянная тревога (пресловутая вегето-сосудистая дистония) или депрессия. Именно поэтому прием антидепрессантов или транквилизаторов часто оказывается более эффективным медикаментозным лечением головной боли, чем использование анестезирующих препаратов.
К сожалению, что добиться полного излечения от тревожного расстройства или депрессии крайне сложно. Некоторым это просто не по силам, так как одними лекарствами подобные нарушения психики не лечатся.
Тем не менее, ослаблять болевые ощущения в области головы все же надо. Как?
Внимание!
Прежде чем начать избавлять себя от хронической головной боли напряжения необходимо обратиться к врачу и убедиться в том, что боль в голове на самом деле вызвана психологическими факторами. А не носит соматический характер.
- Прежде всего, необходимо овладеть техникой полного мышечного расслабления.
- Можно попробовать сделать самостоятельный массаж затылка.
- Отказаться от приема обезболивающих препаратов, так как их частое использование лишь поддерживает хронический характер боли.
- Начать более активно двигаться, хороши питаться и пить адекватное количество воды в течение дня. Многие невротики, страдающие от хронической боли напряжения, начинают безмерно щадить себя, беречь свое драгоценное здоровье. Боятся пальцем пошевельнуть. Такой подход к лечению лишь утяжеляет состояние, так как, во-первых, загоняет больного в яму чисто психологически, а, во-вторых, отрицательно влияет на работу мышц, которые и повинны в головной боли данного типа.
- Нормализовать сон. Если самостоятельно добиться этого не получается, возможно, потребуется принимать снотворные средства. В любом случае при хронических головных болях ночной отдых должен быть оптимизирован в обязательном порядке.
И, наконец, самое главное.
Как и все другие физические проявления психических проблем, будь то тревога, депрессия, ВСД, хроническая головная боль напряжения во многом носит навязчивый характер. Очень часто она возникает сразу после пробуждения, когда невротик, открывая глаза, уже готов к тому, что у него должна болеть голова.
Чем больше, человек, страдающий от тех или иных физических симптомов невротических состояний, думает об этих своих симптомах, тем ярче они себя показывают.
Это в полной мере справедливо и в отношении хронической головной боли напряжения. Поэтому наиболее эффективный способ лечения таких болей – это отказ от навязчивых мыслей о своей голове, шее, плечах и здоровье в целом.
Перестаньте ощущать себя инвалидами, нуждающимся в каком-то специальном щадящем режиме жизни. Больше двигайтесь, гуляйте. Не обращайте внимание на головную боль. И тогда она постепенно вас покинет.
Источник
Головная боль напряжения – это один из самый распространенных типов головных болей среди населения, он поражает около 3/4 всей популяции. Сила болей может варьировать от незначительной и редкой до ежедневной и нестерпимой.
Головная боль напряжения может вызываться огромным количеством причин в результате чего у нее есть множество других названий: психо-мышечная боль, стрессовая боль, эссенциальная, мышечная и тд.
Симптомы
Головную боль напряжения ставят при наличии головных болей в течение более 30 минут в течение 7 дней. Боль чаще всего возникает с обоих сторон головы и может ощущаться как обруч или повязка. Легкие и умеренные болевые ощущения могут не оказывать влияния на ежедневную трудовую активность.
Данный тип болей не связан с ощущениями тошноты и рвоты. При ней может быть повышена чувствительность к зрительным или слуховым раздражителям, но не сразу к обоим. При этой боли часто отмечается напряжение мышц черепа, лица и шеи, что и является самой распространенной причиной болей.
Типы головной боли напряжения
Головную боль напряжения принято разделять на три типа:
- Нечастая эпизодическая боль, возникающая один или пару раз в месяц
- Частая эпизодическая боль, возникающая более одного, но менее 15 раз в месяц на протяжении 3 месяц и более
- Хроническая головная боль напряжения: более 15 эпизодов в месяц на протяжении 3 и более месяцев. Часто сочетается с легким ощущением тошноты
Диагностика головной боли
Не существует каких-либо диагностических методов, которые способны доказать существование данного типа головных болей. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, наследственности и физического обследования. Доктор должен обязательно исключить диагноз вторичных головных болей (т.е. тех, которые возникают из-за другого заболевания или приема каких-либо препаратов).
Иногда бывает трудно понять является ли головная боль мигренозной или напряжения. Головная боль напряжения не ухудшается при физической активности. Она не ассоциирована с рвотой и тошнотой (тошнота может быть лишь незначительной). Мигренозный приступ может сочетаться одновременно с повышением чувствительности как к зрительным, так и к слуховым раздражителям (при напряжения только к одному из них). Однако бывает такое, что приступ мигрени следует непосредственно после головной боли напряжения.
Как лечить?
Если боли редкие и не влияют на трудовую активность, то никакое лечение не нужно. При более сильных болях возможно принимать НПВС (ибупрофен) или аспирин. Также эффективны против головной боли анальгетики, включающие в свой состав кофеин, но в некоторых случаях они могут наоборот усилить боли. Таблетки не должны приниматься часто, так как НПВС и аспирин влияют на ЖКТ и вызывают его повреждение. Не следует принимать еще одну таблетку, если не помогла первая.
Если боли сильные и частые, вызывают нарушение трудовой активности и большой дискомфорт, то необходимо подумать и назначении превентивной терапии. Назначается прием амитриптилина и немедикаментозные методики такие как акупунктура, массаж, физиотерапии. Все это должен назначить квалифицированный специалист.
Хотя и данный тип головных болей широко распространен в популяции, чаще эта проблема не является серьезной. Возможен прием НПВС, отпускаемых без рецепта, смена привычной рутины, перерывы. Если боли сохраняются и/или усиливаются, то необходимо обратиться к врачу для проведение всестороннего обследования и обнаружения причины, а затем и назначения терапии. Некоторые лекарства (например, нитроглицерин) могут вызывать побочный эффект в виде головной боли.
Источник
Общая информация о головной боли
Головная боль – это одна из распространенных причин обращений к врачу. Хотя большая часть причин головной боли не является признаком жизнеугрожающих заболеваний, она может быть достаточно мучительной и существенно снизить качество жизни. Чаще всего головная боль вызывается одной из четырех причин:
- Головная боль напряжения
- Мигрень
- Ежедневная хроническая головная боль
- Кластерная головная боль
Вы можете получить бесплатную онлайн консультацию о головной боли здесь (требуется регистрация)
Головная боль напряжения
Триггером головной боли напряжения часто (хотя и не обязательно) является стресс или напряжение. Кроме того, боль может вызываться хроническим стрессом, общим переутомлением. В отличие от мигрени, головная боль напряжения чаще всего не сопровождается такой симптоматикой как тошнота, рвота, чувствительность к свету и звукам, или аурой.
Симптомы головной боли напряжения включают:
- Чувство сжатия или давления на обеих сторонах головы и шеи
- Легкая или умеренная монотонная боль, не сопровождающаяся ощущением пульсации в голове
- Физическая или иная активность не усиливает головную боль
- Может сопровождаться напряжением мышц головы, шеи и плеч
- Обычно во время приступа головной боли напряжения пациент может выполнять свои служебные обязанности, делать дела по дому, хотя производительность труда, конечно, намного снижается, в отличие от мигрени, для приступов которой характерно выпадение человека из социальной деятельности.
Мигрень Мигрень заболевание, сопровождающееся головной болью средней или высокой интенсивности, усиливающаяся под действием света, шума и движения. Головная боль при мигрени часто сопровождается тошнотой и рвотой. Типичный приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Мигрень – отдельная и большая тема, и мы не будем подробно останавливаться на этом заболевании в данной статье.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль – это заболевание, проявляющееся приступами тяжелой, изнуряющей головной боли, которые появляются периодически. Периоды могут длиться недели или месяцы, сменяясь периодами без головной боли. Заболевание это относительно редкое, им страдает менее 1 % людей. Встречается в возрасте от 25 до 50 лет, у мужчин встречается чаще, чем у женщин.
Симптомы:
- Каждый приступ боли начинается быстро, без предшествующих симптомов и достигает пика через несколько минут.
- Головная боль обычно глубокая, мучительная, продолжительная, иногда может быть пульсирующей.
- Приступ может возникать до 8 раз в день, обычно короткий по продолжительности, от 15 минут до трех часов.
- Боль обычно начинается в области глаз и висков, менее часто в области лица, шеи, ушей или по бокам головы.
- Боль всегда односторонняя.
- Большинство людей с этой болью страдающих кластерной головной болью во время приступа беспокойны, могут ходить туда-сюда или раскачиваться вперед-назад во время развития приступа.
- Кластерная головная боль часто сопровождается покраснением глаз и слезотечением на стороне боли, заложенностью носа или насморком, потливостью и бледностью кожи.
- У некоторых людей возникает светобоязнь на пораженной стороне.
- Кластерная головная боль может начинаться в любом возрасте, заболевание может носить семейный характер. Нередко алкоголь провоцирует развитие приступа.
Ежедневная хроническая головная боль
Эти термином называется частая, практически ежедневная головная боль. Диагноз ставится, при частоте головной боли не менее 15 раз в месяц в течение последних трех месяцев. Строго говоря, это не диагноз, а синдром, который может наблюдаться при самых разных заболеваниях. У большинства людей с хронической головной болью выявляется мигрень или головная боль напряжения, но боль со временем становится все более частой с течением времени. Некоторые люди с ежедневной хронической головной болью используют болеутоляющие препараты слишком часто, и это может вызывать медикаментозно-спровоцированную головную боль.
Медикаментозно-спровоцированная (абузусная) головная боль Медикаментозно-спровоцированная головная боль (МСГБ) возникает у людей, которые, страдая частыми приступами мигрени, кластерной головной боли или головной боли напряжения, слишком часто используют обезболивающие препараты. Порочный круг развивается из-за того, что частая головная боль заставляет людей часто принимать лекарства (чаще безрецептурные), а эти лекарства вызывают возвратную головную боль, как только препарат перестает действовать, заставляя использовать больше лекарств. Избыточное количество болеутоляющих препаратов может повышать риск развития МСГБ. Для того, чтобы избежать МСГБ, нужно следовать следующим рекомендациям:
- Если возможно, полностью избегайте комбинированных препаратов, в том числе содержащих барбитураты и наркотических анальгетиков.
- Не используйте триптаны или комбинацию аспирин/парацетамол/кофеин более 9 дней в месяц.
- Не используйте НПВС (например, ибупрофен, аспирин) более 15 дней в месяц.
- Не принимайте парацетамол более 2 раз в неделю.
Частая головная боль является показанием к приему препаратов, не допускающих развития приступов (профилактических).
Другие типы головной боли
Существуют некоторые другие причины головной боли.
Боль в пазухах носа, например, при синуситах, фронтите, гайморите. Повторяющаяся головная боль вряд ли имеет отношение к синуситам (инфекции пазух). Следует знать, что многие люди с диагностированной головной болью из-за синуситов, на самом деле страдают мигренью. Боль при синусите обычно продолжается несколько дней (нехарактерно для мигрени) и не вызывает тошноту, рвоту или чувствительность к шуму или к свету (как при мигрени). Посттравматическая головная боль
Головная боль, возникающая в течение 1-2 дней после травмы, сравнительно распространена. Большинство людей отмечают тупую, ноющую боль, постоянный дискомфорт, периодически усиливающийся. Другие распространенные симптомы включают головокружение (ощущение вращения), трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, быструю утомляемость и раздражительность. Посттравматическая головная боль может продолжаться несколько месяцев, хотя любой человек с головной болью без улучшения в течение недели или двух после травмы, должен быть осмотрен врачом.
Диагностический подход к пациенту с головной болью
Чаще всего врачу достаточно описания характера головной боли для постановки диагноза. В ряде случаев у одного пациента может быть несколько типов головной боли.
В большинстве случаев пациент с головной болью не требует дополнительного обследования. Следует отдельно заметить, что головная боль не является показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительные исследования требуются только в том случае, если в результате опроса и осмотра выявлены дополнительные симптомы или иные отклонения. Другие возможные причины для дополнительных исследований:
- Отсутствие эффекта от лечения и/или прогрессирование заболевания
- Внезапные изменения в характере головной боли
Симптомы опасной головной боли
Большинство видов головной боли не являются жизнеугрожающими. Но вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если головная боль:
- Наступает внезапно, становится более тяжелой в течение нескольких секунд или минут, или может быть описана как самая невыносимая или самая сильная головная боль
- Сильная головная боль сопровождающаяся температурой и/или ощущением скованности в шее
- Происходит одновременно с судорогами, изменениями сознания или потерей сознания
- Быстро развивается после активных упражнений или небольших травм
- Впервые возникшая головная боль развивается вместе со слабостью, онемением участков кожи или трудностями со зрением. Иногда, такую симптоматику вызывает мигрень, но и в этом случае следует обратиться к врачу для исключения иных заболеваний и состояний.
- Учащение головной боли, увеличение ее интенсивности и/или длительности мешающей обычной жизнедеятельности.
Вы можете получить бесплатную онлайн консультацию о головной боли здесь (требуется регистрация)
Источник